CC BY
18
Контактная информация: Elvmiz@mail.ru
Статья поступила в редакцию 13.04.2020
УДК 796.015:612
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПРИВЕРЖЕННОСТИ К РАЗНЫМ МЕТОДАМ АЭРОБНОЙ РАБОТЫ У СПОРТСМЕНОВ СИЛОВЫХ ВИДОВ СПОРТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ: РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Александр Борисович Мирошников, кандидат биологических наук, доцент, Александр Дмитриевич Форменов, аспирант, Андрей Вадимович Смоленский, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой, Российский государственный университет физической культуры, спорта и туризма, г. Москва
Аннотация
Гипертоническая болезнь является частым диагнозом у спортсменов силовых видов спорта, а аэробная высокоинтенсивная и равномерная работа, рекомендуется специалистами, как немедикаментозное средство в профилактике и лечении повышенного артериального давления. В исследовании предпринимается попытка оценить приверженность к разным методам неспецифичной аэробной работы, которая применяется для спортсменов силовых видов спорта с артериальной ги-пертензией.
Ключевые слова: приверженность, гипертония, артериальная гипертензия, пауэрлифтинг, высокоинтенсивная интервальная тренировка.
DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2020.4.p312-320
COMPARATIVE ANALYSIS OF ADHERENCE TO DIFFERENT METHODS OF AEROBIC WORK IN POWER SPORTS AMONG THE ATHLETES WITH ARTERIAL HYPERTENSION: THE RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Aleksandr Borisovich Miroshnikov, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer, Aleksandr Dmitrievich Formenov, the post-graduate student, Andrey Vadimovich Smolensky,
the doctor of medical sciences, professor, department chairman, Russian State University of Physical Culture, Sports and Tourism, Moscow
Abstract
Hypertension is a frequent diagnosis among the athletes of power sports, and aerobic high-intensity and uniform work is recommended by specialists as a non-medicinal agent in the prevention and treatment of high blood pressure. The study attempts to assess adherence to various methods of nonspecific aerobic work, which is used for power sports athletes with arterial hypertension.
Keywords: adherence, hypertension, arterial hypertension, powerlifting, high-intensity interval training.
ВВЕДЕНИЕ
Согласно эпидемиологическим данным, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти и инвалидности во всем мире [16]. Люди, у которых развивается ССЗ, не только имеют ряд хронических заболеваний, которые ведут к снижению качества жизни, но и создают тяжелое экономическое бремя для своих семей и общества. Исторически гипотеза «Спортивного сердца» поощряла дихотомический взгляд на адаптацию сердца к спортивным тренировкам, в зависимости от того, была ли физическая активность динамической (бегуны и пловцы), приводящей к «кардиомегалии» или изометрической (спортсмены силовых видов спорта) с четкими периферическими адап-тациями, очевидным увеличением размера сердца и артериальным давлением (АД) [21].
Сегодня классификация видов спорта в соответствии с их физиологическими потребностями признает большее разнообразие воздействия, в зависимости от физической активности, с акцентом на «градуированный переход» между основными категориями: динамический и статический. Причем спортсмены с преобладанием статического компонента (силовые виды спорта) имеют больший процент ССЗ, так как, статические сокращения стимулируют механические и метаболические нарушения в скелетных мышцах, что приводит к значительным и устойчивым изменениям АД [11]. Следовательно, имеет большое практическое значение определить подходящий, немедикаментозный метод, для снижения факторов риска ССЗ у спортсменов силовых видов спорта. Непрерывная аэробная тренировка умеренной интенсивности (moderate-intensity continuous training (MICT)) считается эффективным способом снижения факторов риска ССЗ [9,23]. Однако в последние годы стал популярен протокол аэробной работы под названием высокоинтенсивная интервальная тренировка (high-intensity interval training (HIIT)), который включает в себя высокоинтенсивные интервалы аэробной работы (с частотой сердечных сокращений (ЧСС) от 80-100% ЧССмакс) которые длятся от 60 до 240 сек. Многие исследователи показали, что HIIT является одним из наиболее эффективных средств улучшения кардиоре-спираторной выносливости, сокращения факторов риска ССЗ [22] и снижения АД [25]. Однако аэробная работа, «Золотой стандарт» профилактики и лечения ССЗ, не специфична для силового спорта поэтому она не входит в тренировочные протоколы силовых атлетов. Впервые дефиниции приверженности людей к неспецифичному (медикаментозному) воздействию были описаны Cramer и соавторами [5]: 1) соответствие медикаментозному лечению (medication compliance) (синоним: приверженность (adherence)) - это степень, с которой пациент выполняет, в соответствии с предписанным интервалом приема и дозировкой лечебного препарата, рекомендации врача; 2) стабильность (persistence) - это продолжительность участия от начала лечения до прекращения терапии. Позже приверженность стали оценивать не только к медикаментозной терапии, но и к правильному образу жизни, физической реабилитации и диетическим вмешательствам. В своем мета-анализе Burgess и его коллеги [3] указали, что «если бы приверженность могла быть улучшена, то и эффективность лечения, результаты в отношении здоровья и конечное бремя хронических заболеваний также могли бы быть улучшены». Что касаемо исследований, которые изучали приверженность к программам физической активности, то данная тема изучалась только в физической реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, данные которых свидетельствуют о том, что уровни приверженности к предписанным упражнениям часто низки, что ограничивает пользу, которая может быть получена от этих программ [1, 2, 6]. Так как физические упражнения широко признаны и являются необходимыми для первичной и вторичной профилактики, а также лечения хронических заболеваний, то крайне важно, чтобы соблюдение предписанных тренировочных программ адекватно оценивалось. Измерение приверженности является сложным процессом и не существует на данный момент золотого стандарта для измерения стабильности соблюдения предписанных тренировочных рекомендаций [8]. Недавние систематические обзоры, изучающие приверженность к назначенным тренировочным программам, показали, что опросники являются наиболее распространенными средствами оценки приверженности [2, 10]. Тем не менее, нет стандартизированного опросника, который можно было бы использовать во всех исследованиях и тем более для оценки приверженности неспецифической нагрузки для гипертензивных спортсменов силовых видов спорта. На основании анализа проблемной ситуации, данных современной научной литературы и запросов спортивных врачей (которые используют методы физической реабилитации больных гипертонической болезнью) и гипертензивных спортсменов силовых видов спорта была сформулирована цель исследования.
Цель исследования: провести сравнительный анализ приверженности к разным методам работы у спортсменов силовых видов спорта с артериальной гипертензией.
МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование проходило на базе кафедры спортивной медицины Российского государственного университета физической культуры, спорта, молодежи и туризма и длилось 150 дней. В исследовании приняли участие 90 представителей силовых видов спорта (пауэрлифтинг), имеющих спортивную квалификацию КМС, МС в тяжелых весовых категориях с артериальной гипертензией (АГ), которым в качестве лечения и профилактики АГ была рекомендована аэробная работа. Спортсмены прекратили на время исследования участие в соревнованиях. Спортсмены были рандомизированы с помощью таблицы случайных чисел на две основные группы: группа HIIT (n=35), группа MICT (n=35) и контрольную группу с силовыми тренировками (Resistance Training (RT)) (n=20). Средний возраст спортсменов-мужчин составил 32,4±5,1 года. Средний вес спортсменов группы HIIT составил 105,3±5,3кг, группы MICT 106,2±6,2 кг, а спортсменов группы RT 104,9±7,6 кг. Все спортсмены дали добровольное информированное согласие на участие в исследовании согласно этическим стандартам научных исследований в спорте и физической активности 2020 года (выписка из протокола № 5, заседание Этического комитета ФГБОУ ВО «РГУФКСМиТ» от 26.10.2017). Для выполнения поставленной цели исследования использовались следующие методы: осмотр, опрос, эргоспирометрия и методы математической статистики.
Эргоспирометрия. Ступенчатый тест для определения аэробных возможностей, выполнялся на велоэргометре «MONARK 839 E» (Monark AB, Швеция), нагрузка задавалась, начиная с 20 Вт с увеличением на 20 Вт каждые 2 мин. Газометрический анализ проводили с использованием газоанализатора «CORTEX» (Meta ^ntel 3000, Германия), выполняющего измерение потребления кислорода и выделения углекислого газа каждый дыхательный цикл. Тест выполняли в темпе 75 обхмин-1 до определения максимального потребления кислорода (МПК), аэробного порога (АэП), анаэробного порога (АнП) и ЧСС на уровне АнП, и мощности педалирования на МПК по методике Pallarés J.G. и соавторов [17].
Опрос. Спортсмены на протяжении 150 дней, раз в месяц заполняли модифицированный опросник по приверженности к физической активности. Для создания опросника приверженности был использован принцип Morisky D.E. и его соавторов [13] который был специально разработан для пациентов с АГ. Так как не разработан специализированный опросник для спортсменов силовых видов спорта с гипертонией которые используют не специфичную для них аэробную работу в качестве профилактики и лечения АГ, то вопросы были скомпилированы из опросника «8-item Morisky Medication Adherence Scale» (MMAS-8) [13] и опросника «Exercise Adherence Rating Scale» (EARS) [15]. Опросник состоял из 10 вопросов (таблица). По 1 баллу начисляется: за каждый отрицательный ответ в вопросах 1,2; за каждый положительный ответ в вопросах 5, 10; за ответ «Никогда» в вопросах 3, 4, 7; за ответ «Всегда» в вопросах 8, 9 и за ответ «Тренируюсь дополнительно» в вопросе 6. Высокая приверженность считалась если спортсмены набирали 9-10 баллов, средняя приверженность 7-8 баллов и низкая приверженность <7 баллов. В начале исследования все спортсмены ответили на вопросы опросника приверженности к своим силовым (традиционным) тренировкам, разница между группами не была статистически значима.
Таблица - Модифицированный опросник по приверженности к физической активности для спортсменов силовых видов спорта с артериальной гипертензией_
Вопросы Ответы
Забываете ли вы иногда тренироваться? Нет / Да, забываю
За прошедшие 2 недели, был ли день, когда вы забывали прийти на тренировку? Нет / Да
За прошедшие 2 недели Вы, отменяли тренировку или уменьшали объем/интенсивность тренировки, которая предписана Вашим тренировочным планом потому, что вы почувствовали себя хуже, чем было до тренировки или во время нее? Никогда / практически никогда / иногда / часто / всегда
Вопросы Ответы
Бывает ли, что вы забываете тренироваться или сознательно пропускаете тренировку, когда Вы, находитесь в командировке или в отпуске вне дома? Никогда / практически никогда / иногда / часто / всегда
Тренировались ли вы в последние 2-3 дня? Нет / Да
Прекращаете ли вы сразу тренировку, когда тренировочный план уже выполнен, или еще какое-то время продолжаете физическую активность? Прекращаю сразу / тренируюсь дополнительно
За прошедшие 2 недели, не огорчала ли Вас мысль о том, что сегодня день тренировки и необходимо будет тренироваться? Никогда / практически никогда / иногда / часто / всегда
Вы испытываете сожаления, когда по какой-то причине (болезнь / рабочий график и проч.) Вы вынуждены были пропустить тренировку? Никогда / практически никогда / иногда / часто / всегда
Получаете ли Вы наслаждение от своей тренировки? Никогда / практически никогда / иногда / часто / всегда
Вы тренируетесь, когда устали? Нет / Да
Протоколы физической активности. Спортсмены группы RT тренировались 150 дней (3 раза в неделю) по следующему протоколу: силовая работа в 5 упражнениях с весом отягощения 70-90% от одного повторного максимума (1ПМ), от 2 до 8 повторений в 4 подходах. Один цикл выполнения «подход+отдых (до полного восстановления)» составлял 5 минут. Упражнения выполнялись на все основные мышечные группы и включали в себя: жим штанги лежа, приседания со штангой на спине, становая тяга, сгибание предплечий со штангой, разгибание предплечий в тренажере. Время тренировочной сессии составляло 100 минут. Спортсмены группы HIIT тренировались 150 дней (3 раза в неделю) по следующему протоколу: силовая работа в 5 упражнениях с весом отягощения 7090% от 1ПМ, от 2 до 8 повторений в 3 подходах. Один цикл выполнения «подход+отдых (до полного восстановления)» составлял 5 минут. Упражнения выполнялись на все основные мышечные группы и включали в себя: жим штанги лежа, приседания со штангой на спине, становая тяга, сгибание предплечий со штангой, разгибание предплечий в тренажере. После силового протокола была добавлена аэробная работа на велоэргометре, 7 высокоинтенсивных интервалов (на мощности педалирования 100% от МПК) по 2 минуты и низкоинтенсивные интервалы с ЧСС на уровне 85% от АнП продолжительностью 2 минуты. На ступенчатом тесте при эргоспирометрии была зафиксирована мощность педалирования при котором ЧСС спортсмена находилась на уровне 85% от АнП, поэтому давалась рекомендация снижать нагрузку до этой мощности работы. Время тренировочной сессии составляло 103 минуты. Спортсмены группы MICT тренировались 150 дней (3 раза в неделю) по следующему протоколу: силовая работа в 5 упражнениях с весом отягощения 70-90% от 1ПМ, от 2 до 8 повторений в 3 подходах для упражнения жим штанги лежа и в 2-х подходах для остальных упражнений. Один цикл выполнения «подход+отдых (до полного восстановления)» составлял 5 минут. Упражнения выполнялись на все основные мышечные группы и включали в себя: жим штанги лежа, приседания со штангой на спине, становая тяга, сгибание предплечий со штангой, разгибание предплечий в тренажере. После силового протокола была добавлена равномерная аэробная работа на велоэргометре продолжительностью 45 минут с интенсивностью 60-80% от мощности педалирования на МПК согласно рекомендациям, Американского колледжа спортивной медицины (American College of Sports Medicine (ACSM)) 2019 года [18] для людей с АГ. Время тренировочной сессии составляло 100 минут.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
После 30 дней вмешательства в группе RT произошло небольшое повышение интереса к своим (традиционным) силовым тренировкам (рисунок). В начале исследования средний балл опросника приверженности участников группы RT составил 7,4±1,2 балла, а через 30 дней 7,5±0,9 баллов, разница составила 0,1 балл и не была статистически значима. Возможно, небольшой повышенный интерес к традиционным тренировкам был вызван «Хоторнским эффектом» (Hawthorne effect), который часто возникает в исследованиях, когда начинают наблюдать за участниками эксперимента [7, 14]. Через 60 дней
наблюдения результаты опросника показали, что приверженность к тренировкам упала на 0,2 балла и практически не изменялась последующие три месяца. В последний месяц эксперимента приверженность к традиционным тренировкам участников группы RT упала еще на 0,1 балл, однако все изменения приверженности в течение 150 дней не были достоверны. 12
|ЕВ
* * *
В IВ! Ш | ВВ ВВ H|i
До исследования И-КТ ■-Ш1ТИ1-МКТ ЗОдней 60дшП №дней [20даей 150лнеЛ
Примечания: звездочкой (*) обозначены статистически значимые различия сравниваемых показателей - р <0,05.
Рисунок - Динамика изменения приверженности к разным методам тренировок у спортсменов силовых видов
спорта
После 30 дней вмешательства в группах HIIT и MICT произошло достоверное повышение интереса к новым, неспецифичным для этих спортсменов, аэробным тренировкам. В начале исследования средний балл опросника приверженности участников группы HIIT и MICT составил 7,5±1,0 и 7,4±0,8 баллов соответственно, а через 30 дней в группе HIIT приверженность составила 8,3±0,9 баллов, а в группе MICT 8,2±0,9 баллов. Разница между группами HIIT и MICT не была достоверной, а между группой RT была статистически значимой. После 60 дней вмешательства в группе HIIT произошло недостоверное повышение интереса к высокоинтенсивным аэробным тренировкам на 0,3 балла и достоверное снижение приверженности к равномерной аэробной работе в группе MICT на 0,4 балла. Противоположную картину наблюдают Vella и соавторы [24]. Они фиксируют, что у людей с ожирением приверженность к упражнениям, среднее удовольствие от вмешательства были высокими, без различий между группами HIIT и MICT в течение 60 дней. После 90 дней вмешательства приверженность к высокоинтенсивной аэробной работе в группе HIIT остается достаточно высокой и составляет 8,4±0,9 баллов, а в группе MICT стремительно начинает снижаться до 7,6±0,8 баллов. Разница в приверженности в группе HIIT после 90 дней тренировок становится статистически значимой в сравнении с группами MICT и RT, а разница между группами MICT и RT становится недостоверной. Через 120 дней исследования происходит снижение приверженности на 0,2 балла в группе HIIT, и она составляла 8,2±0,7 баллов, что оставляло статистически значимую разницу с группой MICT 7,1±0,8 баллов и группой RT 7,3±1,0 баллов. После 150 дней вмешательства происходит достоверное снижение приверженности в группе HIIT на 0,4 балла, однако разница между группами MICT и RT остается статистически значимой. Интересно, что приверженность к равномерной, неспецифичной аэробной работе в группе MICT снизилась до 6,5±1,0 баллов и стала достоверно ниже на 0,9 баллов, чем к традиционной силовой работе в начале исследования. Разница в приверженности участников группы MICT и спортсменов групп HIIT и RT составила 1,3 и 0,7 баллов соответственно и была статистически значимой. Разница между группами HIIT и RT составила 0,6 баллов и была достоверной. Обзор, проведенный Linke и соавторами в 2011 году [12], не нашел доказа-
тельств, подтверждающих мнение о том, что показатели приверженности к протоколам HIIT и MICT различаются среди ранее сидячих, в целом здоровых взрослых. Однако мета-анализ Reljic и его коллег 2019 года показал, что показатели отсева были значительно ниже, а стабильность (persistence) была выше при HIIT-программах и, что вмешательства на основе HIIT являются терпимыми и приемлемыми для ранее сидячих людей, демонстрируя, как правило, более низкие показатели отсева, чем обычно для традиционных тренировочных программ [19].
ВЫВОДЫ
Анализ и обобщение литературных источников показал, что на данный момент не существует единых опросников, анкет, а также достаточного числа рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) способных оценить приверженность, как в общей популяции сидячих людей [20], так и спортсменов, которые меняют свою привычную физическую активность, на неспецифичную для их вида спорта. Наше исследование показывает, что программы тренировок основанные на HIIT позволяют в течение 150 дней поддерживать интерес к неспецифичной аэробной активности у спортсменов силовых видов спорта с АГ. Учитывая, что HIIT аналогичным образом способствует снижению АД, как и MICT [4], но приверженность к данному методу реабилитации выше, то протоколы HIIT могут быть предпочтительнее для профилактики и лечения АГ у спортсменов силовых видов спорта. Требуются дополнительные РКИ, изучающие данную тему.
ЛИТЕРАТУРА
1. Austin, S. Association between adherence to physical activity guidelines and health-related quality of life among individuals with physician-diagnosed arthritis / S. Austin, H. Qu, R.M. Shewchuk // Qual Life Res. - 2012. - No. 21. - Р. 1347-1357.
2. Individual and intervention-related factors associated with adherence to home exercise in chronic low back pain: a systematic review / N.A. Beinart, C.E. Goodchild, J.A. Weinman, S. Ayis, E.L. Godfrey // Spine J. - 2013. - No. 13. - Р. 1940-1950.
3. Behavioural treatment strategies improve adherence to lifestyle intervention programs in adults with obesity: a systematic review and meta-analysis / E. Burgess, P. Hassmen, M. Welvaert, K.L. Pumpa // Clin Obes. - 2017. - No. 7 (2). - Р. 105-114.
4. Effects of High-Intensity Interval Training Versus Moderate-Intensity Continuous Training On Blood Pressure in Adults with Pre- to Established Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials / E.C. Costa, J.L. Hay, D.S. Kehler, K.F. Boreskie, R.C. Arora, D. Umpierre, A. Szwajcer, T.A. Duhamel // Sports Med. - 2018. - No. 48(9). - Р. 2127-2142.
5. Medication compliance and persistence: terminology and definitions / J.A. Cramer, A. Roy, A. Burrell, C.J. Fairchild, M.J. Fuldeore, D.A. Ollendorf, P.K. Wong // Value Health. - 2008. - No. 11. - Р. 44-47.
6. Crandall, S. Exercise adherence interventions for adults with chronic musculoskeletal pain / S. Crandall, S. Howlett, J.J. Keysor // Phys Ther. - 2013. - No. 93. - Р. 17-21.
7. Fry, D.E. The Hawthorne Effect Revisited / D.E. Fry // Dis Colon Rectum. - 2018. - No. 61 (1). - Р. 6-7.
8. Measurement tools for adherence to non-pharmacologic self-management treatment for chronic musculoskeletal conditions: a systematic review/ A.M. Hall, S.J. Kamper, M. Hernon, K. Hughes, G. Kelly, C. Lonsdale, D.A. Hurley, R. Ostelo // Arch Phys Med Rehabil. - 2015. - No. 96 (3). - Р. 552-562.
9. Hussain, S.R. High-Intensity Interval Training Versus Moderate-Intensity Continuous Training in the Prevention/Management of Cardiovascular Disease / S.R. Hussain, A. Macaluso, J. Pearson // Cardiology in review. - 2016. - No. 24 (6). - Р. 273-281.
10. Barriers to treatment adherence in physiotherapy outpatient clinics: a systematic review / K. Jack, S.M. McLean, J.K. Moffett, E. Gardiner // Man Ther. - 2010. - No. 15. - Р. 220-228.
11. Eligibility and Disqualification Recommendations for Competitive Athletes with Cardiovascular Abnormalities: Task Force 1: Classification of Sports : Dynamic, Static, and Impact / B.D. Levine, A.L. Baggish, R.J. Kovacs [et al.] // Circulation. - 2015. - 132 (22). - P. 262-266.
12. Linke, S.E. Attrition and adherence rates of sustained vs. intermittent exercise interventions / S.E. Linke, L.C. Gallo, G.J. Norman // Ann Behav Med. - 2011. - No. 42 (2). - P. 197-209.
13. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting / D.E. Morisky, A. Ang, M. Krousel-Wood, Harry J. Ward // J Clin Hypertens (Greenwich). - 2008. - No. 10 (5). - P. 348-354.
14. Mostafazadeh-Bora M. The Hawthorne effect in observational studies: Threat or opportunity? / M. Mostafazadeh-Bora // Infect Control Hosp Epidemiol. - 2020. - Vol. 41. - Issue 4. - P. 491.
15. The development and initial psychometric evaluation of a measure assessing adherence to prescribed exercise: the Exercise Adherence Rating Scale (EARS) / N.A. Newman-Beinart, S. Norton, D. Dowling, D. Gavriloff, C. Vari, J.A. Weinman, E.L. Godfrey // Physiotherapy. - 2017. - No. 103 (2). - P. 180-185.
16. Niiranen, T.J. Epidemiology of cardiovascular disease: recent novel outlooks on risk factors and clinical approaches / T.J. Niiranen, R.S. Vasan // Expert Rev Cardiovasc Ther. - 2016. - No. 14(7). -P. 855-869.
17. Validity and Reliability of Ventilatory and Blood Lactate Thresholds in Well-Trained Cyclists / J.G. Pallares, R. Moran-Navarro, J.F. Ortega, V.E. Fernandez-Elias, R. Mora-Rodriguez // PLoS One. -2016. - No. 22, 11 (9). - P. e0163389.
18. Physical Activity to Prevent and Treat Hypertension: A Systematic Review / L.S. Pescatello, D.M. Buchner, J.M. Jakicic, K.E. Powell et al. // Med Sci Sports Exerc. - 2019. - No. 51 (6). - P. 13141323.
19. Prevalence and predictors of dropout from high-intensity interval training in sedentary individuals: A meta-analysis / D. Reljic, D. Lampe, F. Wolf, Y. Zopf, H.J. Herrmann, J. Fischer // Scand J Med Sci Sports. - 2019. - No. 2. - P. 1-30.
20. Rates of compliance and adherence to high-intensity interval training in insufficiently active adults: a systematic review and meta-analysis protocol / A. Santos, C. Lonsdale, D. Lubans, D. Vasconcel-los, N. Kapsal, M. Vis-Dunbar, M.E. Jung // Syst Rev. - 2020. -Vol. 17, No. 9 (1). - P. 56.1-6.
21. Stohr, E.J. Young athletes under pressure / E.J. Stohr, B.J. McDonnell, J.R. Cockcroft // Heart.
- 2019. - No. 105 (16). - P. 1217-1218.
22. Effects of HIIT and MICT on cardiovascular risk factors in adults with overweight and/or obesity: A meta-analysis / L. Su, J. Fu, S. Sun, G. Zhao, W. Cheng, C. Dou, M. Quan // PLoS One. - 2019.
- No. 14 (1). - P. e0210644.
23. ACSM's new preparticipation health screening recommendations from ACSM's guidelines for exercise testing and prescription, ninth edition / P.D. Thompson, R. Arena, D. Riebe, L.S. Pescatello // Current sports medicine reports. - 2013. - No. 12 (4). - P. 215-217.
24. Vella, C.A. High-intensity interval and moderate-intensity continuous training elicit similar enjoyment and adherence levels in overweight and obese adults / C.A. Vella, K. Taylor, D. Drummer // Eur J Sport Sci. - 2017. - No. 17 (9). - P. 1203-1211.
25. The effect of high Intensity interval training versus moderate intensity continuous training on arterial stiffness and 24h blood pressure responses: A systematic review and meta-analysis / K.L. Way, R.N. Sultana, A. Sabag, M.K. Baker, N.A. Johnson // J Sci Med Sport. - 2019. - No. 22 (4). - P. 385-391.
REFERENCES
1. Austin, S., Qu, H., and Shewchuk, R. M. (2011). Association between adherence to physical activity guidelines and health-related quality of life among individuals with physician-diagnosed arthritis. Quality of Life Research, 21(8), 1347-1357. doi:10.1007/s11136-011-0046-x.
2. Beinart, N. A., Goodchild, C. E., Weinman, J. A., Ayis, S., and Godfrey, E. L. (2013). Individual and intervention-related factors associated with adherence to home exercise in chronic low back pain: a systematic review. The Spine Journal, 13(12), 1940-1950. Doi :10.1016/j.spinee.2013.08.027.
3. Burgess, E., Hassmen, P., Welvaert, M., and Pumpa, K. L. (2017). Behavioural treatment strategies improve adherence to lifestyle intervention programmes in adults with obesity: a systematic review and meta-analysis. Clinical Obesity, 7(2), 105-114. doi:10.1111/cob.12180.
4. Costa, E. C., Hay, J. L., Kehler, D. S., Boreskie, K. F., Arora, R. C., Umpierre, D., Duhamel, T. A. (2018). Effects of High-Intensity Interval Training Versus Moderate-Intensity Continuous Training on Blood Pressure in Adults with Pre- to Established Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Sports Medicine, 48(9), 2127-2142. doi:10.1007/s40279-018-0944-y.
5. Cramer, J. A., Roy, A., Burrell, A., Fairchild, C. J., Fuldeore, M. J., Ollendorf, D. A., and Wong, P. K. (2008). Medication Compliance and Persistence: Terminology and Definitions. Value in Health, 11(1), 44-47. doi:10.1111/j.1524-4733.2007.00213.x.
6. Crandall, S., Howlett, S., and Keysor, J.J. (2012). Exercise Adherence Interventions for Adults with Chronic Musculoskeletal Pain. Physical Therapy, 93(1), 17-21. doi:10.2522/ptj.20110140.
7. Fry, D. E. (2018). The Hawthorne Effect Revisited. Diseases of the Colon and Rectum, 61(1), 6-7. doi:10.1097/dcr.0000000000000928
8. Hall, A. M., Kamper, S. J., Hernon, M., Hughes, K., Kelly, G., Lonsdale, C., Ostelo, R. (2015). Measurement Tools for Adherence to Non-Pharmacologic Self-Management Treatment for Chronic Musculoskeletal Conditions: A Systematic Review. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 96(3), 552-562. doi: 10.1016/j.apmr.2014.07.405.
9. Hussain, S. R., Macaluso, A., and Pearson, S. J. (2016). High-Intensity Interval Training Versus Moderate-Intensity Continuous Training in the Prevention/Management of Cardiovascular Disease. Cardiology in Review, 24(6), 273-281. doi:10.1097/crd.0000000000000124.
10. Jack, K., McLean, S. M., Moffett, J. K., and Gardiner, E. (2010). Barriers to treatment adherence in physiotherapy outpatient clinics: A systematic review. Manual Therapy, 15(3), 220-228. doi: 10.1016/j.math.2009.12.004.
11. Levine, B. D., Baggish, A. L., Kovacs, R. J., Link, M. S., Maron, M. S., and Mitchell, J. H. (2015). Eligibility and Disqualification Recommendations for Competitive Athletes with Cardiovascular Abnormalities: Task Force 1: Classification of Sports: Dynamic, Static, and Impact. Circulation, 132(22), e262-e266. doi:10.1161/cir.0000000000000237.
12. Linke, S. E., Gallo, L. C., and Norman, G. J. (2011). Attrition and Adherence Rates of Sustained vs. Intermittent Exercise Interventions. Annals of Behavioral Medicine, 42(2), 197-209. doi:10.1007/s12160-011-9279-8.
13. Morisky, D. E., Ang, A., Krousel-Wood, M., and Ward, H. J. (2008). Predictive Validity of a Medication Adherence Measure in an Outpatient Setting. The Journal of Clinical Hypertension, 10(5), 348-354. doi:10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
14. Mostafazadeh-Bora, M. (2020). The Hawthorne effect in observational studies: Threat or opportunity? Infection Control and Hospital Epidemiology, 1-1. doi:10.1017/ice.2020.19.
15. Newman-Beinart, N. A., Norton, S., Dowling, D., Gavriloff, D., Vari, C., Weinman, J. A., and Godfrey, E. L. (2017). The development and initial psychometric evaluation of a measure assessing adherence to prescribed exercise: the Exercise Adherence Rating Scale (EARS). Physiotherapy, 103(2), 180185. doi: 10.1016/j.physio.2016.11.001.
16. Niiranen, T. J., and Vasan, R. S. (2016). Epidemiology of cardiovascular disease: recent novel outlooks on risk factors and clinical approaches. Expert Review of Cardiovascular Therapy, 14(7), 855869. doi:10.1080/14779072.2016.1176528
17. Pallares, J. G., Moran-Navarro, R., Ortega, J. F., Fernandez-Elias, V. E., and Mora-Rodriguez, R. (2016). Validity and Reliability of Ventilatory and Blood Lactate Thresholds in Well-Trained Cyclists. PLOS ONE, 11(9), e0163389. doi: 10.1371/journal.pone.0163389.
18. Pescatello, L.S., Buchner, D.M., Jakicic, J.M., Powell, K.E., Kraus, W.E., Bloodgood, B., ... Piercy, K. L. (2019). Physical Activity to Prevent and Treat Hypertension. Medicine and Science in Sports and Exercise, 51(6), 1314-1323. doi:10.1249/mss.0000000000001943.
19. Reljic, D., Lampe, D., Wolf, F., Zopf, Y., Herrmann, H. J., and Fischer, J. (2019). Prevalence and predictors of dropout from high-intensity interval training in sedentary individuals: A meta-analysis. Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports. doi:10.1111/sms.13452.
20. Santos, A., Lonsdale, C., Lubans, D., Vasconcellos, D., Kapsal, N., Vis-Dunbar, M., and Jung, M. E. (2020). Rates of compliance and adherence to high-intensity interval training in insufficiently active adults: a systematic review and meta-analysis protocol. Systematic Reviews, 9(1). doi:10.1186/s13643-020-01301-0.
21. Stohr, E. J., McDonnell, B. J., and Cockcroft, J. R. (2019). Young athletes under pressure? Heart, heartjnl-2019-315188. doi:10.1136/heartjnl-2019-315188.
22. Su, L., Fu, J., Sun, S., Zhao, G., Cheng, W., Dou, C., and Quan, M. (2019). Effects of HIIT and MICT on cardiovascular risk factors in adults with overweight and/or obesity: A meta-analysis. PLOS ONE, 14(1), e0210644. doi: 10.1371/journal.pone.0210644.
23. Thompson, P. D., Arena, R., Riebe, D., and Pescatello, L. S. (2013). ACSM's New Prepartici-pation Health Screening Recommendations from ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription, Ninth Edition. Current Sports Medicine Reports, 12(4), 215-217. doi:10.1249/jsr.0b013e31829a68cf.
24. Vella, C. A., Taylor, K., and Drummer, D. (2017). High-intensity interval and moderate-intensity continuous training elicit similar enjoyment and adherence levels in overweight and obese adults. European Journal of Sport Science, 17(9), 1203-1211. doi:10.1080/17461391.2017.1359679.
25. Way, K. L., Sultana, R. N., Sabag, A., Baker, M. K., and Johnson, N. A. (2018). The effect of high-intensity interval training versus moderate intensity continuous training on arterial stiffness and 24 h
blood pressure responses: A systematic review and meta-analysis. Journal of Science and Medicine in Sport. doi: 10.1016/j.jsams.2018.09.228.
Контактная информация: formenov@mail.ru
Статья поступила в редакцию 24.04.2020
УДК 796.325
АНАЛИЗ ВРЕМЕННЫХ ПРЕИМУЩЕСТВ, ПОЛУЧАЕМЫЕ ВОЛЕЙБОЛИСТАМИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НАПАДАЮЩЕГО УДАРА С ПРИМЕНЕНИЕМ ОБМАННОГО ДВИЖЕНИЯ НАД БЛОКИРУЮЩИМ
СОПЕРНИКОМ
Ольга Викторовна Николаева, Борис Ефимович Лосин, доктор педагогических наук, профессор, Галина Павловна Иванова, доктор биологических наук, профессор, Александр Григорьевич Биленко, кандидат педагогических наук, доцент, Любовь Николаевна Минина, кандидат педагогических наук, доцент, Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта, Санкт-
Петербург
Аннотация
Повышение эффективности атакующих действий является актуальной проблемой современного волейбола. Одной из возможных путей решения этой проблемы может быть широкое использование обманных движений при выполнении нападающих ударов волейболистов. Однако, в волейболе практически нет информации, раскрывающей содержание обманных движений, и обоснование целесообразности их практического использования. Целью исследования являлось - выявить возможности повышения эффективности атакующих действий волейболистов при выполнении нападающих ударов с применением обманных движений в фазе разбега на основе временного анализа выполнения двигательных действий нападающих и защищающихся игроков. Были разработаны 3 комбинации и с помощью высокоскоростной съемки проведен временной анализ действий нападающих и защищающихся игроков. Полученные данные свидетельствуют о том, что во всех трех, разработанных и проверенных экспериментально комбинациях, атакующий игрок получает существенное временное преимущество перед блокирующим соперником, то есть защищающимися игроками. Это позволяет выполнять нападающий удар в «облегченных» условиях и, тем самым, повысить эффективность атакующих действий волейболистов.
Ключевые слова: нападающий удар, обманные движения, временные преимущества, атаки против не организованного блока.
DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2020.4.p320-324
ANALYSIS OF TIME ADVANTAGES OBTAINED BY VOLLEYBALLERS WHEN PERFORMING AN OFFENSIVE STRIKE USING A DECEPTIVE MOVEMENT OVER A BLOCKING OPPONENT
Olga Viktorovna Nikolaeva, Boris Efimovich Losin, the doctor of pedagogical sciences, professor, Galina Pavlovna Ivanova, the doctor of biological sciences, professor, Alexander Gri-goryevich Bilenko, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer, Lyubov Nikolaevna Minina, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer, The Lesgaft National State University of Physical Education, Sport and Health, St. Petersburg
Abstract
Improving the effectiveness of attacking actions is an actual problem of modern volleyball. One of the possible ways to solve this problem may be the widespread use of deceptive movements when attacking volleyball players. However, in volleyball there is practically no information that reveals the content of deceptive movements, and the rationale for their practical use. The purpose of the study was to identify
