CC BY
152023, том 26, № 1
УДК:613.952(470-924.71) DOI: 10.29039/2070-8092-2023-26-1-5-11
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ РЕГИОНОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Балакчина А. И.1, Каладзе Н. Н.2
Кафедра педиатрии с курсом детских инфекционных болезней, 2кафедра педиатрии, физиотерапии и курортологии,
Институт «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского», ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И.
Вернадского», 295051, бульвар Ленина 5/7, Симферополь, Россия
Для корреспонденции: Балакчина Анна Игоревна, ассистент кафедры педиатрии с курсом детских инфекционных болезней,
Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», e-mail: anna.balakchina@
mail.ru
For correspondence: Balakchina Anna Igorevna, Assistant, Department of Pediatrics with a Course of Pediatric Infectious Diseases,
Institute «Medical Academy named after S.I. Georgievsky» of Vernadsky CFU, е-mail: anna.balakchina@mail.ru
Information about authors:
Balakchina A. I., http://orcid.org/0000-0001-6239-885X
Kaladze N. N., http://orcid.org/0000-0002-4234-8801
РЕЗЮМЕ
В статье представлены результаты исследования двух антропометрических показателей физического развития - окружности головы (ОГ) и окружности грудной клетки (ОГК) доношенных новорождённых детей Республики Крым (РК). Установлены средние, минимальные и максимальные значения ОГ и ОГК новорожденных детей РК. Рассматриваемые антропометрические показатели у мальчиков достоверно больше (р<0,001), чем у девочек. При сравнительном анализе антропометрических данных доношенных новорожденных РК и других регионов РФ (Архангельской, Нижегородской и Белгородской областями) выявлены достоверные отличия. ОГК новорожденных мальчиков РК больше, чем ОГК новорожденных мальчиков Нижегородской области (р<0,001) и меньше ОГК новорожденных мальчиков Архангельской (р<0,001) и Белгородской (р<0,001) областей. ОГК девочек РК меньше ОГК новорожденных девочек Белгородской (р<0,001), Нижегородской (р<0,01) и Архангельской (р<0,05) областей. ОГ новорожденных мальчиков РК меньше ОГ новорожденных мальчиков Белгородской области (р<0,001), однако больше ОГ новорожденных мальчиков Нижегородской области (р<0,001). ОГ новорожденных девочек РК меньше ОГ новорожденных девочек Белгородской области (р<0,001), однако не имеет достоверных отличий с ОГ новорожденных девочек Нижегородской области. Установлены региональные и гендерные особенности ОГ и ОГК доношенных новорождённых детей РК в сравнении с другими регионами РФ, что подтверждает необходимость оценки физического развития новорожденных в зависимости от гендерной и региональной принадлежности.
Ключевые слова: доношенные новорожденные, физическое развитие, антропометрические характеристики, окружность головы (ОГ), окружность грудной клетки (ОГК).
COMPARATIVE ANALYSIS OF HEAD AND CHEST CIRCUMFERENCE OF TERM NEWBORN IN THE REPUBLIC OF CRIMEA AND SOME OTHER REGIONS OF THE
RUSSIAN FEDERATION
Balakchina A. I., Kaladze N. N.
Institute «Medical Academy named after S. I. Georgievsky» of Vernadsky CFU, Simferopol, Russia
SUMMARY
The article presents the results of a study of two anthropometric indicators of physical development - head circumference (CG) and chest circumference (CC) of full-term newborn children of the Republic of Crimea (RK). The average, minimum and maximum values of OG and OGK of newborn children of the Republic of Kazakhstan were established. The considered anthropometric indicators in boys are significantly higher (p<0.001) than in girls. A comparative analysis of anthropometric data of full-term newborns in the Republic of Kazakhstan and other regions of the Russian Federation (Arkhangelsk, Nizhny Novgorod and Belgorod regions) revealed significant differences. OGK of newborn boys in the Republic of Kazakhstan is higher than OGK of newborn boys in the Nizhny Novgorod region (p<0.001) and less OGK of newborn boys in the Arkhangelsk (p<0.001) and Belgorod (p<0.001) regions. OGK of girls in the Republic of Kazakhstan is less than OGK of newborn girls in Belgorod (p<0.001), Nizhny Novgorod (p<0.01) and Arkhangelsk (p<0.05) regions. OG of newborn boys in the Republic of Kazakhstan is less than OG of newborn boys in the Belgorod region (p<0.001), but more OG of newborn boys in the Nizhny Novgorod region (p<0.001). The OH of newborn girls in the Republic of Kazakhstan is less than the OH of newborn girls in the Belgorod region (p<0.001), however, it does not have significant differences with the OG of newborn girls in the Nizhny Novgorod region. The regional and gender characteristics of the MG and OGK of full-term newborns of the Republic of Kazakhstan were established in comparison with other regions of
the Russian Federation, which confirms the need to assess the physical development of newborns depending on gender and regional affiliation.
Key words: full-term newborns, physical development, anthropometric characteristics, head circumference (H^, chest circumference (CC).
Физическое развитие является уникальным индикатором здоровья населения, с помощью которого удается проследить как эпохальные изменения биологической природы человека, так и сравнительно кратковременные эффекты в отношении популяционной совокупности [1]. При анализе здоровья новорожденных детей оценка физического развития является обязательной, основными показателями которой являются антропометрические характеристики. Однако абсолютное определение «нормы» массы тела, длины тела, окружности головы и грудной клетки отсутствуют. В медицине под нормой понимают среднестатистический вариант. Антропометрические характеристики новорожденного сравнивают с антропометрическими характеристиками других новорожденных аналогичного пола. Стандарты физического развития детей получают путем измерений, проводимых у детей, имеющих различную территориальную принадлежность, и соответственно, проживающих в различных эколого-эпидемиологических и социально-экономических условиях. Экстраполирование этих данных на детей, родившихся и живущих на разных территориях может ошибочно определять их развитие как аномальное [2; 3; 4]. В Республике Крым стандарты физического развития детей Крыма были разработаны в конце 1950 годов И.С. Северино-вым [5]. Позже изучением физическим развития детей Крыма занималась Г.И. Неуймина [6; 7; 8]. Однако эти исследования касались детей более старшего возраста, физическое развитие новорожденных детей авторами не рассматривалось или носило фрагментарный характер. Другими исследователями были определены региональные и гендерные особенности массы и длины тела доношенных новорожденных и их взаимосвязь с возрастом матери [9; 10], однако не учитывались такие показатели физического развития новорожденных как окружность головы и грудной клетки, что и определяет актуальность настоящей работы.
Цель работы - сравнительный анализ региональных и гендерных особенностей окружности головы и грудной клетки доношенных новорожденных Республики Крым с другими регионами Российской Федерации.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование проводилось на базе ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом №1». Проведен ретроспективный анализ медицинской документации: 1300 Истории родов (фор-
ма № 096/у) доношенных новорожденных, матери которых постоянно проживают на территории Республики Крым. Были проанализированы окружность головы (ОГ) и окружность грудной клетки (ОГК) 1300 доношенных новорожденных детей: мальчиков - 640 (49,23%), девочек - 660 (50,77%).
Критерии включения: здоровые доношенные новорожденные, матери которых являются коренными жительницами Республики Крым.
Критерии исключения: срок гестации новорожденных менее 37 и более 42 недель, оценка по шкале Апгар менее 8/8 баллов, врожденные пороки развития, постоянное проживание матерей новорожденных за пределами Республики Крым.
Проведен анализ окружности головы доношенных новорожденных Республики Крым в группах мальчиков и девочек в интервале от 30 до 39 см. В связи с чем, новорожденные были разделены на 10 групп в зависимости от окружности головы: 30 см, 31 см, 32 см, 33 см, 34 см, 35 см,
36 см, 37 см, 38 см, 39 см. Анализ окружности грудной клетки доношенных новорожденных Республики Крым в группах мальчиков и девочек осуществлен в диапазоне от 28 до 39 см. В связи с чем, новорожденные были разделены на 12 групп в зависимости от окружности головы: 28 см, 29 см, 30 см, 31 см, 32 см, 33 см, 34 см, 35 см, 36 см,
37 см, 38 см, 39 см.
Сравнительный анализ ОГ и ОГК доношенных новорожденных Республики Крым проводился с антропометрическими показателями доношенных новорожденных Архангельской, Белгородской и Нижегородской областей, приведенными в литературных источниках [1; 11; 12].
Статистическую обработку проводили с использованием программ Microsoft Office Excel 2010 и STATISTICA 10. Анализ антропометрических данных проведен методом вариационной статистики. Определены средняя арифметическая величина (M), среднее квадратическое отклонение (о), минимальная (Min) и максимальная (Max) величины ОГ и ОГК доношенных новорожденных Республики Крым. Достоверность различия признаков оценивалась по t-критерию Стъюдента. Данные считались достоверными при р<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Гендерный состав доношенных новорожденных РК представлен на рисунке 1, из которого следует, что соотношение мальчиков (49,23%) и девочек (50,77%) было примерно равным.
__ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
2023, том 26, № 1
Как видно на рис. 2 у максимального количества детей Республики Крым параметры ОГ находились в пределах 34-36 см: 487 (76,10%) мальчиков и 531 (80,45%) девочка. Наибольшее количество новорожденных имело ОГ 35 см: мальчики 192 (30%), девочки 236 (35,76%). Данный диапазон имеет практически одинаковое распределение для мальчиков и девочек. Меньшее количество детей зафиксировано в группе с ОГ 34 см: 118 (18,44%) новорожденных мужского пола и 181 (27,42%) женского. В группе с ОГ 36 см превалировали мальчики (177 (27,66%) и 114 (17,27%) соответственно) (р>0,05). Обращает внимание, что у минимального количество малышей значения ОГ находятся в пределах 37 см и более (17,81% - мальчики и 6,21% - девочки) - максимальное значение составило 39 см для обоих полов, или же 33 см и менее (6,09% и 13,34% соответственно) - при этом минимальное значение у мальчиков составило 32 см, у девочек - 30 см
Средние, минимальные и максимальные значения ОГ мальчиков и девочек представлены в таблице 1.
Как следует из таблицы 1, среднее значение ОГ мальчиков было достоверно больше (р<0,001) среднего значения ОГ девочек.
Значения ОГ детей Республики Крым в сравнении с другими регионами РФ (по данным литературы [1; 11, 12] представлены в таблице 2.
Таблица 1
Основные характеристики ОГ доношенных новорожденных Республики Крым в зависимости от
гендерной принадлежности
Переменная Окружность головы мальчиков, см. (п=640) Окружность головы девочек, см. (п=660)
М±о 35,35±1,21*** 34,72±1,22
М1п 32 30
Мах 39 39
Примечание: *** - р<0,001 - достоверность различий по ^критерию Стъюдента
Таблица 2
Сравнительная характеристика ОГ доношенных новорожденных РК и других регионов
Российской Федерации
Регион РФ Окружность головы мальчиков, см. М±о Окружность головы девочек, см. М±о
Республика Крым 35,35±1,21 34,72±1,22
Архангельская область [1] нет данных нет данных
Нижегородская область [11] 34,7±1,70*** 34,8±1,61
Белгородская область [12] 35,70±1,66*** 35,28±1,66***
Примечания: достоверность различий по ^критерию Стъюдента в сравнении с показателями Республики Крым: * - р<0,05; ** - р<0,01;*** - р<0,001.
Рис. 1. Распределение доношенных новорожденных Республики Крым по гендерной принадлежности
Распределение доношенных новорожденных мальчиков и девочек Республики Крым в зависимости от ОГ представлено на рис. 2.
А
Окружность головы, см
Рис. 2. Распределение доношенных новорожденных Республики Крым по ОГ в зависимости от гендерной принадлежности
Как следует из рис. 3, у максимального количества новорожденных Республики Крым параметры ОГК зарегистрированы в пределах 3336 см: 527 (82,33%) мальчиков и 524 (79,40%) девочки. При этом группа с ОГК 33 см составляла 108 (16,87%) и 125 (18,94%) детей соответственно, группа с ОГК 34 см - 163 (25,47%) мальчика и 175 (26,52%) девочек, группа с ОГК 35 см - 161 (25,15%) новорожденный мальчик и 155 (23,49%) новорожденных девочек, а группа с ОГК 36 см - 95 (14,84%) мальчиков и 69 (10,45%) девочек. Меньшее количество новорожденных входит в соседние диапазоны. Так 43 (6,72%) мальчика и 71 (10,76%) девочка имеют ОГК 32 см. В то же время значение ОГК 37 см зафиксировано у 35 (5,47%) малышей мужского пола и 27 (4,09%) женского. Обращает внимание, что у минимального количество малышей значения ОГК находятся в пределах 38 см и более (3,44% - мальчики и 0,30% - девочки) - максимальное значение составило 39 см для обоих полов, или же 31 см и менее (2,04% и 5,45% соответственно) - при этом минимальное значение у мальчиков составило 29 см, у девочек - 28 см.
Средние, минимальные и максимальные значения ОГК мальчиков и девочек представлены в таблице 3.
Таблица 3
Основные характеристики ОГК доношенных новорожденных Республики Крым в зависимости от
гендерной принадлежности
Переменная Окружности грудной клетки мальчиков, см. (п=640) Окружность грудной клетки девочек, см. (п=660)
М±о 34,49±1,55 33,98±1,55***
М1п 29 28
Мах 39 39
Примечания: *** - р<0,001 - вероятность различий по ^критерию Стъюдента
Как видно из таблицы 3 среднее значение ОГК Значения ОГК детей Крыма в сравнении с дру-мальчиков достоверно больше (р<0,001) среднего гими регионами РФ (по данным литературы [1; значения ОГК девочек. 11; 12]) представлены в таблице 4.
Таблица 4
Сравнительная характеристика ОГК доношенных новорожденных Республики Крым и других
регионов РФ
Регион РФ Окружности грудной клетки мальчиков, см. М±о Окружности грудной клетки девочек, см. М±о
Республика Крым 34,49± 1,55 33,98±1,55
Архангельская область [1] 34,8±1,50*** 34,2±1,90*
Нижегородская область [11] 34,2±1,47*** 34,1±1,52 **
Белгородская область [12] 34,62±1,82 *** 34,23±1,92***
Примечания: достоверность различий по ^критерию Стъюдента в сравнении с показателями Республики Крым: * - р<0,05; ** - р<0,01;*** - р<0,001.
Как видно из таблицы 2 по сравнению с другими регионами РФ ОГ новорожденных мальчиков РК достоверно больше (р<0,001), чем ОГ новорожденных мальчиков Нижегородской области и достоверно меньше (р<0,001) ОГ новорожденных мальчиков Белгородской области. ОГ девочек РК не имеет достоверных отличий с ОГ девочек Нижегородской области (р>0,05), однако достоверно меньше аналогичных показателей детей Белгородской области (р<0,001). Литературных данных по ОГ новорожденных детей Архангельской области в доступной нам литературе не найдено.
Распределение доношенных новорожденных мальчиков и девочек РК в зависимости от ОГК представлено на рис. 3.
28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Окружность грудной клетки, ш
Рис. 3. Распределение доношенных новорожденных Республики Крым по ОГК в зависимости от гендерной принадлежности
2023, том 26, № 1
Как следует из таблицы 4 по сравнению с другими регионами РФ ОГК новорожденных мальчиков РК достоверно меньше ОГК новорожденных мальчиков Белгородской и Архангельской области (р<0,001), и достоверно больше, чем ОГК новорожденных мальчиков Нижегородской области (р<0,001). ОГК новорожденных девочек РК достоверно меньше ОГК новорожденных девочек Архангельской (р<0,05), Нижегородской (р<0,01) и Белгородской (р<0,001) областей.
ОБСУЖДЕНИЕ
В проведенном исследовании выявлено, что ОГ (35,35±1,21 см) и ОГК (34,49±1,55 см) мальчиков РК достоверно больше ОГ (34,72±1,22 см) и ОГК (33,98±1,55 см) девочек РК, что совпадает с литературными данными [1-10; 12] и что, вероятно, связано с половым диморфизмом. В научных источниках часто акцентируют внимание на комплексе признаков, которые соответствуют типично мужскому и женскому дефинитивным морфологическим вариантам, взаимным внутри-групповым корреляциям этих размеров, степени взаимной трансгрессии у двух полов внутригруп-повой вариабельности различных соматических характеристик, гипотезе существования самостоятельного направления соматической вариации между двумя полами [13]. Антропометрические характеристики новорожденных мальчиков выше антропометрических показателей новорожденных девочек, что вполне логично, т.к. половой диморфизм размеров тела новорожденных — хорошо известный факт, связанный с более жестким внутриутробным отбором у более экочувстви-тельных мальчиков [14].
При сравнении значений ОГК новорожденных мальчиков РК с ОГК мальчиков других регионов РФ (Архангельской, Нижегородской и Белгородской областями) выявлены отличия. ОГК новорожденных мальчиков Республики Крым достоверно больше, чем ОГК новорожденных мальчиков Нижегородской (р<0,001) области и достоверно меньше ОГК новорожденных мальчиков Архангельской (р<0,001) и Белгородской (р<0,001) областей. Это может быть связано с разными природно-климатическими и географическими условиями. Следовательно, новорожденные мальчики имеют максимальную ОГК в северной части России (Архангельская область), чуть меньшую ОГК - в юго-западной (Белгородская область) и южной (РК) части РФ. Наименьшую ОГК имели новорожденные мальчики в центральной части России (Нижегородская область).
Разные параметры ОГК у новорожденных девочек Республики Крым и других регионов РФ вероятно также связаны с разными природно-климатическими и географическими условиями. ОГК
девочек РК достоверно меньше массы тела новорожденных девочек Белгородской (р<0,001), Нижегородской (р<0,01) и Архангельской (р<0,05) областей. Наибольшая ОГК была выявлена у девочек в юго-западной части России (Белгородская область). Меньшую ОГК имели девочки из центральной (Нижегородская область) и северной (Архангельская область) части России. Наименьшую ОГК имели новорожденные девочки на юге России (РК).
При анализе ОГ новорожденных можно говорить о следующих закономерностях: по сравнению с другими регионами РФ ОГ новорожденных мальчиков РК достоверно меньше ОГ новорожденных мальчиков Белгородской области (р<0,001), однако достоверно больше ОГ новорожденных мальчиков Нижегородской области (р<0,001). ОГ новорожденных девочек РК достоверно меньше ОГ новорожденных девочек Белгородской области (р<0,001), однако не имеет достоверных отличий с ОГ новорожденных девочек Нижегородской области. Таким образом наибольшая ОГ, как для мальчиков, так и для девочек выявлена в юго-западной части России (Белгородская область).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Установлены региональные и гендерные особенности таких антропометрических показателей физического развития как ОГ и ОГК доношенных новорождённых детей РК. Антропометрических характеристики мальчиков достоверно больше (р<0,001) антропометрических характеристик девочек. Установлены достоверные отличия между ОГ и ОГК доношенных новорождённых детей Республики Крым и антропометрическими данными доношенных новорождённых детей Нижегородской, Белгородской и Архангельской областей. Новорожденные мальчики Республики Крым имеют большую ОГК по сравнению с мальчиками Нижегородской области (р<0,001), и меньшую, в сравнении с новорожденными мальчиками Архангельской (р<0,001) и Белгородской (р<0,001) областями. ОГК новорожденных девочек Республики Крым достоверно меньше, чем у девочек, рожденных в Белгородской (р<0,001) Нижегородской (р<0,01) и Архангельской (р<0,05) областях. ОГ новорожденных, как мальчиков, так и девочек Республики Крым меньше, чем у новорожденных детей из Белгородской (р<0,001) области. ОГ мальчиков РК достоверно больше ОГ мальчиков из Нижегородской области (р<0,001), а ОГ девочек, рожденных в РК меньше ОГ девочек Нижегородской области (р>0,05) .
Наличие региональных и гендерных особенностей таких антропометрических показателей физического развития как ОГ и ОГК доношенных
новорождённых детей Республики Крым подтверждает необходимость оценки физического развития новорожденных в зависимости от тендерной и региональной принадлежности.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Conflict of interest. The authors have no conflict of interests to declare.
Финансирование. Исследование выполнено при финансовой поддержке Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, программа «Приоритет-2030».
Funding. This study was financially supported by the Ministry of Science and Higher Education of the Russian Federation, Priority-2030 programm.
ЛИТЕРАТУРА
1. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. мат-лов (выпуск VI). Под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы. М: Изд-во Педиатръ; 2013.
2. Оводкова О. Н., Ипполитова Л. И., Лосева Н. О., Скляднева К. А. Оценка физического развития новорожденных детей Воронежской области. Вестник новых медицинских технологий.
2011;18(2):440-442.
3. Кузмичев Ю. Г., Богомолова Е. С., Калюжный Е. А. Информативность региональных и международных стандартов оценки длины и массы тела детей и подростков. Медицинский альманах. 2015;(2):83-86.
4. Кучма В. Р., Скоблина Н. А. Информативность оценки физического развития детей и подростков при популяционных исследованиях. Вопросы современной педиатрии 2008;7(1):26-28.
5. Северинов И. С. Физическое развитие, состояние здоровья учащихся и гигиеническая характеристика типовых сельских школ Крымской области: Дис. ... канд. мед. наук. Симферополь; 1959.
6. Неуймина Г. И. Новые данные о функциональных параметрах крымских детей. Вестник физиотерапии и курортологии. 2001;3(7):77-78.
7. Неуймина Г. И. Оценка основных параметров физического развития школьников Крыма. Вестник физиотерапии и курортологии. 2000;4(6):67-69.
8. Быкова Н. Л., Геращенко Э. Ф., Неуймина Г. И. Анализ показателей физического развития подростков в различных по загрязнению окружающей среды районах Республики Крым. Научное обозрение. 2020;4:12-16.
9. Балакчина А. И., Каладзе Н. Н., Лагунова Н. В. Региональные особенности возраста матерей и антропометрических характеристик новорожденных детей Республики Крым. Мать и дитя
в Кузбассе. 2022;3(90):86-92. doi:10.24412/2686-7338-2022-3-86-92.
10. Балакчина А. И., Каладзе Н. Н. Гендерные и региональные особенности физического развития доношенных новорожденных Республики Крым. Таврический медико-биологический вестник. 2022;3(25):19-26. doi:10.29039/2070-8092-2022-25-3-21-28.
11. Богомолова Е. С., Кузмичев Ю. Г., Матвеева Н. А. [и др.]. Методы изучения и оценки физического развития и подростков: учебное пособие. Под ред. д.м.н.проф. Е. С. Богомоловой; 2-е изд. Н. Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии; 2018.
12. Крикун Е. Н. Корреляционные связи между морфофункциональными показателями матерей и их новорожденных. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2009;12(8):58-67
13. Горбачева А. К., Федотова Т. К. Половой диморфизм размеров тела на старте постнатально-го онтогенеза: этнические аспекты. WSCHODNIE PARTNERSTWO. 2014;4:68-75.
14. Wolanski N. Rozwoj biologyczny czlowieka. C.1,2. Warszawa: PAN; 1986.
REFERENCES
1. Physical development of children and adolescents of the Russian Federation. A. A. Baranov, V. R. Kuchma (eds). Moscow: Pediatr 2013. (In Russ.).
2 Ovodkova O. N., Ippolitova L. I., Loseva N. O., Sklyadneva K. A. Assessment of the physical development of newborn children in the Voronezh region. Bulletin of new medical technologies. 2011;18(2):440-442. (In Russ.).
3. Kuzmichev Y. G., Bogomolova E. S., Kalyuzhny E. A. Informational content of regional and international standards of evaluation of length and body mass of children and teenagers. Meditsinskiy al'manakh. 2015;(2):83-86. (In Russ.).
4. Kuchma V. R., Skoblina N. The informative value of evaluation of physical development of children and under sprouts with population-based studies. Voprosy sovremennoj pediatrii 2008;7(1):26-28. (In Russ.).
5. Severinov I. S. Physical development, health status of students and hygienic characteristics of typical rural schools in the Crimean region. Avtoref. Candidate diss. Sim., 1959. (In Russ.).
6. Neuymina G. I., New data on the functional parameters of the Crimean children. Neuymina. Bulletin of physiotherapy and balneology. 2001;3(7):77-78. (In Russ.).
7. Neuymina G. I., Assessment of the main parameters of physical development of schoolchildren
2023, TOM 26, № 1
of the Crimea. Bulletin of physiotherapy and balneology. 2000;4(6):67-69. (In Russ.).
8. Bykova N. L., Geraschenko E. F., Neuymina G. I. Analysis of indicators of physical development of teenagers in different regions of the Crimea on the environmental pollution. Scientific review. 2020;4:12-16. (In Russ.).
9. Balakchina A. I., Kaladze N. N., Lagunova N. V. Regional features age of mother and anthropometric characteristics of newborn children Republic of Crimea. Mother and child in Kuzbass. 2022; 3(90):86-92. (In Russ.) doi:10.24412/2686-7338-2022-3-86-92.
10. Balakchina A. I., Kaladze N. N. Gender and regional characteristics physical development of term newborn in the Republic of Crimea. Tavricheskiy mediko-biologicheskiy vestnik. 2022;3(25):19-26. (In Russ.) doi:10.29039/2070-8092-2022-25-3-21-28.
11. Bogomolova E. S., Kuzmichev Yu. G., Matveeva N. A. Methods for studying and assessing physical development and adolescents: textbook. Ed.MD, prof. E. S. Bogomolova; 2nd ed. N. Novgorod:Publishing house of the Nizhny Novgorod State Medical Academy; 2018. (In Russ.).
12. Krikun E. N. Correlations between morphofunctional parameters of mothers and their newborns. Scientific statements of the Belgorod State University. Series: Medicine. Pharmacy, 2009;12(8):58-67. (In Russ.).
13. Gorbacheva A. K., Fedotova T. K. Sexual dimorphism of body sizes at the start of postnatal ontogenesis: ethnic aspects. WSCHODNIE PARTNERSTWO.2014; 4:68-75 (In Russ.).
19. Wolanski N. Rozwoj biologyczny czlowieka.C.1,2. Warszawa: PAN; 1986. (In Polish).
