CC BY
102022, том 25, № 3 УДК:616-071.3-053.31(470-924.71)
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ DOI: 10.29039/2070-8092-2022-25-3-21-28
ГЕНДЕРНЫЕ И РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
Балакчина А. И.1, Каладзе Н. Н.2
1Кафедра педиатрии с курсом детских инфекционных болезней, 2кафедра педиатрии, физиотерапии и курортологии,
Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И.
Вернадского», 295051, бульвар Ленина 5/7, Симферополь, Россия
Для корреспонденции: Балакчина Анна Игоревна, ассистент кафедры педиатрии с курсом детских инфекционных болезней,
Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», e-mail: anna.balakchina@
mail.ru
For correspondence: Balakchina Anna Igorevna, Assistant, Department of Pediatrics with a Course of Pediatric Infectious Diseases,
Institute «Medical Academy named after S. I. Georgievsky» of Vernadsky CFU, е-mail: anna.balakchina@mail.ru
Information about authors:
Balakchina A. I., http://orcid.org/0000-0001-6239-885X Kaladze N. N., http://orcid.org/0000-0002-4234-8801
РЕЗЮМЕ
В статье представлены результаты исследования основных антропометрических показателей физического развития, таких как масса и длина тела доношенных новорождённых детей Республики Крым (далее РК). Установлены средние, минимальные и максимальные значения массы и длины тела новорожденных детей РК. Антропометрические характеристики мальчиков достоверно больше (р<0,001) антропометрических характеристик девочек. При сравнительном анализе антропометрических данных доношенных новорожденных РК с другими регионами РФ (Архангельской, Нижегородской и Белгородской областями) выявлены отличия. Масса тела новорожденных мальчиков РК достоверно больше, чем масса тела новорожденных мальчиков Нижегородской (р<0,01) и Белгородской (р<0,01) областей и достоверно меньше массы тела новорожденных мальчиков Архангельской области (р<0,05). Масса тела девочек РК не имеет достоверных отличий от массы тела новорожденных девочек Архангельской области, однако достоверно меньше массы тела новорожденных девочек Нижегородской области (р<0,05) и достоверно больше массы тела новорожденных девочек Белгородская области (р<0,01). Длина тела новорожденных мальчиков РК достоверно меньше длины тела новорожденных мальчиков Белгородской и Архангельской области (р<0,001), однако не имеет достоверных отличий с длиной тела новорожденных мальчиков Нижегородской области. Длина тела новорожденных девочек РК достоверно меньше длины тела новорожденных девочек Архангельской (р<0,001), Нижегородской (р<0,001) и Белгородской (р<0,001) областей. Полученные результаты позволили выявить региональные особенности основных антропометрических показателей физического развития (масса тела, длина тела) доношенных новорождённых детей РК и подтвердить необходимость оценки физического развития новорожденных в зависимости от гендерной и региональной принадлежности.
Ключевые слова: доношенные новорожденные, физическое развитие, антропометрические характеристики, масса тела, длина тела
GENDER AND REGIONAL CHARACTERISTICS PHYSICAL DEVELOPMENT OF TERM
NEWBORN IN THE REPUBLIC OF CRIMEA
Balakchina A. I., Kaladze N. N.
Institute «Medical Academy named after S. I. Georgievsky» of Vernadsky CFU, Simferopol, Russia
SUMMARY
The article presents the results of a study of the main anthropometric indicators of physical development, such as weight and body length of full-term newborn children of the Republic of Crimea. The average, minimum and maximum values of weight and body length of newborn children of the Republic of Crimea have been established. The anthropometric characteristics of boys are significantly higher (p<0.001) than the anthropometric characteristics of girls. Comparative analysis of anthropometric data of full-term newborns of the Republic of Crimea with other regions of the Russian Federation (Arkhangelsk, Nizhny Novgorod and Belgorod regions) revealed differences. The body weight of newborn boys in the Republic of Crimea is significantly higher than the body weight of newborn boys in the Nizhny Novgorod (p<0.01) and Belgorod (p<0.01) regions and significantly less than the body weight of newborn boys in the Arkhangelsk region (p<0.05). The body weight of girls in the Republic of Crimea does not have significant differences from the body weight of newborn girls in the Arkhangelsk region, however, it is significantly less than the body weight of newborn girls in the Nizhny Novgorod region (p<0.05) and significantly more than the body weight of newborn girls in the Belgorod region (p<0.01). The body length of newborn boys in the Republic of Crimea is significantly less than the body length of newborn boys in the Belgorod and Arkhangelsk regions (p<0.001), however, it does not have significant differences with the body length of newborn boys in the Nizhny Novgorod region. The body length of newborn girls in the Republic of Crimea is significantly less than the body length of newborn girls in the Arkhangelsk (p<0.001),
Nizhny Novgorod (p<0.001) and Belgorod (p<0.001) regions. The results obtained made it possible to identify regional features of the main anthropometric indicators of physical development (body weight, body length) of full-term newborn children of the Republic of Crimea and confirm the need to assess the physical development of newborns depending on gender and regional affiliation.
Key words: full-term newborns, physical development, anthropometric characteristics, body weight, body length
Физическое развитие детей — один из главных критериев состояния здоровья детской популяции, отражающий влияние эндо- и экзогенных факторов [1]. Оценка физического развития новорожденных является основным этапом в анализе состояния их здоровья [1; 2; 3]. Организм ребенка, особенно на ранних стадиях формирования, отличается необычайной динамичностью показателей физического развития. Снижение скорости роста, изменение соотношения массы и длины тела ребенка, остановка роста могут быть основными или даже единственными проявлениями болезни [4]. В то же время физическое развитие может служить основой прогнозирования, а также распознавания различной патологии и должно быть составной частью любой программы исследования здоровья детей [4]. Учитывая территорию Российской Федерации, которая занимает около 1/3 части Евразии и 1/8 всей земной суши, разнообразие природно-климатических условий, разнообразный национальный и этнический состав населения, необходимо изучение физического развития детей в разных регионах России [5; 6; 7; 8; 9]. Применение одинаковых стандартов для всех детей, независимо от территории их рождения и проживания может ошибочно определять их развитие как аномальное [10; 11]. В Республике Крым стандарты физического развития детей Крыма были составлены в конце 1950 годов И.С. Севериновым [12]. Позже изучением физическим развития детей Крыма занималась Г.И. Неуймина [13; 14; 15]. Однако эти исследования касались детей более старшего возраста, физическое развитие новорожденных детей авторами не рассматривалось или носило фрагментарный характер, что и определяет актуальность настоящего исследования.
Цель работы: определение региональных и гендерных особенностей физического развития доношенных новорожденных Республики Крым.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование проводилось на базе ГБУЗ РК «Симферопольский клинический родильный дом №1». Проведен ретроспективный анализ медицинской документации: 1300 Истории родов (форма № 096/у) доношенных новорожденных, матери которых постоянно проживают на территории Республики Крым. Были проанали-
зированы масса и длина тела 1300 доношенных новорожденных детей: мальчиков - 640 (49,23%), девочек - 660 (50,77%).
Критерии включения: здоровые доношенные новорожденные, матери которых являются коренными жительницами Республики Крым.
Критерии исключения: срок гестации новорожденных менее 37 и более 42 недель, оценка по шкале Апгар менее 8/8 баллов, врожденные пороки развития, постоянное проживание матерей новорожденных за пределами Республики Крым.
Был проведен анализ массы тела доношенных новорожденных Республики Крым в группах мальчиков и девочек по диапазонам в 500 г. В связи с чем, новорожденные были разделены на 6 групп в зависимости от массы тела: менее 2500г, 2501-3000г, 3001-3500г, 3501-4000г, 40014500г, более 4500г. Анализ длины тела доношенных новорожденных Республики Крым в группах мальчиков и девочек проводился по интервалам в 1см. В связи с чем, новорожденные были разделены на 14 групп в зависимости от длины тела: 44 см, 45 см, 46 см, 47 см, 48 см, 49 см, 50 см, 51 см, 52 см, 53 см, 54 см, 55 см, 56 см, 57 см.
Сравнительную характеристику антропометрических показателей доношенных новорожденных Республики Крым проводили с антропометрическими показателями доношенных новорожденных Архангельской, Белогородской и Нижегородской областей, приведенными в литературных источниках [1; 16; 17].
Статистическую обработку проводили с использованием программ Microsoft Office Excel 2010 и STATISTICA 10. Анализ антропометрических данных проведен методом вариационной статистики. Определены средняя арифметическая величина (M), среднее квадратическое отклонение (о), минимальная (Min) и максимальная (Max) величины массы и длины тела доношенных новорожденных Республики Крым. Достоверность различия признаков оценивалась по t-критерию Стъюдента. Данные считались достоверными при р<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Тендерный состав доношенных новорожденных РК представлен на рисунке 1, из которого следует, что соотношение мальчиков (49,23%) и девочек (50,77%) было примерно равным.
2022, том 25, № 3
I Мальчики
I ¿L'LINNI-M
Пчл но»орожд№моге
Рис. 1. Распределение доношенных новорожденных РК по гендерной принадлежности
«,о»ч
it.oiт ¿У0<Ж
1MJ»*
У.0ЭЧ »,0№
■ I I-' 'II in *.г
■ ДРЩИИП'
Ii
ИИШП25Н ¿'.^-МОО 30И-5М» ¡ИНМО 4«И500 Бо»ее-л,ИН) Мэссгтепа г
Рис. 2. Распределение доношенных новорожденных РК по массе тела в зависимости от гендерной
принадлежности
Таблица 1
Основные характеристики массы тела доношенных новорожденных РК в зависимости от
гендерной принадлежности
Переменная Масса тела мальчиков, г (n=640) Масса тела девочек, г (n=660)
М±о 3523,62±426,86*** 3368,73±417,99
Мт 2250 2200
Мах 4940 4500
Примечания: *** - р<0,001 - достоверность различий по ^критерию Стъюдента
Соотношение доношенных новорожденных мальчиков и девочек РК в зависимости от массы тела представлено на рис. 2.
Как видно из рис. 2 наибольшее количество новорожденных имело массу 3001 - 3500г: мальчики 257 (40,15%), девочки 269 (40,76%). Данный диапазон имеет практически одинаковое распределение для мальчиков и девочек. Меньшее количество новорожденных сосредоточено в границах 3501 -4000 г: мальчиков - 230 (35,94%), девочек - 200 (30,30%). В диапазоне 2501 - 3000 г. превалировали девочки - 135 (20,45%) над мальчиками -75(11,72%) (р>0,05). В то же время массу в пределах 4001 - 4500 гр. имели 66 (10,31%) мальчиков и 44 (6,67%) девочки. Обращает внимание, что наименьшее количество новорожденных имело массу менее 2500г. или же более 4500г. Причем в
диапазоне более 4500 г. девочки не представлены, мальчиков было же 9 (1,41%) (Мах-4940г), в то же время в диапазоне менее 2500г мальчики были представлены в меньшем количестве 3(0,47%) (Мт-2250г), чем девочки - 12 (1,82%) (Мт-2200г). Большее количество новорожденных Республики Крым находилось в пределах 3001 - 4000 г: 487 (76,09%) мальчиков и 469 (71,06%) девочек.
Средняя масса тела мальчиков и девочек, минимальные и максимальные значения представлены в таблице 1.
Как следует из таблицы 1, средняя масса тела мальчиков была достоверно больше (р<0,001) средней массы тела девочек.
Масса тела в сравнении с другими регионами РФ (по данным литературы [1; 16, 17]) представлена в таблице 2.
Примечания: достоверность различий по ^критерию Стъюдента в сравнении с показателями Республики Крым: * - р<0,05; ** - р<0,01;*** - р<0,001.
Таблица 2
Сравнительная характеристика массы тела доношенных новорожденных РК с другими
регионами РФ
Регион РФ Масса тела мальчиков, г M±ö Масса тела девочек, г M±ö
Республика Крым 3,52±0,43 3,37±0,42
Архангельская область [1] 3,6±0,40* 3,4±0,40
Нижегородская область [16] 3,43±0,46** 3,42±0,45*
Белгородская область [17] 3,44±0,56 ** 3,3±0,56 **
Как видно из таблицы 2 по сравнению с другими регионами РФ масса тела новорожденных мальчиков РК достоверно больше, чем масса тела новорожденных мальчиков Нижегородской (р<0,01) и Белгородской области (р<0,01) и достоверно меньше массы тела новорожденных мальчиков Архангельской области (р<0,05). Масса тела новорожденных девочек РК не имеет до-
Как следует из рисунка 3, наибольшее количество новорожденных находилось в диапазоне 50-52 см: 385 (60,16%) мальчиков и 397 (60,15%) девочек. При этом длину тела 50 см имели 111 (17,35%) мальчиков и 141(21,36%) девочек, длину 51 см - 135 (21,09%) мальчиков и 139 (21,06%) девочек, а длину тела 52 см - 139 (21,72%) мальчиков и 117 (17,73%) девочек. Меньшее количество новорожденных попадает в соседние диапазоны. Так 49 (7,66%) мальчиков и 89 (13,49%) девочек имеют длину тела 49 см. В то же время значение длины тела 53 см зафиксировано у 103 (16,09%) мальчиков и 71 (10,76%) девочки. Обращает внимание, что около 10% как мальчиков,
стоверных отличий с массой тела новорожденных девочек Архангельской области, однако достоверно меньше аналогичных показателей Нижегородской области (р<0,05) и достоверно больше, чем в Белгородской области (р<0,01).
Соотношение доношенных новорожденных мальчиков и девочек РК в зависимости от длины тела представлено на рис. 3.
гендерной
так и девочек имело длину тела 48 см и менее (3,59% мальчиков и 8,48% девочек) (Min - 44см), или же 54 см и более (12,5% мальчиков и 7,12% девочек) (Max девочек - 56 см, Max мальчиков -57 см).
Средняя масса тела мальчиков и девочек, минимальные и максимальные значения представлены в таблице 3.
Как видно из таблицы 3 средняя длина тела мальчиков достоверно больше (р<0,001) средней длины тела девочек.
Длина тела в сравнении с другими регионами РФ (по данным литературы [1,16,17]) представлена в таблице 4.
1
J 1 iL..
■ №Hbiwhil
¡11 16 AI « Jil :4 Я bJ 'jl '.J ' J 56 '.7
длина таи tu
Рис. 3. Распределение доношенных новорожденных РК по длине тела в зависимости от
принадлежности
2022, том 25, № 3
Таблица 3
Основные характеристики длины тела доношенных новорожденных РК в зависимости от
гендерной принадлежности
Переменная Длина тела мальчиков, см (п=640) Длина тела девочек, см (п=660)
М±о 51,54±1,82*** 50,85±1,80
Мт 44 44
Мах 57 56
Примечания: *** - р<0,001 - вероятность различий по ^критерию Стъюдента
Таблица 4
Сравнительная характеристика длины тела доношенных новорожденных РК с другими
регионами РФ
Регион РФ Длина тела мальчиков, г М±о Длина тела девочек, г М±о
Республика Крым 51,54±1,82 50,85±1,80
Архангельская область [1] 52,9±2,2*** 51,7±1,80***
Нижегородская область [16] 51,6±2,24 51,3±2,29***
Белгородская область [17] 52,40±3,00*** 51,673±2,99***
Примечания: достоверность различий по ^критерию Стъюдента в сравнении с показателями Республики Крым: * - р<0,05; ** - р<0,01;*** - р<0,001.
Как следует из таблицы 4 по сравнению с другими регионами РФ длина тела новорожденных мальчиков РК достоверно меньше длины тела новорожденных мальчиков Белгородской и Архангельской области (р<0,001), однако не имеет достоверных отличий от длины тела новорожденных мальчиков Нижегородской области. Длина тела новорожденных девочек РК достоверно меньше длины тела новорожденных девочек Архангельской (р<0,001), Нижегородской (р<0,001) и Белгородской (р<0,001) областей.
ОБСУЖДЕНИЕ
В проведенном исследовании выявлено, что масса (3523,62±426,86 г) и длина (51,54±1,82 см) тела мальчиков РК достоверно больше массы (3368,73±417,99 г) и длины (50,85±1,80 см) тела девочек РК, что совпадает с литературными данными [1-7; 12-17] и что, вероятно, связано с половым диморфизмом. В литературе неоднократно обсуждались комплексы признаков, соответствующих типично мужскому и женскому дефинитивным морфологическим вариантам, взаимные внутригрупповые корреляции этих размеров, степень взаимной трансгрессии у двух полов внутригрупповой вариабельности различных соматических характеристик, гипотеза существования самостоятельного направления соматической вариации между двумя полами [18]. При рождении мальчики крупнее девочек, обгоняя их
по величине масса-ростовых показателей. Половой диморфизм размеров тела новорожденных — хорошо известный факт, связанный с более жестким внутриутробным отбором у более эко-чувствительных мальчиков [19].
При сравнении массы тела новорожденных мальчиков РК с другими регионами РФ (Архангельской, Нижегородской и Белгородской областями) выявлены отличия. Масса тела новорожденных мальчиков РК достоверно больше, чем масса тела новорожденных мальчиков Нижегородской (р<0,01) и Белгородской (р<0,01) областей и достоверно меньше массы тела новорожденных мальчиков Архангельской области (р<0,05). Это может быть связано с разными природно-климатическими и географическими условиями. РК расположена в юго-западной части РФ, на Крымском полуострове. В отличие от Архангельской области, которая находится на севере Европейской части России и имеет умеренно континентальный климат, на северо-западе — морской, на северо-востоке — субарктический, на входящих в состав области архипелагах Земля Франца-Иосифа и Новая Земля климат арктический; климат северной части РК умеренно континентальный, на южном берегу — с чертами похожими на субтропический, степная часть Крыма лежит в степной зоне умеренного климата. Белгородская область расположена в юго-западной части России и также имеет умеренный климат, умеренно кон-
тинентальный. Нижегородская же область расположена в центре европейской части РФ. В целом область находится в зоне умеренно континентального климата. Таким образом мы видим, что новорожденные мальчики имеют максимальный вес в северной части России (Архангельская область) чуть меньший вес на юге России (РК) и наименьший вес имели новорожденные мальчики в юго-западной (Белгородская область) и центральной (Нижегородская область) части России.
Разная масса тела новорожденных девочек вероятно также связана с разными природно-климатическими и географическими условиями, однако имеет особенности. Масса тела девочек РК не имеет достоверных отличий от массы тела новорожденных девочек Архангельской области, однако достоверно меньше массы тела новорожденных девочек Нижегородской области (р<0,05) и достоверно больше массы тела новорожденных девочек Белгородской области (р<0,01). Наибольший вес был выявлен у девочек из центральной части России (Нижегородская область). Меньшую массу имели девочки из северной (Архангельская область) и южной (РК) части России. Наименьший вес, как и у мальчиков, имели новорожденные девочки в юго-западной (Белгородская область) части России.
При анализе длины тела новорожденных детей прослеживается общая закономерность, как для мальчиков, так и для девочек. По сравнению с другими регионами РФ длина тела новорожденных мальчиков РК достоверно меньше длины тела новорожденных мальчиков Белгородской и Архангельской области (р<0,001), однако не имеет достоверных отличий с длиной тела новорожденных мальчиков Нижегородской области. Длина тела новорожденных девочек РК достоверно меньше длины тела новорожденных девочек Архангельской (р<0,001), Нижегородской (р<0,001) и Белгородской (р<0,001) областей. Таким образом длина как новорожденных мальчиков, так и новорожденных девочек на юге (РК) России самая маленькая. Наибольшая длина, как для мальчиков, так и для девочек выявлена в северной части России (Архангельская область), что вероятно можно объяснить особенностями обмена веществ детей северных регионов РФ. Экологические условия имеют выраженную специфику, способствовавшую возникновению и закреплению различных приспособительных механизмов. Так, холодный климат требует повышенной теплопродукции, а значит, интенсивного энергообмена и высококалорийного питания [20]. Подобные экологические факторы на протяжении веков служили инструментами естественного отбора, закрепившего ряд приспособительных механизмов генетически [20].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате исследования были определены основные антропометрические показатели физического развития (масса тела, длина тела) доношенных новорождённых детей Республики Крым. Антропометрических характеристики мальчиков достоверно больше (р<0,001) антропометрических характеристик девочек. Установлены достоверные отличия между антропометрическими данными доношенных новорождённых детей Республики Крым и антропометрическими данными доношенных новорождённых детей Нижегородской, Белгородской и Архангельской областей. Новорожденные мальчики Республики Крым имеют большую массу тела по сравнению с мальчиками Белгородской (р<0,01) и Нижегородской (р<0,01) областей, и меньшую, в сравнении с новорожденными мальчиками Архангельской области (р<0,05). Новорожденные девочки Республики Крым весят больше девочек, рожденных в Белгородской области (р<0,01) и меньше новорожденных девочек Нижегородской (р<0,05) и Архангельской (р>0,05) областей. Длина тела новорожденных, как мальчиков, так и девочек Республики Крым меньше, чем у новорожденных детей из Архангельской (р<0,001), Нижегородской (мальчиков - р>0,05, девочек - р<0,001) и Белгородской (р<0,001) областей.
Таким образом, установлены региональные и гендерные особенности основных антропометрических показателей физического развития (масса тела, длина тела) доношенных новорождённых детей РК, что подтверждает необходимость оценки физического развития новорожденных в зависимости от гендерной и региональной принадлежности.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Conflict of interest. The authors have no conflict of interests to declare.
Финансирование. Исследование выполнено при финансовой поддержке Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, программа «Приоритет-2030» № 075-15-20211323.
Funding. This study was financially supported by the Ministry of Science and Higher Education of the Russian Federation, Priority-2030 programm N 07515-2021-1323.
ЛИТЕРАТУРА
1. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Сб. мат-лов (выпуск VI). Под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы. М: Изд-во ПедиатрЪ 2013.
2. Кильдиярова Р. Р. Оценка физического развития новорожденных и детей раннего воз-
2022, том 25, № 3
раста. Рос вестник перинатологии и педиатрии. 2017;62:(6):62-68. doi: 10.21508/1027-4065-201762-6-62-68.
3. Баранов А. А., Кучма В. Р., Скоблина Н. А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже десятилетий. М:НЦЗД РАМН; 2008.
4. Лещенко Я. А., Боева А. В., Дугина Н. Ю. Оценка физического развития детей первого года жизни с применением региональных стандартов. Бюллетень. ВСНЦ СО РАМН. 2007;6:47-51.
5. Жданова О. А. Сравнительная характеристика показателей физического развития детей Воронежской области в 1997-1999 и 2011-2014 гг. Рос вестн перинатол и педиатр 2017;62(1)87-93. doi:10.21508/1027-4065-2017-62-1-87-93
6. Кочкорова Ф. А., Атамбаева Р. М., Ки-тарова Г. С. Физическое развитие школьников, проживающих в южных регионах Кыргызской Республики: одномоментное исследование. Педиатрическая фармакология. 2018;15(4):310-317. doi:10.15690/pf.v15i4.1945.
7. Гаврюшин М. Ю. Современное состояние физического развития школьников Пензенского региона. Здравоохранение и образование в XXI веке. 2017;19(6): 94-97.
8. Грицинская В. Л., Новикова В. П. Физическое развитие детей Санкт-Петербурга: к дискуссии о методах оценки. Педиатр. 2019;10(2):33-36. doi: 10.17816/PED10233-36.
9. Агиров А. Х., Алчинов И. Б., Андурхаев Х. М., и др. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации: учебное пособие. М.; 2019.
10. Кузмичев Ю. Г., Богомолова Е. С., Калюжный Е. А. Информативность региональных и международных стандартов оценки длины и массы тела детей и подростков. Медицинский альманах. 2015;(2):83-86.
11. Кучма В. Р., Скоблина Н. А. Информативность оценки физического развития детей и подростков при популяционных исследованиях. Вопросы современной педиатрии 2008;7(1): 26-28.
12. Северинов И. С. Физическое развитие, состояние здоровья учащихся и гигиеническая характеристика типовых сельских школ Крымской области. Автореф. Канд.дисс.. Сим.; 1959.
13. Неуймина Г. И. Новые данные о функциональных параметрах крымских детей. Вестник физиотерапии и курортологии. 2001;3(7):77-78.
14. Неуймина Г. И. Оценка основных параметров физического развития школьников Крыма. Вестник физиотерапии и курортологии. 2000;4(6):67-69.
15. Быкова Н. Л., Геращенко Э. Ф., Неуймина Г. И. Анализ показателей физического развития подростков в различных по загрязнению окружа-
ющей среды районах Республики Крым. Научное обозрение. 2020;4:12-16.
16. Богомолова Е. С., Кузмичев Ю. Г., Матвеева Н. А. Методы изучения и оценки физического развития и подростков: учебное пособие. Под.ред. д.м.н.проф. Е.С.Богомоловой; 2-е изд. Н.Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии; 2018.
17. Крикун Е. Н. Корреляционные связи между морфофункциональными показателями матерей и их новорожденных. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2009;12(8):58-67
18. Горбачева А. К., Федотова Т. К. Половой диморфизм размеров тела на старте постнатально-го онтогенеза: этнические аспекты. WSCHODNIE PARTNERSTWO. 2014; 4:68-75.
19. Wolanski N. Rozwoj biologyczny czlowieka. C.1,2. Warszawa: PAN;1986.
20. Лищук О. Что ненцу смерть. Могут ли северяне перейти на европейскую диету. Арктика в зеркале СМИ. Информационно-аналитический центр. Государственной комиссии по вопросам развития Арктики. 2019;1:11-18.
REFERENCES
1. Physical development of children and adolescents of the Russian Federation. A. A. Baranov, V. R. Kuchma (eds). Moscow: Pediatr 2013. (In Russ.).
2. Kildiyarova R. R. Evaluation of physical development of newborns and children of early age. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2017;62(6):62-68. (In Russ.). doi:10.21508/1027-4065-2017-62-6-62-68.
3. Baranov A. A., Kuchma V. R., Skoblina N. A. Physical development of children and adolescents at the turn of the decades. Moscow 2008. (In Russ.).
4. Leshchenko Ya. A., Boeva A. V., Dugin N. Yu. Assessment of the physical development of children in the first year of life using regional standards. Bulletin. VSNTS SB RAMS. 2007;47-51. (In Russ.).
5. Zhdanova O. A. Comparative characteristic of physical development of children In ronicky region in 1997-1999 and 2011-2014. Ros vestn perinatol i pediatr 2017; 62 (1): 87-93. doi: 10.21508/10274065-2017-62-1-87-93. (In Russ.).
6. Kochkorova F. A., Atambaeva R. M., Kitarova G. S. Physical Development of Schoolchildren Residing in the Southern Regions of the Kyrgyz Republic. Pediatric pharmacology. 2018;15(4):310-317. doi: 10.15690/pf.v15i4.1945. (In Russ.).
7. Gavryushin M. Yu. Modern condition of Penza region schoolchildren physical development.
Medicine and education in XXI century. 2017;19(6);94-97. (In Russ.)
8. Gritsinskaya V. L., Novikova V. P. Physical development of children in St. Petersburg: to the discussion about methods of evaluation. Pediatrician (St. Petersburg). 2019;10(2):33-36. doi:10.17816/ PED10233-36
9. Agirov A. K., Alchinov I. B., Andurkhaev K. M. Physical development of children and teens in RF; manual. Moscow, 2019. (In Russ.)
10. Kuzmichev Y. G., Bogomolova E. S., Kalyuzhny E. A. Informational content of regional and international standards of evaluation of length and body mass of children and teenagers. Meditsinskiy al'manakh. 2015;(2):83-86. (In Russ.).
11. Kuchma V. R., Skoblina N. The informative value of evaluation of physical development of children and under sprouts with population-based studies. Voprosy sovremennoj pediatrii 2008;7(1):26-28. (In Russ.).
12. Severinov I. S. Physical development, health status of students and hygienic characteristics of typical rural schools in the Crimean region. Avtoref. Candidate diss. Sim., 1959. (In Russ.).
13. Neuymina G. I., New data on the functional parameters of the Crimean children. Neuymina. Bulletin of physiotherapy and balneology. 2001;3(7):77-78. (In Russ.).
14. Neuymina G. I., Assessment of the main parameters of physical development of schoolchildren
of the Crimea. Bulletin of physiotherapy and balneology. 2000;4(6):67-69. (In Russ.).
15. Bykova N. L., Geraschenko E. F., Neuymina G. I. Analysis of indicators of physical development of teenagers in different regions of the Crimea on the environmental pollution. Scientific review. 2020;4:12-16. (In Russ.).
16. Bogomolova E. S., Kuzmichev Yu. G., Matveeva N. A. Methods for studying and assessing physical development and adolescents: textbook. Ed. MD, prof. E. S. Bogomolova; 2nd ed. N. Novgorod: Publishing house of the Nizhny Novgorod State Medical Academy; 2018. (In Russ.).
17. Krikun E. N. Correlations between morphofunctional parameters of mothers and their newborns. Scientific statements of the Belgorod State University. Series: Medicine. Pharmacy, 2009;12(8):58-67. (In Russ.).
18. Gorbacheva A. K., Fedotova T. K. Sexual dimorphism of body sizes at the start of postnatal ontogenesis: ethnic aspects. WSCHODNIE PARTNERSTW0.2014; 4:68-75 (In Russ.).
19. Wolanski N. Rozwoj biologyczny czlowieka. C.1,2. Warszawa: PAN; 1986. (In Polish)
20. Lischuk O. What death is to the Nenets. Can northerners switch to a European diet. The Arctic in the media mirror. Information and analytical center. State Commission for the Development of the Arctic. 2019;1:11-18 (In Russ.). https:// arctic.gov. ru/digest/?date_start=2019-11-27%20 00:00&download=true
