CC BY
12446
ABSTRACTS
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МЕТОДИК ПЛОМБИРОВАНИЯ ПОЛОСТЕЙ I КЛАССА ПО БЛЭКУ
© Прохорова Ольга Викторовна, Шефов Владимир Юрьевич
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика
И.П. Павлова» МО РФ 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8. E-mail: shefov1998@ gmail.com
Ключевые слова: кариес I класса, прямые реставрации, микрогибридые и нанокомпозиты, техники пломбирования, полимеризационная усадка.
Актуальность. На данный момент для прямых реставраций в основном применяют композиционные материалы. Существует 2 основные техники пломбировки композитом полости I класса по Блэку: метод встречных треугольников и техника горизонтальных слоев. Исторически реставрация методом встречных треугольников рекомендовалась для микрогибридных композиционных материалов, что было продиктовано их высокой полимери-зационной усадкой. В наше время, благодаря разработке низкоусадочных микрогибридов, а также появлению нанонаполненных материалов, в среднем, усадка композиционных материалов снизилась до 2% и ниже, что позволило расширить показания к применению техники горизонтальных слоев.
Цель исследования. Провести сравнительный анализ методов пломбировки встречными треугольниками и горизонтальными слоями, используя современные наногибридные и микрогибридные композиты
Материалы и методы. Для исследования были изготовлены 20 шлифов удаленных по ортодонтическим показаниям моляров толщиной 1 мм. В шлифах формировалась полость 1 класса по Блэку с толщиной стенки 2,5 мм. Все зубы были разделены на 4 группы (по 5 шлифов в каждой):
1. пломбирование полости техникой встречных треугольников с использованием микрогибридного материала.
2. пломбирование полости техникой встречных треугольников с использованием нано-наполненного материала.
3. Пломбирование полости техникой горизонтальных слоев с использованием микрогибридного материала.
4. Пломбирование полости техникой горизонтальных слоев с использованием нанона-полненного материала.
В ходе исследования были сделаны Rg-снимки шлифов до пломбировки и после. В программе аппарата был произведён замер расстояния между стенками зуба до полимеризации материала и после, также в графическом редакторе было произведено наложение Rg-снимков шлифов зубов для дальнейшего анализа.
Результаты. На этапе оценки рентгеновских снимков шлифов было выявлено отсутствие статистически важной разницы в степени и форме схождения стенок полости зуба между группами 1 и 3, а также 2 и 4. Полученные данные свидетельствуют о том, что техника пломбирования полости I класса, будь то метод встречных треугольников или техника горизонтальных слоев, уже не играет ведущей роли в результате реставраций зуба. Таким образом, ведущая роль отдается пломбировочному материалу, соответственно, чем меньше по-лимеризационная усадка материала, тем меньшее усилие он оказывает на стенки полости, тем больше долговечность реставраций.
Выводы. Разница между техникой горизонтальных слоев и методом встречных треугольников в оказываемом влиянии на стенки полости зуба отсутствует, что объясняется низкой усадкой современных микрогибридных и нанонаполненных полимеризационных материалов.
Список литературы:
1. Rashmirekha Mallick «Micro-tensile bond strength of different adhesive systems on sound dentin and resin-based composite: An in-vitro study» Journal of Conservative Dentistry. 2015 Sep-Oct; 18(5): 379-383.
2. Sergio Kiyoshi Ishikiriama The influence of "C-factor" and light activation technique on polymerization contraction forces of resin composite/Journal of Applied Oral Science (2012) 20, 603-606
3. Shisei Kubo «Longevity of resin composite restorations»// Japanese Dental Science Review (2011) 47, 43—55
МЕДИЦИНА: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
ТОМ 4 СПЕЦВЫПУСК 2019
iSSN 2658-4190
