CC BY
75УДК: 619:616.98
Якубовская Ю. Л.
К. вет. н., доцент кафедры клинических ветеринарных дисциплин
Приднестровский Государственный университет им. Т.Г. Шевченко
Конрад В. Е.
Ветеринарный врач
Приднестровский Государственный университет им. Т.Г. Шевченко
Червень С. Г.
Ветеринарный врач
Приднестровский Государственный университет им. Т.Г. Шевченко
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ АКТИНОМИКОЗА
КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА
Представлен анализ клинической и иммунологической эффективности методов лечения актиномикоза крупного рогатого скота в зависимости от стадии, формирования актиномиком и показана практическая целесообразность их использования.
Ключевые слова: актиномикома, иммунитет, лазеротерапия, иммуномодуляторы, экстирпация, тканевая терапия.
Agris subject categories: L73
Yakubovskaia, Y. L.
Ph.D.Vet.Sci., Associate Professor
Shevchenko Transnistria State University
Konrad, V. E.
Veterinarian
Shevchenko Transnistria State University
Cherven, S. G.
Veterinarian,
Shevchenko Transnistria State University
COMPARATIVE EVALUATION METHODS OF TREATMENT OF ACTINOMYCOSIS IN CATTLE
The analysis of the clinical and immunological effectiveness of treatments actinomycosis of cattle, depending on the stage of formation of ak-tinomikom and shows the practical feasibility of their use.
Key words: aktinomikoma, immunity, laser therapy, immunomodulators, extirpation, tissue therapy
Введение
Заболевание крупного рогатого скота актиномикозом в хозяйствах Молдовы, Приднестровья протекает в виде энзоотий, чему способствуют природно-экологические условия региона, неустойчивая кормовая база в засушливые годы и вынужденное скармливание кормов сомнительного качества; несоблюдение техники сушки, хранения и приготовления кормов; использование плесневелой соломы для подстилки и др.
Ввиду высокой устойчивости возбудителя во внешней среде, хозяйства остаются
262
стационарно-неблагополучными, из опыта наших исследований в ООО «Голштин».
В местах внедрения возбудителя развивается активная пролиферация соединительной ткани и формируются ограниченные, диффузные актиномикомы, с последующим самовскрытием и инфицированием внешней среды гнойным экссудатом. Терапия актиномикоза традиционными методами, применяемыми несколькими поколениями ветеринарных практиков, связана не только с затратами труда, финансовыми расходами, но и не высокой эффективностью. Так, используя консервативный метод лечения, обкалывание актиномиком антибиотиками, концентрация их в очагах — незначительная в связи с затрудненным проникновением их через соединительнотканную плотную капсулу гранулемы [4]. Не учитывается при выборе метода лечения стадия, характер формирования актиномикозных очагов, наличие свищей и других признаков.
Актиномикоз как вялотекущее, хроническое инфекционное заболевание развивается на фоне нарушения иммунного статуса, связанного с неблагоприятными условиями технологии содержания, кормления и сопровождается вторичным иммунодефицитом [8].
В связи с этим, лечение без коррекции нарушенного иммунного статуса не всегда дает желаемый эффект и не предупреждает рецидива заболевания [6].
С учетом актуальности данной проблемы в организации комплексной схемы лечебно-профилактических мероприятий при актиномикозе, преследуются цели исследований:
- изучить распространение заболевания, локализацию актиномикозных очагов;
- изыскать и испытать методы, лечебные схемы с включением иммуномодуляторов, патогенетических средств в зависимости от стадии, характера формирования актиномиком;
- изучить их влияние на показатели клинической, иммунологической эффективности и сроки выздоровления.
Материалы и методика исследований
Многолетние исследования проводились в производственных условиях на молочнотоварных фермах хозяйств Молдовы, Приднестровья. Животных разных возрастных групп подвергали клинико-хирургической диспансеризации. Диагноз подтверждался бактериологическими исследованиями. Осуществлялся анализ условий технологии содержания, кормления, соблюдения ветеринарно-санитарных правил; результатов клинических обследований и лабораторных исследований (гематологических и иммунологических).
Больных актиномикозом животных отделяли от здоровых, формировали группы в зависимости от стадии развития актиномиком: I — начальная — очаги в диаметре до 5 см, плотной консистенции, неподвижные без повышения местной температуры, слабой болезненности или безболезненны; II — очаги ограниченные, плотные или с незначительным размягчением, в диаметре от 5 до 10 и более см, закрытые или с наличием свища; III стадия — диффузные в межчелюстном пространстве, на костях челюстей, околоушной слюнной железе, с наличием свищей.
На животных в начальной стадии развития актиномикозных очагов изучали влияние и терапевтическую активность лазерного излучения, используя ветеринарный низкоинтенсивный инфракрасный лазер «СТП-5» с наибольшей величиной коэффициента проникающей способности в ткани.
Известно о перспективах применения лазерного излучения при хирургической патологии животных [5], однако об использовании его при инфекционном хроническом заболевании — актиномикозе, сообщений в доступной литературе нами не найдено.
Отработана методика и режим работы (число сеансов на курс лечения, длительность, кратность процедур).
Лазеротерапию животных, в начальной стадии заболевания, проводили в опытной (I группе) без медикаментозных средств, в контрольной (II группе) — на фоне местного обкалывания очагов гемо-новокаин-антибиотиковой взвесью 3-4 раза с интервалом 3 дня.
Изучали влияние иммуномодулятора — гликопин при консервативном лечении бычков 5-6 месячного возраста в начальной стадии актиномикоза. Гликопин — синтетический препарат природного происхождения, утвержденный Департаментом ветеринарии РФ, обладает иммуномодулирующим, противоинфекционным свойствами. Препарат растворяли в воде для инъекций из расчета 1 мг в 1 мл и вводили его в 2-3 точках вокруг актиномиком от 3 до 5 мл. На курс использовали 3 инъекции с интервалом 24 часа.
У животных контрольной группы [4] обкалывание гликопином сочетали с окситетрациклином.
Иммунологические исследования провели по следующим показателям: количество лейкоцитов, Т- и В- лимфоцитов, фагоцитарная активность и индекс.
Оперативный метод лечения применяли для больных животных во II стадии актиномикоза, используя экстирпацию ограниченных актиномиком, закрытых или самовскрывшихся в диаметре от 5-8 см и более, с последующей санацией, припудриванием антибиотиками и наложением постоянных швов.
У коров при запущенном диффузном процессе, закрытых или самовскрывшихся язвенных гранулемах применяли комбинированный метод лечения, сочетая хирургические приемы, по возможности максимально иссекая гранулемы, на фоне консервативного лечения в различных группах (обкалывания гликопином, тканевым препаратом плаценты КРС, изготовленным на кафедре по методу Краузе). Гликопин вводили по той же схеме, тканевой препарат — 2 раза по 30 мл внутримышечно с интервалом 5 дней.
Сравнительную эффективность средств и методов, лечебных схем проводили по учету клинической динамики в очагах, иммунологическим показателям, цитологической оценке раневых мазков-отпечатков, срокам рассасывания гранулем и заживления ран.
Результаты и обсуждение
Клиническими обследованиями животных установлена локализация актиномиком в среднем, в 43% случаев в межчелюстном пространстве, в виде диффузных глубоких процессов, иногда по продолжению к глотке, в околоушной слюнной железе — в 25% с формированием слюнных свищей, в 10% поражались заглоточные лимфоузлы, в 3-5% — кости челюстей, язык. Сообщается о поражении подчелюстных лимфоузлов в 56% случаев [2].
Состояние иммунного статуса у коров при запущенных формах болезни характеризовалось резким снижением фагоцитарной активности до 23+2,5%, против 80+3,5% — у здоровых, числа Т- и В- лимфоцитов — показателей клеточного иммунитета, как проявление вторичного иммунодефицита [8].
Влияние лазерного излучения проявлялось последовательно в динамике у животных в I ой группе (опытной) после 4-5 сеанса: подвижностью гранулемы при пальпации, затем через 2-3 сеанса — размягчение, плавно переходящее в флюктуацию созревшего абсцесса, самовскрывающегося через 2-3 дня и освобождением его от вязкого гнойного экссудата. Свищи после самовскрытия хирургическим обработкам не подвергались, заживление шло под струпом по вторичному натяжению после 5-12 сеансов облучения, в зависимости от размеров очага; рецидивов на их месте не наблюдали [9,10].
Терапевтическая эффективность десятидневного лазерного облучения изъязвленных гранулем проявлялась больше чем в закрытых очагах, что обусловлено самоочищением их от гнойных масс и ускорением заживления. Бактерицидное и иммунокорректирующее влияние на организм лазерного излучения проявлялось при лечении флегмон, фурункулов, карбункулов, язвенных процессов, артритов, отитов, фронтитов, кератоконъюктивитов [3, 5].
Использование лазеротерапии в комплексной схеме лечения во II (контрольной) группе сокращало срок выздоровления на 2 дня, что обусловлено действием и гемо-новокаин-антибиотиковой смесью.
Влияние гликопина при консервативном лечении в III группе (опытная) проявилось иммуностимулирующим эффектом в динамике с 15 до 30 дня наблюдения: количество
264
лейкоцитов увеличилось на 11%, число лимфоцитов на 27,5%, против исходного, пролиферация Т- и В-лимфоцитов увеличилась в 3 и 2 раза, соответственно; активизируется и функциональная активность фагоцитов на 20%, а поглотительная способность (фагоцитарный индекс возрос на 29%).
Изменения показателей иммунного статуса коррелируют в динамике с клиническими. Так, до 15 дня от начала лечения происходит размягчение актиномикозных очагов, и уменьшение в диаметре на 35%, при активном рассасывании. В период с 15-го до 30-го дня размягчение постепенно сменяется уплотнением, уменьшением в объеме до полного рассасывания очагов, в среднем к 26 дню.
О способности ликопида, аналога гликопина, к стимуляции вялотекущих фурункулезных процессов, предотвращению абсцедирования и их самостоятельному вскрытию, рассасыванию и ускорению регенерации свидетельствуют литературные данные [1].
У телят IV группы (контрольная), где гликопин применяли в сочетании с окситетрациклином, наблюдалась также положительная иммунологическая и клиническая динамика, с ускорением выздоровления на 2 дня, причем иммуностимулирующий эффект выражен в большей степени уже к 15 дню.
Применение гликопина в сочетании с антибиотиками повышает иммунологическую и клиническую эффективность лечения актиномикоза в начальных стадиях развития заболевания. Антибиотик тетрациклин подавляет активность возбудителя, делает его более чувствительным к киллерному эффекту фагоцитарных клеток, а одновременно применяемый гликопин повышает функциональную активность фагоцитоза.
При комбинированном лечении диффузного актиномикоза в III стадии, после частичного иссечения гранулем, под воздействием гликопина в течении раневого процесса установлена активная лейкоцитарная инфильтрация к 6 дню и остается высокой до 10 дня, появляются очажки грануляции; на фоне тканевого препарата плаценты выражена активная грануляция. Следовательно, в опытных группах к 6 дню фаза гидратации протекает параллельно с дегидратацией (ослаблена воспалительная реакция и идет процесс грануляции).
К 16 дню раны еще не достигли полного очищения, фагоцитарная реакция ослабла. К 23 дню заживление идет по концентрическому рубцеванию, в раневых мазках-отпечатках хорошо выражена дифференцировка клеточных элементов фибробластического ряда, характерная для рубцевания в ранах.
В ранах, на фоне тканевой терапии (препарат плаценты) заполнение ран идет быстрее и завершается эпителизацией к 25 дню, в группе при использовании гликопина заживление произошло на 4 дня позже. Полагаем, что разовые дозы гликопина для обкалывания (по 3 мл на голову) недостаточны для стимуляции регенеративных процессов, по сравнению в консервативном лечении актиномикоза начальной стадии.
Выводы
1. Установлена целесообразность выбора и проведения методов лечения актиномикоза в зависимости от стадии развития и характера процесса на фоне вторичного иммунодефицита;
2. Определена высокая лечебная эффективность лазеротерапии в начальных стадиях заболевания при самостоятельном использовании, проявляющаяся полным рассасывания гранулем к 26 дню; в комплексе с гемо-новокаин-антибиотиковым обкалыванием, ускорялось на 2 дня;
3. В консервативном лечении актиномикоза в начальных стадиях гликопин проявил иммунологическую и клиническую эффективность, выраженную полным рассасыванием гранулем, в среднем к 26 дню;
4. Гликопин в сочетании с окситетрациклином в лечении начальных стадий актиномикоза ускоряют рассасывание гранулем на 2 дня;
265
5. В комбинированном методе лечения хирургических актиномикозных ран, после частичного иссечения гранулем, иммуномодулятор гликопин активизирует лейкоцитарную инфильтрацию и фагоцитарную активность в фазе очищения;
6. Установлено стимулирующее влияние тканевого препарата плаценты на регенеративные процессы в актиномикозных ранах, ускорение заживления на 5 дней (к 24 дню) по сравнению с гликопином (29 дней).
Литература
1. Карагинская А.В. и др. Ликопид в лечении рецидивирующего фурункулеза у детей. Тюменский мед. журнал, 2000. — № 2.
2. Косых А.П. Опыт успешной ликвидации актиномикоза КРС «Проблемы хирургической патологии с/х животных». Тезисы докл. Всесоюзная научная конференция.
- Б. Церковь, 1991.
3. Крылова Т. В., Синяков В. А. Методические рекомендации. — Н. Новгород, 1997.
4. Передера Б.Я., Русинов А.Ф. Сравнительная оценка лечения актиномикоза у КРС «Проблемы хирургической патологии с/х животных». Тезисы докладов Всесоюзной научной конференции. — Б. Церковь, 1991.
5. Петраков К. А., Лебедев А. В. Перспективы применения лазерного излучения при хирургической патологии животных. Материалы научно-производственной конференции, посвященной 190-летию Высшего ветеринарного образования в России. II часть Санкт- Петербург, 1998. — С. 31-33.
6. Якубовская Ю. Л., Конрад В. Е. Влияние иммуномодулятора — гликопин на состояние актиномикозных очагов у бычков при консервативном лечении. «Актуальные проблемы ветеринарной медицины и биологии». Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 150-летию ветеринарной службы Оренбуржья. Оренбург, 2003. — С. 176-179.
7. Якубовская Ю. Л., Конрад В. Е. Клиническая и иммунологическая эффективность иммуномодулятора гликопина в комплексной терапии актиномикоза телят. Ж. Вестник Приднестровского Университета. — № 2. — 2005. — Тирасполь. — С. 113-117.
8. Якубовская Ю. Л., Нападовская Т. В., Кречун Л. В., Вовненко И. В. Вторичные иммунодефициты у крупного рогатого скота в ветеринарной практике. Ж. Приднестровского Университета. — № 2. — 2006. Тирасполь. — С. 112-117.
9. Якубовская Ю. Л., Червень С. Г. Мониторинг влияния лазерной терапии при актиномикозе. Ж. Вестник Приднестровского Университета. — № 2. — 2005. — Тирасполь.
— С. 111-113.
10. Якубовская Ю. Л., Червень С. Г. Лазеротерапия актиномикоза крупного рогатого скота. Материалы международной научно-практической конференции «Современные проблемы ветеринарной хирургии». — Санкт-Петербург. — 2004. — С. 78-79.
