CC BY
11Oriental Renaissance: Innovative, R VOLUME 1 | ISSUE 8
educational, natural and social sciences ( ) ISSN 2181-1784
Scientific Journal Impact Factor SJIF 2021: 5.423
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ПОЧЕК ПРИ ПОЛИПРАГМАЗИИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Мустафоев Зафаржон Мустафо ртли.
Ассистент кафедры анатомии, клинической анатомии, Самаркандского Государственного Медицинского Института.
АННОТАЦИЯ
При моделировании почечной патологии нами было изучено макро и микроскопические изменения ткани почек на фоне полипрагмазии. Показано, что одновременное использование более 5 лекарственных препаратов оказывает нефротоксическое действие на проксимальные канальцы почек. При макроскопическом исследовании, почки имели бобовидную форму ,капсула гладкая, с помощью лупы была гладкой блестящей, без видимых отличий. Микроскопически в ткани почки в исследуемой группы выявляли некоторые структурные отличия, характер и степень выраженности которых зависели от вида действующего препарата. В гломерулярном аппарате почек крыс отмечали очаговую инфильтрацию мезангиальных клеток. А в прямых канальцев аппарате почек особые изменения не выявлено.Таким образом пришли к выводу о том ,что повреждение извитых канальцев ведет к нарушению канальцевой реарбсорбции, протеинурии, морфологическими критериями которого является разной степени стеатоз и диспротеиноз.
Ключевые слова: полипрагмазия, почка, морфологические аспекты
ABSTRACT
When modeling renal pathology, we studied macro and microscopic changes in kidney tissue against the background of polypharmacy. It has been shown that the simultaneous use of more than 5 drugs has a nephrotoxic effect on the proximal renal tubules. On macroscopic examination, the kidneys were bean-shaped, the capsule was smooth, with the help of a magnifying glass it was smooth, shiny, without visible differences. Microscopically, in the kidney tissue in the study group, some structural differences were revealed, the nature and severity of which depended on the type of active drug. In the glomerular apparatus of the kidneys of rats, focal infiltration of mesangial cells was noted. And in the rectal tubules of the kidney apparatus, no special changes were revealed. Thus, it was concluded that damage to the convoluted tubules leads to impaired tubular reabsorption, proteinuria, the morphological criteria of which are steatosis and dysproteinosis of varying degrees.
Scientific Journal Impact Factor
Key words: polypharmacy, kidney, morphological aspects
ВВЕДЕНИЕ
Почка, как центральный орган выделительной системы, выполняет важную функцию по поддержанию постоянства внутренней среды организма, принимает участие в его регуляторных механизмах.Сложность и многообразие функций постоянной почки человека обеспечивается взаимосвязанной и взаимозависимой функцией генераций нефронов и собирательных протоков, имеющих особенности структуры почечных канальцев, их протяженности, глубины залегания в корковом и мозговом веществе, взаимном расположении, кровоснабжении . Именно интегративные отношения нефронов во взаимосвязи с собирательными протоками обеспечивают совокупную выделительную функцию почки.
Цель исследования Изучить при моделировании почечной патологии макроскопические и микроскопические изменения параметров нефрона почек.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Экспериментальное исследовании по моделировании при полипрагмазии было изучено на лабораторных крысах [1-6]. С этой целью крысам при одновременном использование до 5 видов противовоспалительных препаратов в ткани почек выявили морфологические изменения. Крысы разделили на две группы:1-я контрольная 15 случаев не подвергались НСПП (нестероидным противовоспалительным препаратам); 2-я исследуемая-15 случаев,в течение 10 дней назначали НСПП. Затем производились вскрытия животных, для морфологии забирали по одному кусочку ткани из почек , далее фиксировали в 10% -ном формалине проводили стандартной парафиновой проводке и заливали в парафин .Из парафиновых блоков готовили срезы толщиной 5-7 мм. Препараты окрашивали гематоксилином-эозином , пикрофуксином по Ван-Гизону.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В обеих группах при макроскопическом исследовании, почки имели бобовидную форму, капсула гладкая, с помощью лупы была гладкой ,блестящей, без видимых отличий. Микроскопически в ткани почки в исследуемой группы выявляли некоторые структурные отличия, характер и степень выраженности которых зависели от вида действующей препарата [7-12]. В гломерулярном аппарате почек крыс отмечали очаговую инфильтрацию эпителия капсулы, подоцитов и макрофагов появляются полулунные
Oriental Renaissance: Innovative, R VOLUME 1 | ISSUE 8
educational, natural and social sciences ( ) ISSN 2181-1784
Scientific Journal Impact Factor SJIF 2021: 5.423
образования. А в канальцевом аппарате почек отмечали альтернативные изменения, представленные дистрофией и некрозом. В просветах канальцев и цитоплазма нефроцитов канальцев набухшая и зерниста, контуры не четкие, в единичных определялись служенный эпителий, их ядра было окрашено по-разному [13-16]. При окраске пикрофуксином по Ван-Гизону выявили утолщение базальной мембране канальцев и клубочков. От продолжительности препаратов, где моделировали полипрагмазии эти изменения стали нарастать и отмечено лимфомакрофагальная инфильтрация, свидетельствующей о развитии некротических изменений.
Отмечено увеличение числа лимфоидных клеток, повышение секреция слизи клетками почек и выделение ее в просвете каналцев.При анализе гистологических препаратов отмечали выраженную гетероморфность структуры почек. Местами клубочки были деформированы [14-24]. Большинство клеток имело признаки дистрофических изменений. Отек тканей сопровождался локальным слущиванием нефроцитов. В некоторых местах возникали некротические изменения тканевых структур.( Рис.1)
Рис 1. В ткани почек отмечается отёк и полнокровье с некробиотическими изменениями. Окраска гематоксилин-эозином.
Scientific Journal Impact Factor
При морфометрии ткани почки выявлено уменьшение высоты гломерулярной аппарате и ширина извитых канальцев почек 11,5% (Р<0,05) во второй, на 15,2% (Р<0,05) в третьей и на 18,6% (Р<0,05) в четвертой группах соответственно, по сравнению с контролем, глубина и ширина извитых канальцев почек так же уменьшались в динамике во всех группах соответственно [25-29]. Ширина извитых канальцев почек в контрольной группе животных среднего отдела части ткани почек находится в среднем 25,15±0,22. Во второй группе ширина канальцев уменьшилась в среднем до -22,01±0,75, в третьей группе животных в среднем толщина извитых 21,01±0,75, а в четвертой группе уменьшилась до 19,21±0,4243 мкм.
В экспериментальной группе наблюдалось увеличение количества нефроцитов на 50,14% (Р<0,05), клубочки были в спавшемся состояние, при этом их средняя площадь практически не изменялась.
/ jAuV.'T
ш
£ -5 5 .л,
f- Vsy^*': t'4'5^^
m^L
Рис. 2. В ткани почек отмечается очаговая инфильтрация с некробиотическими изменениями, гломерулярный аппарат почки в спавшемся состояние. Окраска гематоксилин-эозином.
Отмечено полнокровие и лейкоцитарная инфильтрация лоханки и чашечек, очаги некроза слизистой оболочки [30-33]. Канальцы в состоянии дистрофии, и процесс имел диффузный характер.
Oriental Renaissance: Innovative, R VOLUME 1 | ISSUE 8
educational, natural and social sciences ( ) ISSN 2181-1784
Scientific Journal Impact Factor SJIF 2021: 5.423
Рис 3.Местами клубочки были деформированы, выражено гетероморфность структуры почек. Окраска гематоксилин-эозином.
При анализе гистологических препаратов отмечали выраженную гетероморфность структуры почек. Местами клубочки были деформированы. Эпителий, покрывающий извытих канальцев, был отечен, значительно инфильтрирован лимфоцитами. Большинство эпителиальных клеток имело признаки дистрофических изменений. Отек тканей сопровождался локальным слущиванием эпителиоцитов (рис. 2). В некоторых местах возникали некротические изменения тканевых структур мезангиума, которое имеел очаговый характер.
ВЫВОДЫ
Таким образом, выбор объекта исследования обоснован тем, что морфология почки и её фиброзной капсулы, несмотря на достаточно обширные данные в литературе, в условиях полипрагмазии противовоспалительными препаратами в ткани почек отмечали альтернативные изменения, при длительном использование некротические и склеротические изменения стали прогрессировать. Пришли к выводу о том ,что повреждение извитых канальцев ведет к нарушению канальцевой реарбсорбции, протеинурии,
Scientific Journal Impact Factor
морфологическими критериями которого является разной степени стеатоз и диспротеиноз.
REFERENCES
[1] Агапова Н.Г. О медикаментозных гастродуоденальных язвах // Мистецтво лкування 2007. Т. 2. № 38
[2] Juraeva, G. B. (2021). A systematic approach in learning english language on the base of lingua coaching. ACADEMICIA: AN INTERNATIONAL MULTIDISCIPLINARY RESEARCH JOURNAL, 77(1), 1382-13
[3] Гельфанд Б.Р., Гурьянов А.В., Мартынов А.Н. и др. Профилактика стресс-повреждений желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях // Consilium medicum 2005. Т. 7. № 6. С. 464-67.
[4] Жураева Г.Б. Активность патоморфологических изменений лимфоидной ткани кишечника под воздействием острых кишечных инфекций // Якутский медицинский журнал 2015 №2 (50) с 63-67
[5] Жураева, Г. Б., Саидов, А. А., & Исраилов, Р. И. (2015). Зависимость морфологических и морфометрических изменений слизистой оболочки при острой кишечной инфекции от вида возбудителя // Молодежный инновационный вестник, 4(1), 193-195.
[6] Мухин А.С.Николаев А.Ю.,Варшавский В.А.Алкогольная болезнь почек //Тер.арх.—1988.-№6.-79-86.
[7] Николаев А.Ю. Поражения почек //Алкогольная болезнь /Под ред.В.С.Моисеева.-М:Изд-во Ун-та дружба народов.1990.-С.73-95.
[8] Каратеев А.Е. Лечение и медикаментозная профилактика НПВС-гастропатии: основные положения // Фарматека, 2006. № 6(121). С. 37-45.
[9] Пауков В. С. Алкогольная болезнь//Арх .патологии.-1994.-№1.-С.38-45.
[10] Andersson T, Cederberg C, Heggelund A. The pharmacokinetics of single and repeated once daily dose of 10, 20 and 40 mg omeprazole as enteric coated granules // Drug Invest 1991;3:45-52.
[11] Siurala М., Voris K. Gastritis - In: Scientific Foundations of Gastroenterology, edited by W.Sircus and A. N. Smith, 357-369, London, William Heinemann Medical Books Ltd., 1999.
[12] Zhuraeva, G. B., Saidov, A. A., & Israilov, R. I. (2015).
IZMENENIY SLIZISTOY OBOLOChKI PRI OSTROY KIShEChNOY INFEKTsII OT VIDA VOZBUDITELYa. Молодежный инновационный вестник, 4(1), 193195.
ZAVISIMOST'MORFOLOGIChESKIKh
I
MORFOMETRIChESKIKh
Scientific Journal Impact Factor
[13] Жураева, Г. Б., Саидов, А. А., & Исраилов, Р. И. (2015). ЗАВИСИМОСТЬ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ И МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТ ВИДА ВОЗБУДИТЕЛЯ. Молодежный инновационный вестник, 4(1), 193-195.
[14] Жураева, Г. Б., Турдиев, М. Р., & Сохибова, З. Р. Т. (2015). Активность патоморфологических изменений в лимфоидной ткани кишечника под воздействием острых кишечных инфекций. Якутский медицинский журнал, (2),
[15] Жураева, Г. Б., Расулова, О. Т., Наджапова, Б., & Хотамова, З. (2008). Патоморфологические изменения и иммунологические показатели при острой кишечной инфекции у детей до одного года. Морфология, 133(2), 48b-48b.
[16] Жураева, Г. Б., Шарипова, Н. М., & Раджабова, Н. Ш. (2016). Диагностические алгоритмы морфологических признаков вилочковой железы при развитии различных заболеваний у недоношенных. Новый день в медицине, (2), 3-7.
[17] Тураев, У. Р., Хожиев, Д. Я., Тураева, Г. Р., Олимова, А. З., & Суюнова, М. Х. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ: ИЗМЕНЕНИЯ В МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПОЧЕК. ПАМЯТИ ПЕТРА ПЕТРОВИЧА ХОМЕНКА ДОЦЕНТА КАФЕДРЫ АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА С КУРСОМ ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ГомГМУ, 99.
[18] Bakhshillaevna, Z. G. (2020). Pathomorphology Characteristics Of Glandular Hyperplasia Endometry In Women According To The Data Of The Bukhara Regional Pathological Bureau. The American Journal of Interdisciplinary Innovations and Research, 2(11), 142-149.
[19] Bakhshillaevna, Z. G. (2020). The Course Of Pathological Anatomy In A Modular System, As A New Teaching Technology In A Medical University. The American Journal of Applied sciences, 2(11), 122-126.
[20] Juraeva, G. B., & Zikirova, A. I. (2021, July). PATHOMORPHOLOGICAL CHANGES OF ENDOMETRIOSIS IN WOMEN OF BUKHARA REGION. In Euro-Asia Conferences (pp. 134-136).
[21] Juraeva, G., Ikromova, S., Shodmonova, S., & Shoymardonov, B. (2020). CHILDHOOD ONCOLOGICAL DISEASES. Интернаука, (4-3), 30-31.
[22] Sultonova, N. A. (2020). Treatment of hypercoagulable conditions in women with misscarriage in early gestation. Asian Journal of Multidimensional Research (AJMR), 9(12), 13-16.
63-66.
Scientific Journal Impact Factor
[23] Qizi, J. G. A. (2021). Factors for Developing Professional and Pedagogical Creativity of Students on the Basis of Competent Approach. Annals of the Romanian Society for Cell Biology, 1236-1240.
[24] Zhuraeva, G. B., Saidov, A. A., & Israilov, R. I. (2015). The dependence of morphological and morphometric changes in the mucous membrane in acute intestinal infection on the type of pathogen. Youth Innovative Bulletin, 4(1), 193-195.
[25] Zhuraeva, G. B., Saidov, A. A., & Israilov, R. I. (2015). The dependence of morphological and morphometric changes in the mucous membrane in acute intestinal infection on the type of pathogen. Youth Innovative Bulletin, 4(1), 193-195.
[26] Жураева, Г. (2021). ИЗУЧЕНИЕ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ РАЗНЫХ ФОРМ ЭНДОМЕТРИОЗА. 36ipHUK наукових праць SCIENTIA.
[27] Тураев, У. Р., Тураева, Г. Р., & Олимова, А. З. (2015). Особенности микрогемоциркуляции крови в почках при экспериментальной острой кишечной непроходимости. Наука молодых-Eruditio Juvenium, (3).
[28] Zokirovna, O. A. (2021, July). COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF THE MORPHOLOGICAL PARAMETERS OF THE LIVER AT DIFFERENT PERIODS OF TRAUMATIC BRAIN INJURY. In Euro-Asia Conferences (pp. 139142).
[29] Абдуллаева, М. А., Содыков, И. Ш., Шодыева, Ш. Ш., & Олимова, А. З. (2013). ФАКТОРЫ РИСКА ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТОВ. БИОЛОГИЯ ВА ТИББИЁТ МУАММОЛАРИ, (4.1), 3.
[30] Жураева, Г. Б., Саидов, А. А., Турдиев, М. Р., & Сохибова, З. Р. (2017). Корреляционная взаимосвязь между клинико-лабораторными показателями и структурными изменениями в почках при каждой морфологической форме хронического гломерулонефрита, сопровождающейся нефротическом синдромом. Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области, 3(2 (17)).
[31] Solieva, N. K., & Negmatullaeva, M. N. (2020). Sultonova NA Features Of The Anamnesis Of Women With The Threat Of Miscarriage And Their Role In Determining The Risk Group. The American Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research, (2), 09.
[32] Султонова, Н. А. (2021). ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ПРОГНОЗИРОВАНИИЮ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ ВЫКИДЫШЕЙ У
Scientific Journal Impact Factor
ЖЕНЩИН ДО 24 НЕДЕЛЬ ГЕСТАЦИИ. Современные вызовы для медицинского образования и их решения, 406.
[33] Juraeva, G. B. (2021). A systematic approach in learning english language on the base of lingua coaching. ACADEMICIA: AN INTERNATIONAL MULTIDISCIPLINARY RESEARCH JOURNAL, 77(1), 1382-1385.
