CC BY
100
https://ctinical-joumaL ru
E-ISSN 2686-6838
LITERATURE REVIEW 3. Medical sciences
УДК 618.7-002
Corresponding Author: Gurtsieva Diana Konstantinovna - Resident Physician of the 2nd gynecological department of the St. Petersburg state hospital "Mariinsky Hospital"St. Petersburg, Russian
Federation
E-mail: gurtsievadiana@r ambler. ru
© Linde V.A., Levkovich M.A., Havansky A. Yu., Arakelyan B.V., Palastin P.M., Marzhevskaya A.M., Gurtsieva D.K.- 2023
| Accepted: 30.01.2023
http://dx.doi.org//10.26787/nydha-2686-6838-2023-25-1-89-100
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПОСЛЕРОДОВОМ ЭНДОМЕТРИТЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Линде1'2'3 В.А., Левкович2 М.А., Хаванский1 А.Ю., Аракелян2 Б.В., Паластин1'2 П.М., Маржевская3 А.М., Гурциева1 Д.К.
1СПбГБУ «Городская Мариинская больница», г. Санкт-Петербург, Российская Федерация.
2ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова», г. Санкт-Петербург, Российская Федерация. 3ЧОУ ВО Санкт-Петербургский медико-социальный институт, г. Санкт-Петербург, Российская Федерация.
4НИИАП ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет», г. Ростов-на-Дону, Российская Федерация.
Аннотация. Обзор выполнен на основании баз данных https://cyberleninka.ru/, PubMed, MedArt и ЦНМБ. Посеродовой эндометрит является ведущим инфекционно-воспалительным заболеванием послеродового периода и одной из стабильных ведущих причин материнской смертности. В России частота послеродового эндометрита в популяции составляет 3-8%, при патологических родах - 10-20%, а у женщин с высоким инфекционным риском - 13,3-54,3%. Инфицирование происходит преимущественно восходящим путём, как правило, с активным участием в ассоциациях условно-патогенной флоры. Ведущее положение среди факторов риска послеродового эндометрита занимает оперативное родоразрешение и, в первую очередь, кесарево сечение. В патогенезе данного заболевания одну из ключевых ролей современные исследователи отводят иммунным нарушениям. При недостаточной эффективности эмпирической антибактериальной терапии выбора антибактериальных препаратов необходимо осуществлять по данным посева крови. Вторым местным компонентом лечения пациенток с послеродовым эндометритом является эвакуация содержимого полости матки. Бережность опорожнения является одним из важнейших критерием выбора метода эвакуации. Для повышения эффективности в лечение должен быть включён иммуномодулирующий компонент. Таким образом, послеродовой эндометрит - серьёзная акушерская проблема, в лечение которой перспективным является бережная эвакуация содержимого полости матки в сочетании с местным использованием иммуномодулирующих препаратов.
Ключевые слова: послеродовой эндометрит, возбудители, эмпирическая антибиотикотерапия, вакуумаспирация, иммуномодуляторы.
CONTEMPORARY PERCEPTIONS OF THE POSTRODUCTION ENDOMETRY (LITERATURE REVIEW)
Linde1'2'3 V.A., Levkovich4 M.A., Havansky1 A. Yu., Arakelyan2 B.V., Palastin1'2 P.M., Marzhevskaya3 A.M., Gurtsieva1 D.K.
1City Multiprofile Hospital "City Mariinsky Hospital", St. Petersburg, Russian Federation. 21 Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Saint Petersburg, Russian Federation. 3St. Petersburg Medico-Social Institute, St. Petersburg, Russian Federation. 4Rostov State Medical University, Rostov-on-Don, Russian Federation.
Abstract. The review is based on the databases https://cyberleninka.ru/, PubMed, MedArt, and CNMB. Postpartum endometritis is the leading infectious and inflammatory disease of the postpartum period and one of the stable leading causes of maternal mortality. In Russia, the incidence of postpartum endometritis in the population is 3-8%, in pathological deliveries it is 10-20%, and in women with a high infection risk it is 13.3-54.3%. Infection occurs predominantly by the ascending route, as a rule, with active participation in associations of opportunistic pathogenic flora. The leading position among the risk factors of postpartum endometritis is taken by surgical delivery and, primarily, by cesarean section. Immune disorders play one of the key roles in the pathogenesis of this disease according to modern researchers. In case of insufficient effectiveness of empirical antibacterial therapy, the choice
* * *
2023. Vol. 25. № 1 Issue Doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2023-25-1 E-ISSN 2686-6838 ......................................................................................................................— —...........................................................................................................................
of antibacterial drugs must be made on the basis of blood cultures. The second local component of treatment of patients with postpartum endometritis is the evacuation of uterine cavity contents. Careful emptying is one of the most important criteria for choosing the method of evacuation. An immunomodulatory component should be included in the treatment to increase its effectiveness. Thus, postpartum endometritis is a serious obstetric problem, in the treatment of which gentle evacuation of the uterine cavity contents in combination with local use of immunomodulatory drugs is promising.
Keywords: postpartum endometritis, pathogens, empirical antibiotic therapy, vacuampiration, immunomodulators.
Введение. Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ послеродовой эндометрит (ПЭ) - воспаление внутренней поверхности матки (эндометрия) с возможным вовлечением миометрия, возникшее после родов или кесарева сечения в результате развития инфекции [1]. Эндометрит вне послеродового периода стабильно рассматривается как фактор риска бесплодия и невынашивания беременности [2, 3, 4]. Более того, некоторые авторы рассматривают хронический эндометрит как одну из главных причин как бесплодия, так и неудач в использовании вспомогательных репродуктивных технологий [5, 6, 7]. При этом сам по себе эндометрит до беременности может рассматриваться как фактор риска ПЭ [8, 9, 10].
При этом, проведение биопсии эндометрия для оценки его состояния не рекомендовано как рутинный этап обследования женщин с бесплодием [11]. Но связано это с тем, что уровень экспертизы состояния эндометрия пока недостаточен для оценки наличия и качества овуляции и подготовки эндометрия к имплантации [12]. При увеличении информативности исследования отношение к нему скорее всего будет пересмотрено [13]. Интересно отметить, что гистологическое исследование соскобов эндометрия с применением методов иммуногистохимической идентификации
клеточного состава воспалительного инфильтрата и провоспалительных цитокинов рассматривается как перспективное направление и в диагностике ПЭ
[14].
ПЭ на сегодняшний день остаётся одной из основных нозологий инфекционно-воспалительной природы в акушерстве и гинекологии [15]. Он является ведущим инфекционно-воспалительным заболеванием послеродового периода и одной из стабильных ведущих причин материнской смертности [16, 17]. По данным Ш.А. Докудаевой [18] в Евросоюзе и США частота данного заболевания после родов через естественные родовые пути составляет около 1-3%, после планового оперативного родоразрешения путём кесарева сечения (КС) - от 5-15% [19]. При экстренном КС, выполненном после длительного безводного периода и высокого надрыва плодных оболочек, частота послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений возрастает при отсутствии антибиотикопрофилактики до 30-35%. В России частота послеродового эндометрита в
популяции составляет 3-8%, при патологических родах - 10-20%, а у женщин с высоким инфекционным риском - 13,3-54,3% [20].
Этиологические аспекты и факторы риска ПЭ. То, что ПЭ, как и гинекологический эндометрит, по крайней мере, в острой его фазе - это процесс инфекционно-воспалительный, сомнений не вызывает [21, 22]. При этом обсеменение носит как правило полимикробный характер с активным участием в ассоциациях условно-патогенной (оппортунистической) флоры [23]. Так, Т.Е. Самойлова с соавт. [24] считают, что наиболее высок риск развития послеродового эндометрита при обсемененности родовых путей стафилококковой флорой (100%), энтерококками (85,2%), стрептококками (74,1%) и уреаплазмой уреалитикум (70,4%). По мнению Н.И. Самборской с соавт. наряду с указанной микрофлорой большое значение в развитии ПЭ играют клебсиеллы [25]. Зарубежные авторы приводят похожую статистику. По их данным основными возбудителями ПЭ являются ассоциации факультативных аэробных и облигатных неклостридиальных анаэробных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, различные штаммы Enterobacter spp., Enterococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae [26, 27].
Наличие ассоциаций опортунистической микрофлоры с образованием микробных биоплёнок - важная составляющая современного течения ПЭ. Очевидно, что инфекционно-воспалительный процесс, обусловленный микробными
биоплёнками, тяжелее протекает и менее чувствителен к антибактериальной терапии, чем заболевания, вызванные моноинфекцией [28, 29]. Кроме того, тяжесть течения ПЭ может быть ассоциирована со спектром микробных ассоциаций. Неблагоприятными в этом плане выглядят грамотрицательные микроорганизмы группы KES (Klebsiella, Enterobacter, Serratia) [21]. Микоплазмы и хламидии чаще вызывают вялотекущие формы ПЭ, в ряде случаев присоединяясь к первичным возбудителям инфекции [30].
С.В. Баринов с соавт. акцентируют внимание на том, что нерациональная эмпирическая антибактериальная терапия на фоне роста числа оперативного родоразрешения создаёт условия для возникновения новых высоковирулентных штаммов
https://clinical-journal. т
E-ISSN 2686-6838
микроорганизмов [31]. В любом случае в современном быстро меняющемся мире необходимо перманентное изучение спектра микроорганизмов, вызывающих ПЭ, с использованием наиболее актуальных и информативных методик исследования [1, 32].
Факторы риска ПЭ разнородны. Значимость каждого из них оценить затруднительно. Однако анализ литературных источников, посвящённых данному вопросу, свидетельствует, что ведущее положение занимает оперативное родоразрешение и, в первую очередь, кесарево сечение (КС) [33, 34, 35]. При этом вообще затяжные, трудные, травматичные роды были и остаются существенным фактором риска ПЭ [36, 37, 38].
Профиль пациенток, предрасположенных к ПЭ, если исключить КС, описывают как первородящих с избыточной массой тела, имеющих гинекологические заболевания (кольпит, эктопию шейки матки, хронический эндометрит и т.д.), экстрагенитальную патологию (ЛОР-патология, патология почек и мочевыводящих путей и т.д.) [10, 33]. S. L. Woodd с соавт. на основе проведённого ими мета-анализа пришли к выводу, что вероятность ПЭ возрастает при наличии хорионамнионита или раневой инфекции после КС или травмы промежности [39]. На значимость хорионамнионита как фактора, существенно увеличивающего риск возникновения ПЭ, указывают и другие авторы [40, 41]. Из патологических акушерских состояний значимо увеличивают риск ПЭ анемия, преэклампсия и угроза прерывания беременности [42, 43]. Что же касается массы тела, то, по всей видимости, увеличивает риск ПЭ не только ожирение, но и дефицит массы тела [20].
Патогенетические аспекты ПЭ. ПЭ в определённом смысле является проявлением раневой инфекции. Ещё с конца 70-х годов ХХ века считается более или менее общепринятым, что в большинстве случаев ПЭ возникает как результат восходящей инфекции из микроорганизмов, обнаруженных в вагинальной флоре [44, 45]. Однако не исключены и гематогенный и лимфогенный пути проникновения инфекционных агентов [46]. Послеродовой эндометрит развивается вследствие перехода воспалительного
лейкоцитарного и лимфоцитарного инфильтрата с нежизнеспособных тканей на собственно эндометрий и, далее, миометрий (метроэндометрит) [1]. Это ставит на повестку дня вопрос об иммунных составляющих патогенеза ПЭ.
В целом на протяжении физиологического течения беременности, родов и раннего послеродового периода изменяется как количественный, так и качественный состав иммунокомпетентных клеток периферической
крови. При этом говорить, например, о беременности как об иммунодефицитном состоянии вряд ли возможно. Так, на протяжении сей беременности ряд исследователей выявил уменьшение абсолютного количества Т-лимфоцитов и их основных разновидностей (CD4 и CD8) [47]. Несколько менее общепринятой является тенденция роста количества Т-лимфоцитов, достигающая степени достоверности в III триместре, при этом в I триместре превалирует рост Т-цитотоксической субпопуляции, а во II и III триместре - равномерный рост обеих эффекторных субпопуляций по балансу соотношения CD4+/CD8+ [48, 49]. Повышение количества лимфоцитов, характерное для беременности, не имеет существенного значения в процессах иммуномодуляции [50]. В каждом из триместров достоверно снижалась численность В-лимфоцитов. В результате пропорция существенно смещалась в пользу Т-лимфоцитов в сопоставлении с «нормой» небеременных [48]. К моменту родов наблюдается снижение активности всех факторов, направленных на поддержание иммунной толерантности к антигенам плода, в связи с чем роды условно можно рассматривать как своеобразную реакцию отторжения [47].
В последние годы считается доказанной тесная связь между инфекцией и такими осложнениями беременности, как
самопроизвольный аборт, плацентарная недостаточность, преждевременные роды [51]. Общепринято, что защита организма от патогенов осуществляется компонентами системы
врожденного и приобретенного иммунитета. Современные клеточные и молекулярные исследования выявили ряд полиморфизмов генов компонентов иммунной системы,
модифицирующих иммунный ответ, что приводит к предрасположенности к определенному спектру заболеваний, связанных с инфекционным фактором. Преобладание оппортунистической микрофлоры, персистирующей в организме беременной и вызывающей воспаление должно провоцироваться различными факторами иммуносупрессивного характера [52]. Например, массивной кровопотерей, которая может сопровождать оперативное родоразрешение, трудные и затяжные роды, преэклампсию и т.д. [53]. В отделяемом из влагалища таких пациенток определяют экспрессию провоспалительных цитокинов, наличие маркеров оксидативного стресса [54]. Установлено, что у родильниц с эндометритом после кесарева сечения развивается клеточный и гуморальный иммунодефицит и усиливается постоянное внутрисосудистое свертывание крови [55].
Клинические и диагностические аспекты ПЭ. Средний возраст пациенток с ПЭ достаточно часто становится предметом обсуждения [18, 21].
https://clinical-journal. ru
E-ISSN 2686-6838
Однако, вряд ли он значительно отличается от среднего возраста родильниц в изучаемой популяции [56]. Клиническая картина ПЭ не претерпела в последние десятилетия значительных изменений. Различают четыре клинические формы ПЭ: лёгкую, средней тяжести, тяжёлую и стёртую [1]. При этом следует помнить, что комиссия по защите матери в США определяет послеродовую лихорадку как температуру тела > 38° С в течение двух из 10 дней после родов, исключая первые 24 часа. В первые 24 часа субфебрилитет физиологичен и является частым симптомом, особенно после вагинальных родов [45]. Рефрактерный период от момента родов до первого эпизода гипертермии во многом коррелирует с клинической формой ПЭ.
Легкая форма ПЭ возникает, как правило, на 2-5-е сутки послеродового периода. На фоне проводимой терапии температура тела нормализуется в течение 2-3 дней, болезненность матки при пальпации исчезает через 1-2 дня, характер лохий нормализуется на 2-3 сутки лечения. ПЭ средней тяжести возникает на 2-7-е сутки послеродового периода. Основное отличие от лёгкой формы - более медленная нормализация нарушенных параметров [57]. А вот тяжёлая форма ПЭ возникает уже на 2-3 сутки послеродового периода, т.е. характеризуется более ранним началом. Чаще всего ей предшествует КС. Она характеризуется выраженной гипертермией (до 39,00 С) и интоксикацией. При отсутствии положительной динамики на фоне проводимого лечения могут развиться существенные изменения гематологических, биохимических показателей крови и системе гемостаза (резко выраженная хронометрическая и структурная гиперкоагуляция, гиперфибриногенемия, повышается
функциональная активность тромбоцитов) [58, 59].
Стёртая форма ПЭ может возникать с 1 до 7 суток послеродового периода. При ней клиническая картина не отражает тяжесть состояния родильницы. При бимануальном исследовании, особенно при перегибе матки в области послеоперационного шва после КС, матка может быть и безболезненна, и не увеличена в размерах. При этом отёк в области шва и перегиб матки способствуют задержке кровяных сгустков в ее полости и созданию условий для постоянной резорбции бактериальных и тканевых токсинов [60].
Очевидно, даже исходя из предыдущей информации, что в диагностике важно оценить выраженность воспалительной реакции и степень нарушения биохимических и гематологических нарушений. В частности, практически у всех пациенток с ПЭ отмечается положительный результат исследования на С-реактивный белок [61, 62]. Т.В. Тарасова считает, что для оценки степени тяжести ПЭ и эффективности его терапии важно
определение количественного содержания цитокинов ИЛ-10 (интерлейкин-10), ФНОа (фактор некроза опухоли) и SNP полиморфизма их генов [63].
Одним из спорных вопросов является необходимость дорогостоящего получение культур крови, при том, что бактериемия наблюдается у 520% пациенток с ПЭ [64]. Тем не менее посев крови может быть полезным в качестве руководства выбора антибактериальных препаратов, если пациентка не отвечает на эмпирическую терапию [18].
Особенности цитологических изменений отделяемого из полости матки могут существенно помочь оценить динамику лечения ПЭ, особенно при включении в комплексное лечение внутриполостной санации [65]. В качестве ведущих диагностических показателей местного иммунитета для ПЭ могут рассматриваться IG M, S-Ig A, С4 компонент комплемента и лизоцим [66].
Из инструментальных методов
обследования наиболее широко используемым является УЗИ малого таза, которое должно быть проведено на 3 сутки послеродового (послеоперационного при КС) периода [1, 67]. Для уточнения размеров матки, наличия патологических включений в полости матки и в области послеоперационного шва, инфильтрации и отека тканей в области оперативного вмешательства, а также состояния швов на матке может понадобиться МРТ [1, 68].
Современные аспекты лечения ПЭ. Не вызывает сомнения, что основным компонентом лечения ПЭ на современном этапе является рациональная антибиотикотерапия [69, 70]. Также не вызывает сомнения, что прогрессирующий, несмотря на проводимую терапию, ПЭ может стать показанием к экстирпации матки [71]. Правда все устремления современных акушеров направлены на сохранение матки за счёт рационального лечения и профилактики ПЭ [72, 73].
На первом этапе антибиотикотерапии выбор антибиотика или антибиотиков производится эмпирически исходя из эпидемиологических данных по основным возбудителям ПЭ [74, 75]. По данным Н.А. Коробкова с соавт. на долю Р-лактамных антибиотиков приходится 100% всех назначений, нитроимидазолов - 33% и аминогликозидов II генерации - 13%. [76]. По данным A. D. Mackeen с соавт. комбинация клиндамицина и гентамицина является оптимальным стартовым сочетанием для лечения ПЭ [74]. М.А. Курцер с соавт. считают, что антибиотиком выбора для лечения послеродового эндометрита средней степени тяжести является амоксициллин/клавулонат, альтернативной схемой
E-ISSN 2686-6838
лечения — комбинация левофлоксацина и метронидазола. При тяжелом ПЭ с синдромом системной воспалительной реакции препаратами выбора служат карбапенемы [75].
Вторым (местным) необходимым компонентом лечения пациенток с ПЭ является вакуум-аспирация содержимого полости матки и/или выскабливание послеродовой матки [1]. Понятно, что бережность опорожнения является одним из важнейших критерием выбора, поэтому, при прочих условиях, предпочтительнее выглядят методы вакуум-аспирации [77]. Однако вопрос об их эффективности дискутабелен. С точки зрения бережности в качестве альтернативы вакуум-аспирации предложено большое количество методик [78]. В частности, описан метод ультразвуковой кавитации лекарственных растворов в лечении и профилактике ПЭ [79, 80]. При этом большое значение придаётся составу кавитационных растворов [81]. В качестве наиболее эффективных рассматриваются растворы, обладающие иммуномодулирующим эффектом [79, 81].
Иммуномодулирующему компоненту
придаётся всё большее значение в лечении ПЭ [82, 83]. Причём иммуномодулирующий эффект активно используют как на системном, так и на местном уровне [84, 85]. Причём местное использование существенно ускоряет выздоровление пациенток
[79, 81].
Заключение. ПЭ остаётся одной из основных нозологий инфекционно-воспалительной природы в акушерстве. Профиль пациенток,
предрасположенных к ПЭ, это в первую очередь родильницы после КС, кроме того первородящие с избыточной массой тела, имеющие гинекологические заболевания или
экстрагенитальную патологию. В патогенезе ПЭ существенную роль играют иммунные нарушения. Для повышения эффективности лечения ПЭ кроме антибактериальной терапии и эвакуации содержимого полости матки должен быть включён иммуномодулирующий компонент. Перспективным представляется использование его на местном уровне.
REFERENCES
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИМ СПИСОК
[1]. Adamyan L.V., Kan N.E., Lomova N.A. et al. Postpartum endometritis: clinical guidelines of the Ministry of Health of the Russian Federation. M: MOZ RF, 2016. - 32 p.
[2]. Shakhabova H. R.R., Palieva N. V., Petrov Yu.B. Uterine inflammation and reproductive disorders in women // Chief Physician. -№2 (83). 2022. P. 17-22.
[3]. Lysikova A. Determination of a2-microglobulin fertility in blood serum and endometrial tissue as a marker of chronic endometritis // Medical News. 2021. №2. P. 8082.
[4]. Morimune A., Kimura F., Nakamura A. The effects of chronic endometritis on the pregnancy outcomes. Am. J. Repr. Imm. 2019. V. 85. I. 3. P. 133-157. DOI: 10.1111/aji.13357
[5]. Maltseva L.I., Sharipova R.I. Chronic endometritis - new times, new approaches to treatment. // Practical Medicine. 2019. T. 17. № 4. P. 15-19. DOI: 10.32000/2072-17572019-4-15-19
[6]. Kasius J.C., Fatemi H.M., Bourgain C., et al. The impact of chronic endometritis on reproductive outcome. Fertil Steril 2011. 96. P. 1451-6. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.039
[7]. Radzinsky V. E. E., Orazov M.R., Toktar L.R., Mikhaleva L.M., Silantieva E. S., Orekhov R. E., Semenov P. A., Lagutina E. B. Contribution of chronic endometritis to reproductive system disorders in patients with repeated implantation failures // Gynecology. 2021. T. 23. № 1. P. 102-106. DOI: 10.26442/20795696.2021.1.200671
[8]. Kosareva A.A., Ohremenko Z.V. Features of the uterine cavity microbiome with metoendometritis after cesarean section // Abstracts of the VIII All-Russian ConferenceMarathon "Perinatal Medicine: from prenatal preparation to healthy motherhood and childhood", Saint Petersburg, February 10-12, 2022. Moscow. 2022. P. 33-34.
[9]. Chernov A.V., Brigadirova V.Y., Korotkikh I.N. Medico-social aspects of postpartum septic complications. //
[1]. Адамян Л.В., Кан Н.Е., Ломова Н.А. и др. Послеродовой эндометрит: клинические рекомендации МЗ РФ. М: МЗ РФ, 2016. - 32 с.
[2]. Шахабова Х. Р., Палиева Н. В., Петров Ю. А., Чернавский В. В. Воспаление матки и репродуктивные нарушения у женщин // Главный Врач. -№2 (83). 2022. С. 17-22.
[3]. Лызикова Ю.А. Определение а2-микроглобулина фертильности в сыворотке крови и ткани эндометрия как маркера хронического эндометрита // Медицинские новости. 2021. №2. С. 80-82.
[4]. Morimune A., Kimura F., Nakamura A. The effects of chronic endometritis on the pregnancy outcomes. Am. J. Repr. Imm. 2019. V. 85. I. 3. P. 133-157. DOI: 10.1111/aji. 13357
[5]. Мальцева Л.И., Шарипова Р.И. Хронический эндометрит — новое время, новые подходы к лечению. // Практическая медицина. 2019. Том 17. № 4. С. 15-19. DOI: 10.32000/2072-1757-2019-4-15-19
[6]. Kasius JC, Fatemi HM, Bourgain C, et al. The impact of chronic endometritis on reproductive outcome. Fertil Steril 2011. 96. P. 1451-6. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.039
[7]. Радзинский В.Е., Оразов М.Р., Токтар Л.Р., Михалева Л.М., Силантьева Е.С., Орехов Р.Е., Семенов П.А., Лагутина Е.. Вклад хронического эндометрита в нарушения репродуктивной системы у пациенток с повторными неудачами имплантации // Гинекология. 2021. Т. 23. № 1. С. 102-106. DOI: 10.26442/20795696.2021.1.200671
[8]. Косарева А. А., Охременко З. В. Особенности микробиома полости матки при метроэндометрите после кесарева сечения // Тезисы VIII Общероссийского конференц-марафона «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству»,
E-ISSN 2686-6838
Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlov. 2013. №2. P. 54-58.
[10]. Kurbanova D.F., Sultanova S.G., Hajieva F.R. The formation of the etiological structure of postpartum complications. // Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2022. T. 16. № 4. P. 381-390. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.319
[11]. Korsak V.S., Dolgushina N.V., Korneeva I.E. et al. Female infertility: Clinical guidelines of the Ministry of Health of the Russian Federation. M: MINISTRY OF HEALTH OF THE RUSSIAN FEDERATION. 2021. -50 p.
[12]. Murray M.J., Meyer W.R. et al. A critical analysis of the accuracy, reproducibility, and clinical utility of histologic endometrial dating in fertile women. Fertil Steril. 2004. 81(5). P. 1333-43. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2003.11.030
[13]. Chuprinenko L.M., Slavinsky A.A., Sevostyanova E.S., Verevkin A.A., Drushevskaya VL, Kotov VS, Krutova VA Expression of vascular endothelial growth factor type A in the endometrium in uterine infertility. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2020. T. 27№ 1. P. 85-95. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-1-85-95
[14]. Shornikov A.B., Zairatjants O.V. Postpartum sepsis // Bulletin of N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center. 2013. T. 8. № 3. P. 77-79.
[15]. Baulina N. V., Usanov V. D., Baulin A. A., Klochkova E. A., Baulina E. A. Acute purulent inflammatory diseases in emergency gynecological practice // Obstetrics and Gynecology. 2015. № 8. P. 114-118.
[16]. Fedorova J.P., Minullina N.K. The problem of postpartum infectious and inflammatory diseases and the value of its solution to improve maternal health // Public health and health care. 2011. № 1. - P. 28-33.
[17]. Morozova N.A., Morozova N.I. Postpartum purulent inflammatory diseases (etiopathogenesis, risk factors, diagnosis) // Medical and social problems of the family. 2016. T. 21. № 2. P. 72-79.
[18]. Dokudayeva Sh.A. Current views on the etiology, pathogenesis, clinic and diagnosis of postpartum endometritis // Bulletin of the Pirogov National Medical and Surgical Center. 2016. T. 11. № 4. P. 109-115.
[19]. Salim R. Effect of interventions in reducing the rate of infection after cesarean delivery. Am. J Infect. Control. 2011. Vol. 39. P. 73-78. DOI: 10.1016/j.ajic.2011.05.001
[20]. Tomaeva K.G., Gaidukov S.N., Komissarova E.N. Frequency of postpartum endometritis in women with different somatotypes // Bulletin of New Medical Technologies. 2019. №3. P. 9-13. DOI: 10.24411/16092163-2019-16400
[21]. Shlyapnikov M. E., Zhestkov A. V., Kiyashko I. S. et al. Clinical and microbiological characteristics and dynamic features of the current course of isolated and combined with wound infection puerperal endomyometritis // Voprosy of gynecology, obstetrics and perinatology. 2015. T. 14. № 2. P. 63-69.
[22]. Akhundova N.N. Some issues of etiology and pathogenesis of chronic endometritis. Reality and prospects // Problems of Reproduction. 2015. T. 21. № 3. P. 38-42.
[23]. Kuznetsova D.A., Makarenko T.A., Averchuk E.S. Features of the microbial landscape in the focus of inflammation in postpartum purulent inflammatory diseases // Problems of Reproduction. 2021. T. 27. № 2. P. 101-107. DOI: 10.17116/repro202127021101
[24]. Samoilova T.E., Kokhno N.I., Dokudayeva Sh.A. Microbial associations in postpartum endometritis // Russian Medical Journal. Medical Review. 2018. T. 2. № 10. P. 6-13.
Санкт-Петербург, 10-12 февраля 2022 года. Москва. 2022. С. 33-34.
[9]. Чернов А.В., Бригадирова В.Ю., Коротких И.Н. Медико-соцеальные аспекты послеродовых гнойно-септических осложнений. // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2013. №2. С. 54-58.
[10]. Курбанова Д.Ф., Султанова С.Г., Гаджиева Ф.Р. Формирование этиологической структуры послеродовых осложнений. // Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2022. Т. 16. № 4. С. 381390. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.319
[11]. Корсак В.С., Долгушина Н.В., Корнеева И.Е. и др. Женское бесплодие: Клинические рекомендации МЗ РФ. М: МЗ РФ. 2021. - 50 с.
[12]. Murray M.J., Meyer W.R. et al. A critical analysis of the accuracy, reproducibility, and clinical utility of histologic endometrial dating in fertile women. Fertil Steril. 2004. 81(5). P. 1333-43. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2003.11.030
[13]. Чуприненко Л.М., Славинский А.А., Севостьянова Е.С., Веревкин А.А., Друшевская В.Л., Котов В.С., Крутова В.А. Экспрессия сосудистого эндотелиального фактора роста типа A в эндометрии при маточной форме бесплодия. Кубанский научный медицинский вестник. 2020. Т. 27. № 1. С. 85-95. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-1-85-95
[14]. Шорников А.Б., Зайратьянц О.В Послеродовой сепсис // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2013. Т. 8. № 3. С. 77-79.
[15]. Баулина Н. В., Усанов В. Д., Баулин А. А., Клочкова Е. А., Баулина Е. А. Острые гнойно-воспалительные заболевания в экстренной гинекологической практике // Акушерство и гинекология. 2015. № 8. С. 114-118.
[16]. Федорова Ж.П., Минуллина Н.К. Проблема послеродовых инфекционно-воспалительных заболеваний и значение ее решения для улучшения состояния материнского здоровья // Общественное здоровье и здравоохранение. 2011. № 1. - С. 28-33.
[17]. Морозова Н. А., Морозова Н. И. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания (этиопатогенез, факторы риска, диагностика) // Медико-социальные проблемы семьи. 2016. Т. 21. № 2. С. 72-79.
[18]. Докудаева Ш. А. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинике и диагностике послеродового эндометрита // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2016. Т. 11. № 4. С. 109-115.
[19]. Salim R. Effect of interventions in reducing the rate of infection after cesarean delivery. Am. J Infect. Control. 2011. Vol. 39. Р. 73-78. DOI: 10.1016/j.ajic.2011.05.001
[20]. Томаева К.Г., Гайдуков С.Н., Комиссарова Е.Н. Частота встречаемости послеродового эндометрита у женщин с разными соматотипами // Вестник новых медицинских технологий. 2019. №3. С. 9-13. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16400
[21]. Шляпников М. Е., Жестков А. В., Кияшко И. С. и др. Клинико-микробиологическая характеристика и динамические особенности современного течения изолированного и сочетанного с раневой инфекцией пуэрперального эндомиометрита // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015. Т. 14. № 2. С. 63-69.
[22]. Ахундова Н. Н. Некоторые вопросы этиологии и патогенеза хронического эндометрита. Реальность и перспективы // Проблемы репродукции. 2015. Т. 21. № 3. С. 38-42.
E-ISSN 2686-6838
[25]. Samborskaya N.I., Lebedeva O.P., Pakhomov S.P., Ivashova O.N. et al. Features of the genital tract microbiocenosis in pregnant women at risk for postpartum endometritis. // Journal of Siberian Medical Sciences. (ISSN 2542-1174) — http://jsms.ngmu.ru -2012. - №2.
[26]. Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine 2012/ed. J.L. Vincent.-Springer-2012-845 p.
[27]. Caesarean section: Evidence Update March 2013. A summary of selected new evidence relevant to NICE clinical guideline 132 'Caesarean section' (2011).- 28 p. https://arms.evidence.nhs.uk/resources/hub/953379/attac hment
[28]. Barbut F, Carbonne B, Truchot F. Surgical site infections after cesareansection: results of five year prospective surveillance. Journal de Gynécologie, Obstétrique et Biologie de la Reproduction. 2004. 33(6). P. 487-496.
[29]. Poorbarfehee S, Namavar LB. Prevalence and complications of colonization with group B streptococci in pregnant women of southern Iran. XVIII Figo World Congress Malaysia of Gynecology and Obstetrics. 2006. 2. P. 67-68.
[30]. Carlsen S, Perner A; for the East Danish Septic Shock Cohort Investigators.Initial fluid resuscitation of patients with septic shock in the intensive care unit. ActaAnaesthesiol Scand. 2011. Apr. 55(4). P. 394-400. DOI: 10.1111/ j.1399-6576.2011.02399.x.
[31]. Barinov S. V., Blauman E.S., Tirskaya Yu. I., Shkabarnya L.L., Popova L.D., Mediannikova I.V. Risk factors and peculiarities of the course of postpartum endometritis // Mother and Child in Kuzbass. 2017. № 2 (69). P. 22-28.
[32]. Tarasova A.V., Shlyapnikov M.E., Kuznetsova L.V., Neganova O.B. Microbial spectrum and antibiotic sensitivity of microorganisms in a culture from the cervical canal in combined infectious and inflammatory diseases of the uterus and pelvic venous system in the postpartum period. // Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ": Rehabilitation, Physician and Health. 2019. T.42. №6. P. 68-73.
[33]. Kosareva A.A., Ohremenko Z.V. Features of the uterine cavity microbiome with metoendometritis after cesarean section // Abstracts of the VIII All-Russian conferencemarathon "Perinatal medicine: from prenatal preparation to healthy motherhood and childhood" (St. Petersburg, February 10-12, 2022). - Moscow: Editorial Board of StatusPraesens, 2022. P. 33-34.
[34]. Narkulova S.U., Atakhodzhaeva F.A. Analysis of the development of septic complications in the postpartum period and after cesarean section // Biology and Integrative Medicine. 2017. № 2. P. 97-103.
[35]. Oboskalova TA, Glukhov EY, Kharitonov AN Dynamics and structure of infectious and inflammatory diseases of the late postpartum period // Urals Medical Journal. 2016. № 5.P. 5-9.
[36]. Radzinsky V.E. Obstetric Aggression. - Moscow: Journal Publishing House. StatusPraesens, 2011. - 688 p.
[37]. Rouse C. E., Eckert L. O., Muñoz F. M. [et al.] Postpartum endometritis and infection following incomplete or complete abortion: Case definition & guidelines for data collection, analysis, and presentation of maternal immunization safety data // Vaccine. 2019. 37. 52. P. 7585-7595. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2019.09.101.
[38]. Vetrov V.V., Ivanov D.O., Akhmejanova Z.M., Mitrofanova L.B., Konovalov P.V., Steitz A.S. Operation of donor red blood cell transfusion as a cause of postpartum metoendometritis and sepsis in the mother // Problems of Women's Health. 2014. T. 9. № 4. P. 69-72.
[23]. Кузнецова Д. Е., Макаренко Т. А., Аверчук Е. С. Особенности микробного пейзажа в очаге воспаления при послеродовых гнойно-воспалительных заболеваниях // Проблемы репродукции. 2021. Т. 27. № 2. С. 101-107. DOI: 10.17116/repro202127021101
[24]. Самойлова Т. Е., Кохно Н. И., Докудаева Ш. А. Микробные ассоциации при послеродовом эндометрите // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2018. Т. 2. № 10. С. 6-13.
[25]. Самборская Н.И., Лебедева О.П., Пахомов С.П., Ивашова О.Н. и др. Особенности микробиоценоза половых путей у беременных, угрожаемых по развитию послеродового эндометрита // Journal of Siberian Medical Sciences. (ISSN 2542-1174) — http://jsms.ngmu.ru - 2012. - №2.
[26]. Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine 2012/ed. J.L. Vincent.-Springer-2012-845 p.
[27]. Caesarean section: Evidence Update March 2013. A summary of selected new evidence relevant to NICE clinical guideline 132 'Caesarean section' (2011).- 28 p. https://arms.evidence.nhs.uk/resources/hub/953379/attac hment
[28]. Barbut F, Carbonne B, Truchot F. Surgical site infections after cesareansection: results of five year prospective surveillance. Journal de Gynécologie, Obstétrique et Biologie de la Reproduction. 2004. 33(6). P. 487-496.
[29]. Poorbarfehee S, Namavar LB. Prevalence and complications of colonization with group B streptococci in pregnant women of southern Iran. XVIII Figo World Congress Malaysia of Gynecology and Obstetrics. 2006. 2. P. 67-68.
[30]. Carlsen S, Perner A; for the East Danish Septic Shock Cohort Investigators.Initial fluid resuscitation of patients with septic shock in the intensive care unit. ActaAnaesthesiol Scand. 2011. Apr. 55(4). P. 394-400. DOI: 10.1111/ j.1399-6576.2011.02399.x.
[31]. Баринов С. В., Блауман Е. С., Тирская Ю. И., Шкабарня Л. Л., Попова Л. Д., Медянникова И. В. Факторы риска развития и особенности течения послеродового эндометрита // Мать и дитя в Кузбассе. 2017. № 2 (69). С. 22-28.
[32]. Тарасова А.В., Шляпников М.Е., Кузнецова Л.В., Неганова О.Б. Микробный спектр и антибиотикочувствительность микроорганизмов в посеве из цервикального канала при сочетанных инфекционно-воспалительных заболеваниях матки и венозной системы таза в послеродовом периоде. // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2019. Т.42. №6. С. 6873.
[33]. Косарева А. А., Охременко З. В. Особенности микробиома полости матки при метроэндометрите после кесарева сечения // Тезисы VIII Общероссийского конференц-марафона «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 10-12 февраля 2022 года). - М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2022. С. 33-34.
[34]. Наркулова С. У., Атаходжаева Ф. А. Анализ развития септических осложнений в послеродовом периоде, а также после операции кесарева сечения // Биология и интегративная медицина. 2017. № 2. С. 97-103.
[35]. Обоскалова Т. А., Глухов Е. Ю., Харитонов А. Н. Динамика и структура инфекционно-воспалительных заболеваний позднего послеродового периода // Уральский медицинский журнал. 2016. № 5. С. 5-9.
[36]. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. - М.: Изд-во журнала StatusPraesens, 2011. - 688 с.
E-ISSN 2686-6838
[39]. Woodd S. L., Montoya A., Barreix M. [et al.] Incidence of maternal peripartum infection: A systematic review and meta-analysis // PLoS Medicine. 2019. 16. 12. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002984.
[40]. Dudareva SA, Gurieva VA, Filchakova ON The course, outcome of pregnancy and obstetric tactics for premature rupture of fetal membranes in 24-32 weeks. // Russian Medical Journal. 2018. T. 24. № 5. P. 237-241. DOI http://dx.doi.org/10.18821/0869-2106-2018-24-5-237-241
[41]. Ikhtiyarova G.A. Differential approaches to delivery methods in chorioamnionitis / G.A. Ikhtiyarova, I.I. Tosheva // Bulletin of operative surgery and topographic anatomy. 2020. T. 1. №1. P. 46-50.
[42]. Chernov A.V., Brigadirova V.Y., Korotkikh I.N. Medico-social aspects of postpartum septic complications. // Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlov. 2013 r. №2. P. 54-58.
[43]. Al-Ostad G., Kezouh A., Spence A.R., Abenhaim H.A. Incidence and risk factors of sepsis mortality in labor, delivery and after birth: population-based study in the USA. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2015. 41(8). P. 12011206. DOI: 10.1111/ jog.12710.
[44]. Filker R., Monif G.R. The significance of temperature during the first 24 hours postpartum. Obstet Gynecol. 1979. №53. 358 p.
[45]. Duff P. Pathophysiology and management of postcesarean endomyometritis. Obstet Gynecol. 1986. -№ 67. 269 p.
[46]. French L.M., Smaill F.M. Antibiotic regimens for endometritis after delivery //The Cochrane Database of Systematic Reviews - 2007 - Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD001067.pub2
[47]. Kazimirko N.K., Tatarenko D.P., Kotova A.A. The role of the immune system in physiological pregnancy // General pathology and pathological physiology. 2013. T. 8. № 2. P. 13-27.
[48]. Sevostyanova O.Y., Teplova S.N., Radzinsky V.E. Immune homeostasis in the dynamics of uncomplicated pregnancy. // Bulletin. RUDN. Obstetrics and Gynecology. 2005. T. 4. № 32. P. 39-42.
[49]. Kostinov M.P., Khromova E.A., Savisko A.A., Kostinova A.M. Functional features of the immune system in the physiological course of pregnancy and their relationship with influenza vaccination. // Consilium Medicum. 2016. T. 18. № 6. P. 59-62.
[50]. Smirnova TL, Portnova EV, Sergeeva VE Immunity and pregnancy. // Bulletin. Chuvash University. 2009. № 2. P. 79-85.
[51]. Dobrohotova E.E., Gankovskaya L.V., Bakhareva I.V., Svitich VA, Malushenko SV, Magomedova AM The role of immune mechanisms in the pathogenesis of pregnancy failure. // Obstetrics and Gynecology. 2016. № 7. P. 5-10.
[52]. Bergström S. Infection-Related Morbidities in the Mother, Fetus and Neonate // The Journal of Nutrition, V. 133, № 5, 2003, P. 1656S-1660S, https://doi.org/10.1093/jn/133.5.1656S
[53]. Obstetrics: a national manual. - Edited by E.K. Aylamazyan, V.I. Kulakov, V.E. Radzinsky, G.M. Savelyeva. - Moscow: GEOTAR-Media. 2009. - 1200 p.
[54]. Veresova A.A., Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Balushkina A.A. Modern ideas about the development of postpartum infectious-inflammatory complications // Problems of gynecology, obstetrics and perinatology. 2013. T. 12. № 4. P. 30-37.
[55]. Anokhova L.I., Pateyuk A.V., Zagorodnyaya E.D., Kuznik B.I. Effect of Roncoleukin on immunity and hemostasis in women with endometritis after cesarean
[37]. Rouse C. E., Eckert L. O., Muñoz F. M. [et al.] Postpartum endometritis and infection following incomplete or complete abortion: Case definition & guidelines for data collection, analysis, and presentation of maternal immunization safety data // Vaccine. 2019. 37. 52. P. 7585-7595. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2019.09.101.
[38]. Ветров В. В., Иванов Д. О., Ахмеджанова З. М., Митрофанова Л. Б., Коновалов П. В., Штайц А. С. Операция переливания донорских эритроцитов плоду как причина послеродового метроэндометрита и сепсиса у матери // Проблемы женского здоровья. 2014. Т. 9. № 4. С. 69-72.
[39]. Woodd S. L., Montoya A., Barreix M. [et al.] Incidence of maternal peripartum infection: A systematic review and meta-analysis // PLoS Medicine. 2019. 16. 12. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002984.
[40]. Дударева Ю.А., Гурьева В.А., Фильчакова О.Н. Течение, исход беременности и акушерская тактика при преждевременном разрыве плодных оболочек в 24-32 недели. // Российский медицинский журнал. 2018. Т. 24. № 5. С. 237-241. DOI http://dx.doi.org/10.18821/0869-2106-2018-24-5-237-241
[41]. Ихтиярова Г.А. Дифференцированные подходы к методам родоразрешение при хориоамнионите / Г.А. Ихтиярова, И.И. Тошева // Вестник оперативной хирургии и топографической анатомии. 2020. Т. 1. №1. С. 46-50.
[42]. Чернов А.В., Бригадирова В.Ю., Коротких И.Н. Медико-соцеальные аспекты послеродовых гнойно-септических осложнений. // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2013 г. №2. С. 54-58.
[43]. Al-Ostad G., Kezouh A., Spence A.R., Abenhaim H.A. Incidence and risk factors of sepsis mortality in labor, delivery and after birth: population-based study in the USA. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2015. 41(8). P. 12011206. DOI: 10.1111/ jog.12710.
[44]. Filker R., Monif G.R. The significance of temperature during the first 24 hours postpartum. Obstet Gynecol. 1979. №53. 358 p.
[45]. Duff P. Pathophysiology and management of postcesarean endomyometritis. Obstet Gynecol. 1986. -№ 67. 269 p.
[46]. French L.M., Smaill F.M. Antibiotic regimens for endometritis after delivery //The Cochrane Database of Systematic Reviews - 2007 - Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD001067.pub2
[47]. Казимирко Н. К., Татаренко Д. П., Котова О. А. Роль иммунной системы при физиологической беременности // Загальнапатологш та патологiчнафiзiологiя. 2013. Т. 8. № 2. С. 13-27.
[48]. Севостьянова О.Ю., Теплова С.Н., Радзинский В.Е. Иммунный гомеостаз в динамике неосложненной беременности. // Вестн. РУДН. Акушерство и гинекология. 2005. Т. 4. № 32. С. 39-42.
[49]. Костинов М.П., Хромова Е.А., Сависько А.А., Костинова А.М. Функциональные особенности иммунной системы при физиологическом течении беременности и их взаимосвязь с вакцинацией против гриппа. // Consilium Medicum. 2016. Т. 18. № 6. С. 5962.
[50]. Смирнова Т.Л., Портнова Е.В., Сергеева В.Е. Иммунитет и беременность. // Вестн. Чувашского университета. 2009. № 2. С. 79-85.
[51]. Доброхотова Ю.Э., Ганковская Л.В., Бахарева И.В., Свитич О.А., Малушенко С.В., Магомедова А.М. Роль иммунных механизмов в патогенезе
E-ISSN 2686-6838
section // Far Eastern Medical Journal. 2010. № 2. P. 4346.
[56]. Abdujabarova S.A. The course of pregnancy, childbirth and the postpartum period in women with purulent-septic complications (endometritis, sepsis). Clinical characteristics of the observed women // Modern medicine: current issues. 2015. T.39. № 3. P. 6-18.
[57]. Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine 2012/ed. J.L. Vincent.-Springer-2012-845 p. DOI: 10.1007/978-3-642-25716-2_52
[58]. Castro E.O., Figueiredo M.R., Bortolotto L., Zugaib M. Sepsis and septic shock during pregnancy: clinical management// Rev. Bras. Ginecol. Obstet.- 2008-Dec;30(12): -P. 631-8. DOI: 10.1590 / s0100-72032008001200008.
[59]. Shatunova E. P., Lineva O. I., Tarasova A. V., Neganova O. B. Postpartum inflammatory diseases of the uterus: clinical and diagnostic facets of the problem // Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2021. T. 21. № 1. P. 79-83. DOI: 10.17116/rosakush20212101179
[60]. French L.M., Smaill F.M. Antibiotic regimens for endometritis after delivery //The Cochrane Database of Systematic Reviews - 2007 - Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD001067.
[61]. Shatunova E. P., Lineva O. I., Fedorina T.A., Limareva L.V., Tarasova A. V., Kostina E. A. Diagnosis of postpartum endometritis // Obstetrics and Gynecology. 2021. № 2. P. 135-140. https://dx.doi.org/10.18565/aig.202L2.135-140
[62]. Batrakova T.V., Zazerskaya I.E., Vavilova T.V., Kustarov V.N. Clinical informativeness of C-reactive protein level determination in predicting the development of postpartum endometritis // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2020. T. 69. № 2. P. 5-14. https://doi.org/10.17816/JOWD6925-14
[63]. Tarasova A.V., Shatunova E.P. The role of anamnestic data and cytokine parameters in assessing the severity of postpartum metoendometritis. // XXII All-Russian Scientific and Educational Forum Mother and Child. Krasnogorsk, 2021. September - October 1, 2021. P. 40.
[64]. Kankuri E., Kurki T., Carlson P., Hiilesmaa V. Incidence, treatment and outcome of peripartum sepsis. //Acta Obstet Gynecol Scand. - 2003. - № 82. - 730 p. DOI: 10.1034/j.1600-0412.2003.00265.x.
[65]. Shlyapnikov M. E., Neganova O. B., Kiyashko I. C. Cytological control of the effectiveness of treatment of infectious-inflammatory complications in the postpartum period // Bulletin of the Medical Institute "Reaviz": rehabilitation, physician and health. 2015. T. 20. № 4. P. 60-64.
[66]. Agarkov NM, Golovchenko OV, Okhotnikov OI, Budnik IV, Aksenov VV, Ivanov VA Improved diagnosis of acute endometritis based on modeling and cluster analysis of local immunity parameters. // Clinical Laboratory Diagnostics. 2018. T. 63. № 4. P. 239-242. DOI:http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2018-63-4-239-242
[67]. Smaill F., Hofmeyr G.J. Antibiotic prophylaxis for cesarean section //The Cochrane Database of Systematic Reviews - 2007 - Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD000933
[68]. Nabhan Ashraf F, Allam Na hed E , Hamed A-AS M. Routes of administration of antibiotic prophylaxis for preventing infection after caesarean section. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. DOI: 10.1002/14651858.CD011876.
[69]. Rouse C. E., Eckert L. O., Muñoz F. M. [et al.] Postpartum endometritis and infection following incomplete or complete abortion: Case definition &
невынашивания беременности. // Акушерство и гинекология. 2016. № 7. С. 5-10.
[52]. Bergstrom S. Infection-Related Morbidities in the Mother, Fetus and Neonate // The Journal of Nutrition, V. 133, № 5, 2003, P. 1656S-1660S, https://doi.org/10.1093/jn/133.5.1656S
[53]. Акушерство: национальное руководство. - Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - М.: «ГЭОТАР-Медиа». 2009. -1200 с.
[54]. Вересова А. А., Тютюнник В. Л., Кан Н. Е., Балушкина А. А. Современные представления о развитии послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2013. Т. 12. № 4. С. 30-37.
[55]. Анохова Л.И., Патеюк А.В., Загородняя Э.Д., Кузник Б.И. Влияние ронколейкина на состояние иммунитета и гемостаза у родильниц с эндометритом после кесарева сечения // Дальневосточный медицинский журнал. 2010. № 2. С. 43-46.
[56]. Абдужабарова Ш. А. Течение беременности, родов и послеродового периода у женщин с гнойно-септическими осложнениями (эндометрит, сепсис). Клиническая характеристика наблюдаемых женщин // Современная медицина: актуальные вопросы. 2015. Т.39. № 3. С. 6-18.
[57]. Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine 2012/ed. J.L. Vincent.-Springer-2012-845 p. DOI: 10.1007/978-3-642-25716-2_52
[58]. Castro E.O., Figueiredo M.R., Bortolotto L., Zugaib M. Sepsis and septic shock during pregnancy: clinical management// Rev. Bras. Ginecol. Obstet.- 2008-Dec;30(12): -P. 631-8. DOI: 10.1590 / s0100-72032008001200008.
[59]. Шатунова Е. П., Линева О. И., Тарасова А. В., Неганова О. Б. Послеродовые воспалительные заболевания матки: клинические и диагностические грани проблемы // Российский вестник акушера-гинеколога. 2021. Т. 21. № 1. С. 79-83. DOI: 10.17116/rosakush20212101179
[60]. French L.M., Smaill F.M. Antibiotic regimens for endometritis after delivery //The Cochrane Database of Systematic Reviews - 2007 - Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD001067.
[61]. Шатунова Е. П., Линева О. И., Федорина Т. А., Лимарева Л. В., Тарасова А. В., Костина Е. А. Диагностика послеродового эндометрита // Акушерство и гинекология. 2021. № 2. С. 135-140. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.2.135-140
[62]. Батракова Т.В., Зазерская И.Е., Вавилова Т.В., Кустаров В.Н. Клиническая информативность определения уровня С-реактивного белка в прогнозировании развития послеродового эндометрита // Журнал акушерства и женских болезней. 2020. Т. 69. № 2. С. 5-14. https://doi.org/10.17816/JOWD6925-14
[63]. Тарасова А.В., Шатунова Е.П. Роль анамнестических данных и показателей цитокинов в оценке тяжести послеродового метроэндометрита. // XXII Всероссийский научно-образовательный форум Мать и Дитя. Красногорск, 2021. сентября - 1 октября 2021 года. С. 40.
[64]. Kankuri E., Kurki T., Carlson P., Hiilesmaa V. Incidence, treatment and outcome of peripartum sepsis. //Acta Obstet Gynecol Scand. - 2003. - № 82. - 730 p. DOI: 10.1034/j.1600-0412.2003.00265.x.
[65]. Шляпников М. Е., Неганова О. Б., Кияшко И. С. Цитологический контроль эффективности лечения
E-ISSN 2686-6838
guidelines for data collection, analysis, and presentation of maternal immunization safety data // Vaccine. 2019. Vol. 37. N. 52. P. 7585-7595. DOI: 10.1016/j.vaccine.2019.09.101.
[70]. Woodd S. L., Montoya A., Barreix M. [et al.] Incidence of maternal peripartum infection: A systematic review and meta-analysis // PLoS Medicine. 2019. Vol. 16. N. 12. DOI: 10.1371/journal.pmed. 1002984.
[71]. Zhao Z. Y., Zakhari A., Solnik M. J. Postpartum Necrotizing Endomyometritis Requiring Emergency Hysterectomy // Journal of obstetrics and gynaecology Canada. 2022. Vol. 44. N. 7. P. 733. DOI: 10.1016/j.jogc.2020.06.019.
[72]. Kahn N.E., Balushkina A.A., Veresova A.A., Zakrevskaya I.V. Prevention of postoperative complications during abdominal delivery // Medical Advice. 2014. №4. P. 96-99.
[73]. Tirskaya Yu. I., Barinov S. V., Dolgikh T. I., Pyanova L. G., Chernyshev A. K., Kovaleva SA, Korneev DV, Shamina IV. Prediction of infectious risk and method of prevention of postpartum endometritis in women at risk of infection // Obstetrics and Gynecology. 2014. № 5. P. 37-42.
[74]. Mackeen A. D., Packard R. E., Ota E., Speer L. Antibiotic regimens for postpartum endometritis // The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. N. 2. DOI: 10.1002/14651858.CD001067.pub3.
[75]. Kurtser M.A., Kotomina T.S., Podtetenev A. D. Empirical antibacterial therapy of postpartum endometritis // Russian Medical Journal. 2016. T. 22. № 5. P. 242-246.
[76]. Korobkov N.A., Daryna M.G., Svetlichnaya S.V. Pharmacoepidemiological analysis of the use of systemic antimicrobial agents in postpartum infectious complications in obstetric institutions // Pharmateca. 2020. T. 27, №6. P. 82-87. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.6.82-87
[77]. Urakov A.L. Pus solvents as new drugs with unique physical and chemical properties // Reviews on Clinical Pharmacology and Drug Therapy. 2019. T. 17. № 4. P. 89-95. https://doi.org/10.7816/RCF17489-95.
[78]. Linde V.A., Ermolova N.V., Arakelyan B.V., Markaryan I.V., Nesterov I.M., Reznik M.V., Tarasenkova V.A. Prolonged procurrent uterine lavage in the complex treatment of postpartum endo-metritis.// Journal of Scientific Articles "Health and Education in the XXI century". 2019. T. 21, №8. P. 59-63. DOI: 10.26787/nydha-2686-6846-2019-21-8-59-63
[79]. Oboskalova T.A., Glukhov E.Y., Lavrentieva I.V. et al. Prevention and treatment of inflammatory diseases in obstetrics and gynecology using the method of ultrasound cavitation of drug solutions: a practical guide for doctors - Ekaterinburg. 2014. - 68 p.
[80]. Shishkova Y.S., Kipriyanova I.I., Uzlova T.V., Lipskaya A.D. Antimicrobial effect of low-frequency ultrasound in the prevention of postpartum endometritis // Bulletin of SUSU. Education, Health, and Physical Culture Series. 2013. T. 13. № 2. P. 102-104.
[81]. Podolyan O.F., Tsaregorodtseva M.V., Sedaya L.V. Clinical aspects of local therapy of postpartum endometritis // Effective pharmacotherapy. Special Issue: High-Risk Pregnancy. 2014. T. 38. P. 34-38.
[82]. Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Veresova A.A., Amiraslanov E.Y. Immunomodulatory drugs in the treatment of postpartum endometritis // Medical Board. 2016. № 2. P. 55-59.
[83]. Anokhova L.I., Belokrinitskaya T.E., Pateyuk A.V. Efficiency, safety and opportunities of immunotropic therapy in postoperative endometritis // Medical Advice.
инфекционно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2015. Т. 20. № 4. С. 60-64.
[66]. Агарков Н.М., Головченко О.В., Охотников О.И., Будник И.В., Аксёнов В.В., Иванов В.А. Совершенствование диагностики острого эндометрита на основе моделирования и кластерного анализа параметров местного иммунитета. // Клиническая лабораторная диагностика. 2018. Т. 63. № 4. С. 239-242. D0I:http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2018-63-4-239-242
[67]. Smaill F., Hofmeyr G.J. Antibiotic prophylaxis for cesarean section //The Cochrane Database of Systematic Reviews - 2007 - Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD000933
[68]. Nabhan Ashraf F, Allam Na hed E , Hamed A-AS M. Routes of administration of antibiotic prophylaxis for preventing infection after caesarean section. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. DOI: 10.1002/14651858.CD011876.
[69]. Rouse C. E., Eckert L. O., Muñoz F. M. [et al.] Postpartum endometritis and infection following incomplete or complete abortion: Case definition & guidelines for data collection, analysis, and presentation of maternal immunization safety data // Vaccine. 2019. Vol. 37. N. 52. P. 7585-7595. DOI: 10.1016/j.vaccine.2019.09.101.
[70]. Woodd S. L., Montoya A., Barreix M. [et al.] Incidence of maternal peripartum infection: A systematic review and meta-analysis // PLoS Medicine. 2019. Vol. 16. N. 12. DOI: 10.1371/journal.pmed. 1002984.
[71]. Zhao Z. Y., Zakhari A., Solnik M. J. Postpartum Necrotizing Endomyometritis Requiring Emergency Hysterectomy // Journal of obstetrics and gynaecology Canada. 2022. Vol. 44. N. 7. P. 733. DOI: 10.1016/j.jogc.2020.06.019.
[72]. Кан Н.Е., Балушкина А.А., Вересова А.А., Закревская И.В. Профилактика послеоперационных осложнений при абдоминальном родоразрешении // Медицинский Совет. 2014. №4. С. 96-99.
[73]. Тирская Ю. И., Баринов С. В., Долгих Т. И., Пьянова Л. Г., Чернышев А. К., Ковалева Ю. А., Корнеев Д. В., Шамина И. В. Прогнозирование инфекционного риска и способ профилактики послеродового эндометрита у родильниц инфекционного риска // Акушерство и гинекология. 2014. № 5. С. 37-42.
[74]. Mackeen A. D., Packard R. E., Ota E., Speer L. Antibiotic regimens for postpartum endometritis // The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. N. 2. DOI: 10.1002/14651858.CD001067.pub3.
[75]. Курцер М. А., Котомина Т. С., Подтетенев А. Д. Эмпирическая антибактериальная терапия послеродового эндометрита // Российский медицинский журнал. 2016. Т. 22. № 5. С. 242-246.
[76]. Коробков Н.А., Дарьина М.Г., Светличная Ю.С. Фармакоэпидемиологический анализ применения системных антимикробных средств при послеродовых инфекционных осложнениях в акушерских учреждениях // Фарматека. 2020. Т. 27, №6. С. 82-87. DOI: https://dx.doi.org/ 10.18565/pharmateca.2020.6.82-87.
[77]. Ураков А.Л. Растворители гноя как новые лекарственные средства с уникальными физико-химическими свойствами // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019. Т. 17. № 4. - С. 89-95. https://doi.org/10.7816/RCF17489-95.
[78]. Линде В.А., Ермолова Н.В., Аракелян Б.В., Маркарьян И.В., Нестеров И.М., Резник М.В.,
E-ISSN 2686-6838
2018. №13. P. 50-56. DOI: 10.21518/2079-701X-2018-13-50-56
[84]. Dicke G.B., Ostromensky V.V. Immune status disorder in chronic endometritis and the experience of its correction by local cytokine therapy // Obstetrics and Gynecology.
2019. №9. P. 139-46. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.9.139-146
[85]. Ventskovsky K.O., Vitovsky Y.M., Zagorodnyaya A.S. Prevention of postpartum septic complications in pregnant women with associated HIV-herpetic infection / Proceedings of the scientific and practical conference "Modern medicine: current issues". -Novosibirsk: ANS "SibAK". 2013. № 23. P. 3-10.
Тарасенкова В.А. Длительный про-точный лаваж матки в комплексном лечении послеродового эндометрита.// Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2019. Т. 21, №8. С. 59-63. БОР 10.26787/пуЛа-2686-6846-2019-21 -8-59-63
[79]. Обоскалова Т. А., Глухов Е. Ю., Лаврентьева И. В. и др. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний в акушерстве и гинекологии с использованием метода ультразвуковой кавитации лекарственных растворов: практ. руководство для врачей - Екатеринбург. 2014. - 68 с.
[80]. Шишкова Ю.С., Киприянова И.И., Узлова Т.В., Липская А.Д. Антимикробный эффект низкочастотного ультразвука в профилактике послеродового эндометрита // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». 2013. Т. 13. № 2. С. 102-104.
[81]. Подолян О.Ф., Царегородцева М.В., Седая Л.В. Клинические аспекты местной терапии послеродового эндометрита // Эффективная фармакотерапия. Спецвыпуск: Беременность высокого риска. 2014. Т. 38. С. 34-38.
[82]. Тютюнник В. Л., Кан Н. Е., Вересова А. А., Амирасланов Э. Ю. Иммуномодулирующие препараты в комплексной терапии послеродового эндометрита // Медицинский совет. 2016. № 2. С. 5559.
[83]. Анохова Л.И., Белокриницкая Т.Е., Патеюк А.В. Эффективность, безопасность и возможности иммунотропной терапии при послеоперационных эндометритах // Медицинский Совет. 2018. №13. С. 50-56. БОР 10.21518/2079-701Х-2018-13-50-56
[84]. Дикке Г.Б., Остроменский В.В. Нарушение иммунного статуса при хроническом эндометрите и опыт его коррекции посредством локальной цитокинотерапии // Акушерство и гинекология. 2019. №9. С. 139-46. https://dx.doi.Org/10.18565/aig.2019.9.139-146
[85]. Венцковский К.О., Витовский Я.М., Загородняя А.С. Профилактика послеродовых септических осложнений у беременных с ассоциированной ВИЧ-герпетической инфекцией / Сборник трудов научно-практической конференции «Современная медицина: актуальные вопросы». - Новосибирск: АНС «СибАК». 2013. № 23. С. 3-10.
Contribution of authors. Linde V.A. - literature data analysis, text writing; Levkovich M.A. - literature data analysis, text writing; Khavansky A. Yu. - Literature data analysis, text writing; , Arakelyan B. V. - literature data search and analysis; Palastin P.M. - literature data search and analysis; Marzhevskaya A.M. - literature data search and analysis; Gurtsieva D.K. - literature data search and analysis.
Conflict of Interest Statement. The authors declare no conflict of interest
Linde V.A. - SPIN ID: 3315-8385; ORCID ID: 0000-0002-6032-1936
Levkovich M.A. - SPIN ID: 2964-0480; ORCID ID: 0000-0001-8047-7148
Khavansky A.Yu. - ORCID ID: 0000-0002-4752-4384
Arakelyan B.V. - SPIN ID: 3114-4243; ORCID ID: 0000-0002-2868-7997
Palastin P.M. - SPIN ID: 8008-8723; ORCID ID: 0000-0003-3502-2499
Marzhevskaya A.M. - SPIN ID: 1727-7720; ORCID ID: 0000-0002-1893-8780
Gurtsieva D.K. - ORCID ID: 0000-0001-7508-813X
For citation: Linde V.A., Levkovich M.A., Havansky A.Yu., Arakelyan B.V., Palastin P.M., Marzhevskaya A.M., Gurtsieva D.K. CONTEMPORARY PERCEPTIONS OF THE POSTRODUCTION ENDOMETRY (LITERATURE
https://clinical-journal. ru
2023. Vol. 25. № 1 Issue Doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2023-25-1 E-ISSN 2686-6838
REVIEW). // Medical & pharmaceutical journal "Pulse". - 2023;25(1):89-100. http://dx.doi.org//10.26787/nydha-2686-6838-2023-25-1-89-100.
Вклад авторов. Линде В.А. - анализ данных литературы, написание текста; Левкович М.А. - анализ данных литературы, написание текста; Хаванский А.Ю. - анализ данных литературы, написание текста; , Аракелян Б.В. - поиск и анализ данных литературы; Паластин П.М. - поиск и анализ литературных данных; Маржевская А.М. - поиск и анализ данных литературы; Гурциева Д.К. - поиск и анализ данных литературы.
Заявление о конфликте интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Линде В.А. - SPIN ID: 3315-8385; ORCID ID: 0000-0002-6032-1936
Левкович М.А. - SPIN ID: 2964-0480; ORCID ID: 0000-0001-8047-7148
Хаванский А.Ю. - ORCID ID: 0000-0002-4752-4384
Аракелян Б.В. - SPIN ID: 3114-4243; ORCID ID: 0000-0002-2868-7997
Паластин П.М. - SPIN ID: 8008-8723; ORCID ID: 0000-0003-3502-2499
Маржевская А.М. - - SPIN ID: 1727-7720; ORCID ID: 0000-0002-1893-8780
Гурциева Д.К. - ORCID ID: 0000-0001-7508-813X
Для цитирования: Линде В.А., Левкович М.А., Хаванский А.Ю., Аракелян Б.В., Паластин П.М., Маржевская А.М., Гурциева Д.К. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПОСЛЕРОДОВОМ ЭНДОМЕТРИТЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // Медико-фармацевтический журнал "Пульс". 2023;25(1):89-100. http://dx.doi.Org//10.26787/nydha-2686-6838-2023-25-1-89-100.
