Современные аспекты лечения воспалительных заболеваний органов малого таза Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

обследования.

ЛИТЕРАТУРА

1. Серологический и поведенческий надзор за распространением ВИЧ-инфекции в Республике Казахстан. Методические рекомендации РЦ СПИД. - Алматы, 2002. - 116 с.

2. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфек-

ции в Казахстане /М. К. Сапарбеков, И. Х. Шура-тов, Т. Е. Чакликов и др. - Алматы., 2000. - 346 с. 3. Эпидемиологический надзор за ВИЧ/СПИДом в развивающихся странах. Опыт и проблемы. -Немецкое общество по техническому сотрудничеству. - 1999. - 152 с.

Поступила 29.07.10

N. A. Dolgushina

ANALYSIS OF INFORMING VIL INFECTION IN ENVIRONMENT OF KOSNANAY CITY CONVICTS

Author made investigation on informing VIM infection of convicts in Kostanay city penitentiary institutions. Thanks to combined work social founds the level of convicts information about ways of transmission and measures of VIM prevention increased average 1,4 times.

Н. А. Долгушина

КОСТАНАИ КАЛАСЫНДАРЫ СОТТАЛРАНДАР АРАСЫНДА ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ ТУРАЛЫ ХАБАРДАР БОЛУДЬЩ ТАЛДАУЫ

Автор Костанай каласындары пенитенциарлык мекемелердег сотталрандардыч ВИЧ-инфекция туралы хабардар болуларына талду жYргiзген. Когамдык корлармен бiрлесе журпзген жумыстыч нэтиже-сiнде сотталрандардыч вич-тщ берiлу жолдары мен оныч алдын алу шаралары туралы хабардар болу дечгей орта есеппен 1,4 есе арткан.

В. С. Жумабекова

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

КГКП « Поликлиника №1» (Караганда)

В настоящее время в структуре гинекологических заболеваний ведущее место занимают воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), которые являются частой причиной развития осложнений и потери временной трудоспособности и инвалидности женщин. Несмотря на разработку новых методов лечения и внедрение в клиническую практику новых противомик-робных лекарственных средств, частота воспалительных заболеваний органов малого таза на современном этапе остается высокой.

Среди разнообразных причин ВЗОМТ немаловажная роль отводится изменениям экологической ситуации на планете, условий жизни и питания, стрессовым ситуациям, использованию огромного арсенала антибактериальных средств, приведших к появлению новых видов микроорганизмов, модифицированных, устойчивых ко многим нынешним антибиотикам. Это обусловило появление недостаточно изученных форм инфекции, атипичных форм, трудно поддающихся стандартным методам лечения инфекций малого таза [1, 2, 3]. Изменение иммунобиологической реактивности организма, угнетение активности фагоцитоза приводят к развитию вторичного Т-клеточного и комбинированного иммунодефицит-ного состояния. При изучении инфекций малого таза возросли трудности в диагностике, лечении и профилактике этих патологических состояний, в связи с этим возникает необходимость формиро-

вания новых методов лечения и разработки новых программ. Заслуживает внимания применение в гинекологической практике протеолитиче-ских ферментных препаратов, полученных из смеси ферментов растительного и животного происхождения.

Энзимотерапия представляет собой воздействие на патологический очаг смеси гидролитических ферментов животного и растительного происхождения. Это воздействие основано на комплексном влиянии их на ключевые физиологические и патофизиологические процессы в организме.

Протеолитические ферментные препараты, используемые для системной энзимотерапии, обладают рядом свойств, а именно: противовоспалительным - снижение активности воспалительного процесса; противоотечным - снижение осмотического давления и уменьшения отека ткани: анальгезирующим - ферменты расщепляют медиаторы воспалительного процесса и за счет улучшения микроциркуляции обладают иммуномоду-лирующим свойством - стимулируют клетки иммунной системы, продуцирующие цитокины.

Цель исследования - изучение эффективности применения препарата «Вобэнзим» в комплексном лечении инфекции малого таза.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

На базе КГКП «Поликлиника №1» изучена эффективность препарата Вобэнзим. Под наблюдением находились 21 женщина, у которых наблюдались воспалительные заболевания малого таза. Возраст женщин составлял от 17 до 35 лет. В исследуемую группу включены 11 женщин с диагнозом: обострение двустороннего хронического сальпингоофорита - 1, острый сальпинго-офорит - 6 и обострение хронического метроэн-дометрита - 4 пациентки. Всем женщинам был

назначен препарат Вобэнзим, который зарегистрирован в Казахстане. Среднесуточная доза 5-6 таблеток 3 раза в сут. Натощак или за 30 мин. до еды. Таблетки рекомендовали запивать 200 мл жидкости. Продолжительность курса лечения составлял от 2 до 4 нед. в амбулаторных условиях. В группу сравнения вошли женщины, также имевшие различные воспалительные процессы малого таза, которым в состав комплексного лечения Вобэнзим не включался.

Обе сравниваемые группы были равномерно распределены по возрастному составу, характеру основного заболевания, характеристике болевого синдрома. В процессе лечения анализировалась динамика температурной реакции организма, данные микробиологической характеристики анализа мазка, определение чувствительности к антибиотикам, данные в динамике анализов крови (лейкоцитоз и СОЭ).

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

При комплексном лечении воспалительных заболевании органов малого таза применение препарата Вобэнзим показало выраженные положительные качества, т.к. препаат хорошо переносился больными и практически не вызывал побочных действий. Применение препарата привело к быстрому восстановлению и улучшению общего состояния и самочувствия пациенток, нормализовались сон и аппетит у женщин, исчезли признаки интоксикации. Уже через 24 ч после начала лечения в основной группе отмечалось уменьшение интоксикации и болевого синдрома.

Указанные клинические проявления коррелировали с лабораторными данными. На 2 сут у пациентов основной группы количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов уменьшились, и достигли уровня физиологических данных по сравнению с контрольной группой, где не применялась энзимотерапия.

Как свидетельствуют литературные данные, спектр применения энзимотерапии постоянно и успешно расширяется. Принимая во внимание результаты собственных исследований, считаю необходимым рекомендовать включение в

комплекс терапии воспалительных заболеваний органов малого таза препарат Вобэнзим. Метод основан на терапевтическом воздействии целенаправленно составленных смесей гидролитических ферментов растительного и животного происхождения, благодаря разностороннему влиянию на разнообразные патофизиологические процессы, возникающие в организме больных женщин.

ВЫВОДЫ

Лечение воспалительных заболеваний проводилось по общепринятой, традиционной методике, с включением энзимотерапии. Эффективность предлагаемого метода оценивалась по результатам общеклинических, лабораторных, микробиологических и инструментальных методов исследования. Улучшение всех перечисленных параметров по сравнению с контрольной группой наступило уже через 24 ч после начала лечения, что свидетельствует о выраженном эффекте энзимотерапии, а именно препарата Вобэнзим.

Таким образом, применение энзимотера-пии в практической гинекологии не претендует на роль совершенного, однако позволяет улучшить результаты лечения воспалительных заболеваний органов малого таза, эффективно в ускорении регенеративных процессов и экономически доступно к широкому использованию в клинической практике.

ЛИТЕРАТУРА

1. Божедомов В. А. Применение вобэнзима и др протеолитических ферментов при лечении уроге-нитальных хламидиозов, мико-уреаплазмозов // Всероссийск. науч.-практ конф. - Сочи., 1996. -С. 23 - 25.

2. Веремеенко К. Н. Системная энзимотерапия. Теоретические основы, опыт клинического применения /К. Н. Веремеенко, В. Н. Коваленко. -Киев.: Морион, 2000. - 320 с.

3. Стрижова Н. В. Патогенетическое обоснование использования препарата системной энзимо-терапии в лечении хронических сальпингоофори-тов //Российский вестник акушера-гинеколога. -2001. - №1. - С. 19 - 21.

Поступила 29.07.10

B. S. Zhumabekova

MODERN ASPECTS OF TREATMENT FOR SMALL PELVIS ORGANS INFLAMATORY DISEASES

Use of enzymotherapy in particular preparation «Bobanzim» in particular gynecology allows to improve results of small pelvis organs inflammatory disease treatment. It is effective in acceleration of regenerative processes simple in realization and economically accessible to wide use in clinical practice.

В. С. Жумабекова

К1Ш1 ЖАМБАС ОРГАНДАРЫНЬЩ КАБЫНУ АУРУЛАРЫН ЕМДЕУДЩ КАЗ1РГ1 ЗАМАНРЫ АСПЕКТ1ЛЕР1

Практикалык гинекологияда энзимотерапияны, соныч шнде «Вобэнзим» препаратын колдану жамбас CYЙегi органдарыныч кабыну ауруларын емдеудщ нэтижелерш жаксартура mymk^îk беред^ ол регенеративтк процестердi жеделдетуде тиiмдi жэне клиникалык тэжiрибеде кеч келемде колданура колже^мдг

Медицина и экология, 2010, 3

239