CC BY
24
Опыт регионов
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ РЕГИОНА ПРОФИЛЬНЫМ САНАТОРНО-КУРОРТНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ
В июле 2007 года по рекомендации Минздравсоцразвития России во Владимирской области начато экспериментальное внедрение автоматизированной on-line системы экспертного консультирования «Курорт-Информ» по персонифицированному подбору предпочтительной санаторно-курортной организации.
Внедрение проводится под эгидой Департамента здравоохранения области и регионального МИАЦ. Руководитель проекта, директор ООО «Курорт-Информ Техноинвест», профессор Ю.С. Харитонов в режиме реального времени продемонстрировал руководителям региональных ЛПУ и социальных служб возможности Системы, в том числе, на конкретных нозологических примерах.
При очевидной простоте использования и внедрения в повседневную деятельность лечебно-профилактических учреждений, система «Курорт-Информ» обеспечивает принципиально новое качество принимаемых решений и, следовательно, дает основания для кардинального повышения эффективности санаторного этапа лечения.
Неотъемлемой частью государственной политики в области оздоровления нации является создание эффективной системы обеспечения населения страны квалифицированными услугами профильного санаторно-курортного лечения.
Санаторное лечение по профилю заболевания является одной из наиболее эффективных профилактических и реабилитационных составляющих медицинской помощи, причем благодаря признанному лидерству отечественной курортологической науки и уникальным рекреационным ресурсам, вклад санаторного этапа лечения в эффективность здравоохранения весьма велик.
В последние годы наметился значительный рост интереса к санаторному этапу лечения, как со стороны государственных структур, так и со стороны предприятий и организаций различных форм собственности. При этом на фоне кажуще-
Опыт регионов
гося развития социальных программ и рынка санаторно-курортных услуг остро проявились серьезные проблемы данного сектора. В числе таких проблем одними из наиболее ярких являются следующие:
• Практические врачи и организаторы здравоохранения, социальные службы зачастую не имеют полной, объективной и достоверной информации о санаторно-курортных учреждениях, их реальном состоянии и возможностях.
• На местах отсутствуют специалисты, способные принимать квалифицированные решения о выборе для конкретного пациента санаторно-курортного учреждения с учетом всей совокупности факторов, влияющих на этот выбор.
• Имеет место нарастающая статистика ухудшения здоровья и несчастных случаев, связанных с неквалифицированным направлением пациентов в санатории.
• Формирование социальных и корпоративных заказов на санаторно-курортное лечение основывается, как правило, на чисто экономических мотивах и «привычных» местах оздоровления и не связано с реальной потребностью в профильном санаторном лечении.
• Отсутствуют обоснованные данные о реальной потребности населения в профильном санаторном лечении и т.д.
ПНП «Здоровье» требует не только решить указанные первоочередные задачи, но также определить реальную потребность населения в санаторном лечении, сформировать обоснованное представление о количестве и специализации санаторно-курортных учреждений, требующихся для обеспечения населения профильным санаторно-курортным лечением.
Ключевая задача, решение которой во многом определяет потенциальную эффективность санаторного этапа лечения — квалифицированное направление на санаторно-курортное лечение — адресная рекомендация по предпочтительному месту
санаторного лечения с учетом индивидуальных проблем здоровья, медицинских показаний, противопоказаний и других факторов.
Именно такую задачу сумели решить специалисты компании «Курорт-Информ Техноинвест», причем решили на принципиально новом уровне, обеспечив не только профессиональное качество формируемых рекомендаций, но также информационную и технологическую доступность квалифицированной консультации по выбору санатория в реальном масштабе времени.
Для получения экспертных рекомендаций с помощью Автоматизированной on-line системы экспертного консультирования по персонифицированному подбору санаторно-курортной организации© (система «Курорт-Информ») достаточно объективной информации о пациенте в объеме «Справки для получения санаторно-курортной путевки», ф. 070/у-04 (Приказ МЗ СР РФ № 256 от 22.11.2004).
Система «Курорт-Информ» не имеет аналогов в мире, авторизованный доступ пользователей к системе обеспечивается через глобальную сеть «Интернет» (web-сайт www.panacea.ru или www.kurortinform. ru), а функционирование системы осуществляется на основе многопараметрической базы знаний, включающей, в том числе, информацию:
• о медицинских показаниях и противопоказаниях к направлению на санаторно-курортное лечение,
• о климатических, температурных, сезонных и других факторах,
• о методиках, связанных с направлением на санаторно-курортное лечение,
• о заболеваниях в соответствии с «Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр»,
• структуре курортной сферы и пр.
Выбор предпочтительного санаторно-курортного учреждения ведется из Единой информационной базы данных санаторно-курортных организаций, созданной на основе запатентованного авторами унифицирован-
Менеджщ
здравоохранения
О Опыт регионов
ного носителя информации — «Паспорт санаторно-курортной организации, реабилитационного учреждения, оздоровительного комплекса»©.
Информации, содержащейся в указанном «Паспорте ...» достаточно для принятия квалифицированных решений об отборе здравницы для проведения профильного санаторно-курортного лечения, реабилитационных мероприятий (санаторный этап) по конкретным проблемам здоровья.
Применение системы экспертного on-line консультирования для выбора места лечения пациента по результатам медицинского осмотра или проведенной диспансеризации позволяет, в частности:
• учесть все аспекты, определяющие выбор места и времени санаторного этапа лечения конкретного пациента;
• получить достоверную подборку предпочтительных мест лечения;
• избежать субъективного и неквалифицированного подхода;
• подтвердить возможность санаторного лечения в выбранный период времени, в желаемом месте лечения и т.д.;
• обосновано отказать в предоставлении санаторно-курортного лечения.
Внедрение Системы экспертного on-line консультирования в деятельность ЛПУ, при проведении профессиональных медицинских осмотров, при направлении в санаторий граждан льготных категорий кардинальным образом снижает риски несчастных случаев от неквалифицированного направления на санаторный этап лечения и впервые позволяет сформировать данные о консолидирован-
ной потребности населения в профильном санаторно-курортном лечении.
Разработанная авторами методика аналитической обработки полученных при применении системы экспертного on-line консультирования данных и созданная на ее основе автоматизированная информационная система — АИС «Профиль» позволяет получать в удобном, наглядном виде информацию о консолидированной потребности в профильном санаторно-курортном лечении в разрезе региона.
При этом открывается путь к постановке и решению задач оптимизации структуры санаторно-курортного комплекса, их рационального территориального распределения, решать задачи централизованного ведения и хранения информации о консолидированной потребности в профильном санаторно-курортном лечении, а также решать задачи подготовки квалифицированных кадров, отслеживать дефицит санаториев по определенным профилям заболеваний в различных регионах, а также нехватку специализированных санаторно-курортных учреждений.
Начавшийся во Владимирской области проект по внедрению Информационных систем реального времени «Курорт-Информ» даст уникальный опыт решения целого ряда принципиальных задач, определяющих эффективность программ санаторнокурортного лечения как на уровне отдельных предприятий, отраслей, регионов, так и государственных социальных программ оздоровления населения страны.
Подготовили Ю.С. Харитонов, М.И. Дегтерева
70
менеджер
здравоохранения
