CC BY
4
ность нс позволяют создать предпосылки для увеличения готовности организма подростков к осуществлению максимальной мышечной деятельности, увеличению энергетического потенциала механизмов адаптации.
2. Уровень физической работоспособности жестко детерминирован как биологическими, так и социальными факторами и в связи с этим рациональная организация суточной деятельности учащихся является важнейшим средством повышения адаптационных ресурсов кардиореспи-раторной системы и функциональных возможностей систем аэробной и анаэробной энергопродукции.
3. Рациональное, обоснованное с гигиенических позиций использование свободного времени является наиболее доступным, простым, целесообразным и эффективным методом оптимизации суточной деятельности подростков.
Литература
1. Абросимова Л. И., Карасик В. Е. // Медицинские проблемы физической культуры. — М.. 1978. — Вып. 6. — С. 38-41.
2. Аулик И. А. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. — М., 1990.
3. Пирогова Е. А., Иващенко JI. Я., Страпко Н. П. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека. — Киев, 1986.
4. Сухарев А. Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. — М.. 1991.
Поступила 30.01.95
Summary. Discusses the problems in the search for the simplest and most effective methods for improving the performance capacity of adolescents. This parameter is determined by biological and social factors, and, hence, rational organization of free-time activity can appreciably improve the energy potential of the organism.
Общие вопросы гигиены
© Л. И. РАХМАНОВ, 1995 УДК 616.9-022.391-084
А. И. Рахманов
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ АНТРОПОЗООНОЗОВ В ГОРОДЕ МОСКВЕ И НА
МОСКОВСКОМ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ УЗЛЕ
ВНИИ железнодорожной гигиены МПС РФ, Москва
Известно, что в бытовых условиях собаки и кошки могут быть носителями и переносчиками токсоплазмоза, бешенства, зудневой чесотки и ряда других болезней, опасных и для человека |1, 3, 5, 7, 11]. Этими болезнями они заражаются при поедании трупов или живых грызунов и других мелких млекопитающих, причем некоторые антропозоонозы могут передаваться человеку не только от больной собаки и кошки, но и через зараженную ими почву, овощи, ягоды, предметы домашнего обихода, постельные принадлежности и личные вещи, обсемененные возбудителями этих болезней.
В последнее время отмечается ежегодное увеличение поголовья собак и кошек в городе и на станциях Московского железнодорожного узла, что, безусловно, повышает роль этих животных в передаче возбудителей ряда опасных заболеваний человеку и, наоборот, от человека к домашним животным (например, туберкулез). При этом в сложившейся экологической обстановке некоторые болезни могут иметь инфекционный характер, так как в патологический процесс вовлекается потенциально патогенная .микрофлора, постоянно обитающая в организме. Накапливаясь в большом количестве, эти бактерии выполняют роль микробного стресса и таким образом обусловливают появление новых болезней, ранее не встречающихся у людей. Так, в последние годы в городе отмечается тенденция к росту заболеваемости людей токсокарозом и оспой мле-
копитающих, которые обычно диагностируются у домашних животных.
Токсокароз — инфазия человека, вызываемая миграцией личинок аскарид собак в его организм. Их яйца попадаю^ в организм человека аральным путем из загрязненной больными животными почвы или песка, находящегося в песочнице, где играют дети. Как известно, этот субстрат пользуется особым расположением не только детей, но и собак и кошек, которые во время прогулки используют его в своих целях. Проникнув в организм человека, паразиты вызывают тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта и легких, а при попадании личинки в глаз могут привести к частичной или полной потере зрения. По данным Московского городского центра Госсанэпиднадзора, при исследовании 513 проб почвы в 8,6% проб обнаружены яйца токсокар; интенсивность загрязнения составила 10—20 яиц на 1 кг почвы.
Эти показатели все же не отражают истинного характера загрязнения почвы возле жилых домов, так как собаки чаше оставляют свои испражнения возле подъездов и реже используют песочницы для своих нужд, так как они расположены обычно на значительном расстоянии от домов. Заражение почвы яйцами гельминтов зависит от многих причин: от места взятия и качества отбора проб, численности собак в данном доме, зараженности животных паразитами и т. д. Однако даже этот небольшой объем ис-
Ч
следований, проведенный Московским городским центром Госсанэпиднадзора, позволяет заключить, что возможность заражения (особенно детей) токсокарозом через зараженную почву имеет место и будет возрастать по мерс увеличения поголовья собак и кошек в городе.
Второе место по распространению гсльминто-зов среди собак занимает трихоцсфалез и третье — трихинеллез. Эти паразиты широко распространены у плотоядных животных, поэтому могут играть определенную роль в заболеваемости людей при заражении ими от собак и кошек. Однако кошки в связи с их экологией, по-видимому, имеют меньшее значение в распространенности антропонозов в городе, чем собаки. Прогулка для собак необходима не только для испражнения, но и для правильного физического развития их организма. Кошка, как показывает практика, вполне может обходиться без прогулки на улице. Кошек ценных пород любители никогда не выпускают на улицу из-за боязни потерять красивое животное, поэтому в правилах содержания животных в городе следует запретить их выпуск для прогулки на улицу.
В связи с большим санитарным и эпидемиологическим значением собак и кошек в городе Москве и на станциях Московского железнодорожного узла очень важное значение имеют научно обоснованные правила содержания этих животных, в которых должен быть четко отработан механизм контроля за соблюдением их владельцами животных и строгого наказания нарушителей этих правил. Однако существующее временное постановление Правительства города Москвы (№ 101 от 08.02.94) не отвечает этим требованиям и не выдерживает никакой критики, тем более что оно не прошло санитарной экспертизы (письмо главного государственного санитарного врача Москвы Н. Н. Филатова мэру города Ю. М. Лужкову). Этим и объясняется тот факт, что данное постановление не только не решило проблемы содержания собак и кошек в городе, а еще больше ее обострило, способствуя нарушению санитарно-гигиенических норм в жилых домах и затрудняя профилактику антро-позоонозов в городе.
Согласно этому постановлению, разрешается: содержать собак в коммунальной квартире независимо от того, желает ли этого сосед по квартире (№ 1, 2), провозить их всеми видами транспорта (№ 1, 8), поселять владельца с собакой или кошкой в гостинице (№ 1, 9) и т. д.
Содержание собак в коммунальной квартире приводит не только к нарушению санитарно-гигиенических норм, но и создает дискомфорт для соседей по квартире. Собака при выходе на прогулку не может миновать места общественного пользования (прежде всего кухню). Она будет пачкать одежду на вешалке шерстью, распространять наружных паразитов, обсеменять пол и предметы в местах общего пользования яйцами гельминтов и т. д. После прогулки собака войдет в квартиру и испачкает пол грязью, которая, поднимаясь в воздух после высыхания, будет оседать на продуктах, кухонной посуде, мебели и одежде. Все это способствует распространению различных болезней, ставит соседей в неравноправное положение по отношению к владельцу,
нарушает право людей на отдых и охрану здоровья, гарантированное Конституцией РФ.
Провоз собак в переполненных автобусах, троллейбусах и трамваях с точки зрения гигиениста и эпидемиолога — ситуация нелепая, абсурдная, но, согласно №1,8 постановления № 101, владелец имеет право ехать с собакой в городском транспорте без учета мнения остальных пассажиров. Авторы этого постановления не учли, что собака в этот момент может быть большой и при тесном контакте с пассажирами пачкает их шерстью, обсеменяет места соприкосновения возбудителями различных болезней, мешается под ногами и может укусить пассажира. Известно, что яйца гельминтов и некоторых особо опасных инфекций могут долго сохраняться в окружающей среде [4, 5, 10], поэтому вагон может служить источником их распространения продолжительное время. Кроме того, нахождение собаки в салоне наземного городского транспорта создаст для пассажиров дополнительный дискомфорт: появляется запах псины, выделяются кишечные газы из пасти собаки, наружные паразиты переползают на пассажиров и т. д. В связи с этим следует запретить провоз собак в городском транспорте, тем более что в 1993 и 1994 гг. было зарегистрировано 2 случая завоза в Москву больных бешенством животных.
Из наружных паразитов в городском транспорте наибольшее значение имеют блохи и клещи [3, 6, 8]. Хотя отдельные виды блох адаптированы к определенным видам теплокровных животных, в определенной ситуации они могут напасть на человека и передать ему возбудителей инфекций. Исследования, проведенные на противочумных станциях МПС, показали, что в шерсти собак часто обнаруживают блох, обычными прокормителями которых являются грызуны, домашние и дикие млекопитающие.
Из клещей наибольшее эпидемиологическое значение имеют иксодовые, гамазовыс и чесоточные клещи. Они могут передавать человеку геморрагическую лихорадку, риккетсиозы, туляремию и некоторые другие болезни. Таким образом, блохи и клещи являются связывающим звеном в цепи передачи возбудителей природно-очаговых инфекций из очага через собаку к человеку.
Клещи практически могут жить повсюду, где есть подходящие для них прокормители и благоприятный микроклимат. При этом для большинства видов клещей микроклимат — наиболее существенная сторона их биологии, так как большую часть своего развития иксодовые и ар-гасовые клещи проходят не на теле хозяина, а в окружающей среде. Поэтому они распространены микроочагами там, где есть подходящий микроклимат и хозяева прокормители: возле троп, дорог, в строениях и других местах. В частности, аргасовые и гамазовые клещи очень часто образуют микропоселения в помещениях, прячась в щелях и других местах. Для полного развития от яйца и до взрослой особи им вполне достаточно отапливаемого помещения, поэтому популяция может существовать здесь до тех пор, пока существуют хозяева-прокормители (человек или домашнее животное) и благоприятный
микроклимат. Эти клещи для кровососания выходят из убежищ ночью, но человек обычно не чувствует укуса и даже не предполагает об их существовании.
Чесоточные клещи, которыми заражено 30— 50% собак и кошек, проходят свое развитие полностью на хозяине. Вне тела хозяина продолжительность жизни этих клещей невелика и колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. В то же время иксодовые и гамазовыс клещи могут сохраняться без хозяина до нескольких лет, не теряя жизнеспособности.
Гостиница — временное жилье, коммунальная квартира для приезжего из другого региона страны или из-за границы. В номере человек отдыхает, принимает пищу и проводит время в течение нескольких суток. Здесь ему должен предоставляться определенный комфорт: чистота, отсутствие паразитов, тишина, чистое постельное белье, не содержащее возбудителей болезней, а также нормальный отдых. Однако прибывает пассажир с собакой и, согласно №1,9 постановления № 101, его поселяют в отдельный номер гостиницы. Ветеринарное свидетельство на его собаку в полном порядке, но оно лишь констатирует, что на территории обслуживания поликлиники отсутствуют карантинные инфекции и собаке сделаны прививки против инфекций. Состояние здоровья животного перед отъездом не обследуется. Таким образом, человек с потенциально больной собакой, приехавший из другого региона страны или из-за границы, поселяется в отдельном номере, получает постельное белье. Уезжая, этот постоялец отдает белье работнику гостиницы, оставляя обсемененный возбудителями болезней матрас, подушку и одеяло, так как часто владельцы животных разрешают собаке находится на постели, что приводит к обсеменению се яйцами паразитов. Затем в этот номер с обсемененными возбудителями болезней матрасом, одеялом и подушкой поселяют нового постояльца. Выданное ему постельное белье не может предохранить от возбудителей болезней, тем более что оно не всегда бывает в удовлетворительном состоянии [10]. Последствия проживания владельца с собакой в номере гостиницы, по-видимому, не известны санитарным работникам, так как новый постоялец зара-
жается антропонозом и заболевает уже после прибытия на место своего постоянного проживания. Такое качество обслуживания не только не соответствует требованиям к гостиничному сервису, но и является фактором, способствующим распространению инфекционно-паразитарных заболеваний |2, 5, б, 8, 9].
Блохи и клещи из шерсти собак переселяются в щели, мебель и другие места гостиничного номера и, по-видимому, долго живут в помещении, так как находят здесь в избытке новых прокор-мителей (постояльцев) и благоприятный микроклимат. Как показывает практика, дезобработ-ка помещений и матрасов не всегда эффективна против тараканов и клопов и тем более — против блох и клещей, укрывшихся в щелях и других укромных местах.
В заключение следует сказать, что постановление № 101 не соответствует своему предназначению и не может быть использовано как руководство по проведению профилактических мер против антропозоонозов, так как противоречит не только принятым по этим вопросам инструкциям, но и здравому смыслу.
Литература
1. Благодарный Я. А. Туберкулез как антропозооноз. — М., 1972.
2. Бочкарев В. #., Березкин А. С. и др. // Ветеринария. — 1987. — № 10. — С. 42-43.
3. Веселкин Г. А. // Паразитоценология на начальном этапе. — Киев. — С. 59—69.
4. Винокуров В. И. Закономерности гибели яиц аскарид во внешней среде при разных температурах и влажности: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. — М.. 1983.
5. Генис Д. Е. Собаки и заразные болезни человека. — М., 1963.
6. Гребальский С. Г. Гамазовые клещи как бытовые паразиты. — М., 1964.
7. Елгушев М. Ш. // Исследования по гельминтологии в Азербайджане. — Баку, 1984. — С. 36—37.
8. Земская А. А. Паразитические гамазовые клещи и их медицинское значение. — М., 1973.
9. Кочмарева Л. И. // Научная копф., посвящ. эпидемиологии, клинике, лечебной и профилактической работе с кишечными инфекциями: Тезисы и сокращенные доклады. - М„ 1959. - С. 63.
10. Кривуля С. Д. // Медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте. — М., 1990. — Вып. 4. - С. 55-56.
11. Шляхов Э. Н., Черкасский Б. Л. Эпидемиология зооантро-понозов. — Кишинев, 1980.
Поступила 12.05.95
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1995 УДК 614.48:656.216.2]-07
Л. А. Козловская, В. А. Полякова, Т. Б. Захарова, Т. С. Свистунова, Е. К. Гипп, 3. Д. Елизарова
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ НОВЫХ МЕТОДОВ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ
ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
ВНИИ железнодорожной гигиены МПС РФ, Москва
Эпидемическое неблагополучие в ряде районов РФ и особенно опасность распространения инфекционных заболеваний диктуют необходимость систематического проведения эффективной профилактической и заключительной дезинфекции на железнодорожном транспорте. Разработка, апробация и внедрение новых способов и средств дезинфекции, а также перспек-
тивных образцов дезинфекционной аппаратуры чрезвычайно важны в плане повышения эффективности санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий на объектах массового сосредоточения людей на железнодорожном транспорте, из которых наиболее эпидемиологически значимыми являются вокзалы и пассажирские вагоны [3].
- зз —
