Совершенствование организационно-методических подходов к оказанию медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2016 / том 3 / № 2

М.Ю. Рыков1, В.Г. Поляков1, Е.Н. Байбарина2

1

Научно-исследовательский институт детской онкологии и гематологии Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва, Российская Федерация 2 Министерство здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация

Совершенствование организационно-методических подходов к оказанию медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации

Актуальность. Территориальная граница Российской Федерации, различная численность и плотность детского населения в субъектах страны требуют тщательного планирования организации онкологической помощи детям и рационального использования имеющихся ресурсов.

Цель исследования: совершенствование организационно-методических подходов к оказанию медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в РФ с целью повышения качества и эффективности лечения.

Материалы и методы. В исследование вошли отчеты региональных министерств и департаментов здравоохранения 83 субъектов РФ за 2013 г.

Результаты. Наибольшая заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) на 100 тыс. детского населения в возрасте 0-17 лет зарегистрирована в Липецкой области — 21,7, наименьшая — в Республике Тыва — 5,5. Число больных с впервые установленным диагнозом в 2013 г. было наибольшим в Центральном и Приволжском федеральных округах — 775 и 653, соответственно; наименьшим — в Дальневосточном федераль-

ном округе — 138. Количество первичных больных, направленных в федеральные клиники, было наибольшим в Северо-Кавказском федеральном округе (СКФО) — 80%, наименьшим — в Южном (32,5%). Наибольшее количество врачей, не имеющих первичной специализации по детской онкологии, зарегистрировано в СКФО и Приволжском федеральном округе — 50%, наименьшее — в Уральском (14,2%). Всего в РФ функционирует 51 детское онкологическое отделение, тогда как количество коек, на которых проводится лечение этой категории пациентов, включая койки в непрофильных отделениях, составляет 2021. Количество врачей, занимающихся лечением детей с онкологическими заболеваниями, составляет 390, из них 252 (64,6%) не имеют сертификата детского онколога. В 2013 г. было зарегистрировано 3378 детей с ЗНО, из которых 1705 (50,5%) были направленны на лечение в федеральные клиники.

Выводы. Требуется дальнейшее совершенствование имеющейся вертикали оказания специализированной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями

159

М.Ю. Рыков, Н.А. Сусулева, В.Г. Поляков

Научно-исследовательский институт детской онкологии и гематологии Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Венозный доступ при лечении детей с онкологическими заболеваниями: 6-летний опыт НИИ ДОГ ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Актуальность. Лечение детей с онкологическими заболеваниями включает длительные внутривенные инфузии химиопрепаратов, что требует продолжительного венозного доступа, и сопроводительную терапию.

Цель исследования: проанализировать опыт использования внешних центральных венозных

катетеров (ВЦВК) и имплантируемых венозных порт-систем (ИВПС).

Материалы и методы. В проведенный нами анализ вошли данные 2262 пациентов в возрасте от 2 мес до 17 лет с онкологическими заболеваниями, которым в НИИ ДОГ в период с 2010 по 2015 г. с целью проведения химиотерапии (ХТ) были уста-