CC BY
8
Научная статья УДК 364.02(510)
https://doi.org/10.24158/spp.2023.11.8
Социальное обеспечение стареющего общества в современном Китае в рамках общинной концепции
Цзюй Сун
Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия, mssj25@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5491-5968
Аннотация. Рассматривается актуальная тема для современного Китая - старение населения. Отмечается, что сложившаяся тенденция является закономерным следствием повышения качества жизни граждан, экономического роста в стране. С другой стороны, одной из причин увеличения количества нетрудоспособного населения в настоящем автору видится ошибочная демографическая политика в прошлом, результатом которой стало уменьшение количества работающих граждан и рост числа иждивенцев на каждого из них. Ситуацию усугубляет тот факт, что в современных экономических условиях практически невозможной является реализация традиционной модели «старения в семье». Одно из решений проблемы обеспечения необходимого ухода за пожилыми гражданами автор видит в развитии системы общинной системы геронтологической помощи. В статье раскрываются перспективные возможности данного направления в китайском обществе, рассмотрены формы государственного и частного участия в процессе обеспечения ухода за возрастными гражданами. Заключается, что идеального решения вопроса пока не найдено, и требуются дальнейшие исследования в этом направлении.
Ключевые слова: стареющее общество, концепции сообщества, социальное обеспечение, сообщество
Финансирование: инициативная работа.
Для цитирования: Цзюй Сун. Социальное обеспечение стареющего общества в современном Китае в рамках общинной концепции // Общество: социология, психология, педагогика. 2023. № 11. С. 69-74. https://doi.org/10.24158/spp.2023.11.8.
Original article
Social Security of the Aging Society in Modern China within the Framework of the Community Concept
Ju Song
St. Petersburg State University, St. Petersburg, Russia, mssj25@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5491-5968
Abstract. This article discusses an urgent topic for modern China - the aging of the population. It is noted that the current trend is a natural consequence of improving the quality of life of citizens, economic growth in the country. On the other hand, one of the reasons for the increase in the number of the disabled population in the present, the author sees an erroneous demographic policy in the past, which resulted in a decrease in the number of working citizens and an increase in the number of dependents for each of them. The situation is aggravated by the fact that in modern economic conditions it is almost impossible to implement the traditional model of "aging in the family". The author sees one of the solutions to the problem of providing the necessary care for elderly citizens in the development of a community system of gerontological care. The article reveals the promising opportunities of this direction in Chinese society, considers the forms of public and private participation in the process of providing care for elderly citizens. It is concluded that an ideal solution to the problem has not yet been found, and further research in this direction is required.
Keywords: aging society, community concepts, social security, community
Funding: Independent work.
For citation: Ju Song. (2023) Development of the Modern Pension Insurance System in China: Trends and Prospects. Society: Sociology, Psychology, Pedagogics. (11), 69-74. Available from: doi:10.24158/spp.2023.11.8 (In Russian).
В настоящее время Китай является страной с самым большим количеством стареющего населения в мире. В связи с этим проблемы социального обеспечения пожилых людей привлекают внимание значительного количества исследователей. Создание комплексного и эффективного механизма защиты, обеспечивающего необходимую и адресную социальную поддержку граждан старшего возраста, стало актуальной задачей в научной среде Поднебесной.
© Цзюй Сун, 2023
Настоящая статья призвана рассмотреть складывающуюся ситуацию в стране с точки зрения обеспечения геронтологических практик государственной поддержки, альтернативных моделей организации ухода за пожилыми людьми в Китае, в том числе в контексте «общинного» подхода к данному вопросу.
На государственном уровне правительство Китая выдвинуло ряд инициатив, направленных на синергетическое развитие бизнеса и индустрии по уходу за пожилыми людьми, а также на повышение качества услуг, оказываемых в рамках социальных программ поддержки населения гражданам старшей возрастной категории. Однако в настоящее время традиционная китайская модель ухода за пожилыми людьми и механизм социальной защиты этой категории граждан все еще не могут адаптироваться к потребностям стареющего общества.
Китай добился значительного экономического роста и развития за последние сорок лет, но до сих пор ему не удалось внедрить систему социального обеспечения, которая могла бы полностью защитить работающих пенсионеров, а также оказать им помощь в периоды экономического неспокойствия. По мере того, как Китай уже пятьдесят лет успешно реализует реформы, система социального обеспечения страны выглядит все более хрупкой и сложной. Население стареет, все меньше людей выходит на рынок труда, и есть реальные опасения, что средства, необходимые для поддержки системы социального обеспечения, могут быть полностью исчерпаны, если в ближайшем будущем не будут проведены радикальные реформы (Ли Цзыхань, Ван Сяо Ган, 2022).
По официальным данным Национального статистического бюро Китая, к концу 2022 г. 19,8 % всего населения страны находилось в возрасте 60 лет и старше, 14,9 % - 65 и более лет1. Китайское общество уже вступило в стадию вымирания населения, и в последние годы эта тенденция демонстрирует стремительный рост (рис. 1), хотя общая численность граждан медленно увеличивается, а во многих местах Китая наблюдается даже отрицательный прирост населения.
20 19,5 19 18,5 18 17,5 17 16,5 16
29000
8004 28000
27000
26000
25000
24000
23000
22000
2017
2018
2019
2020
2021
2022
| Население в возрасте 60 лет и старше, % Доля в общей численности населения страны
Рисунок 1 - Численность и доля населения в возрасте 60 лет и старше в Китае2 Figure 1 - Number and Proportion of Population Aged 60 and Over in China
Сложившаяся ситуация свидетельствует о высоком коэффициенте демографической нагрузки в Китае. Данный показатель определяется исходя из соотношения долей нетрудоспособного и работающего населения. Чем больше количество иждивенцев на одну единицу рабочей силы, тем серьезнее бремя для последней. В 2022 г. общий коэффициент демографической нагрузки в Китае составил 46,44 %, что эквивалентно в среднем закреплению за каждым работающим 2,09 детей и 2,57 пожилых людей, которых нужно содержать (рис. 2).
1 = Статистический бюллетень национального экономического и социального развития Китайской Народной Республики. 2022г. [Электронный ресурс] // Национальное бюро статистики Китая. URL: http://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202302/t20230228_1919011.html (дата обращения: 10.10.2023) (на кит. яз.).
2 2014-2023^фШШ+ФШ, ФНН^Ш+Я = Статистический ежегодник Китая за 2014-2023 годы [Электронный ресурс] // Национальное бюро статистики Китая. URL: http://www.stats.gov.cn/sj/ndsj/ (дата обращения: 10.10.2023) (на кит. яз.).
46,44 25,62 20,82
45,90 26,20 19,70
41,50 23,80 17,80 ■
40 ,40 23,70 16,80
39,30 23,40 15,90
37,90 22,90 15,00
37,00 22,60 14,30
36,16 22,45 13,70
35,29 22,20 13,10
34,88 22,20 12,68
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Общий коэффициент зависимости, %
■ Коэффициент зависимости от возраста до 15 лет, %
■ Коэффициент зависимости от возраста старше 65 лет, % Рисунок 2 - Коэффициент иждивенцев в Китае за последние десять лет, %1 Figure 2 - Dependency Ratio in China Over the Last Ten Years, %
Под глубоким влиянием традиционной китайской культуры сыновней почтительности забота на дому всегда была наиболее распространенным способом ухода за пожилыми людьми в Китае, которые в основном полагались на помощь своих детей. Однако по мере развития китайского общества и экономики страны количество людей в семейных домохозяйствах постепенно сокращалось: с 3,96 в 1990 г. до 2,77 - в 2021 г., то есть в среднем на 1,19 человека2. Эти изменения также привели к тому, что все большее число семей сталкивается с проблемой «пустого гнезда» среди пожилых людей. С течением времени стремление молодого поколения иметь детей ослабевает, а изменения в образе мышления приводят к постепенному увеличению числа случаев, когда дети живут отдельно от родителей. Вследствие ослабления семейных функций, вызванного изменениями в структуре «ячейки общества», стало невозможно обеспечивать эффективный уход за пожилыми людьми по действующей ранее стратегии. Кроме того, из-за жизненных и рабочих трудностей многие взрослые дети не находят достаточно времени для ухода за пожилыми родителями. Расширение масштабов «пустующих гнезд» неизбежно ведет к ослаблению роли семьи как организации, осуществляющей уход за пожилыми людьми, поэтому необходимо полагаться на другие способы удовлетворения потребностей возрастных категорий граждан в уходе.
В ответ на подобные вызовы времени возникла «общинная» модель ухода за пожилыми людьми. В условиях огромного количества возрастных граждан правительство активно продвигает модель «старения на месте», основой которой является община, а содержанием - дневной уход за пожилыми людьми, медицинская помощь, бытовое обслуживание и обеспечение психологического комфорта. Реализация концепции обеспечивается за счет профессиональных услуг, предоставляемых учреждениями по уходу за пожилыми людьми.
1 2022-2023 ШШШо https://www.iimedia.cn/c400/85974.html = Отчет о развитии мировой индустрии ухода за пожилыми людьми и тенденциях рынка Китая на 2022-2023 гг. [Электронный ресурс] // iiMedia. URL: https://www.iimedia.cn/c400/85974.html (дата обращения: 10.10.2023) (на кит. яз.)
2 2022 ^ФВШ+^^2-9, ФЯЯЩШХ+М. = Статистический ежегодник Китая за 2022 годы, Национальное бюро статистики Китая. [Электронный ресурс] // Национальное бюро статистики Китая. Часть 2-9. URL: http://www.stats.gov.cn/sj/ndsj/ (дата обращения: 10.10.2023) (на кит. яз.)
Социолог Фэй Сяотун ввел понятие «община» в китайскую культуру и жизнь в 1930-х гг.1 С онтологической точки зрения община отличается от семьи, клана или родственной группы, основанных на кровных связях, и предполагает «отношения сотрудничества между различными индивидами, возникающие в результате того, что они живут вместе в соседнем пространстве», основанном на географическом положении (Фэй Сяотун, 2009 а: 117). Поэтому социолог Фэй Сяотун придерживается мнения, что традиционное китайское понятие «община» представляет собой социальную структуру, основанную на взаимопомощи и сотрудничестве ее членов (Фэй Сяотун, 2009 б: 137). Она представляет собой интегрированную систему взаимодействия и высокой степени автономии, которая выполняет комплексную функцию удовлетворения потребностей своих жителей в ряде экономических, политических, культурных и эмоциональных сфер. Такого рода «сообщество» может рассматриваться как уникальная методология, парадигма и основа для социальных исследований (Сяо Линь, 2011).
Концепция «старения на месте» возникла в Великобритании и была направлена на деин-ституционализацию и снижение растущего финансового бремени социального обеспечения для правительства. Британский ученый Б. Минноу, занимаясь этой проблемой, охарактеризовала два наиболее распространенных типа ухода за пожилыми гражданами, реализуемых посредством государственного участия, - в общине и по месту жительства (Meinow et al., 2005). В последнем случае люди старшего возраста, нуждающиеся в помощи, могут получать ее, не покидая дома. Содержание услуг постепенно диверсифицировалось и обогащалось, оно стало включать повседневный уход, бытовую помощь, финансовую поддержку и духовный комфорт для пожилых граждан (Spritze, Logan, 1992). Такого рода социальное обеспечение может помочь предотвратить внезапную смерть пожилых людей от сердечной недостаточности (Stewart, Horowitz, 2002); отложить поступление их в учреждения долгосрочного ухода (Elkan et al., 2001). В то же время услуги, предоставляемые по месту жительства, снижают нагрузку на семейных сиделок и поэтому пользуются популярностью (Zimmer et al., 1985). М. Лестер утверждает, что «уход на местах» может быть обеспечен в рамках государственных закупок, когда правительство оплачивает расходы на подобные услуги, а непосредственное оказание социальной помощи делегируется специальным организациям (Ван Пуи, Лестер, 2010: 87, 125, 141).
В настоящее время большинство общин в городах Китая уже осуществляют различные формы обслуживания пожилых людей, среди которых основной является уход на дому с перспективой на оказание услуг в общине. Этот новый способ старения сочетает в себе преимущества домашнего и институционального ухода. Во-первых, относительно близкое размещение пожилых людей с детьми обеспечивает им удобные условия для встреч и общения, что позволяет удовлетворять их основные духовные потребности; во-вторых, это помогает облегчить психологическую нагрузку на пожилых людей в городах, а также избежать различных конфликтов и споров, возникающих по поводу алиментов. Общинная модель ухода за пожилыми людьми позволяет сократить расходы социальных ресурсов, снизить стоимость ухода за возрастными гражданами и уменьшить давление на них со стороны детей, что способствует реализации концепции «заботы о пожилых людях»; позволяет им обрести душевный комфорт и осознать свою ценность.
Граждане этой социальной категории могут воспользоваться высокопрофессиональными услугами по уходу, предоставляемыми государством, рынком и общественными организациями, что обеспечивает состояние стабильности и гармонии в обществе. Что касается удовлетворения потребностей, то государство имеет возможность оказывать финансовую помощь пожилым людям путем проведения продуманной политики социального обеспечения и дальнейшего усиления медицинской и оздоровительной защиты таких граждан. В то же время правительство должно поощрять участие работоспособных членов китайского общества в обслуживании пожилых людей, чтобы повысить качество жизни последних. Община способна обеспечить создание надежной социальной сети из числа волонтеров, оказывающих пожилым людям эмоциональную помощь и поддержку в их повседневной жизни. Кроме того, общественная деятельность способствует развитию потенциальных интересов и повышению самооценки граждан.
Придерживаясь уровня социального обеспечения в соответствии с экономическим развитием, государство осуществляет выплаты пособий, эффективно улучшая жизнь малообеспеченных групп населения. Был создан надежный механизм определения и разумной корректировки пенсионных прав, и базовые выплаты постоянно изменялись, при этом ежемесячная пенсия на душу населения работников предприятий увеличилась с 1686 юаней в 2012 г. до примерно 2 900 юаней в 2020 г. Уровень страхового обеспечения по безработице и производственной травме неуклонно повышается. Чтобы справиться со старением населения и увеличить стратегический резерв Национального фонда социального обеспечения, используется инвестиционная стратегия, собствен-
1 1933^11Я150О = Фэй Сяотун. Города и сельские
районы в изучении социальных изменений // Газета Пекина. 1933. 15 ноября. (на кит. яз.)
ный капитал фонда в настоящее время составляет около 2,4 трлн юаней. Передача государственных средств для его пополнения осуществляется регулярно: в 2021 г. в общей сложности 1,68 трлн юаней государственного капитала было передано центральным предприятиям и центральным финансовым учреждениям социальной защиты (Бай Янь, Хуан Шухун, 2022).
Не следует упускать из внимания тезис, что пожилым людям одинаково важно получать поддержку со стороны как семьи, так и общества. С нашей точки зрения, это означает, что родственники или наемные работники служб по уходу за пожилыми людьми должны осуществлять уход за возрастными гражданами, проживающими дома, обеспечивать им безопасность жизненного пространства, реабилитацию и оказывать другие необходимые бытовые услуги, а специальные агентства могут предоставлять им помощь в кормлении, передвижении, поддержании чистоты, медицинском обслуживании и т.д.
Общинные учреждения обеспечивают дневной и круглосуточный уход за пожилыми людьми. Примером могут служить социальные центры дневного пребывания с койками сестринского ухода или государственные структуры (дома престарелых, интернаты и т.д.), которые осуществляют бытовой и специализированный медицинский уход за пожилыми людьми, находящимися в стационарных учреждениях. Опираясь на общинные комплексные службы и комплексную информационную платформу, например, с помощью системы обслуживания вызовов и механизма аварийно-спасательной службы, они оказывают пожилым людям помощь в приеме пищи, в прогулках и в разрешении экстренных ситуаций. Взаимопомощь между соседями, столовые, предоставляющие специальное питание для пожилых людей, специальная мебель, обеспечивающая комфорт - положительные аспекты такого вида социального обеспечения старшей категории граждан.
Следует сказать, что проблема старения населения страны вызвала к жизни разнонаправленные программы обеспечения пожилых граждан помощью, существующие как обособлено, так и в симбиозе. Перспективной в этом отношении выглядит концепция «общинной» помощи этой категории граждан за счет широты возможностей. Однако единой государственной стратегии поддержки старшей возрастной группы в условиях дефицита работающего населения и его предельной занятости до сих пор не выработано. На данный момент проблема остается нерешенной и требует дальнейшего внимания специалистов.
Список источников:
Бай Янь, Хуан Шухун. Социальное обеспечение в Китае // Научный аспект. 2022. Т. 3, № 1. С. 265-282.
Ли Цзыхань, Ван Сяо Ган. Роль социальных работников в обеспечении психологического здоровья населения в Китае: ретроспективный анализ // Вопросы истории. 2022. № 12-1. С. 178-193. https://doi.org/10.31166/VoprosyIsto-rii202212Statyi35.
Elkan R., Kendrick D., Dewey M., Hewitt M., Robinson J., Blair M., Williams D., Brummell K., Egger M. Effectiveness of Home Based Support for Older People: Systematic Review and Meta-Analysis Commentary: When, Where, and Why Do Preventive Home Visits // British Medical Journal. 2001. Vol. 323. Р. 719. https://doi.org/10.1136/bmj.323.7315.719.
Meinow B., Kareholt I., Lagergren M. According to Need? Predicting the Amount of Municipal Home Help Allocated to Elderly Recipients in an Urban Area in Sweden // Health and Social Care in the Community. 2005. Vol. 34, iss. 4. Р. 366-377. https://doi.org/10.1111/j.1365-2524.2005.00570.x.
Spritze G., Logan J.R. Helping as a Component of Parent-Adult Child Relations // Research on Aging. 1992. Vol. 14, iss. 3. Р. 291-312. https://doi.org/10.1177/0164027592143001.
Stewart S., Horowitz J.D. Home-Based Intervention in Congestive Heart Failure; Long-Term Implications on Readmission and Survival // Circulation. 2002. Vol. 105, iss. 24. Р. 2861-2866. https://doi.org/10.1161/01.cir.0000019067.99013.67.
Zimmer J.G., Groth-Juncker A., Mccusker J. A Randomized Controlled Study of a Home Health Care Team // American Journal of Public Health. 1985. Vol. 75, iss. 2. Р. 134-142. https://doi.org/10.2105/ajph.75.2.134.
НТО, Lester M. Salamon. тШШ^Шнт^ЛМ&ШЛ-.ФШ^Ш&ШШт.Ш-.Ш^ШП, 2010. = Ван Пуцюй, Лестер М.С. Исследование государственных закупок гос-ударственных услуг у социальных организаций: анализ китайского и мирового опыта. Пекин, 2010. 461 с. (на кит. яз.)
«й^ашдайкдаяштжш^дая» , 2011 = Сяо Линь. Обзор исследований городских сооб-
ществ в Китае за последние годы // Социологические ис-следования. 2011. № 4. С. 185-208 (на кит. яз.)
»ФШ: , «»ФШ^Ж» , Ш17Ш, 2009^®. = Фэй
Сяотун. Некоторые мысли о современном стро-ительстве городских сообществ // Полное собрание сочинений Фэй Сяотуна. Хух-Хото, 2009 а. Т. 17. C. 116-117. (на кит. яз.)
»ФШ: «адаш , Ш2Ш, rtliAKaitt, 2009^®, ®137й„ = Фэй Сяотун. Экономика Цзянцунь.
Цюаньцзи, 2009 б. Т. 2. 355 с. (на кит. яз.)
References:
Bai Yan' & Khuan Shukhun (2022). Sotsial'noe obespechenie v Kitae [Social security in China]. Nauchnyi aspekt. 3 (1), 265282. (In Russian)
Elkan, R., Kendrick, D., Dewey, M., Hewitt, M., Robinson, J., Blair, M., Williams, D., Brummell, K. & Egger, M. (2001) Effectiveness of Home Based Support for Older People: Systematic Review and Meta-Analysis Commentary: When, Where, and Why Do Preventive Home Visits. British Medical Journal. 323, 719. Available from: doi:10.1136/bmj.323.7315.719.
Fei Xiaotong (2009) [Economics Jiangcun]. [The Economy of Jiangcun]. Quanji. 355 p. (In Chinese)
Fei Xiaotong (2009) [Some thoughts on modern urban construction societies]. [Complete Collection of Fei Xiaotong's Works]. Vol. 17. Hohhot, рр. 116-117. (In Chinese)
Li Z. & Wang X.G. (2022) The Role of Social Workers in Ensuring the Psychological Health of the Population in China: a Retrospective Analysis. Voprosy Istorii. (12-1), 178-193. Available from: doi:10.31166/VoprosyIstorii202212Statyi35. (In Russian) Meinow, B., Kareholt, I. & Lagergren, M. (2005) According to Need? Predicting the Amount of Municipal Home Help Allocated to Elderly Recipients in an Urban Area in Sweden. Health and Social Care in the Community. 34 (4), 366-377. Available from: doi:10.1111/j.1365-2524.2005.00570.x.
Spritze, G. & Logan, J. R. (1992) Helping as a Component of Parent-Adult Child Relations. Research on Aging. 14 (3), 291-312.Ш Available from: doi:10.1177/0164027592143001.
Stewart, S. & Horowitz, J. D. (2002) [Home-based intervention in congestive heart failure; long-term implications on readmission and survival]. [Circulation]. 105 (24), 2861-2866. Available from: doi:10.1161/01.cir.0000019067.99013.67.
Van Putsui & Lester, M. S. (2010) [Research on public procurement of public services from social organizations: An analysis of Chinese and world experience]. Beijing. 461 р. (In Chinese)
Xiao Lin (2011) [Review of urban community research in my country in recent years]. [Sociological Research]. (4), 185-208 (In Chinese)
Zimmer, J. G., Groth-Juncker, A. & Mccusker, J. (1985) A Randomized Controlled Study of a Home Health Care Team. American Journal of Public Health. 75 (2), 134-142. Available from: doi:10.2105/ajph.75.2.134.
Информация об авторе Цзюй Сун - аспирант кафедры экономической социологии Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург, Россия.
Конфликт интересов:
автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Information about the author Ju Song - PhD student, Department of Economic Sociology, St. Petersburg State University, St. Petersburg, Russia.
Conflicts of interests:
The author declares no conflicts of interests.
Статья поступила в редакцию / The article was submitted 04.10.2023; Одобрена после рецензирования / Approved after reviewing 01.11.2023; Принята к публикации / Accepted for publication 28.11.2023.
Автором окончательный вариант рукописи одобрен.
