CC BY
34
Общество: социология, психология, педагогика. 2022. № 6. С. 76-79. Society: Sociology, Psychology, Pedagogics. 2022. No. 6. P. 76-79.
Научная статья УДК 364-053.9(510) https://doi.org/10.24158/spp.2022.6.9
Новая модель социальной помощи пожилым людям «Велнес», реализуемая в условиях старения общества в Китае
Дун Чжожань
Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия, 893070819@qq.com
Аннотация. По мере старения населения растет спрос на услуги по уходу за пожилыми людьми, увеличивается количество соответствующих учреждений и расширяется сфера их деятельности. Данное обстоятельство обусловило принятие в Поднебесной национальной стратегии «Здоровый Китай». Был разработан новый способ оказания услуг по уходу за пожилыми людьми - модель «Велнес», которая принципиально отличается от традиционной формы осуществления медицинской помощи по месту жительства применительно к людям старшего возраста. На данном этапе модель все еще находится в стадии первичной разработки и имеет много недостатков. В целях оптимизации социальной помощи пожилым гражданам необходимо также решить проблемы санитарного просвещения населения, нехватки специалистов, финансирования социальных проектов такого рода и адекватной оценки их результативности.
Ключевые слова: модель социальной помощи пожилым людям, старение населения, социальное обеспечение
Для цитирования: Дун Чжожань. Новая модель социальной помощи пожилым людям «Велнес», реализуемая в условиях старения общества в Китае // Общество: социология, психология, педагогика. 2022. № 6. С. 76-79. https://doi.org/10.24158/spp.2022.6.9.
Original article
New Social Care Model of "Wellness" for the Elderly, Implemented in the Context of China's Ageing Society
Dong Zhuoran
Saint Petersburg State University, Saint Petersburg, Russia, 893070819@qq.com
Abstract. As the population ages, the demand for elderly care services is growing, the number of relevant institutions and the scope of their activities expands. This circumstance led to the adoption of the national strategy "Healthy China" in the Middle Kingdom. A new way of providing care for the elderly has been developed - the "Wellness" model, which is fundamentally different from the traditional form of providing medical care at the place of residence and caring for the elderly. At this stage, the model is still under initial development and has many drawbacks. In order to optimize social assistance to the elderly, it is also necessary to solve the problems of public health education, employee scarcity, financing of social projects of this kind and an adequate assessment of their effectiveness. Key words: social care model for the elderly, ageing population, social welfare
For citation: Dong Zhuoran (2022) New Social Care model of "Wellness" for the Elderly, Implemented in the Context of China's Ageing Society. Society: Sociology, Psychology, Pedagogics. (6), 76-79. Available from: doi: 10.24158/spp.2022.6.9 (In Russian).
В настоящее время население Китая все больше стареет: по данным Национального бюро статистики, на конец 2020 года количество пожилых людей в возрасте 60 лет и старше в стране достигло 253 млн человек, что составляет 18,1% от общей численности населения страны1.
Поскольку проблема старения продолжает углубляться, предполагается, что к 2030 году население Поднебесной из числа пожилых людей старше 60 лет увеличится до 349 млн человек, причем доля граждан с ограниченными возможностями здоровья среди них составит около 76,11 млн человек, или 21,8 % всего пожилого населения страны (Гэ Яньфэн и др., 2020).
1 Китай стареет - что это значит для мира [Электронный ресурс] // Российский совет по международным делам. URL: https://russiancouncil.ru/analytics-and-comments/comments/kitay-stareet-chto-eto-znachit-dlya-mira/ (дата обращения: 25.05.2022).
© Дун Чжожань, 2022
Однако следует отметить, что деятельность социальной службы по поддержанию здоровья возрастного населения и обеспечению ему нормальных условий жизни должна быть ориентирована не только на тех граждан, которые не могут осуществлять самообслуживание, но и на тех, кто является относительно здоровым. В этом контексте возникла модель социальной поддержки возрастных граждан «Велнес», которая подчеркивает фундаментальную роль профилактики заболеваний и обеспечивает предоставление услуг по здоровому старению всем пожилым людям. Кроме того, модель предполагает актуализацию рекреационных услуг для старшей возрастной группы населения.
«Велнес» - это новая модель социальной помощи пожилым людям, разработанная в рамках государственной стратегии «Здоровый Китай». Ее исследования в Поднебесной все еще находятся на первоначальном этапе реализации и пока не стали предметом научной дискуссии.
В широком смысле «Велнес» трактуется как управление здоровьем всех членов общества, реализуемое в виде оказания медицинской помощи, услуг, отвечающих потребностям физического и умственного развития людей всех возрастов (Чен Шейю, Цай Пин, 2020).
В узком смысле все пожилые граждане государства рассматриваются как адресная аудитория служб здравоохранения.
Го Пань считает, что «Велнес» является новой концепцией пенсионного обеспечения более высокого уровня, которая не только делает упор на увеличении продолжительности жизни пожилых людей, но также повышает ее качество (Го Пань, 2017).
Цао Минцянь отмечает, что данная модель оказания помощи на дому позволяет пожилым людям жить самостоятельно, дольше сохранять работоспособность и интерес к жизни (Цао Минцянь, 2018).
В рамках «Велнеса» изменилось содержание понятия ухода, произошла актуализация активной формы работы, основной объем ухода за пожилыми людьми увеличился. Содержание поддержки возрастных граждан также расширилось: от прежнего акцента на физическом здоровье человека до сохранения физического, психического и духовного благополучия пожилых людей.
В традиционной модели старения основное внимание специалистов-геронтологов уделяется медицинскому обслуживанию старшего поколения, то есть оказанию в первую очередь врачебной помощи. Модель «Велнес» формирует в обществе позитивный взгляд на старение, пропагандируя здоровый образ жизни, что должно привести к снижению уровня заболеваемости и инвалидности среди пожилых.
Следует также отметить существенное различие геронтологических программ в определении основных целевых групп их реализации. Обе модели ориентированы на пожилых людей; однако традиционная форма социальной поддержки граждан старшего возраста фокусируется на пожилых людях с инвалидностью и тяжелыми заболеваниями, которым требуется медицинская помощь и постоянный уход. Модель «Велнес» фокусируется на создании для пожилых людей условий, при которых они могут самостоятельно обслуживать себя, поддерживать собственный организм в тонусе, и предоставляет непрерывный комплекс услуг, направленных на поддержание здоровья старшего поколения. Модель «Велнес» предполагает физическую, психологическую и социальную адаптацию пожилых людей и делает акцент на сочетании медицинского обслуживания и профилактических мероприятий, что переводит качество ухода за пожилыми людьми на более высокий уровень.
Хотя существующая модель оказания социальной помощи «Велнес» в определенной степени была разработана в рамках продвижения национальной политики и изменения представлений людей о старости, в этой области все еще остается много проблем. Среди них следует назвать следующие:
1. Отсутствие эффективного общественного санитарного просвещения. В основном используются традиционные его методы, такие как расклейка плакатов, баннеров или распространение пособий по профилактике здоровья, отсутствуют инновационные технологии.
2. Ориентация на профилактику только физических заболеваний, пренебрежение психическим здоровьем пожилых людей.
3. Транслирование через телевидение и Интернет недостоверных сведений о здоровье и способах его сохранения.
4. Низкий профессиональный уровень сотрудников сферы социальной помощи населению и неоднородность кадрового состава (Ван Хуэйчжу, Яо И, 2017).
Большинство социальных медицинских работников - это те, кому трудно найти работу; как правило, они начинают трудовую деятельность уже после первого этапа профессионального обучения, не получив необходимых специальных знаний и навыков, поэтому такому персоналу трудно обеспечить качественную медицинскую помощь пожилым людям.
Сложные условия работы в сфере общественного здравоохранения и низкий социальный статус его специалистов обуславливают выраженную текучку кадров и дефицит сотрудников в сфере ухода за пожилыми людьми. В соответствии с международной практикой закрепления за каждыми тремя возрастными гражданами одной медсестры на данном этапе в Китае должно быть более 10 млн представителей младшего медицинского персонала. Согласно статистике на конец 2019 года в Поднебесной их насчитывалось не более 500 000 (Дэн Хайцзянь, 2020), что не соответствует потребностям современного общества в уходе за пожилыми людьми.
С усилением процессов старения населения и в ходе популяризации концепции «Здорового Китая» многие частные компании Поднебесной включились в реализацию новой стратегии социальной помощи пожилым: запустили различные благотворительные проекты и сформировали свои собственные модели и стандарты работы по поддержке старших возрастных категорий населения. В связи с этим сегодня не существует единого стандарта модели «Велнес», одновременно функционируют несколько ее вариаций, различающихся по содержанию, масштабу и ассортименту.
Меры социального регулирования в сфере геронтологической помощи требуют финансовой поддержки разных источников. В настоящее время работа общественных служб, оказывающих помощь пожилым людям, финансируется за счет государственных субсидий, но бюджетные средства ограничены, поэтому необходимо привлекать коммерческие структуры за счет мотивации бизнеса на участие в поддержке государственных инициатив в сфере медико-социальной помощи населению.
Следует также отметить, что на сегодняшний день не существует универсальных показателей оценки качества медицинской помощи людям старшего поколения, и это обстоятельство осложняет процесс модернизации данной социальной системы.
Модели «Велнес» как социальной концепции нового типа трудно получить единый стандарт измерения и оценки из-за разницы в содержании, масштабе и ассортименте услуг, представленных во всем многообразии ее функционирующих вариантов, а также вследствие отсутствия руководящих программных документов. Это проблема требует привлечения специалистов различного профиля: медицинских, социальных работников, управленцев и других. Разработка единого стандарта оценки геронтологических услуг будет способствовать дальнейшему развитию модели «Велнес».
Ввиду актуальных проблем, существующих сегодня в сфере общественного здравоохранения, необходимо усилить государственную поддержку медико-социальной помощи пожилым. Так, требуется наладить санитарное просвещение граждан, используя для этого онлайн- и офлайн-средства, например, лекции экспертов, онлайн-опросники и т. д. В то же время важно уделять внимание обратной связи и личному взаимодействию с гражданами старшего возраста. Кроме того, усиление надзора за достоверностью распространяемых сведений о здоровье позволит сократить возможности для обмана пожилых людей мошенниками.
Профессиональные кадры являются ключевым фактором в улучшении механизма оказания медико-социальной помощи пожилым китайцам. Необходимо расширить кадровый состав специалистов данной сферы и повысить их профессиональный уровень.
Комплексный проект долгосрочного развития медико-социальной помощи пожилым, создание и продвижение модели «Велнес» требуют специальной подготовки профессионального медицинского персонала в рамках выстраивания государственной системы помощи возрастным гражданам и т. д.
Благотворно на развитии института социальной помощи в Китае должно сказаться создание информационных и развлекательных платформ для пожилых людей, на которых они смогут уделить внимание не только своему физическому состоянию, но и духовному росту, коммуникативным практикам и самореализации.
В соответствии с обнародованным 30 декабря 2021 года «Четырнадцатым пятилетним планом развития национальной программы по уходу за пожилыми людьми»1 в Поднебесной предполагается усилить меры по реализации потенциала общественных служб отдыха и реабилитации. Во многих развитых городах Китая уже созданы организации комплексного обслуживания граждан старшего поколения по модели «Велнес» путем интеграции соответствующих ресурсов: интернет-платформ, комплексов физических упражнений реабилитационной и профилактической направленности, китайской медицины. В соответствии со стратегией «Здоровый Китай», реализуемой Государственным советом Поднебесной, создана система здравоохранения жизненного цикла, поощряется так называемое здоровое старение, а также стимулируется развитие услуг геронтологической индустрии для удовлетворения потребностей различных групп пожилых людей.
1 Китай представил пятилетний план по уходу за пожилыми людьми [Электронный ресурс] // Рамблер. URL: https://news.rambler.ru/sociology/48184537/?utm_content=news_media&utm_medium=read_more&utm_source=copyl ink (дата обращения: 06.06.2022).
Перспективным представляется также привлечение в социальную сферу общественных некоммерческих организаций или волонтеров, что позволит расширить спектр предоставляемых социальных и медицинских услуг для пожилых людей.
В заключение следует сказать, что с провозглашением правительством Поднебесной курса на оздоровление нации в фокусе общественного внимания оказались люди старшего поколения как наиболее подверженные проблемам с физическим состоянием организма. Именно на них в первую очередь ориентирована стратегия «Здоровый Китай» и ее структурная модель «Велнес», внедрение принципов которых в повседневную практику работы социального работника положительно сказывается на преодолении последствий старения и выражается в улучшении физического и психического здоровья пожилых людей.
Список источников:
2018^, Ж158-16Ш= Цао Минцянь. Построение политической коннотации Чжоу Ециня и выбор пути «Здоровой пенсии» // Социология Гуанси. 2018. № 9. C. 158-161 (на кит. яз.).
ШПШ^Ш^Ш^+уёЙ+т^М^ФШ^ттЯ,, 2017^. Ж8-13Ж= Ван Хуэйчжу, Яо И. Построение модели вмешательства в здоровье пожилых людей на основе традиционных оздоровительных видов спорта + лечения + ухода за пожилыми // Китайская спортивная технология. 2017. № 3. C. 8-13 (на кит. яз.).
, *№= , 2020^, Ж86-96Ж.. = Проблемы и
стратегический выбор здорового старения в моей стране / Гэ Яньфэн [и др.] // Управление миром. 2020. № 4. C. 86-96 (на кит. яз.).
ЖШШо^^^Яй'КШ^ПШЖ 2020^= Дэн Хайцзянь. Существует огромный разрыв между спросом и предложением на работников по уходу за пожилыми людьми // Время здоровья. 2020. № 1. C. 11-15 (на кит. яз.).
ШЩо Я^^ШШШ^Ш^Ш^Щ^, , 2017^,ж11-12Я= Го Пань. Исследование потребностей в услугах по уходу за пожилыми людьми в Чунцине // Журнал Чунцинского торгово-промышленного университета. 2017. № 3. С. 11-12 (на кит. яз.).
ШШШШ^Ш^Ш^^Ж^Х^ , 2020^. ж1-4Яо = Чен Шейю, Цай Пин. Развитие талантов общественного здравоохранения в период профилактики эпидемий и борьбы с ними // Журнал Наньцзинского университета радио и телевидения. 2020. № 1. C. 1-4 (на кит. яз.).
References:
Cao Mincan (2018). [Building a Political Connotation of Zhou Yeqin and Choosing the Path of a «Healthy pension»]. [The Sociology of Guangxi]. (9), 158-161 (in Chinese).
Chen Sheyu & Tsai Ping (2020). [The Development of Public Health Talents in the Period of Epidemic Prevention and Control]. [Journal of Nanjing University of Radio and Television]. (1), 1-4 (in Chinese).
Deng Haijian (2020). [There is a Huge Gap between Supply and Demand for Elderly Care Workers]. [Health Time]. (1), 1115 (in Chinese).
Ge Anifan, Van Lazzoni, Feng Vaniman, Zhang Bentz, Liu Sanlang & Area Anhui (2020). [Problems and Strategic Choice of Healthy Aging in My Country]. [Managing the World]. (4), 86-96 (in Chinese).
Go Pan (2017)[ Survey on Needs of Care Services for the Elderly in Chongqing]. [Journal of Chongqing University of Commerce and Industry]. (3), 11-12 (in Chinese).
Wang Huizhong & Yao I. (2017) [Building a Model of Intervention in the Health of the Elderly Based on Traditional Recreational Sports + Treatment + Care for the Elderly]. [Chinese Sports Technology]. (3), 8-13 (in Chinese).
Информация об авторе
Дун Чжожань - аспирант Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-Петербург, Россия.
Information about the author
Dong Zhuoran - PhD student, Saint Petersburg State University, Saint Petersburg, Russia.
Статья поступила в редакцию / The article was submitted 13.05.2022; Одобрена после рецензирования / Approved after reviewing 06.06.2022; Принята к публикации / Accepted for publication 21.06.2022.
