CC BY
469
ЧЕЛОВЕК И ОБЩЕСТВО
УДК 371.78
СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ОТНОШЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА К СВОЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Т. А. Некрасова, соискатель, nekita07@mail.ru,
ФГОУВПО «Российский государственный университет туризма и сервиса», г. Москва
The author reviews the basic socio-psychological factors influencing the individual attitude to health. The article discusses the main reasons for the ambiguous mind-set to the preservation and promotion of health and healthy lifestyle.
Статья посвящена вопросам формирования отношения человека к своему здоровью. Проанализированы основные социально-психологические факторы, влияющие на формирование отношения индивида к своему здоровью. Рассмотрены основные причины формирования неоднозначного отношения человека к вопросам сохранения и укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни.
Key Words: health, healthy lifestyle, psychological attitude to health, internal health pattern.
Ключевые слова: здоровье, здоровый образ жизни, психологическое отношение к здоровью, внутренняя картина здоровья.
Современные тенденции заболеваемости в развитых индустриальных обществах актуализировали идею индивидуальной ответственности человека за состояние своего здоровья. Ко второй половине XX века в причинах смертности перестали преобладать острые, преимущественно инфекционные заболевания, их сменили гораздо более сложные по своей природе и трудно поддающиеся лечению хронические заболевания. Известный специалист в области восточной натуропатической медицины доктор Дапак Чопра, считает, что здоровье для современного человека — это вопрос не необходимости, а выбора: природа не навязывает нам бактерии или вирусы, вызывающие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак, артрит или остеохондроз, они являются следствием неверных действий человека [7].
Э. Гюан и А. Дссер ввели в оборот понятие «болезни цивилизации», подчеркивая таким образом, что многие болезни, широко распространенные в настоящее время, обусловлены особенностями образа жизни человека в современном обществе. Они выделили четыре категории таких заболеваний.
1. «Болезни загрязнения» (следствие технической деятельности индустриальных цивилизаций: отравление почвы, воды, атмосферы).
2. «Болезни истощения» (результаты физиче-
ского и нервно-психического переутомле-
ния человека).
3. «Болезни потребления» (нарушения режима и структуры питания, употребление веществ, вызывающих химическую зависимость, злоупотребление лекарственными средствами).
4. «Болезни обратной инадаптации» (вызван-
ные разногласием биологических и социальных ритмов жизни) [2].
Поскольку с каждым годом доля перечисленных болезней в общей картине заболеваемости растет, в большинстве западных стран был разработан радикальный концептуальный подход к политике охраны здоровья населения.
Новая политика получила название Health promotion [2] и сводилась, главным образом, к стимулированию ориентированного на сохранение здоровья поведения в сочетании с широкой системой соответствующих организационных, социальных, экономических, экологических и медицинских мер поддержки.
В России ценности, утверждающие первичную роль личности в формировании своего здоровья, значительная часть населения пока не осознает. Так, например, результаты современного массового опроса, проведенного в Санкт-Петербурге [5], свидетельствуют о том, что большая часть респондентов (54%) склонна приписывать ответственность за свое здоровье в основном внешним, не завися-
щим от них самих, обстоятельствам жизнедеятельности. И только 25% опрошенных в ответ на вопрос: «От чего в большей степени зависит состояние вашего здоровья?» отметили решающую роль собственных усилий в сохранении здоровья и образа жизни.
На другой вопрос анкеты, заданный в безличной форме: «Кто несет ответственность за здоровье человека?», около 50% респондентов убежденно ответили, что именно сам человек, а не государство, врач или семья. Можно предположить, что так называемый двойной стандарт в оценке значимости образа жизни человека в сохранении здоровья объясняется тем обстоятельством, что многие люди, в целом отдавая себе отчет в собственной ответственности за свое здоровье, считают, что в современных условиях внешние обстоятельства жизни, которые они не в состоянии контролировать (экономическая нестабильность, экологические проблемы), ограничивают их возможности влиять на собственное здоровье.
Таким образом, отношение к здоровью вполне может быть рассмотрено как одна из основных «мишеней», на которую должно быть направлено внимание специалистов в области социальной и медицинской реабилитации и абилитации. При этом дифференцированный подход к коррекционной работе должен опираться на всестороннее изучение особенностей отношения человека к своему здоровью.
Современная концепция «психологии отношения» может быть выбрана как теоретикометодологическая основа изучения здоровья человека, потому что отношение к здоровью, с одной стороны, является отражением индивидуального опыта человека, с другой стороны, оказывает существенное влияние на его поведение.
«Психология отношений» как концепция зародилась в нашей стране в начале ХХ века в школе В. М. Бехтерева. Ее первые положение были набросаны А. Ф. Лазурским и С. П. Франком в опубликованной ими в 1912 г. «Программе исследований личности и ее отношения к среде». Рассматривая личность как биосоциальный организм, А. Ф. Лазурский определял в качестве основы нервно-психическую организацию [5]. Важной стороной он считал отношение личности к внешней среде (природе, людям, социальным группам, духовным ценностям и др.), придавая особое значение достижению душевной гармонии личности, под
которой понимал разносторонность, полноту и согласие психических функций человека.
В дальнейшем «психология отношений» развивалась В. Н. Мясищевым. Ключевые положения разработанной В. Н. Мясищевым концепции формулируются следующим образом: сущностью личности является отношение к действительности [6]. При анализе личность, целая и неделимая по своей природе, предстает перед исследователем как система отношений; а отношения, в свою очередь, выступают как структурные первоэлементы личности. Психологические отношения человека в развитом виде представляют целостную систему индивидуальных, избирательных, сознательных связей личности с различными сторонами объективной действительности [6]. Другими словами, психологические отношения рассматриваются как психологическое выражение связи субъекта и объекта.
Психологические отношения могут быть описаны и проанализированы с помощью трех компонентов, выделенных В. Н. Мясищевым: эмоционального, познавательного и волевого. Перечисленные компоненты соответствуют трем сферам психического в современной психологии: эмоциональной, когнитивной и мотивационно -поведенческой. В соответствии с теоретической концепцией, психологическое отношение — плод индивидуального опыта и образуется по механизму взаимосвязи. Все компоненты тесно взаимосвязаны и оказывают взаимное влияние на формирование каждого из них в отдельности. В литературе нет единого мнения относительно того, в какой последовательности формируются вышеуказанные уровни в процессе индивидуального развития. Результаты ряда исследований позволяют предположить, что их формирование происходит параллельно, однако на каждом этапе жизнедеятельности человека какой-то уровень выходит на первый план и играет решающую роль в формировании двух других, видоизменяя и развивая их.
Для анализа категории психологического отношения важно учитывать факторы времени и социальных условий развития личности. Рассмотрение психологических отношений в проекции на ось времени представляет собой рассмотрение их становления и динамики отношения. Возникшие в процессе индивидуального развития человека психологические отношения не остаются неизменными,
они непрерывно изменяются на основе нового жизненного опыта.
Психологические отношения личности выступают как внутренний механизм саморегуляции деятельности или поведения человека в процессе жизнедеятельности, а следовательно, их изменение выявляет потенциальный план личности, ее систему внутренних механизмов поведения. Однако регуляторная функция этих отношений вступает в действие лишь на определенном этапе онтогенеза: по мере накопления социального и профессионального опыта регулирующая функция психологического отношения совершенствуется.
Концепция «психология отношений» широко применяется в различных областях психологических и социально -психологических исследований и может быть использована как теоретико -методологическая основа исследований в области психологии и социологии здоровья.
Исследование проблемы отношения к здоровью предполагает определение самого понятия «отношение к здоровью». Психологическое отношение к здоровью определяет собой систему индивидуальных избирательных связей личности с различными явлениями окружающей действительности, способствующими или, наоборот, угрожающими здоровью людей, определяют оценку индивидом своего физического и психического здоровья.
Отношение к здоровью один из видов самосо-хранительного поведения, обладая всеми характеристиками, присущими психологическому отношению, содержит три основных вышеизложенных компонента.
Когнитивный компонент характеризует знания человека о своем здоровье, понимание роли здоровья в жизнедеятельности, знание основных факторов, оказывающих негативное и позитивное влияние на здоровье человека.
Эмоциональный компонент отражает переживания и чувства человека, связанные с состоянием здоровья, особенности эмоционального состояния, обусловленные ухудшением психического или физического самочувствия человека.
Мотивационно-поведенческий компонент определяет место здоровья в индивидуальной иерархии ценностей человека, особенности мотивации в области здорового образа жизни. Особенности поведения в случае ухудшения здоровья.
Сравним два часто встречающихся в литературе понятия «отношение к здоровью»
и «внутренняя картина здоровья». Последнее было предложено отечественными учеными В.М. Смирновым и Т.Н. Резниковой по аналогии с понятием «внутренняя картина болезни». Авторы рассматривают внутреннюю картину здоровья как своеобразный эталон здоровья человека, который может иметь достаточно сложную структуру и включать как образные, так и когнитивные представления человека о своем здоровье. Другой отечественный исследователь В. А. Ананьев определяет внутреннюю картину здоровья как совокупность интеллектуальных описаний (представлений) здоровья человека, комплекс эмоциональных переживаний и ощущений, а так же поведенческих реакций, а с другой стороны как особое отношение к здоровью, выражающееся в осознании его ценности и активно-позитивном стремлении к его совершенствованию [1].
Сравнительный анализ структурных компонентов понятий «психологического отношения к здоровью» и «внутренняя картина здоровья» (табл. 1, с. 87) позволяет рассматривать их как синонимичные. Однако в теоретическом плане, как нам представляется, предпочтение следует отдать категории «психологическое отношение к здоровью». Психологическое отношение к здоровью, по сути, интегрирует все психологические категории, в рамках которой анализируется понятие «внутренняя картина здоровья». Кроме того, знания о здоровье, сознание и понимание роли здоровья в процессе жизнедеятельности человека, его влияние на социальные функции, эмоциональные и поведенческие реакции.
Отношение к здоровью — один из центральных, но пока еще слабо разработанных вопросов психологии и социологии здоровья. Поиск ответа на него сводится, в сущности, к тому как добиться того, чтобы здоровье стало ведущей, органичной потребностью человека на всем протяжении жизни, как помочь людям сформировать адекватное отношение к всему здоровью. При этом точнее говорить о степени адекватности и неадекватности, потому что в реальной жизни выделение диаметрально противоположных типов отношения к здоровью — адекватного и неадекватного — практически невозможно.
Эмпирически фиксируемыми критериями степени адекватности / неадекватности отношения к здоровью могут служить:
— на когнитивном уровне — степень осведомленности или компетентности человека
Таблица 1
Сравнительный анализ структурных компонентов понятий «психологичское отношение к здоровью» и «внутренняя картина здоровья» [2]
Концепции «Психологическое отношение к здоровью» «Внутренняя картина здоровья»
Основные структурные компоненты Когнитивный компонент: знания о здоровье, осознание его роли и влияние на основные функции и жизнедеятельность человека в целом, понимание основных факторов риска и антириска. Рациональная сторона: совокупность представлений, умозаключений и мнений человека о причинах содержании, возможных прогнозах, оптимальных способах сохранения и укрепления здоровья.
Эмоциональный компонент: чувства, эмоции и особенности переживания состояния здоровья в ситуациях с ним связанных. Чувственная сторона: эмоциональные переживания и комплекс ощущений, формирующих общий эмоциональный фон здорового человека.
Поведенческий компонент: особенности поведения, способствующие адаптации или дезадаптации человека к изменяющимся условиям окружающей среды, а так же выработка стратегий поведения, связанной с изменениями состояния здоровья. Моторно-волевая сторона: совокупность усилий, стремлений и когнитивных действий человека, направленных на достижение субъективно значимых целей.
в области здоровья, знание основных факторов риска и антириска, понимание роли здоровья в обеспечении жизнедеятельности и долголетия;
— на эмоциональном уровне — оптимальный уровень тревожности по отношению к здоровью, умение наслаждаться состоянием здоровья;
— на мотивационно-поведенческом уровне — вы-
сокая значимость здоровья в индивидуальной иерархии ценностей, степень сфор-мированности мотивации на сохранение и укрепление здоровья, степень соответствия действий и поступков человека требованиям здорового образа жизни;
— соответствие самооценки индивида физическому, психическому и социальному состоянию своего здоровья.
Обобщая результаты различных современных экспериментальных исследований в области психологии и социологии здоровья, отметим парадоксальный характер отношения к здоровью современного человека, несоответствие между потребностью человека в хорошем здоровье, с одной стороны, и его усилиями, направленными на сохранение и укрепление своего физического и социальнопсихологического благополучия с другой стороны. По-видимому, источники несоответствия кроются в том, что формированию адекватного отношения человека к собственному здоровью препятствует целый ряд причин. Попытаемся раскрыть их содержание.
1. Потребность в здоровье актуализируется в случае его потери или по мере его утраты. Здоровый человек не замечает своего
здоровья, воспринимает его как естественную данность, не видя в нем предмета собственного внимания. Он верит в его нерушимость, не считая нужным предпринимать какие-то специальные действия по сохранению и укреплению здоровья.
2. Действие механизмов психологической защиты, цель которых, оправдание нездорового поведения. В сфере здоровья наиболее распространены такие виды психологической защиты как отрицание и рационализация. Механизм действия психологической защиты по первому типу заключается в блокировании негативной информации (например, «этого не возможно») или в стремлении избежать получения новой информации (например, «не буду проходить медицинское обследование, потому что совершенно здоров»). Рационализация в основном отражается на поведенческом уровне индивида.
3. Установка на пассивное отношение к здоровью, рассуждения о неизбежности заболевания, обуславливает соответствующее поведение, которое рано или поздно приводит к ослаблению здоровья. Типична ситуация, когда люди, испытывая болезненные ощущения, не предпринимают никаких действий для их устранения. Одна из основных причин такой установки кроется в недостатке необходимых знаний о здоровье и здоровом образе жизни, способах его формирования, сохранения и укрепления.
4. Влияние прошлого опыта индивида. Значительная часть самосохранительного по-
6.
ведения определяется и опосредуется представлениями или убеждениями человека о здоровье, которые формируются в процессе индивидуального развития. Это обусловлено избирательностью восприятия, благодаря которой вся информация, поступающая в том числе из СМИ и не соответствующая сложившимся убеждениям человека, просто не воспринимается им или подвергается критике. Следовательно, вероятность следованию рекомендациям по сохранению здоровья, поступающим из подобных источников, будет невысокой. Эффект теории реактивности появляется при планировании, разработке и оценке эффективности рекламы здорового образа жизни, которая часто строится не на пропаганде сохранения здравоохранительного поведения, а на запрете «нездоровых» привычек. В действительности строгий, неосознанный запрет опасен: чем сильнее подобный запрет, тем больше вероятность того, что он в итоге будет нарушен.
Особенности социального микро- и макроокружения. В рамках теории социального научения Альберта Бандуры социальное одобрение рассматривается как чрезвычайно сильный мотивирующий фактор, заставляющий людей терпеть даже физический дискомфорт, если они рассчитывают на то, что их поведение вызовет одобрение значимых для них людей.
Действие эффекта отсроченного результата — одна из главных причин пренебрежения людей к правилам здорового образа жизни. При рассмотрении проблем формирования мотивации, направленной на укре-
пление и поддержание здоровья, этот эффект проявляется в том, что люди предпочитают не обременять себя работой над собственным здоровьем, поскольку результат от затраченных усилий не сразу может быть очевиден. Не получив быстрого эффекта от полезных для своего здоровья действий, люди часто их бросают и могут не вернуться к ним уже никогда. Проблема коррекции нездорового поведения так же осложняется действием вышеуказанного эффекта: нездоровое поведение часто приносит мгновенное удовольствие, а долговременные негативные последствия подобных поступков кажутся далекими и маловероятными. Коррекция неблагоприятных особенностей того или иного отношения личности к своему здоровью и не только — длительный и часто болезненный процесс, сопряженный с преодолением внутренних конфликтов и негативных переживаний. В связи с этим особое значение приобретает целенаправленное формирование правильного отношения к здоровью на ранних этапах развития личности в процессе воспитания в семье и первичной социализации.
Формирование отношения к здоровью — процесс весьма сложный, противоречивый и динамичный, он детерминирован двумя группами факторов: 1) внутренними, которые включают в себя демографические (пол, возраст, национальность), индивидуальнопсихологические и личностные особенности человека, состояние здоровья; 2) внешними: состояние окружающей среды (особенности социальной макро- и микросреды, профессиональной среды, в которой находится человек).
1.
2.
3.
4.
9.
Литература
Ананьев В. А. Введение в психологию здоровья: Учебное пособие. СПб.: Изд-во БПА. 2000.
Гурвич И.Н. Социальная психология здоровья. СПб.: Изд-во СПб, 2001.
Ясвин В. Отношение к здоровью и здоровому образу жизни: методика измерения. 2005. № 2. С. 7—16. Журавлева И. В., Шилова Л. С., Антонова А. И., и др. Отношение человека к здоровью и продолжительность жизни. М., 2003.
Кабанов М. М., Личко А. Е., Смирнов В. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л., 1983.
Лазурский А. Ф. О взаимной связи душевных свойств и способах ее изучения //Вопросы философии и психологии. 1900. № 53
Личко А. Е. Психология отношения как теоретическая концепция в медицинской психологии и психотерапии // Журнал невропатологии и психотерапии им. С.С. Корсакова. 1977.
Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л.: Изд-во ЛГУ, 1960.
Субетто А. Творчество, жизнь, здоровье и гармония. М., 2004.
10. Чопа Д. Нестареющее тело, вечный дух. М., 1995.
7
УДК 130. 2:7
ОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИНЦИПОВ МУЗЫКАЛЬНОГО МЫШЛЕНИЯ В ФИЛОСОФИИ М. ХАЙДЕГГЕРА
В. Д. Диденко,
заведующий кафедрой философии, доктор философских наук, modenov@mail.ru,
Государственный университет управления, г. Москва.
Л. И. Яршак,
соискатель РАМ им. Гнесиных, преподаватель ДМШ № 17, г. Москва.
The study deals with the ordering of Heidegger's existential concept in relation to the issues of temporality as expression of interaction patterns in actions of thinking on the example of musical art. The correlation of arrangement (organization of objects) with time makes it possible to examine two forms of musical time-associated with duration, monodirection and discreteness, as well as indifference in the simultaneity of their existence. The example of the organization is an infinite oscillation near the equilibrium of the objectivity of objects and the subjectivity of the subject.
Статья посвящена проблеме понимания бытийного устроения хайдеггеровской концепции в связи с проблематикой темпоральности как выражения закономерности взаимодействия различных действий мышления на примере музыкального искусства. Соотнесенность с временем такого бытийного устроения, как бесконечного колебания около положения равновесия во взаимном отношении объективности объектов с субъективностью субъекта, позволяет рассмотреть две формы музыкального времени (дление, однонаправленность, а также дискретность, индифферентность) в одновременности их существования.
Key Words: existence, time, process, creativity, music.
Ключевые слова: существование, время, процесс, творчество, музыка.
Гуманитарные науки («науки о духе») и естествознание («науки о природе») признаются принципиально различными, поскольку считается, что категория общего воплощается в естественнонаучном мышлении, а категория единичного — в гуманитарно-научном мышлении. Пытаясь преодолеть это разделение, фрайбургское неокантианство пытается обосновать метод интерпретации индивидуальных фактов культуры, используя традиционные приемы европейского рационализма. В философском направлении «философия жизни» (В.Дильтей, Г.З иммель, О. Шпенглер), серьезно повлиявшем на философию М. Хайдеггера, так же делаются попытки понятийно опосредовать подход к непосредственному переживанию. Анализируя понятие символа в реалистическом искусстве, А. Ф. Лосев отмечает, что ему присуще неразрывное сочетание единичного и всеобщего. Со своей стороны, Д. Лукач, полагая особенное как понятие эстетического, определяет его как широкое поле взаимопроникновения всеобщего и единичного.
Экзистенциально-онтологическая концепция М. Хайдеггера направлена на выяснение
соотнесенности бытия и времени как вариабельной возможности для выражения «встречи» чувственного движения и рефлексии, имеющих отношение к различным способам существования. Совместность их существования определяет общую эстетическую направленность хайдеггеровской концепции в целом и соответствует параметрам возникающей новой парадигмы ХХ века. Характерный для картезианской стратегии параллелизм умственной и физической субстанций не позволяет объяснить их соотнесенность. При точности определений механистический принцип, по мнению И. Пригожина, становится в тупик перед объяснением каузальной связи. Хайдеггеровский подход не сталкивается с подобными проблемами, считает Д. Хоу, поскольку узловую часть его объяснения составляет именно неразрывное единство Dasein и мира [6. С. 282] .
По своему существу смысл экзистенциально -онтологической концепции М. Хайдеггера фундирован позицией онтологического синтеза, которая получает свое выражение в разли-ченности двух основных способов существования. Уже в хронологии появления работ мож-
