CC BY
113. Салтман, Р.Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий: пер. с англ. / Р.Б. Салтман, Дж. Фигейрас. - М.: ИзАво: ГЭО-ТАР Медицина, 2000. - 432 с.
4. Шишкин, С.В. Стратегия обеспечения государственных гарантий в здравоохранении / С.В. Шишкин // Муниципальная экономика. - 2003. - № 4. - С. 82 - 86.
5. Калинюк, Т.Г. Визначення потреби i формування оптимального асортимен-ту антибактерiальних лшарських засобiв регюнального резерву для попередження i лшвщацл наслщюв надзвичайних ситуацш / Т.Г. Калинюк, С.П. Олшник // Методичш рекомендацп МОЗ Украши (98.12/302.12).
- Кшв. - 2012. - 21 с.
6. Олийнык, П.В. Формирование регионального резерва лекарственных средств для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций / П.В. Олийнык // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2014. - № 1(45) - 2014. - С. 187 -190.
7. ВШ-шфекщя в Укрш'ш: 1нформа-цшний бюлетень. - Кшв: МОЗ Украши. -2013. - № 40. - 24 с.
8. Закон Украши «Про внесення змш до Основ законодавства Украши про охо-рону здоров'я щодо забезпечення л^ван-ня рщкюних (орфанних) захворювань» // Вщомосп Верховно'1 Ради. - 2014. - № 26.
- С. 894.
9.Про затвердження Державно'1 цшьо-во'1 соцiальноï програми профiлактики, дь агностики та лiкування вiрусних гепатипв на перiод до 2016 року. - [Электронный ресурс]. - Постанова КМ Украши № 637 вщ 29.04.2013. - Режим доступа: http://zakon4. rada.gov.ua/laws/show/637-2013 -%D0%BF.
10. Березенко, В.С. Медикаментозна корекщя склерогенезу як профшактика ци-
розу печшки у дiтей з хрошчними вiрусни-ми гепатитами / В.С. Березенко, О.М.Лук" янова, А.Г.Ципкун // Педiатрiя, акушерство та гiнекологiя. - 2006. - № 4. - С. 5 - 10.
11. Порiвняльнi даш про розповсю-джешсть хвороб органiв дихання i медич-ну допомогу хворим на хвороби пульмо-нологiчного та алергологiчного профшю в Укршш за 2006 - 2012 рр. - [Электронный ресурс]. - МОЗ Украши. - 2013. - Режим доступа: http://www.ifp.kiev.ua/doc/staff/ pulmukr2012.pdf.
12.Протокол надання медичноi допо-моги хворим на хрошчне обструктивне захворювання легень. - [Электронный ресурс]. - Наказ МОЗ Украши № 128 вщ 19 березня 2007 року. - Режим доступа: http:// medstandart. net/browse/2456.
13. Горбась, 1.М. Фактори ризику серце-во-судинних захворювань / 1.М. Горбась // Здоров'я Украши. - 2007. - №2. - С. 62 - 63.
14. МОЗ завершуе роботу над проектом Концепцп Державноi цшьово' комп-лексноi програми розвитку охорони пси-хiчного здоров'я в Укршш. - [Електро-нный ресурс]. - Прес-служба МОЗ Укра-ши. - Режим доступа: http://www.kmu. gov. ua/ control/uk/publish /news_article? art_ id=50642554&cat_id=35884.
Адрес для корреспонденции:
79010, Украина,
г. Львов, ул. Пекарская, 69,
Львовский национальный
медицинский университет
им. Даниила Галицкого,
кафедра медицины неотложных состояний,
тел. моб. 063 93 1 7 1 72,
e-mail: olinikpetr@mail.ru,
Олийнык П.В.
Поступила 21.08.2014 г.
Т.А. Зайцева, А.Б. Юркевич
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ АПТЕК Г. ВИТЕБСКА
Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет
В статье представлены данные о состоянии здоровья фармацевтических работников аптек I категории Витебского ТПРУП «Фармация» и больничных аптек I категории, полученные методом анкетирования по специально разработанной ав-
торами анкете. Был опрошен 91 человек фармацевтического и вспомогательного персонала, среди которых заведующие аптеками, заместители заведующих, провизоры-рецептары, провизоры-аналитики, провизоры-технологи, бухгалтеры, кассиры, укладчики-упаковщики, мойщики аптечной посуды и ампул, уборщики. Выявлены статистически значимые корреляции состояния здоровья фармацевтических работников аптек I категории Витебского ТП РУП «Фармация» и больничных аптек I категории от занимаемой должности, возраста и стажа работы. Установлено, что качественная и количественная структура заболеваемости аптечных работников, занимающих должность провизора-рецептара, больше зависит от стажа работы, чем от их возраста, при этом заболеваемость провизоров-рецептаров самая высокая среди сотрудников аптек в целом. Стаж в большей степени, чем возраст, влияет на качественную и количественную структуру заболеваемости аптечных работников, занимающих должность укладчика-упаковщика и мойщика аптечной посуды и ампул. Возраст в большей степени, чем стаж влияет на качественную и количественную структуру заболеваемости аптечных работников, занимающих должности заведующих и провизоров-технологов.
Ключевые слова: аптечные работники, заболеваемость, производственные аптеки.
ВВЕДЕНИЕ
Проблема здоровья медицинских и фармацевтических работников остается актуальной, так как продолжительность жизни у лиц, работающих в медицине, ниже в среднем, чем у лиц, работающих в других сферах. Заболеваемость медицинских работников превышает аналогичные показатели в таких отраслях промышленности, как нефтепереработка, машиностроение, энергетика. Принадлежность к медицинской специальности предъявляет серьезные требования к организму работающего, его физическому и психическому состоянию, способности противостоять основным вредным профессиональным факторам: физическим, химическим, биологическим, психофизиологическим [1].
Среди медицинских работников малоизученным контингентом являются представители фармацевтических специальностей. Работы по исследованию здоровья этой профессиональной группы крайне редки и разрозненны.
Труд фармацевтических работников является социально значимым и включает выполнение различных видов работ по лекарственному обеспечению населения, в числе которых приём рецептов, изготовление и реализация лекарственных средств, их хранение, контроль качества и др. В процессе работы фармацевтическим работникам приходится сталкиваться с целым комплексом производственных вредностей, отрицательно влияющих на состояние здоровья. Аптечные работники подвергаются воздействию неблагоприятных микрокли-
матических условий, малой интенсивности труда при большой нервно-психической активности. В процессе изготовления лекарственных средств в аптеках на работников могут оказывать неблагоприятное воздействие факторы производственной среды, среди которых основными являются: пыль фармацевтических субстанций, токсические газы и пары, шум, микробный фактор. Физический компонент трудовой деятельности аптечных работников не выходит за пределы средней тяжести, однако напряжение зрительного анализатора, вынужденная рабочая поза работников аптек, большое нервное напряжение, связанное с быстротой и точностью производственных операций, с длительным пребыванием в закрытых помещениях, воздух которых может быть насыщен биологически активными веществами. Нервно-эмоциональные нагрузки, связанные с необходимостью решать нестереотипные задачи (изготовление лекарственных средств по индивидуальным, нестандартным прописям, большая моральная ответственность за качество изготовляемых лекарственных средств, контакт с пациентами), требуют большого внимания к здоровью работников аптек [2 - 5].
Результаты количественной оценки условий труда и уровня заболеваемости фармацевтических работников аптечных организаций, проведенной научно-исследовательским институтом фармации в начале 90-х годов ХХ века, показали, что труд фармацевта и провизора можно отнести к 3-й и даже 4-ой категории тяжести и напряженности [6].
Все эти обстоятельства обусловливают необходимость всестороннего и детального изучения состояния здоровья провизоров и среднего фармацевтического персонала в современных условиях.
Особенно интенсивному воздействию вредных производственных факторов подвергаются работники аптек I категории Витебского ТП РУП «Фармация» и больничных аптек I категории, в которых осуществляется изготовление лекарственных средств по индивидуальным назначениям (рецептам) врачей, требованиям (заявкам) организаций здравоохранения, фасование, контроль за качеством изготовленных лекарственных средств, их оптовая реализация организациям здравоохранения и розничная реализация [7].
Следует отметить, что исследование состояния здоровья аптечных работников осложняется тем, что многие из них не обращаются за официальной медицинской помощью, то есть занимаются самолечением [8].
Целью нашего исследования является выявление статистически значимой зависимости состояния здоровья работников аптек I категории Витебского ТП РУП «Фармация» и больничных аптек I категории от занимаемой должности, возраста, стажа работы.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Для изучения состояния здоровья работников производственных аптек сбор данных производили методом анкетирования. Нами была разработана анкета, включающая 82 вопроса. В анкете работники отмечали дату обследования, место работы, фамилию, имя, отчество, пол, возраст, занимаемую должность, профессию, стаж работы по специальности, а также наличие заболеваний различных систем организма (нервной, пищеварительной, костно-мышечной, мочеполовой, репродуктивной, дыхательной, сердечно-сосудистой), наличие иммуноаллергологических синдромов. Исследование проводили в период с сентября 2012 г. по март 2013 г. Было исследовано состояние здоровья работников 8 больничных аптек г. Витебска: УЗ «ВО-КОД», УЗ «ВОКПТД», УЗ «ВОКИБ», УЗ «ВГКБСМП», УЗ «ВГКБ № 1», УЗ «ВГЦКБ», УЗ «ВОДКБ», УЗ «ВТОРАЯ
ВОКБ» и 2 аптек I категории Витебского ТП РУП «Фармация» № 49 и № 157. Всего проанкетирован 91 человек.
Среди проанкетированных аптечных работников было 84 женщины (92%) и 7 мужчин (8%). Лица в возрасте 20-30 лет составили 11человек (12%); 31-40 лет -13 человек (14%); 41-50 лет - 28 человек (31%); 51-60 лет - 32 человека (35%); 6170 лет - 7 человек (8%).
По стажу работы по специальности аптечные работники распределились следующим образом: стаж до 10 лет - 34 человека (37%); от 11до 20 лет - 22 человека (24%); от 21 до 30 лет - 20 человек (22%); от 31 до 40 лет - 12 человек (13%); более 40 лет - 3 человека (3%).
В зависимости от занимаемых должностей [9] распределение аптечного персонала следующее: заведующий аптекой (провизор) - 10 человек (11%), заместитель заведующего (провизор) - 5 человек (5%), провизор-технолог - 13 человек (14%), провизор-аналитик - 3 человека (3%), провизор-рецептар - 11 человек (12%), провизор - 1 человек (1%), фармацевт - 7 человек (8%), фармацевт-рецептар - 1 человек (1%), укладчик-упаковщик - 16 человек (18%), мойщик аптечной посуды и ампул - 1 человек (1%), бухгалтер - 2 человека (2%), кассир - 2 человека (2%), подсобный рабочий - 1 человек (2%), уборщик - 19 человек (21%).
В настоящее время в производственных аптеках г. Витебска работает 84 женщины (92%), из них сотрудники в возрасте 51 - 60 лет - 32 человека (35%). Со стажем работы в должности до 10 лет - 34 человека (37%). На должностях, требующих фармацевтического образования, больше всего работает провизоров-технологов -13 человек (14%). На должностях, не требующих фармацевтического образования, больше всего работает уборщиков - 19 человек (21%).
Кроме того, было рассчитано количество жалоб по каждому заболеванию и симптому, их процентная доля в соответствующей системе, количество и процентная доля жалоб по каждой системе.
Полученные результаты обрабатывали с помощью пакета статистических прикладных программ методом непараметрической статистики с учётом ранговых корреляций Спирмена. Достоверность сдвигов учитывали при р<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Жалобы аптечных работников на заболевания и симптомы заболеваний нервной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мы-шечной, мочеполовой и репродуктивной систем представлены в таблицах 1 - 7, соответственно.
Доля жалоб на заболевания и симптомы
заболеваний по каждой системе представлена в таблице 8, из которой следует, что больше всего жалоб было на нарушения со стороны нервной системы - 212 (27%), дыхательной системы - 122 (15%), аллергические заболевания и аллергические реакции - 119 (15%). Меньше всего жалоб было на нарушения со стороны костно-мышечной системы - 99 (12%), а также мочеполовой и репродуктивной системы - 28 (3%).
Таблица 1 - Жалобы аптечных работников на заболевания и симптомы заболеваний
нервной системы
Нервная система
Заболевания и симптомы Количество жалоб % жалоб
Головная боль 38 42
Головокружение 30 33
Слабость 23 25
Раздражительность 31 34
Потливость 13 14
Бессонница 23 25
Сонливость 14 15
Утомляемость 40 44
Таблица 2 - Жалобы аптечных работников на заболевания и симптомы заболеваний
дыхательной системы
Дыхательная система
Заболевания и симптомы Количество жалоб % жалоб
Слизистые выделения из носа 35 38
Сухость слизистых оболочек носа 11 12
Сухость слизистых оболочек ВДП 5 5
Першение в горле 20 22
Чихание 16 18
Одышка 10 11
Кашель 21 23
Выделение мокроты 4 4
Таблица 3 - Жалобы аптечных работников на аллергические заболевания и аллергические реакции (иммунная система)
Аллергические заболевания и аллергические реакции Количество жалоб % жалоб
Бронхиальная астма 1 1
Поллиноз 3 3
Экзема 2 2
Аллергические прививки 2 2
реакции на лекарственные средства 14 15
косметические средства 12 13
Слизистая оболочка слезотечение 16 18
глаз жжение 5 5
зуд 6 7
отёки 12 13
Кожа сухость 31 34
зуд 9 10
высыпания 6 7
Таблица 4 - Жалобы аптечных работников на заболевания и симптомы заболеваний
сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистая система
Заболевания и симптомы Количество жалоб % жалоб
Стенокардия 3 3
Тахикардия 14 15
Гипертония 26 29
Гипотония 10 11
Боли в области сердца 25 27
Варикозная болезнь 24 26
Тромбофлебит 3 3
Геморрой 12 13
Таблица 5 - Жалобы аптечных работников на заболевания и симптомы заболеваний пищеварительной системы
Пищеварительная система
Заболевания и симптомы Количество жалоб % жалоб
Гастрит 26 29
Язва желудка и ДПК 6 7
Гепатит 1 1
Тошнота 5 5
Рвота 2 2
Боли в эпигастрии 13 14
Урчание 16 18
Изжога 18 20
Нарушения стула (запор или диарея) 10 11
Нарушения аппетита 4 4
Таблица 6 - Жалобы аптечных работников на заболевания и симптомы заболеваний костно-мышечной системы
Костно-мышечная система
Заболевания и симптомы Количество жалоб % жалоб
Ограничение подвижности суставов 13 14
Мышечная слабость 8 9
Боли костно-суставные 24 26
Отёки в области сустава 15 16
Остеохондроз 39 43
Таблица 7 - Жалобы аптечных работников на заболевания и симптомы заболеваний мочеполовой и репродуктивной системы
Мочеполовая и репродуктивная система
Заболевания и симптомы Количество жалоб % жалоб
Расстройство мочеиспускания 1 1
Нефриты 6 7
Нефрозы 0 0
Мочекаменная болезнь 8 9
Боли поясничные 5 5
Чрезмерная рвота беременных 1 1
Выкидыши 0 0
Аномалии и поражения плода 1 1
Нарушение менструального цикла 6 7
Бесплодие 0 0
Таблица 8 - Доля жалоб на заболевания и симптомы заболеваний по каждой системе
Система Количество жалоб % жалоб
Нервная 212 27
Дыхательная 122 15
Иммунная 119 15
Сердечно-сосудистая 117 15
Пищеварительная 101 13
Костно-мышечная 99 12
Мочеполовая и репродуктивная 28 3
Итого жалоб 798 100
На основании полученных данных было рассчитано количество жалоб по каждому заболеванию и симптому. В таблице 9 представлены те заболевания и симптомы, процентная доля которых в соответствующей системе превышает 20%.
Из таблицы 9 видно, что среди заболеваний и симптомов заболеваний нервной системы больше всего жалоб было на утомляемость - 40 (44% - максимальное количество среди всех жалоб), головную боль - 38 (42%) и раздражительность - 31 (34%). Среди заболеваний дыхательной системы превалируют слизистые выделения из носа - 35 (38%) и першение в горле - 20 (22%). Среди аллергических заболеваний и аллергических реакций превалирует сухость кожных покровов - 31 (34%). Среди заболеваний и симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы преобладают гипертония - 26 (29%), боли в области сердца - 25 (27%) и варикозная болезнь - 24 (26%). Среди заболеваний и симптомов за-
болеваний пищеварительной системы наибольший процент имеет гастрит - 26 (29%). Среди заболеваний и симптомов заболеваний костно-мышечной системы превалируют остеохондроз - 39 (43%) и боли костно-суставные - 24 (26%). Отсутствуют жалобы на нефрозы, выкидыши и бесплодие, то есть заболевания и симптомы заболеваний, относящиеся к нарушениям мочеполовой и репродуктивной системы.
Кроме того, результаты исследования указывают на определённую взаимосвязь между состоянием здоровья работников производственных аптек г. Витебска и занимаемой ими должностью, возрастом, стажем работы. В таблице 10, в основном, представлены параметры, связь между которыми имеет коэффициент корреляции 0,6<|г|<0,8, при р<0,05, что соответствует средней степени связи между параметрами [10].
Результаты исследования позволяют заключить, что профессия, занимаемая должность и стаж работы в этой должно-
Таблица 9 - Заболевания и симптомы заболеваний, доля жалоб на которые в _соответствующей системе превышает 20%_
Система Заболевания и симптомы Количество жалоб % жалоб
Нервная Утомляемость 40 44
Головная боль 38 42
Раздражительность 31 34
Головокружение 30 33
Бессоница 23 25
Слабость 23 25
Дыхательная Слизистые выделения из носа 35 38
Кашель 21 23
Иммунная (аллергические заболевания и аллергические реакции) Сухость кожных покровов 31 34
Сердечно-сосудистая Гипертония 26 29
Боли в области сердца 25 27
Варикозная болезнь 24 26
Пищеварительная Гастрит 26 29
Костно-мышечная Остеохондроз 39 43
Боли костно-суставные 24 26
Мочеполовая и репродуктивная - - -
сти оказывают влияние на состояние здоровья специалиста. Прежде всего, отмечается преобладание количества статистически значимых прямо пропорциональных зависимостей жалоб данных работников
от возраста и стажа работы. Преобладают жалобы на заболевания и симптомы заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, костно-мышечной, иммунной систем.
Таблица 10 - Зависимость состояния здоровья работников аптек 1 категории от занимаемой должности, возраста, стажа работы
Должность Система Болезнь; о/ % Воз1 раст Стаж работы
симптом жалоб Коэффициент корреляции г при р<0,05 Степень связи между параметрами Коэффициент корреляции г при р<0,05 Степень связи между параметрами
Заведую- иммунная аллергические 41 0,70 средняя 0,48 умеренная
щий аптекой реакции (сухость кожных покровов)
Провизор- сердечно- гипертония 40 0,83 сильная 0,44 умеренная
технолог сосудистая
зрительная близорукость 40 -0,72 средняя -0,61 средняя
Провизор- нервная головная боль 58 0,73 средняя 0,65 средняя
рецептар головокружение 42 0,69 средняя 0,77 средняя
слабость 37 0,82 средняя 0,82 средняя
бессонница 37 0,64 умеренная 0,66 средняя
сонливость 37 0,69 средняя 0,77 средняя
костно- ограничение 47 0,63 средняя 0,58 умеренная
мышечная подвижности суставов
сердечно- тахикардия 42 0,69 средняя 0,77 средняя
сосудистая гипертония 42 0,69 средняя 0,77 средняя
боли в области сердца 53 0,77 средняя 0,82 средняя
варикозная болезнь 47 0,82 средняя 0,82 средняя
тромбофлебит 16 0,72 средняя 0,75 средняя
геморрой 16 0,72 средняя 0,76 средняя
Укладчик- нервная раздражи- 25 0,25 умеренная 0,65 средняя
упаковщик тельность
Уборщик дыхательная сухость слизистых оболочек ВДП 38 -0,31 умеренная 0,50 умеренная
иммунная аллергические реакции на прививки 13 -0,52 умеренная 0,04 умеренная
Заведующий аптекой
Для заведующих аптеками 1 категории статистически значимая зависимость была установлена только по параметру «аллергические реакции, сухость кожных покровов» (иммунная система), коэффициенты корреляции для которого имеют значение 0,70 для возраста и 0,48 для стажа, что указывает на прямо пропорциональную зависимость. Следовательно, чем больше стаж и возраст, тем больше сухость кожи. Возраст в большей степени, чем стаж, влияет на сухость кожи у заведующих аптеками -провизоров.
Провизор-технолог
Максимальный полученный в ходе исследования коэффициент корреляции 0,83 (сильная степень связи между параметрами) относится к зависимости возникновения и развития гипертонии (сердечно-сосудистая система) от возраста провизора-технолога. Для соответствующей зависимости от стажа коэффициент корреляции 0,44 (умеренная степень связи между параметрами). Следовательно, на возникновение и развитие гипертонии у провизоров-технологов возраст влияет больше, чем стаж.
Коэффициенты корреляции для близорукости у провизора-технолога имеют отрицательное значение как для возраста, так и для стажа, что указывает на обратно пропорциональную зависимость.
Следовательно, чем больше стаж (г = -0,61) и возраст (г = -0,71, т.е. влияет в большей степени), тем ниже близорукость у провизоров-технологов. Следовательно, на уменьшение близорукости у провизоров-технологов возраст влияет больше, чем стаж.
Провизор-рецептар
Для показателя «стаж работы» в должности провизора-рецептара коэффициент корреляции выше, чем для показателя «возраст», по таким жалобам, как головокружение, бессонница, сонливость, тахикардия, гипертония, боли в области сердца, тромбофлебит, геморрой соответственно. Следовательно, у провизоров-рецептаров показатель «стаж работы» на возникновение и развитие данных симптомов влияет в большей степени, чем показатель «возраст».
Коэффициенты корреляции параметра «головная боль» у провизоров-рецептаров имеют значение 0,73 для показателя «возраст» и 0,65 для показателя «стаж работы», а для параметра «ограничение подвижности суставов» - 0,63 и 0,58 соответственно. Следовательно, чем больше возраст и стаж, тем больше провизоры-рецептары страдают от головных болей и ограничения подвижности суставов.
«Слабость» и «варикозная болезнь» у провизоров-рецептаров в равной степени корреляционно связаны как с их возрастом, так и со стажем работы в должности.
Укладчик—упаковщик
Коэффициенты корреляции для раздражительности у укладчиков-упаковщиков имеют значение 0,25 для возраста и 0,63 для стажа, что указывает на прямо пропорциональную зависимость. Следовательно, чем больше стаж и возраст, тем больше раздражительность. Стаж в большей степени, чем возраст, влияет на раздражительность у укладчиков-упаковщиков.
Уборщик
Степень связи между всеми параметрами у уборщиков является умеренной.
Коэффициенты корреляции для сухости слизистых оболочек ВДП (верхних дыхательных путей) имеют значение 0,31
для возраста (обратно пропорциональная зависимость) и 0,50 для стажа (прямо пропорциональная зависимость). Следовательно, чем больше возраст, тем меньше сухость ВДП, а чем больше стаж, тем больше сухость ВДП. Стаж более, чем возраст, влияет на увеличение сухости ВДП у уборщиков.
Коэффициенты корреляции для аллергических реакций на прививки имеют значение 0,52 для возраста (обратно пропорциональная зависимость) и 0,04 для стажа (прямо пропорциональная зависимость). Следовательно, чем больше возраст, тем меньше аллергические реакции на прививки, а чем больше стаж, тем больше аллергические реакции на прививки. Стаж более, чем возраст, влияет на усиление аллергических реакций на прививки у уборщиков.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. Выявлена статистически значимая зависимость состояния здоровья фармацевтических работников аптек первой категории Витебского ТП РУП «Фармация» и больничных аптек I категории от занимаемой должности, возраста, стажа работы.
2. Установлено, что качественная и количественная структура заболеваемости аптечных работников, занимающих должность провизора-рецептара, больше всего зависит от стажа работы, при этом заболеваемость провизоров-рецептаров самая высокая среди сотрудников аптек.
3. Стаж в большей степени, чем возраст, влияет на качественную и количественную структуру заболеваемости аптечных работников, занимающих должности укладчика-упаковщика и уборщика.
4. Возраст в большей степени, чем стаж, влияет на качественную и количественную структуру заболеваемости аптечных работников, занимающих должности заведующих аптеками и провизоров-технологов.
5. Полученные результаты по анализу субъективных данных необходимо учитывать при анализе состояния здоровья работников аптек. Разработка рекомендаций по сохранению и улучшению состояния здоровья работников аптек также является актуальным направлением дальнейших исследований.
Вестник фармации №4 (66) 2014 SUMMARY
T.A. Zaitsava, A.B. Jurkevich THE HEALTH STATUS OF THE
PHARMACEUTICAL WORKERS
OF VITEBSK MANUFACTURING PHARMACIES
We are presenting the data regarding health status of the pharmaceutical workers of Vitebsk chemist's shops and hospital pharmacies. The data were obtained with the help of a questionnaire designed by authors. We have performed a survey of the following pharmaceutical and auxiliary staff (total of 91 people): pharmacy managers, deputy managers, dispensing pharmacists, chemists analysts, pharmacy technicians, accountants, cashiers, drug packers, healthcare workers and cleaners. Statistically significant correlations of health of pharmacy workers of first category of subordination of TP RUE Vitebsk "Pharmacy" and RCD of Vitebsk Regional Executive Committee with their position, age, and length of service were detected. It was established that the qualitative and quantitative structure of the sickness rate of the dispensing pharmacists was the most dependent on the length of service, and the sickness rate of the dispensing pharmacists is the highest among the staff. For drug packers and healthcare assistants the length of service is a more significant factor than the age with regards to the qualitative and quantitative structure of the sickness rate. For pharmacy managers and pharmacy technicians the qualitative and quantitative structure of the sickness rate is influenced by the age rather than by the length of service.
Keywords: pharmaceutical workers, health status, manufacturing pharmacies.
ЛИТЕРАТУРА
1. Тихомирова, Л.Ф. Социально-гигиенические исследования со стояния здоровья и заболеваемости медицинских работников в связи с условиями их труда и быта / Л.Ф. Тихомирова: канд. мед. наук. - Ярославль, 1988. - 195 с.
2. Бурак, И.И. Гигиена: Учеб. пособие / И.И. Бурак, А.Б. Юркевич; под ред. И.И. Бурака. - Витебск, 2006. - 352с.
3. Уразманов, А.Р. Медико-социальное исследование качества жизни и этико-право-вых проблем деятельности работников аптек негосударственной формы собственности / А.Р. Уразманов. - Рязань, 2009. [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://www.dissercat.
com/content/mediko-sotsialnoe-issledovanie-kachestva-zhizni-i-etiko-pravovykh-problem-deyatelnosti-rabot. - Дата доступа: 12.09.12.
4. Какая гигиеническая характеристика у основных технологических процессов и производственных факторов, определяющих условия труда в аптеках? [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http:// pharmspravka.ru/farmatsevticheskie-vorosyi-i-otvetyi/kakaya/kakaya-gigienicheskaya-harakteristika-u-osnovnyih-tehnologicheskih-protsessov-i-proizvodstvennyih-faktorov-opredelyayuschih-usloviya-truda-v-apt.html.
- Дата доступа: 11.09.12.
5. Best Practices in Occupational Health and Safety in the Health Care Industry. Handbook of Occupational Hazards and Controls for Pharmacy [Electronic resource].
- Workers, 2011. - Mode of access: http:// www.employment.alberta.ca/SFW/6311. html. - Date of eccess: 12.09.12.
6. Иванов, A.B. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости врачей / A.B. Иванов, O.E. Петручук // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2005. - № 2. - С. 18 - 21.
7. О внесении изменений и дополнений в постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120 и от 31 октября 2007 г. № 99: постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.10.2008, № 181.
8. Косарев, В.В. Профессиональные болезни / В.В.Косарев, В.С.Лотков, С.А.Бабанов. - М.: Эксмо, 2009. - 352с.
9. Об утверждении номенклатуры должностей служащих с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием: постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 61 от 08.06.2009 г.
10. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIKA.
- М.: МедиаСфера, 2002. - 312 с.
Адрес для корреспонденции:
210023,Республика Беларусь г. Витебск, пр. Фрунзе,27. УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет» кафедра аптечной технологии, Зайцева Т.А.
Поступила 27.11.2013 г.
