Состояние циркадного эпифизарного хроногормона при эпилепсии

Авакян Г.Н.; Олейникова О.М.; Карева Е.Н.; Богомазова М.А.; Авакян Г.Г.; Лагутин Ю.В.; Саркисян К.В.; Делгер Л.Б.

Проблемная комиссия «Эпилепсия. Пароксизмальные состояния» РАМН и Министерства здравоохранения Российской Федерации

Российская Противоэпилептическая Лига

ЭПИЛЕПСИЯ

и пароксизмальные состояния

Включен в перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий ВАК

IV Международный форум эпилептологов стран СНГ

СОСТОЯНИЕ ЦИРКАДНОГО ЭПИФИЗАРНОГО ХРОНОГОРМОНА

ПРИ ЭПИЛЕПСИИ

Авакян ГН, Олейникова О.М., Карева Е.Н., Богомазова М.А., Авакян ГГ, Лагутин Ю.В., Саркисян К.В., Делгер Л.Б.

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, Москва

При старении организма, заболеваниях изменяются содержание | эпифизарного гормона мелатонина и ритмы его секреции

■#»л0

Изменение различных физиологических и психических функций организма в результате нарушения суточных ритмов его функциональных систем: либо формирование новых ритмов; связанных с болезнью - Десинхроноз

ЭПИЛЕПСИЯ - ДЕСИНХРОНОЗ

УлащшкВ.С. Биологические рипни и хронотерапия. - Медицинские но*ости. -1996. -М2,- С 2-8; БоОолажская .V. Г., Бейер Э. В. Сравнительная оценка нару шений енутреннего отсчета времени & }.ноицона.1ьно:е поееоения крисс поережоенхим сяриажмом и гиппокампом. Физиол »прн 2001; 87; 2: 79-81;

Слайд 1.

Слайд 2.

m f ) НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВЫЯВЛЕННЫЕ

В ХОДЕ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО

r-SJH > ХРОНОБИОЛОГИИ ЭПИЛЕПСИИ

1. Имеются неоспоримые доказательства причастности циркадной ритмичности к некоторым типам судорожных припадков. Эпилептические припадки склоны к повторению в определенное время дня

2. Паттерн припадков изменяется в патофизиологии эпилептических синдромов (диурнальные, ноктурнальные. диффузные)

Quigg.M., Circadian rhythms :interacdons nidi seizure and epilepsy. Epilepsy Res.,42,p.

43-55,2000

3. Большинство эпилептических статусов происходит в ДНеВНОе ВреМЯ (WcurkaiuMaL,1996)

Антиконвульсанты

АКТГ,Прогестерон, Tecmocmepot альдостерон

Проконвульсанты

Кортизол, Тироксин, Трийодиронин Эстрадисп, Инсулин, СТГ, Ваз опрессин Пролактин

Слайд 3.

Слайд 4.

Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.epilepsia.su . Не предназначено для использования в коммерческих целях.

This article has been downloaded from http://www.epilepsia.su . Not fOr commercial use. To order the reprints please send request on info@irbis-1.ru . Copyright © 2013 IRBIS Publishing House. All right reserved.

2013 Том 5 №4

ЭПИЛЕПСИЯ

и пароксизмальные состояния

Противосудорожное действие Экспериментальные исследования

-В опытах на мышах и крысах, инъекции очень высоких доз мелатонина (до 200 и даже 400 мг/кг!), наряду с ограничением локомоторной активности животных, препятствовали развитию коразоловых судорог, а его интравентрикулярное введение кошкам подавляло оубаиновые конвульсии

- Удаление эпифиза облегчало формирование эпилептиформной активности у кроликов и сусликов, мелатонин на таком фоне обеспечивал защитный эффект

-У мышей и крыс мелатонин демонстрировал противосудорожное действие на модели МЭШ и посттравматических конвульсий, при судорогах, спровоцированных нейротоксичностью возбуждающих аминокислот (каината, квинолината, глутамата)

- Повышая порог электрошока (в довольно большой дозе - 50 мг/кг), мелатонин отчетливо потенцировал противосудорожную активность карбамазепина и фенобарбитала.

Слайд 5.

ПРОТИВОСУДОРОЖНОЕ ДЕЙСТВИЕ Клинические исследования

Концентрации мелатонина в крови была практически в 3 раза ниже у детей с фебрильными судорогами (30) по сравнению с группой контроля детей без эпилепсии с респираторной инфекцией

ТАопааиоРапа Ра/ЕгКе 1а ТЫ Сио ЦЕ. Уао В£. 2009 Арг,-11(4):288-90.

У детей (110) с рефрактерной генерализованной эпилепсией секреция дневного мелатонина ниже, чем в группе больных эпилепсией и здоровых

Раогоскаи DecR ЦатгогЕ Маюа^Е\1+л ^пмппк. ?П1ПЧеп-1мя)-г.&№я.як

Слайд 6.

Сезонное распределение вторично-генерализованных судорожных припадков

282 ВГТКС припадков

январь март

июль сентябрь ноябрь

Сравнительный анализ экскреции 6-сульфатокси-мелатонина дневных и ночных приступов весной

■ дневные ■ ночные

Слайд 7.

Слайд 8.

Влияние противосудорожной терапии на концентрацию 6- СОМ у больных эпилепсией

Влияние стартовой ПЭП на экскрецию мелатонина у больных эпилепсией

50 -

40 -

30 -

20 -

10 п -

вечер

карбсмазепин

утро

V* вальпроевая кислота

Утро/вечер до лечения Утро/вечер ПОС/16 2-6 MGC от начала стартовой терапии

6, 73+0,93 18,33+3,31^

Слайд 9.

Слайд 10.

Выводы

У больных фокальной симптоматической и криптогенной эпилепсией

1. Учащение эпилептических припадков характерно для весеннего и осеннего времен года

2. Концентрация мелатонина выше у больных получающих препараты вальпроевой кислоты по сравнению с карбамазепином

3. Чем выше доза вальпроевой кислоты, тем выше концентрация ночного уринарного 6 СОМ

4. Стартовая терапия ПЭП вызывает увеличение продукции ночного уринарного 6СОМ

Слайд 11.

Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.epilepsia.su . Не предназначено для использования в коммерческих целях.

This article has been downloaded from http://www.epilepsia.su . Not for commercial use. To order the reprints please send request on info@irbis-1.ru . Copyright © 2013 IRBIS Publishing House. All right reserved.

Состояние циркадного эпифизарного хроногормона при эпилепсии Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Авакян Г. Н., Олейникова О. М., Карева Е. Н., Богомазова М. А., Авакян Г. Г.

Текст научной работы на тему «Состояние циркадного эпифизарного хроногормона при эпилепсии»