СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У МУЖЧИН С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

055-057

антибактериальных препаратов . Наиболее затратной оказалась фармакотерапия пациентов в группе "БА смешанная" — средняя стоимость фармакотерапии 1920,4 руб/сут., что увеличивало прямые медицинские затраты на 17-20% . Причиной более высокой стоимости связано с тяжестью течения и необходимостью назначения высоких доз препаратов для фармакотерапии БА

Заключение. Фармакоэкономические особенности терапии обострения БА на стационарном этапе у взрослых пациентов зависят от фенотипа заболевания, при этом наиболее затратной (на 17-20%) является фармакотерапия обострения заболевания при смешанном фенотипе БА

055 ВЛИЯНИЕ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНОВ GSTT1 И GSTM1 НА РИСК ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ГУЛЯНИ. С, БЫСТРИЦКАЯЕ. П., ЧЕРНЫШЕВА Н. Ю, ЕЛИСЕЕВА Е. В., АПАНАСЕВИЧВ. И., ИСАЕВА М. П.

ТИБОХ им . Г. Б . Елякова ДВО РАН, ФГБОУ ВО "ТГМУ" Минздрава России, Владивосток, Россия

Цель. Изучение нулевых генотипов ключевых генов глута-тион-опосредованной детоксикации цитостатиков — GSTT1 и GSTM1 в качестве генетического предиктора риска развития отдаленных метастазов рака молочной железы (РМЖ) .

Материал и методы. Обследовано 173 женщины с диагнозом РМЖ, в возрасте от 23 до 79 лет (средний возраст — 48±13 лет) Пациенты были разделены на 2 группы с отдаленными метастазами и без; время наблюдения варьировалось от 5 до 7 лет. До включения в работу у всех участников было получено письменное информированное согласие Детекцию нулевых генотипов GSTM1 и GSTT1 осуществляли с помощью мультиплексной ПЦР с последующим анализом кривых плавления продуктов реакции .

Результаты. Отдаленные метастазы выявлены у 70 человек (40,5%), без метастазов — 102 (58,9%), судьба 1 пациента — неизвестна (0,6%) . Несмотря на то, что частота нулевого генотипа GSTT1 среди больных РМЖ без отдаленных метастазов была выше (17%), чем у пациентов с метастазами (10%), статистически значимой (р<0,05) ассоциации носительства нулевых генотипов (GSTT1, GSTM1) с пониженным риском развития отдаленных метастазов установлено не было

Заключение. Предположительно, нарушение процессов детоксикации цитостатиков, в следствии отсутствия глу-татион^-трансфераз GSTT1 или GSTM1, может приводить к более длительной циркуляции активных метаболитов химиопрепаратов, тем самым снижая вероятность развития метастазирования Дальнейшее изучение перспективно для разработки системы оценки факторов риска прогрессирова-ния заболевания и индивидуализации лечения

056 СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У МУЖЧИН С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ

ДАДАЕВА В. А., ФЕДОРОВИЧ А. А., ГОРШКОВ А. Ю, КОРОЛЕВ А. И., КИМ О. Т., МИХАЙЛОВА М. А., ОМЕЛЬЯНЕНКО К. В., ТЕЛЬХИГОВА А. А., ДРАПКИНА О. М.

ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Оценить состояние сосудистой стенки у мужчин с избыточной массой тела и ожирением

Материал и методы. Обследовано 164 пациента, в зависимости от индекса массы тела пациенты разделены на 3 группы нормальная масса тела (1 группа) — 38 человек в возрасте от 31 до 62 лет (43,8±8,3 года), избыточная масса тела (2 группа) — 74 человека в возрасте от 26 до 69 лет (43,7±8,6 лет) и ожирение 1-3 ст. (3 группа) — 52 человека в возрасте от 29 до 66 лет (46,7±8,8 лет) . Индекс жесткости артериальной стенки CAVI определяли методом объемной сфигмографии

на аппарате VaSera-VS 1500 (Fucuda Denshi, Япония) . Оценку состояния эндотелия проводили с использованием пробы Целлермаера-Соренсена .

Результаты. Выявлено, что индекс CAVI увеличивался пропорционально увеличению массы тела (r=0,741; p<0,001) . у пациентов с нормальной массой тела CAVI составил 4,99± 1,28, с избыточной массой тела — 6,06±0,94 и с ожирением — 9,85±1,28 . У пациентов с ожирением индекс CAVI был в 1,97 выше (p<0,05), чем у пациентов с нормальной массой тела и в 1,63 раза выше, чем у пациентов с избыточной массой тела (p<0,05) . При оценке функции эндотелия индекс массы тела коррелировал с результатами пробы Целлермаера-Соренсена (r=-0,844; p<0,001), в 1 группе средний балл составил 10,2±1,3, во второй — 7,9±0,9 и в третьей — 5,6±0,7, соответственно . Т. е . у пациентов с ожирением данный показатель был в 1,82 и 1,41 раза меньше, чем у пациентов с нормальной и избыточной массой тела соответственно (p<0,05) .

Заключение. У мужчин с ожирением показатели жесткости артериальной стенки статистически значимо выше, а также отмечается нарушение эндотелий-зависимой вазодилята-ции CAVI может использоваться в качестве дополнительного маркера для диагностики и эффективности лечения ожирения, в связи с чем в клинической практике, помимо оценки различных факторов риска ожирения, рекомендуется рутинное определение CAVI

057 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

И ОСОБЕННОСТИ СНА У СТУДЕНТОВ ВУЗОВ Г. РОСТОВА-НА-ДОНУ КАК ИНДИКАТОР СКЛОННОСТИ К ПРОЯВЛЕНИЮ АСТЕНИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

ДАНИЕЛЯНЭ. С, ГАНЦГОРНЕ. В., ПОКУСАЙЛОВ А. В, МЕСХИ И. Б.

ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава РФ, Ростов-на-Дону, Россия

Цель. Изучить общую предрасположенность к проявлению реактивной формы астенических расстройств (АР), а также определить ее взаимосвязь с курсовым применением лекарственных средства (ЛС), качеством и количеством сна у студентов ВУЗов г. Ростова-на-Дону.

Материал и методы. Выборочная совокупность составила 385 студентов г. Ростова-на-Дону. 1-ый этап — вторичный анализ материалов по проблематике; 2-ой этап — прикладной . социологический опрос и анализ полученных данных. Респонденты были разделены на 2 когорты по гендерному признаку Инструментом исследования являлась анкета паспортная часть, субъективная шкала оценки астении ^FI-20), характеристика сна, данные фармакологического анамнеза и сведения о хронических заболеваниях для исключения влияния эндогенных факторов Статистический анализ проводился по критерию Хи-квадрат. Данные интерпретировались по шкале Чедокка .

Результаты. Признаки АР выявлены у 87% опрошенных (60% девушек, 27% юношей) . При анализе качества и продолжительности сна было выявлено, что глубокий сон без пробуждений наблюдался у 32% девушек (n=74) и у 45% юношей (n=69) . Оптимальное количество сна (>8 ч . ) отмечалось у 20% девушек (n=46) и 11% юношей (n=17) . Сильная корреляция наблюдалась между субъективным самочувствием после сна, качеством, продолжительностью сна и склонностью к проявлениям АР, как у девушек (r=0,4), так и у юношей (r=0,6) . 20,3% респондентов принимали ЛС различных групп, фарма-кодинамические свойства которых связаны с проявлениями АР. В частности, 14% самостоятельно принимали ноотропы, однако признаки АР у них наблюдались в 99% случаев

Заключение. 1 Студенты, независимо от гендерной принадлежности, входят в группу риска к проявлению АР признаки наблюдались у 87% опрошенных. 2 . Как неоптимальное количество сна (менее 8 часов), так и его качество являются факторами риска развития АР у девушек (r=0,4) и юношей

22

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1S):1-118. doi:10.15829/1728-8800-2021-1S