CC BY
4
5. Реаич Б. А. // Активационный анализ в охране окружающей среды. - Дубна. 1993. - С. 486-518.
6. Activation Analysis of Hair as an Indikator of Contamination of Man bv Environmental Trace Element Pollutants (Report IAEA/RL/50). - Vienna. 1978.
7. Ветку К. iV. // Bull. Environ. Toxicol - 1982. - Vol. 28. - P. 691.
8. Henshaw D. L. Reassessment of Radiation Risk. Contributions to the First International Conference. — Kiel, 1992. — P. I — 18.
9. Mc Inroy J. F.. Kathren R. L., Voetz G. L.. Swim M. L. Ц Health. Phys. - 1991. - Vol. 60. - P. 307-333.
10. Petryaev E. P.. Leynova C. L., Sokolik G. А. Ц Belarus—Japan Symposium! "Acute and Late Conscqucnces, of Nuclear Catastrophes: Hiroshima—Nagasaki! and Chernobyl". — Minsk. 1994. — P. 36.
11. Popplewell D. S.. Ham G. /., Johnson T. E., Barry S. F. // Health. Phys. — 1985. - Vol. 49. — P. 304-309.
12. The Significance of Hair Mineral Analysis as a Means for Assessing Internal Body Burdens of Environmental Pollutants (Report of an IAEA Coordinated Research Programme. NAHRES-18). — Vienna. 1993.
nocryiiu.'in 01.10.96
S u m m a ry. The levels of plutonium were studied in the body of inhabitants of the Minsk and Gomel Regions. Their hair was used as the indicator of its levels. The hair concentrations of plutonium correlated with its content in the ribs. The hair levels of lead in the inhabitants of some populated localities of the Gomel Region were found to be higher than those in the residents of unpolluted areas and industrial centers of the Republic of Belarus.
с в. г. бардов. г>. п. сучков. 1997 УДК 614.73:312.6(477)
В. Г. Бардов, Б. П. Сучков СОСТОЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ УКРАИНЫ ДО И ПОСЛЕ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
Национальный медицинский университет им. А. А. Богомольца, Киев
В формировании уровня здоровья населения состоянию окружающей среды принадлежит одно из ведущих мест [4]. Авария (1986 г.) на Чернобыльской атомной электростанции существенно изменила состав загрязнителей и интенсивность их действия на организм человека. Учитывая многоплановый характер загрязнения окружающей среды после аварии и ее возможное влияние на здоровье населения, а также недостаточную разработку методов оценки такого влияния, Минздрав Украины в 1991 г. на конкурсной основе поручил Национальному медицинскому университету имени А. А. Богомольца разработать методы гигиенической оценки влияния на человека комплекса вредных факторов.
Такая работа была выполнена |10|. При этом значительный объем исследований провели сотрудники кафедры пропедевтики гигиены, военной и радиационной гигиены. Внесли свой вклад в разработку специальных методов исследования и сотрудники кафедр коммунальной гигиены и экологии человека, социальной гигиены и организации здравоохранения, гигиены труда и профессиональных болезней, гигиены детей и подростков, акушерства и гинекологии № 2, фтизиатрии с курсом пульмонологии. К исследованиям привлекались сотрудники 7 других научно-исследовательских учреждений и учреждений практического здравоохранения.
Итогом многолетний (1991 — 1994 гг.) исследований явилась разработка оригинальной схемы и соответствующих методов гигиенической оценки отрицательного влияния комплекса загрязнителей окружающей среды на здоровье населения.
Схема выглядит следующим образом.
1. Сбор, статистическая обработка и анализ данных, характеризующих состояние окружающей среды и уровень здоровья населения, по апробированным методикам [4|.
2. Углубленный качественный и количественный анализ состояния окружающей среды и уровня здоровья населения по разработанным методам:
комплексного подхода к скрининговой оценке влияния антропогенных факторов окружающей среды на здоровье населения [8]; лабораторного определения (экспрессные методы) загрязнения пищевых продуктов, растительности, воды, почвы 9()5г, |37С5 и '-^Сб [3]; контроля уровня электромагнитных полей в окружающей среде и защиты населения от их отрицательного влияния [11]; оценки вредного действия на организм экзогенных химических веществ в сочетании с влиянием ионизирующего излучения [9]; оценки отрицательного влияния на организм комплекса вредных факторов с использованием показателей активности металлоферментов крови практически здоровых людей (доноров) 16];
оценки здоровья населения, проживающего в различных условиях загрязнения окружающей среды, с использованием системы показателей (общей смертности и смертности новорожденных от отдельных причин, материнской и перинатальной смертности, заболеваемости новорожденных и беременных женщин (1]; оценки влияния комплекса вредных факторов окружающей среды на организм детей дошкольного возраста [7];
клинической и клинико-лабораторной оценки состояния здоровья беременных и женщин фертильного возраста при действии на них комплекса вредных факторов окружающей среды [5];
оценки барьерной функции легких при заболевании органов дыхания на фоне действия на организм комплекса вредных факторов окружающей среды [2].
3. Воспроизведение в лабораторном эксперименте нагрузки комплексом вредных факторов организма стандартного человека, соответствующей менее 0,1; 0,1; 1 и 10-кратной нагрузке за 5 лет с отбором наиболее специфических и информативных критериев оценки состояния организма [12].
4. Картографо-математическая оценка эколого-гигиенической ситуации с составлением долгосрочного прогноза вероятных изменений уровня здоровья населения под воздействием эколого-ги-гиенической ситуации.
Указанная схема и методы были апробированы в Киевском регионе. На выбор региона повлияли два обстоятельства: расположение Чернобыльской атомной электростанции и степень изученности эколого-гигиенической ситуации накануне аварии.
С учетом сказанного были выбраны зоны постоянного наблюдения: Вышгородский и Бары-шевский районы Киевской области и Днепровский район Киева. Характерной особенностью для указанных зон в послеаварийный период явилась различная степень радиоактивного загрязнения радионуклидами объектов окружающей среды: атмосферного воздуха, почвы, растительности, построек и сооружений. Радиоактивное загрязнение стало причиной повышения уровня внешнего облучения и Поступления радионуклидов в организм ингаляционным и алиментарным путями.
Наиболее высокие уровни внешнего облучения. превышающие в 200 и более раз доаварий-ные, отмечены в первой половине мая 1986 г. Затем они быстро снижались, достигнув 4—6-кратных доаварийных уровней в декабре 1986 г. При этом в Барышевском районе отмечено незначительное (3—4-кратное) превышение доаварийно-го уровня внешнего облучения, причем только в 1986 г.
Средняя плотность загрязнения почвы 134Сз и 908г составляла соответственно: в Барышевском районе — 0,1 и 0,1 Ки/км2, в Киеве — 0,7 и 0, 23 Ки/км2, в Вышгородском районе — 1,74 и 0,55 Ки/км2.
Загрязнение молока, мяса, рыбы, картофеля 137Сз в Вышгородском районе колебалось в пределах от 0,1 до 10 нКи/кг, 90С5 — от 0,001 до 2,8 нКи/кг.
Население Барышевского района и Киева использовало более чистые продукты питания. Содержание в них 137Ся и 90С$ было на 1—2 порядка ниже.
Расчет пожизненных доз облучения для родившихся в 1986 г. показал, что они составили для жителей Барышевского района не выше 1 бэр, Днепровского района Киева — в среднем 3 бэр, Вышгородского района — 5 бэр, т. е. соотношение указанных величин составляет 1:3:5.
Дозовые нагрузки, полученные населением выбранных нами зон постоянного наблюдения в послеаварийный период, включая нагрузки, которые население может получить в течение всей жизни, не предполагают возможности возникновения нестохастических заболеваний радиационной природы, но и не исключают вероятности увеличения стохастических и генетических эффектов.
Анализ 856 результатов определений радиоактивности и содержания радионуклидов в различных объектах окружающей среды, полученных за пять лет до аварии, показал, что радиационная обстановка на территории Киевского региона формировалась преимущественно за счет естест-
венных источников радиации. Существенных расхождений в уровнях радиоактивности пищевых продуктов местного производства и других объектов окружающей среды в разных районах Киевской области не отмечали. Уровень их радиоактивности характеризовался показателями порядка 0,6 ± 0,04 х Ю-9 - 8,5 ± 0,3 х Ю-9 Ки/кг, что обусловливалось содержанием 40К.
Имело место незначительное загрязнение объектов окружающей среды искусственными радионуклидами: 905г и 137С5 глобального происхождения на уровне Ю-12 Ки/кг со значительным колебанием содержания указанных радионуклидов в некоторых объектах окружающей среды и только в отдельные годы.
В целом прирост дозы облучения, обусловленный естественными источниками радиации, за счет загрязнения объектов окружающей среды 90^,. и 137£5 не Превышал 0,2%.
Подвергнуты статистическому анализу данные исследований и других загрязнителей окружающей среды — ежеквартальных измерений уровней электромагнитных полей промышленной частоты, интенсивности шума, результаты лабораторных исследований 10 214 проб колодезной воды на нитриты, 9438 проб — на нитраты, 8042 проб артезианской воды на нитриты, 7290 проб — на нитраты; данные 16 293 лабораторных анализов 10 663 проб основных продуктов питания (мясо, птица, рыба, молоко и молочные продукты, яйца, крупы, картофель, капуста, яблоки) на содержание остаточных количеств ядохимикатов, солей тяжелых металлов (РЬ, Сс1); сведения о загрязнении атмосферного воздуха в районе расположения 6 детских дошкольных учреждений, сведения о состоянии производственной среды на 3 промышленных объектах стройиндустрии. Детские дошкольные учреждения и промышленные объекты размещены в зонах постоянного наблюдения.
Электромагнитное загрязнение в доаварийный период на территории зон постоянного наблюдения не представляло собой опасности для здоровья населения. Уровень шума в этот же период в Днепровском районе Киева мог оказывать неблагоприятное психофизиологическое действие на часть населения, проживающего в районе прохождения оживленных транспортных магистралей. Здесь он достигал 80 дБ А. Среднегодовое повышение уровня шума в доаварийный период составляло от 1 до 1,5 дБ А. В других зонах постоянного наблюдения в доаварийный период превышений уровня шума в пределах жилой зоны зафиксировано не было: население жалоб не предъявляло.
О степени загрязнения окружающей среды остаточными количествами азотных минеральных удобрений в доаварийный период можно судить по частоте выявления нитритов и нитратов в колодезной воде — их концентрация превышала ПДК. На территории Вышгородского района частота выявления таких проб воды была в пять раз выше, чем на территории Барышевского района в тот же период.
Интенсивность загрязнения основных продуктов питания остаточными количествами ядохими-
катсж ежегодно возрастала в доаварийный период. Загрязнение чаще всего выявляли в пробах молока, капусты и картофеля. На территории Барышевского района ассортимент ядохимикатов, применяемых в сельском хозяйстве, в доаварийный период был значительно более широким, нежели на территории Вышгородского района. В Вышгородском районе он оказался в 2—3 раза меньшим, чем в других районах Киевской области, включая Барышевский.
Если бы суточный рацион состоял только из пищевых продуктов, в которых выявлены остаточные количества ядохимикатов в повышенных концентрациях (что вероятно лишь как теоретическое допущение), то суммарная нагрузка такого рациона превышала бы допустимую в доаварийный период в 2,17 раза. Указанный расчет был необходим для воспроизведения в лабораторном эксперименте.
Таким образом, в доаварийный период окружающая среда загрязнялась преимущественно экзогенными химическими веществами. И только на территории Днепровского района Киева имело место шумовое загрязнение части жилой зоны района.
Изучение здоровья населения в доаварийный период выявило следующие особенности.
Отмечена тенденция к росту уровня заболеваемости населения Украины болезнями органов системы кровообращения. Однако явных отличий в уровнях заболеваемости данными видами патологии в зависимости от природно-климатических условий выявить не удалось.
Четкой зависимости физического развития детей от степени загрязнения атмосферного воздуха экзогенными химическими веществами не установлено. В структуре заболеваемости ведущее место принадлежало заболеваниям органов дыхания.
С 1984 г. отмечено снижение частоты нормальных родов во всех грех зонах постоянного наблюдения.
На территории Вышгородского района уже в доаварийный период выявлена тенденция к увеличению частоты поздних токсикозов, анемий, заболеваемости болезнями почек у беременных, росту заболеваемости теми видами патологии, которые осложняют течение беременности, а также заболеваемости новорожденных.
В эпидемиологических показателях туберкулеза органов дыхания и неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания у жителей трех зон постоянного наблюдения существенных отличий в доаварийный период не выявлено.
За пять лет после аварии проанализированы данные 36 748 измерений гамма-фона, 14 984 — суммарной удельной радиоактивности, 7925 определений содержания ь7Сб и 868 — 905г, данные систематических (ежеквартальных) измерений уровней электромагнитных полей промышленной частоты и интенсивности шума в 11 пунктах на территории трех зон постоянного наблюдения, данные загрязнения атмосферного воздуха более чем 40 загрязнителями из 800 источников организованных выбросов, данные лабораторного исследования 16 475 проб колодезной воды, 11 394 проб артезианской воды на нитриты и нитраты, данные 627 проб основных продуктов питания на
содержание солей свинца, кадмия, меди, цинка, данные 20 788 анализов проб продуктов питания и воды. 3057 проб почвы на содержание остаточных количеств ядохимикатов. Проанализированы также данные о загрязнении атмосферного воздуха в районе расположения выбранных ранее 6 детских учреждений и сведения о состоянии производственной среды на 3 промышленных объектах стройиндустрии.
Одним из последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции (1986 г.) явилось загрязнение радионуклидами объектов окружающей среды на территории зон постоянного наблюдения, о чем шла речь выше и на основании чего и были выбраны зоны постоянного наблюдения.
Электромагнитное загрязнение окружающей среды в послеаварийный период существенно не изменилось.
Уровень шума на территории Днепровского района Киева вблизи оживленных автомагистралей продолжал увеличиваться на 1,5 дБ А в год, оказывая не только неблагоприятное психофизиологическое действие на часть населения, но и ^мог способствовать росту заболеваемости населения болезнями нервной системы, органов системы кровообращения, органов системы пищеварения. На территории зоны жилой застройки в населенных пунктах Вышгородского и Барышевского районов вблизи автомагистралей в послеаварийный период уровень шума составлял порядка 60—67 дБ А. Он мог оказывать неблагоприятное психофизиологическое действие на часть населения.
В послеаварийный период в отдельных пробах (до 3,3% от общего их количества, взятых для анализа) в повышенных концентрациях выявляли РЬ, Сс1 и Си. Такими продуктами в первую очередь являются хлеб и молоко. Предполагаемые источники загрязнения — автотранспорт и некоторые промышленные объекты.
В полтора раза увеличилось количество проб колодезной воды с повышенным содержанием нитритов и вдвое — нитратов. В послеаварийный период именно азотным удобрениям принадлежит основная роль в загрязнении окружающей среды. Суммарная территориальная нагрузка ими сельскохозяйственных угодий на территории Киевской области превышала средний показатель в 1,1 раза,
Интенсивность загрязнения основных продуктов питания ядохимикатами продолжала расти и в послеаварийный период. Особенно молока, капусты и картофеля.
В послеаварийный период отмечена тенденция к снижению степени загрязнения атмосферного воздуха вредными химическими зеществами на территории Барышевского района и Днепровского района Киева. В то же время на территории Вышгородского района загрязнение атмосферного воздуха вредными выбросами промышленных предприятий и автотранспорта увеличилось.
Анализ здоровья населения в послеаварийный период показал, что отрицательные тенденции в изменении уровня здоровья населения, отмеченные в доаварийный период, продолжали углубляться. Помимо этого существенно осложнилась демографическая ситуация: резко снизилась рож-
даемость, в связи с чем в 16 районах Киевской области из 25 смертность стала ее превышать. Состав большей части семей (62%) стал малочисленным (2—3 члена семьи). Распространенность неинфекционных хронических заболеваний среди взрослого населения возросла в послеаварийный период на 15,8%. Особенно заметным стал прирост следующих заболеваний — гипертонии (43,0%), желчекаменной болезни и холецистита (70,8%), ишемической болезни сердца (59,3%), заболеваний лимфатической и кровеносной системы (41,6%), язвенной болезни желудка и 12-пер-сгной кишки (36,8%), сахарного диабета (36,2%), хронического бронхита и эмфиземы легких (37,4%), онкологических заболеваний (9,6%). Среди новорожденных увеличилась частота аномалий развития (25 на 1000 новорожденных). Среди основных причин смерти в перинатальный период выявлены: синдром расстройства дыхания, врожденные аномалии, внутриматочные гипоксии, асфиксии при родах, родовые травмы (83,7% умерших в возрасте до 6 дней жизни). Увеличилось число детей, страдающих заболеваниями печени, железодефицитными анемиями, тонзиллитами, заболеваниями почек, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, заболеваниями крови. Наиболее отрицательные сдвиги в уровне здоровья населения отмечены на территории Вышго-родского района.
Таким образом, авария Чернобыльской атомной электростанции существенно осложнила эко-лого-гигиеническую обстановку в Киевском регионе и отрицательно сказалась на уровне здоровья населения, насколько об этом можно судить по результатам комплексных гигиенических и клинических исследований, проведенных до и после аварии.
Л и т с р а т у р а
I. Використанни системи показникш для ошнки здоров"я населения, шо проживав в рЬних умовах навколишнього середовиша: Метод, рскомендац и . — КиТв, 1994.
2. Д1агностика порушень бар"ерноТ функцп легснь i мстоди i'x корекцп при захворюваннях оргажв дихання, щи пи-никли внаслшок акарп на ЧАЕС: Метод, рекомснд. — КиТв, 1994.
3. EKcnpccni лабораторж мстоди визначення забруднення
ХарЧОВИХ ПрОДуКЛВ. РОСЛИHHOCTi. ВОДИ. ГРУНТУ СТрОНШСМ-
90, цсзкм-137 + 134. Сан парна скспертиза: Метод, рекомснд. — КиТв. 1994.
4. Изучение влияния факторов окружающей среды на здоровье населения: Учеб. пособие / Под ред. Е. И. Гончарука. - Киев. 1989.
5. Критерп кл1тко-лабораторно1 ошнки стану здоров"я ваптних i жшок (|)ертильного вжу при дн на них комплексу шкшливих факторш з метою обгрунтування засоб1в профшактики ускладнень BariTnocTi. род ¡в i пнеколопчно V 3axuopionanocTi: Метод, рекомендацн. — КиТв, 1995.
6. Методика використання показниюв активное^ метал о-фер.ментт кров1 з метою ппетчно'Т ouiHKii негативного впливу на органЬм людини комплексу шкшливих фак-Topie: Метод, рекомендацн. — КиТв. 1994.
7. Методика ппешчно'Т ошнки впливу комплексу шкшливих факторш оточуючого ссредлвища на оргашзм д1тей дошкшьного BiKy: Метод, рекомендацн. — КиТв. 1995.
8. Методика комплексного подхода к скринингопой оценке влияния антропогенных факторов окружающей среды на здоровье населения. — Киев. 1994. (Информ. письмо/ УГМУ. УЦНМИ МЗ Украины: Вып. 8).
9. Мстоди ошнки шкшливоТ дп на организм екзогенних х1м1чних речовин у поеднанш в з впливом ioHi3iyio4oro випромжювання в умовах довкЬтля. — КиТв, 1994. <1нформ. лист/УДМУ. УЦНМ1 МОЗ УкраТни: Вип. 14).
10. Розробка .метод1в ппешчноТ ошнки впливу на людину комплексу шкшливих фактор in / радюактавт речовини. сол1 важких металш. оУрутох1мжати та ¡н: Звгг про НДР / заключний // KepinHHK В. Г. Бардов. — КиТв. 1994.
11. Сантарж норми i правила захисту населения в La впливу елсктромагжтних випромиповань. — КиТв. 1993.
12. Спешфшж критерп оценки поеднаноТ дн ¡ожзуючого випромжювання i х1м1чних забруднювачт довкшля на организм. - КиТв. 1994. (Информ! лист / УДМУ. УЦНМ1 МЗ УкраТн; Вип.7).
Поступила 27.12.96
S и in ill а ry. Qualitative and quantitative analyses of the environment and human health during 5 years before and after the Chernobyl accident (1986) provided an original scheme and methods for hygienic assessment of the negative influence of environmental pollution oil health. They were tested in the Kiev Region. The accident was found to essentially complicated the environmental and sanitary situation in the region and to negatively affect human health.
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 1997 УДК 613.648:621.039.771-07
3. С. Меньших, В. И. Черников, Т. И. Кудрявцева ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ ПЕРСОНАЛА ЗАВОДА ПО УТИЛИЗАЦИИ РАДИОАКТИВНЫХ ОТХОДОВ
ГНИ Институт биофизики Филиал № I. Озсрск
В настоящее время радиационный риск оценивается на основании комплексного определения всех компонентов облучения |2|. Одним из факторов радиационного воздействия на персонал завода по утилизации радиоактивных отходов является облучение от поступившего ингаляционно ь7Сз. Ввиду высокой чувствительности и оперативности метода СИЧ, начиная с 1977 г., в биофизической лаборатории проводили массовые индикаторные измерения ь7Сз у персонала завода, результаты которых не использовали для определения дозы внутреннего облучения радионуклидом. В работе впервые представлены результаты анализа архивных данных за 1977—1995 гг., также
приведено содержание цезия в 1995 г. у 180 работников, впервые начавших трудовую деятельность на данном предприятии. Цели анализа этих данных: восстановление ритма поступления 137Cs за период с 1977 по 1995 г.; разработка методики расчета дозы облучения от инкорпорированного l37Cs на основе восстановленного ритма поступления; сравнение индивидуализированных эффективных доз облучения инкорпорированным l37Cs работников завода и жителей Челябинска-65.
Основное технологическое оборудование изучаемого производства размещено на трех рабочих участках. Участок 1 предназначен для временного
Ч 90S
