CC BY
80
Тезисы конференции •
N.A. Cherpack1, M.V. Volkova
ON THE ISSUE OF MEDICAL REHABILITATION AND SPA TREATMENT CERTAIN CATEGORIES OF CITIzENS IN PRIMORSKY KRAI
1Vladivostoksky branch FGBi «Far Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of Respiration»
SB RAMS - Research institute of Medical Climatology and restorative treatment, Vladivostok.
State independent health facility «Primorsky Regional Medical information and Analytical Center», Vladivostok.
Keywords: medical rehabilitation, spa treatment, Primorsky Krai.
Citation: Cherpack N.A., Volkova M.V. On the issue of medical rehabilitation and spa treatment certain categories of citizens in Primorsky Krai. Health. Medical ecology. Science. 2014; 2(56): 112-113. URL: http://yadi.sk/d/sHRowubTSaP5e.
Сведения об авторах
Черпак Наталья Анатольевна - к.м.н., доцент, старший научный сотрудник, Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения, 690105, Владивосток, ул. Русская, 73г. 8 (423) 2788-201, e-mail: vfdnz@mail.ru.
Волкова Мария Викторовна - к.м.н., директор, Государственное автономное учреждение здравоохранения «Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр», 690091, Владивосток, ул. Лазо, 9. 8 (423) 220-96-35, e-mail: vfdnz_nch@mail.ru.
© Коллектив авторов, 2014 г УДК 616.216
М.В.Антонюк1, Е.В. Кучерова2, Т.А. Кантур1
состояние местного иммунитета при комплексном стационарном лечении больных острым верхнечелюстным синуситом
Владивостокский филиал ФБГУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, г. Владивосток1. ГБУЗ «Магаданская областная больница», г. Магадан2.
Ключевые слова: верхнечелюстные пазухи, воспалительные заболевания, местный иммунитет, синуситы. Цитировать: Антонюк М.В., Кучерова Е.В., Кантур Т.А. Состояние местного иммунитета при комплексном стационарном лечении больных острым верхнечелюстным синуситом // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. №2(56). С. 113-114. URL: http://yadi.sk/d/oW1NVNVLSaPPC.
Воспалительные заболевания верхнечелюстных пазух до настоящего времени остаются одной из актуальных проблем оториноларингологии. Скопление носового секрета при остром синусите влияет не только на дренажную функцию пазух, нарушая му-коцилиарный барьер, но также подавляет местный иммунитет. Снижение местной иммунологической защиты при остром синусите играет решающую роль в хронизации воспалительного процесса. Снижению эффективности медикаментозных средств, используемых для промывания верхнечелюстных пазух в условиях их принудительного дренирования, способствует нарушение всасывательной функции слизистой оболочки пораженной пазухи. Применение физиотерапевтических методов, в частности электрофореза позволяет создавать необходимые концентрации лечебных средств в слизистой оболочке пораженной пазухи.
Цель исследования - оценить состояние местного иммунитета больных острым верхнечелюстным синуситом, получавших различные лечебные комплексы.
В исследовании на условиях информированного добровольного согласия участвовали 68 больных острым гнойным гайморитом (средний возраст 27,2±2,1 года), поступившие в отделение отоларингологии Магаданской областной больницы. Пациенты были рандомизированы на две группы. Пациенты 1-й группы (30 чел.) получали стандартную антибактериальную, антигистаминную терапию, пунк-ционным методом проводили промывание и введение в верхнечелюстные синусы водных растворов антибиотиков (группа цефазолинов второго поколения). Пациенты 2-й группы (38 чел.) на фоне антибактериальной, антигистаминной терапии получали внутрисинусный электрофорез азотно-кремнистой минеральной воды месторождения Талая (8-10 процедур. В смывах из верхнечелюстных пазух, полученных при пункциях, исследовались концентрации альбумина, иммуноглобулинов ^ sА, М, G, Е.
При поступлении на стационарное лечение для больных было характерно острое течение синусита, проявляющееся интенсивными болями, выражен-
• Тезисы конференции
ной воспалительной реакцией, гиперемией, отечностью слизистой оболочки полости носа и пазух, температурной реакцией. При исследовании смывов верхнечелюстных пазух выявлено резкое увеличение проницаемости слизистой оболочки, о чем свидетельствовал уровень альбумина (до 5,6 г/л ), увеличение концентраций иммуноглобулинов, поступающих из сыворотки крови - ^М и IgG. После курса лечения выздоровление в обеих группах в 96% случаев наступило в одни и те же сроки, симптомы купировались в течение 9-10 дней. Исследование смывов из верхнечелюстных пазух к концу лечения показало различия в реагировании местной иммунной системы на внутрипазушное введение антибиотиков и внутрипазушный электрофорез минеральной воды. У пациентов 1-й группы, получавших только
медикаментозное лечение, наблюдалось некоторое повышение синтеза ^Е, незначительное повышение проницаемости гистогематического барьера в очаге воспаления. Уровень ^М и IgG сохранялся высоким. Для пациентов, получавших внутрисинусный электрофорез минеральной воды, характерным явилось уменьшение в очаге воспаления концентрации ^М, IgG на 18% и 21% соответственно (р<0,05) на фоне снижения проницаемости гистогематического барьера в очаге воспаления.
Проведенные исследования показали, что включение в комплекс лечения больных острым синуситом внутрисинусного электрофореза минеральной воды способствует адекватному иммунному ответу, что способствует профилактике хронизации воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах.
Antonyuk M.V., Kucherova E.V., Kantur T.A.
STATUS LOCAL IMMUNITY IN COMPLEx STATIONARY TREATMENT OF PATIENTS with acute maxillary SINUSITIS
Vladivostok branch FSi «Far Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of respiratory» SB RAMS - institute of Medical Climatology and rehabilitation treatment of Vladivostok. GBUZ «Magadan Regional Hospital» was Magadan.
Keywords: maxillary sinus, inflammatory diseases, local immunity, sinusitis.
Citation: Antonyuk M.V, Kucherova E.V., Kantur T.A. Status local immunity in complex stationary treatment of patients with acute maxillary sinusitis. Health. Medical ecology. Science, 2014. №2(56). С. 113-114. URL: http://yadi.sk/d/ oWlNVNVLSaPPC.
Сведения об авторах
Антонюк Марина Владимировна - заведующая лабораторией восстановительного лечения, д.м.н., профессор, Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения, 690105, Владивосток, ул. Русская, 73г. 8 (423) 2788-201, e-mail: vfdnz@mail.ru;
Кучерова Елена Викторовна - заочный аспирант, врач-отоларинголог, ГБУЗ «Магаданкая областная больница», 685000, Магадан, ул. Нагаевская, 40, 8 (41322) 225-14, e-mail: kucherova_lor@mail.ru;
Кантур Татьяна Анатольевна - к.м.н., младший научный сотрудник лаборатории восстановительного лечения, Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения, 690105, Владивосток, ул. Русская, 73г. 8 (423) 2788-201, e-mail: vfdnz@mail.ru.
© Н.В. Морозова, М.В. Антонюк, 2014 г УДК 618.12-002-036.12-085.844.6
Н.В. Морозова, М.В. Антонюк
комплексное лечение хронического сальпингоофорита
В УСЛОВИЯХ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ВЛАДИВОСТОКА
Владивостокский филиал ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, Владивосток.
Ключевые слова: хронический сальпингит, женские консультации, лечение, Владивосток. Цитировать: Морозова Н.В., Антонюк М.В. Комплексное лечение хронического сальпингоофорита в условиях женской консультации Владивостока // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. №2(56). С. 114-115. URL: http:// yadi.sk/d/rnQwJvn_SaPvw.
актуальных проблем гиенекологии, занимая третье Хронический сальпингоофорит относится к числу место в структуре гинекологической заболеваемо-
