CC BY
2
УДК 013.652:[015.285.7.03:634.83]-07:[612.13-Н612.17
А. И. Бочкарева, Ф. К. Кафизова, И. И. Москович
СОСТОЯНИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ У МЕХАНИЗАТОРОВ В ПЕРИОД ОБРАБОТКИ ВИНОГРАДНИКА
ЯДОХИМИКАТАМИ
НИИ вирусологии, микробиологии и гигиены им. Г. М. Мусабекова, Баку
%
Уровень современного сельскохозяйственного производства, высокая степень механизации, применение химических веществ различного назначения обусловливают необходимость изучения функционального состояния и работоспособности человека при сочетанном воздействии неблагоприятных производственных факторов, в том числе применения пестицидов.
Немногочисленные данные литературы о применении пестицидов в виноградарстве [1, 2, 8, 9, 11] свидетельствуют о необходимости более углубленного изучения особенностей их воздействия на организм работающих. В связи с этим целыо настоящей работы явилось изучение возможного влияния условий труда механизаторов при обработке виноградных кустов на функциональное состояние их организма.
Все исследования проводили в Апшеронском виноградарском совхозе Азербайджанской ССР. Состояние производственной среды оценивали с помощью общепринятых гигиенических методов. Функциональное состояние организма изучали путем определения частоты сердечных сокращений (ЧСС), систолического (СД) и диастоличе-ского (ДД) давления, систолического (СОК) и минутного (МОК) объемов крови, среднего динамического давления (СДД), вегетативного индекса Кердо (ВИК), латентного периода зрительно-моторной (ЗМР) и акустико-моторной (AMP) реакции, силы (СМ) и выносливости (ВМ) мышц кисти, силы сгибателей и разгибателей спины (СС), температуры кожи лба, груди и кисти.
Физиологические исследования проводили в динамике рабочего дня у 30 человек в возрасте 20—50 лет со стажем работы от 1 года до 20 лет.
«Лечение» виноградника (опрыскивание виноградных кустов ядохимикатами) начинается, как правило, в конце апреля и заканчивается перед сбором винограда (за 20 дней). Еще до набухания почек в зависимости от заболевания проводится опрыскивание листовой поверхности растения жидкими растворами ядохимикатов: бордоской жидкостью, метафосом, рогором, фозало-ном и другими — с помощью вентиляторного опрыскивателя ОВТ-1.
Хронометражные наблюдения выявили достаточно высокую загруженность рабочего дня. На основную работу затрачивается большая часть рабочего времени — 77,6 %, при этом непосредственно производительная работа составляет
65,2 %, подготовительно-заключительная (осмотр машины, заправка горючим и пр.) — 12,4 %.
При детализации непосредственно производительной работы выявлено, что на основную работу (ход трактора, регулировка агрегата) приходится 83 % времени, вспомогательные операции занимают 12,4 %, холостой ход (без работы агрегата)—4,6%- Потери рабочего времени составляют за день 13,4 %, из них 4,8 % приходится на простои по техническим причинам, 8,6 % — на простои по организационным причинам. Личное время механизаторов составляет 9 %.
Производственные исследования позволил]^ выявить основные неблагоприятные в гигиениче®*1 ском отношении факторы трудовой деятельности механизаторов.
Метеорологические условия в период опрыскивания виноградника характеризуются высокой температурой воздуха (от 25 до 38 °С), повышенной относительной влажностью (70—80 %), интенсивной солнечной радиацией. Скорость движения воздуха составляет 1,5—5 м/с.
Отсутствие герметизации кабины трактора, работа при открытых окнах, нагрев металлических поверхностей машины изменяют параметры микроклимата, увеличивая температуру воздуха в кабине на 2—3°С по сравнению с температурой окружающей среды. В воздухе рабочей зоны механизаторов отмечаются повышенные концентрации пыли (от 3 до 21 мг/м3), содержащей от 15,8 до 25,4 % свободной двуокиси кремния.
Общий уровень шума при работе трактора и-агрегата находится в пределах 100—105 дБ, при^ чем результаты спектрального анализа показали, что наибольший уровень звукового давления приходится на низкие и средние октавные полосы (250—500 Гц). Замеры вибрации показали превышение ПДУ на 4—5 дБ.
Степень газовыделений зависит как от технического состояния двигателя, так и от соблюдения всех технических правил его эксплуатации. Содержание в воздухе окиси углерода, паров углеводородов, двуокиси азота (соответственно 12,3—19,2, 82—164,2 и 0,86—1,85 мг/м3) не превышало ПДК. Однако сочетанное воздействие данных веществ и таких факторов, как пыль, шум, вибрация, может оказаться неблагоприятным для организма механизатора.
Негерметичность кабины сказывается и на содержании ядохимикатов в зоне дыхания механизаторов. Концентрация метафоса в воздухе ра-
Динамика показателей функционального состояния механизаторов в период опрыскивания виноградных кустов
пестицидами
Показатель
ЧСС в минуту СД, мм рт. ст. ДД, мм рт. ст. СДД, мм рт. ст. СОК, мл МОК, л ВИК ЗМР, мс ЛМР, мс СМ, мм рт. ст. ВМ, с СС, кг
Температура кожи, 'С: лба груди кисти
Начало работы (М±т)
До перерыва
М ± т
После перерыва
М ±т
Конец работы
М ±т
69,2чь0,3 123,7±0,7 76,0±0,7 91,9±0,6 56,5±1,3 3,9±0,08 -9,8±1,0 317,8±1,3 316,3±0,5 13,8±0,06 48,7±0,5 68,2±0,7
33.2±0,02 33,0±0,06 31,4±0,04
75,5+0,4 128,3±0,7 80,2±0,7 96,2±0,7 54,3±1,3 4,1±0,08 —6,2+0,7 341,7±1,8 365,7+1 >3 13,6±0,06 45,3±0,5 65,4±0,6
34,6±0,04 34,0+0,02 32,6±0,06
<0,001 <0,001 <0,001 <0,001 >0,2 <0,01 <0,01 <0,001 <0,001 <0,2 <0,001 <0,01
<0,001 <0,001 <0,001
78,2±0,4 129,5±0,7 81,8±0,7 97,7±0,7 53,0+1,3 4,!±0,1 —4,7±0,9 372,0±2,2 382,0±1,8 13,3±0,07 41,9±0,5 62,3±0,7
34,6±0,05 34,1±0,03 32,8±0,06
<0,001 <0,001 <0,001 <0,001 >0,05 >0,05 <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,001
<0,001 <0,001 <0,001
85,5±0,5 140,3±0,7 93,2±0,5 108,9±0,5 46,1±1,0 3,9±0,09 —9,0±1,1 429,0±2,7 432, 8± 1,8 12,7±0,04 37,9±0,6 58,6+0,8
34,7±0,04 34,2±0,02 33,0±0,04
<0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,01 <0,05 <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,001
<0,001 <0,001 <0,001
% от исходного уровня
23,6
13.4 22,6
18.5
— 18,4 0
—8,1 35,0 36,8 —8,0 —22,2
— 14,1
4.5
3.6 5.1
бочей зоны тракториста уже через 2—3 ч работы составляет 0,4—0,7 мг/м3 (ПДК 0,1 мг/м3) и ^остается на этом уровне до конца рабочего дня. ír Значительное загрязнение воздуха рабочей зоны имеет место в момент заправки агрегата. Так, концентрация медного купороса в воздухе при заправке опрыскивателей бордоской жидкостью равна 5—9,2 мг/м3.
Обслуживание техники, очистка фильтров, распылителей часто осуществляются без использования перчаток и индивидуальных средств защиты, что приводит к загрязнению кожных покровов работающих. В частности, содержание фозалона в смывах с ладоней составляет от 0,05 до 0,2 мг/.см2.
Важное значение имеет устройство ' рабочего места механизатора с учетом эргономических требований, поскольку при работе на современных машинах особое место занимают статические мышечные нагрузки. Вынужденная рабочая поза из-за нерационально оборудованного сиденья, значительные усилия, затрачиваемые на ,/включение рычагов и педалей, невозможность ^одновременного визуального контроля за основными рабочими органами и движением агрегата — все это приводит к значительным статическим усилиям механизатора, вынужденного за смену совершать от 505 до 580 наклонов и поворотов головы и туловища.
В структуре жалоб, предъявляемых механизаторами, преобладали жалобы на головные боли, першение и сухость в горле, покраснение глаз, беспокойный сон, раздражительность, быструю утомляемость.
Данные физиологических исследований свидетельствуют о напряжении основных функциональных систем обследованных механизаторов (см. таблицу).
Существенные сдвиги отмечены со стороны ЧСС, увеличение которой отмечается на протяжении всего рабочего дня. %
Выявленное повышение артериального давления можно рассматривать как одну из приспособительных реакций сердечно-сосудистой системы на действие факторов окружающей среды, однако значительное увеличение ДД на протяжении всей рабочей смены свидетельствует о снижении функциональных возможностей системы кровообращения [3]. СДД к концу работы значительно повышается.
Наблюдавшееся в отдельные периоды рабочего дня увеличение МОК на фоне отрицательной динамики СОК (за счет увеличения ЧСС) является неблагоприятным признаком снижения адаптивных возможностей организма. Однако к концу работы МОК регистрируется на исходном уровне, что свидетельствует о мобилизации дополнительных функциональных резервов со стороны сердечно-сосудистой системы. Перестройка парасимпатических и симпатических тонических влияний на сердце, определяемая по ВИК, приводит к возрастанию влияния парасимпатической иннервации, на что указывают отрицательные значения ВИК в течение рабочего дня.
Выявленное сужение диапазона адаптивных реакций сердечно-сосудистой системы у обследованных механизаторов обусловлено, на наш взгляд, влиянием производственных факторов, и в первую очередь сочетанным влиянием высокой температуры воздуха и химических веществ, что согласуется сданными литературы [10].
Обнаруженные сдвиги со стороны центральной нервной системы, нарастающие к концу работы, свидетельствуют о преобладании тормозных процессов в коре головного мозга, что проявилось в значительном увеличении латентного периода условно-двигательного рефлекса на сенсорные раздражители в динамике рабочего дня. Заслуживает внимания большее увеличение скрытого времени AMP к концу работы по сравнению с таковым ЗМР. Производственная нагрузка, в частности действие шума и вибрации, привели к
изменению соотношения длительности скрытого времени реакции на свет и звук (АМР>ЗМР), при этом сдвиги в слуховом анализаторе в соответствии с принципом адекватности реагирования опережали сдвиги в зрительном анализато-ре [71.
Вынужденная рабочая поза механизатора, однообразные движения рук и ног способствуют мышечному напряжению, что подтверждается результатами изучения состояния нервно-мышечного аппарата. Так, на протяжении всего рабочего дня отмечается значительное снижение СМ и СС. Более отчетливые сдвиги наблюдаются со стороны ВМ, снижение которой обусловливается, по-видимому, не только напряженностью работы, но и воздействием ряда неблагоприятных производственных факторов.
Колебания температуры кожи в течение рабочего дня отражают соответствующие изменения со стороны системы терморегуляции у обследованных механизаторов. Температуры кожи лба, груди и кисти, коррелируя с температурой окружающей среды (коэффициенты корреляции г соответственно равны 0,889±0,121, 0,907±0,102 и 0,697±0,297), значительно возрастают в первой половине смены, во второй же половине дня и к концу работы они остаются почти на одном уровне, превышающем, однако, исходные значения. Такие колебания температурной кривой свидетельствуют о напряжении терморегуляторных функций организма вследствие совместного воздействия высокой температуры и влажности воздуха, а также шума и вибрации [6].
Функциональное состояние организма механизаторов находилось в прямой зависимости от возраста и стажа работы. Выявлена корреляционная связь между возрастом обследованных и ЧСС (г=0,918±0,1124), СД (г=0,984+1014), ДД (г=0,997±0,1004), СДД (г=0,995± 1,002). Что же касается СОК и МОК, то здесь наблюдалась обратная корреляционная зависимость (г— =—0,956±0,1084 и —0,967±0,1044 соответственно). Однонаправленный характер носили изменения перечисленных показателей в зависимости от стажа работы: ЧСС — г=0,989±0,1004, СД — г=0,976±0,1014, ДД — г = 0,978±0,1112, СДД — г = 0,895±0,1212, СОК — г = —0,927±0,1104, МОК — /- = —0,9464:0,1096.
Полученные данные убедительно свидетельствуют о снижении физиологических возможностей организма механизаторов, что, очевидно, оказывает влияние на состояние их здоровья. Так, по данным наших исследований (за 3 года) состояния здоровья работников совхоза, величина индекса здоровья (процент лиц, не обращавшихся за медицинской помощью в течение 1 года) у механизаторов оказалась существенно (р< <0,002) меньше, чем у лиц контрольной группы. Так, стандартизованные по возрасту величины индекса здоровья составили у механизаторов 63,08 %, у лиц контрольной группы 90,2 %, а при
стандартизации по стажу — соответственно 63,7 и 89,7% [5]. ^
Результаты физиологических исследований поЩ зволяют считать, что указанный этап возделывания винограда является наиболее неблагоприятным из-за воздействия дополнительного химического фактора (ядохимикатов), поскольку при других работах (вспашка почвы), где ядохимикаты не применялись, функциональные сдвиги носили менее выраженный характер [4].
При оздоровлении условий труда удовлетворительный гигиенический эффект даст применение малообъемного опрыскивания. Вместе с тем необходимы исследования по дальнейшему совершенствованию применяемой техники: изменению конструкции тракторов в целях снижения уровня шума, оснащению кабины трактора кондиционером или вентиляторными установками с очисткой и охлаждением поступающего воздуха, использованию тракторов со специальной кабиной, позволяющей работать без средств индивидуальной защиты; оборудованию опрыскивателей герметичными крышками и специальными^ устройствами, исключающими подтекание жидД, ких ядохимикатов во время работы и после прекращения ее; по дальнейшему совершенствованию распыливгющих устройств и системы фильтров с целью устранения их засорения.
Особенно важны выполнение всего комплекса мероприятий по рационализации внутрисменного режима труда, отдыха, питания; обеспечение спецодеждой, строгое соблюдение правил личной гигиены.
Необходимо осуществлять систематическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья механизаторов в период работы с ядохимикатами путем проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров и диспансеризации выявленных больных.
Выводы. 1. «Лечение» виноградника характеризуется неблагоприятными условиями труда, в первую очередь высокой температурой воздуха, загрязнением воздушной среды пылыо, по- V вышенным уровнем шума и вибрации, присутст-ЭД1 вием в воздухе рабочей зоны ядохимикатов.
2. Характер выявленных изменений у обследованных механизаторов свидетельствует о напряжении физиологических процессов, которое может явиться фактором риска для возникновения патологических состояний.
3. С целью оздоровления условий труда механизаторов следует шире внедрять профилактические меры, направленные на совершенствование используемой техники, улучшение режима труда и улучшение медико-санитарного обслуживания.
Литература
1. Аслакян Т. Ц. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— М,. 1977.— Т. 2, вып. И, —С. 43—49.
2. Болотный А. В., Сова Р. Е.. Акоропко С. Л. и др. // лГ Гиг. и сан, — 1978, —№ 2. — С. 105—107. Щ 3. Болсунова М. Я■ // Гигиена труда. — Киев, 1978. — Вып. 14.— С. 68—74.
4. Бочкарева А. И.. Кафизова Ф. К-, Ахундова Л. X.. Москович И. И. // Азербандж. мед. журн.— 1986.— № 6. — С. 72—76.
5. Бочкарева А. И., Слуцкий В. И.// Гиг. труда.— 1987.— № 2. — С. 5—8.
6. Бухарин Е. А., Соловьев Р. В.// Гиг. и сан,—1977.— № 5, —С. 99—101.
7. Горшков С. И. Скрытое время рефлекторных реакций как адекватный показатель функционального состояния нервной системы: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М„ 1963.
8. Дядичев Т. В.. Хохолькова Г. А. // Гигиена труда. — Киев, 1975.— Вып. П. —С. 125—128.
9. Иванова С. И. //Врач. дело. — 1984. — № 1, —С. 10Э— 111.
10. Кундиев Ю. И. //Гигиена труда, —Киев, 1978.— Вып.
14, —С. 3—11.
11. Чернокан В. Ф. // Гигиена труда. — Киев, 1973. — Вып.
9. — С. 93—98.
Поступила 08.12.87
Summary. During lh-2 treatment of vineyards the working conditions of mechanic vine-growers are characterized by an unfavourable impact of meteorologic factors, noise, vibration, dust loading, high content of pesticides in the work zone air along with static load. The physiologic investigation shows significant strain of the cardiovascular, central nervous, neuromuscular and thermoregulatory systems. The findings indicate deterioration of physiologic body functions of mechanic vine-growers during pesticide treatment of vineyards causing worsening of working capacity and general state of the organisms. The above conditions should be taken into account during medical attendance of vine-growers.
УДК 613.648.4-078.73
В. М. Шубик
СОСТОЯНИЕ ИММУНИТЕТА ПРИ РАДИАЦИОННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЯХ
Ленинградский ИИИ радиационной гигиены Минздрава РСФСР
Иммунологические методы находят применение при решении различных задач радиационной гигиены, но наиболее широко используются при оценке биологического действия ионизирующего излучения. Важная роль изменений неспецифической защиты и иммунитета в течении и исходе лучевых поражений [4, 11, 14] определяет интерес специалистов, работающих в области радиационной гигиены, к изменениям указанных факторов не только при действии малых доз ионизирующих излучений в условиях производства и коммунальной сфере, но и при более значительных дозовых нагрузках, что может наблюдаться в аварийных ситуациях. С 1971 по 1985 г. в 14 странах мира имела место 151 радиационная авария разной степени сложности, разными, в том числе и тяжелыми, последст-^ виями для людей и окружающей среды [9]. Задачей радиационных гигиенистов при таких авариях являются оценка радиационной обстановки и ее влияния на здоровье людей, выработка профилактических мероприятий.
При этом нельзя не учитывать иммунологических нарушений и их значения для ближайших и отдаленных последствий радиационного воздействия от внешнего облучения и «молодых» осколков ядерного деления, главным образом изотопов йода в ранние сроки после аварии [8] и долгоживущих радионуклидов 137Сз, 905г, которые обусловливают облучение в поздние сроки.
В настоящем сообщении обобщены и проанализированы результаты собственных исследований и основные данные литературы, полученные при изучении действия этих источников ионизирующего излучения на неспецифическую
защиту и иммунитет экспериментальных животных.
В монографии [7] на основе математического анализа литературных материалов, в том числе исследований автора статьи, определена зависимость доза—эффект для ряда показателей неспецифической защиты (табл. 1).
Минимальные дозы, вызывающие изменения этих показателей, в ряде случаев невелики и могут иметь место в реальных ситуациях при радиационных авариях. Значительный разброс данных, полученных разными исследователями, связан с различиями экспериментальных моделей и методов изучения показателей. Так, при изучении фагоцитарной реакции лейкоцитов отмечена неодинаковая радиочувствительность разных этапов фагоцитоза — высокая для миг-
Таблица 1
Минимальные дозы, при которых снижаются показатели неспецифической защиты
Показатель р Доза • Ю-4 Кл/кг
Пропердин 5 12,9
Лизоцим 40- -90 103,2—232,2
Бактерицидность сыворотки 12,9—103,2
крови -40
Фагоцитарная активность лей-
коцитов 15- -390 38,7—1000,2
Фагоцитарная активность кле-
ток МФС 50- -426 129—1100
Примечание. А1ФС — макрофагально-фагоцитарпая система.
Г
- 25 —
