Сосочковые мышцы межжелудочковой перегородки в плодном периоде развития человека Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

ми преобразованиями в конструкции сосудистой стенки, повреждением мышечно-эластического комплекса и эндотелия. Полученные данные могут быть использованы для профилактики профессиональных и других заболеваний на производствах, важным фактором в технологических процессах которых является инфразвук.

ЛИТЕРАТУРА

1. Алексеев, С. В. К вопросу о механизме действия инфразвука на организм животных и человека (обзор литературы) / С. В. Алексеев, Н. А. Мозжухина // Гигиена труда и профессиональные заболевания. - 1983. - № 9. - С. 35-37.

2. Криволесова, С. А. Влияние инфразвука и шума на транспортную функцию лимфатических сосудов : автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. А. Криволесова. - СПб., 2000. - 21 с.

3. Поташов, Л. В. Хирургическая лимфология / Л. В. Поташов [и др.]. - СПб. : ЛЭТИ, 2000. - 270 с.

4. Рассолъко, Д. С. Влияние профессиональных факторов на уровень и структуру гинекологической патологии у женщин-проводников железнодорожного транспорта / Д. С. Рассолько, Н. А. Татарова // Вестник СПбГМА им. И. И. Мечникова. - 2003. -№ 1(4). - С. 166.

5. Свидовый, В. И. Механизм действия инфразвука на организм / В. И. Свидовый // Вестник СПбГМА им. И. И. Мечникова. -2001. - № 4. - С. 119-121.

6. Цвелев, Ю. В. Акушерство и гинекология / Ю. В. Цвелев, В. Г. Скворцов, А. П. Кальченко. - СПб., 1992. - 360 с.

РЕЗЮМЕ

Н. А. Щикунова, Т. Н. Варясина, О. В. Пиминова

Изменение строения лимфангионов широкой связки матки белой крысы под воздействием инфразвука

В работе показано, что длительное воздействие инфразвука (более 1 недели) вызывает стойкие преобразования в конструкции стенки лимфангионов широкой связки матки, повреждения мы-шечно-эластического комплекса и эндотелия.

Ключевые слова: лимфангион, инфразвук, широкая связка матки.

SUMMARY

N. A. Schikunova, T. N. Varyasina, O. V. Piminova

Changes in the structure of the lymphangions of the white rat broad uterine ligament after infrasound influence

Infrasound of long duration (more than 1 week) causes steady transformations in the structure of the lymphangion walls in the broad uterine ligament and damages in the muscular elastic complexes and in endothelium.

Key words: lymphangion, infrasound, broad uterine ligament.

© А. А. Якимов, 2011 г. УДК 618.43:611.127

А. А. Якимов

СОСОЧКОВЫЕ МЫШЦЫ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ В ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ РАЗВИТИЯ ЧЕЛОВЕКА

Кафедра анатомии человека Уральской государственной медицинской академии, г. Екатеринбург

Интерес к анатомии сосочковых мышц (СМ) плода обусловлен частой встречаемостью врожденных аномалий клапанного аппарата сердца и недостаточным освещением этого вопроса в морфологической литературе.

Цель работы - дать анатомическую характеристику СМ межжелудочковой перегородки (МЖП) в сердце плода человека 17-28 недель.

В выборочную совокупность включали неизмененные сердца, полученные от плодов без аномалий. Под микроскопом МБС-9 с окулярной микрометрической шкалой исследовали 91 фиксированный в 5 %-м формалине препарат МЖП.

На МЖП со стороны левого желудочка СМ отсутствовали, что совпадало с данными литературы [3]. Со стороны правого желудочка (ПЖ) обычно имелось 5-7 СМ;

1 В 16,2 % тип мышцы нельзя было определить однозначно.

преобладали СМ в отделе притока. В среднем на одном препарате в отделе притока ПЖ встречалось две СМ. В литературе есть указания на существование нескольких ярусов или групп СМ МЖП [1, 6]; это подтвердилось и в нашей работе. В отделе оттока в 73,3 % случаев располагался медиальный сосочковый комплекс (МСК), главной СМ которого была мышца Ланцизи [2, 5].

Локализация СМ в передневерхнем участке отдела притока была нечастой. Независимо от возраста плода, расположенные здесь СМ обычно уступали по размерам мышцам задних отделов трабекулярной части МЖП, но превышали размеры СМ МСК. Для подстворочного участка синусной части МЖП были характерны узкие и длинные мышцы.

В 91,9 % случаев СМ имели монолитное основание, в 7,6 % наблюдений основание было расщеплено. Нередко СМ начинались из межтрабекулярных пространств или от трабекул, как пристеночных, так и мостовидных. Обычно мышцы с расщепленным основанием формировались в результате слияния двух или трех мясистых трабекул. В МСК мышцы с расщепленным основанием не встречались. Выделяли свободные и прикрепленные СМ [4]. Свободной считали мышцу, которая была связана с МЖП только основанием. Мышцу, которая одной из поверхностей срасталась с МЖП, считали прикрепленной. В отделе притока МЖП доля препаратов с СМ только свободного типа в 4,4 раза превышала долю препаратов с мышцами только прикрепленного типа (13,3 %). Мышца Ланцизи в 45,6 % случаев была свободной, в 38,2 % - прикрепленной 1.

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVIII • №-2 • 2011

Тип мышцы сопоставляли с формой ее основания. Установлено, что из 170 СМ с монолитным основанием 128 (75,3 %) относились к свободному и 41 (24,1 %) - к прикрепленному типу 2. СМ с расщепленным основанием в 13 случаях из 14 относились к свободному типу. Частота встречаемости СМ свободного типа с монолитным основанием от 17-й до 28-й недели внутриутробной жизни не изменялась. Для ПЖ-поверхности МЖП плода были типичны СМ свободного типа с монолитным основанием. Мышцы прикрепленного типа с монолитным основанием и свободного типа с расщепленным основанием относились к более редким вариантам нормы. СМ прикрепленного типа с расщепленным основанием для МЖП плода, как и для МЖП взрослого человека [6], были нехарактерны.

ЛИТЕРАТУРА

1. Белов, Н. Н. Строение и функциональная анатомия предсер-дно-желудочковых клапанов : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. Н. Белов. - Новосибирск, 1980. - 23 с.

2. Loukas, M. An endoscopic and anatomical approach to the septal papillary muscle of the conus / M. Loukas [et al] // Surg Radiol Anat. - 2009. - Vol. . 31. - P. 701-706.

3. Muresian, H. The clinical anatomy of the mitral valve / H. Muresian // Clin Anat. - 2009. - Vol. . 22. - P. 85-98.

4. Nerantzis, C. E. Original histologic findings in arteries of the right ventricle papillary muscles in human hearts / C. E. Nerantzis [et al] // Anat. Rec. - 2002. - Vol. . 266. - P. 146-151.

5. Restivo, A. The medial papillary muscle complex and its related septomarginal trabeculation. A normal anatomical study on human

hearts / A. Restivo [et al] // J. Anat. - 1989. - Vol. . 163. - P. 231-242.

6. Skwarek, M. Remarks on the morphology of the papillary muscles of the right ventricle / M. Skwarek [et al] // Folia Morphol. -2005. - Vol. 64. - P. 176-182.

РЕЗЮМЕ

Д. Д. Якимов

Сосочковые мышцы межжелудочковой перегородки в плодном периоде развития человека

Проведено анатомическое исследование 91 сердца плода человека. Установлена частота встречаемости сосочковых мышц (СМ) в отделе притока и оттока межжелудочковой перегородки (МЖП), описаны варианты их строения. Установлено, что для МЖП плода 17-28 недели жизни типичны СМ свободного типа с монолитным основанием.

Ключевые слова: анатомия человека, сердце плода, сосочковые мышцы, межжелудочковая перегородка.

SUMMARY

Д. Д. Yakimov

The papillary muscles of the ventricular septum in human fetal hearts

We studied 91 normal human hearts from fetuses aged 17-28 weeks. The prevalence of the septal papillary muscles (PM) in the inlet and outlet of the right ventricle was established. Anatomical variances of the PM were described. Predominance of the attached PM with solid base was scientifically proved.

Key words: human anatomy, fetal heart, papillary muscles, ventricular septum.

© Коллектив авторов, 2011 г. УДК 616.834.2-08:572

Н. П. Ванчакова, З. Ф. Зверева, К. В. Осипов, Л. А. Алексина

ДИНАМИКА АНТРОПОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК У БОЛЬНЫХ С ДОРСО-ПАТИЕЙ ВЕРТЕБРОГЕННОГО ГЕНЕЗА В ПРОЦЕССЕ ТЕРАПИИ

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова; Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна, Москва

Хронический болевой синдром (ХБС) вертеброгенно-го генеза является одной из серьезных и трудноразрешимых проблем, стоящих перед врачами неврологического профиля в связи с трудностями лечения, слабой эффективностью по отношению к ним ненаркотических аналге-тиков и склонностью к затяжному и рецидивирующему

2 В одном случае сопоставление не проводили

течению. Цель исследования: изучение изменений клинических и нейрофизиологических показателей в результате традиционного комплексного лечения больных дор-сопатией вертеброгенного генеза в сопоставлении с личностными особенностями, характеризующими стресс устойчивость обследуемых.

Исследованы 20 пациентов (15 женщин, 5 мужчин) с хроническими болевыми синдромами вертеброген-ного происхождения с диагнозом: «дорсопатия на фоне остеохондроза поясничного отдела позвоночника» (табл. 1). Возраст больных составил 49,4± 15,8 года. Только 2 больных занимались физическим трудом, остальные - умственным.

Проводились клиническое неврологическое обследование, рутинные лабораторные исследования, ЯМР позвоночника, электроэнцефалографическое и экспериментально-психологическое исследование, визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ), опросник нейропатической боли [5]. Экспериментально-психологическое обследование включало тест «Самочувствие», «Активность», «Настроение» (САН), тест тревоги Спилбергера, шкалу депрессии Зунга, тест агрессивности Басса-Дар-ки, тест Лазаруса для оценки копинг-стратегий. Уровень тревоги оценивался в динамике (до и после лечения).