CC BY
41
УДК 613.6.027
С.В. Цыремпилов, С.Ц. Будаева
СОХРАНЕНИЕ ТРУДОВОГО ПОТЕНЦИАЛА - ОСНОВА БЛАГОПОЛУЧИЯ ГОСУДАРСТВА
Бурятский государственный университет (Улан-Удэ) Улан-Удэнский авиационный завод (Улан-Удэ)
В статье приводится, анализ профессиональной и общей заболеваемости среди работников Улан-Удэнского авиационного завода за 2006 г.
Ключевые слова: профессиональная заболеваемость, авиационного завода
PRESERVATiON OF LABOUR POTENTiAL iS THE BASiS OF STATE'S PROSPERiTY
S.V. Tsirempilov, S.Ts. Budaeva
Buriat State University, Ulan-Ude Aircraft Plant of Ulan-Ude, Ulan-Ude
In this review analysis of occupational and general morbidity has been performed among the workers of the Ulan-Ude aviation plant during 2006 has been carried out. Key words: occupational morbidity, aviation plant
Высокий уровень здоровья нации-основная цель существования развитого государства, и главная мера его эффективности [10, 11]. На сегодня состояние здоровья работающих россиян неудовлетворительное [3, 6]. Это происходит на фоне быстрого сокращения населения, приводящей к дефициту трудовых резервов и грозящей перейти в системный государственный кризис в результате которого, по словам академика Е.М. Примакова «... мы можем потерять Россию.» [8]. В данных условиях, сохранение здоровья работников и продление профессионального долголетия становится приоритетной государственной задачей, определяющей существование государства [1]. Сегодня в России проводятся в жизнь национальные проекты, направленные на улучшение жизни и здоровья россиян и особый акцент в них, сохранению здоровья работающих [7]. Вместе с тем результативность оздоровительной политики государства невозможна без создания в стране новой идеологии оздоровления, формирующей отношение россиян к здоровью как к самому важному в жизни, как к непреходящей ценности [4, 10]. Но как показывают результаты социологических опросов, россияне придают недостаточное значение состоянию своего здоровья, с легкостью отказываясь от доступных и эффективных механизмов улучшения здоровья [9, 13]. Следовательно, государство обязано создать мотивированную потребность граждан к сохранению своего здоровья. При этом российскому обществу необходима «здравоцентристкая» парадигма развития системы здравоохранения, подразумевающая именно охрану здоровья человека и нации в отличие от нынешней, ориентированной, главным образом на борьбу с возникшими заболеваниями. Главной целью должно стать не лечение болезней, а недопущение человека до болезненного состояния путем активного восстановления его резервов, обеспечивающих здоровье. Исходя из этого, необходимо
создание механизма управления компенсаторными возможностями организма. Речь идет в частности об упреждающей профилактике, когда в отличие от принятого в настоящее время диспансерного наблюдения не только диагностируется болезнь, но и определяется уровень здоровья в сочетании с прогнозом его снижения в зависимости от конкретной производственной деятельности, также определяется тактика восстановления утраченного или сниженного уровня здоровья. Посредством проведения данного комплекса мер, возможно, поддержание оптимального уровня здоровья и соответственно увеличение периода трудоспособности. Настоящее утверждение доказано на примере феномена, присущего именно производственным условиям, и получившего название «эффекта здорового рабочего». Сущность феномена заключается в отборе по признакам здоровья при приеме на работу, а также при периодических обследованиях и самоотборе в процессе трудовой деятельности (12). Таким образом, одним из путей решения проблемы повышения уровня здоровья работающих является продление профессионального долголетия, путем наблюдения, оценки и управления резервными возможностями организма, основываясь на «здравоцентристкой» модели развития.
Целью первоначального этапа нашей работы было, оценить состояние здоровья рабочих Улан - Удэнского авиационного завода (УУАЗ), работающих во вредных условиях труда.
материалы и методы
Исследования проводили на УУАЗ, среди работающих во вредных условиях труда. Состояние здоровья рабочих оценивалось по итогам проведения ежегодного мед. осмотра в поликлинике №4 г. Улан-Удэ в декабре 2006 и 2007 г. Осмотр проведен врачами-специалистами. Проведены необходимые параклинические исследования. Объ-
ем исследований определен на основании приказа № 90. МЗ МП РФ от 14.03.1996 г.
результаты исследования
и их обсуждение
Результаты проведенных исследований за 2006 г. показали, что подлежало медицинскому осмотру — 1382 чел., осмотрено — 1247 чел., не прошли мед. осмотр - 135 чел - 9,8%. По итогам медицинского осмотра:
• выявлено случаев профессиональных заболеваний:
• вследствие вибрации (вибрационная болезнь) — у 35 чел., в т.ч. впервые выявлено у 19 чел.;
• вследствие повышенного уровня шума (ней-росенсорная тугоухость) — у 26 чел., в т.ч. впервые 20 случаев;
• в дообследовании для уточнения диагноза профессионального заболевания нуждается 34 человека;
• рекомендуется трудоустройство 42 рабочим, временное трудоустройство в связи с беременностью 2 работницам.
Количество человек, занятых на виброопасных производствах — 151, на производствах с повышенным уровнем шума — 137 чел.
Показатели общей заболеваемости по классам заболеваний представлены в таблице.
Таблица
Показатели общей заболеваемости по классам заболеваний
Установлено, что ведущей нозологической формой среди профессиональных заболеваний является вибрационная болезнь (57 %), второе место занимает нейросенсорная тугоухость вследствие повышенного уровня шума (43%). Среди общесоматической патологии ведущее место занимают заболевания ССС, затем нервные заболевания и заболевания лор-органов. По итогам мед. осмотра за 2007 г. достоверно изменений не произошло.
выводы
1. Наличие 135 людей (10 %) не прошедших мед. осмотр свидетельствует о недостаточной санитарно-гигиенической просвещенности рабочих УУАЗ и отсутствии у рабочих мотивации к сохранению своего здоровья и продлению профессионального долголетия.
2. Определение 2-х нозологических форм профессиональных заболеваний, вступает в противоречие с фактом наличия большого количества профессиональных вредностей, имеющих выраженное патогенное действие на организм и их длительной экспозицией у подавляющего большинства осмотренных рабочих. Косвенно это подтверждают показатели общей заболеваемости.
3. Количество лиц заболевших вибрационной болезнью по отношению к количеству людей, занятых на виброопасных производствах, составляет 20 %, что существенно ниже (62 %) региональных показателей приводимых Ангарским НИИ медицины труда (6).
заключение
Нужно повысить квалификацию врачей по профпатологии. Необходимы научные исследования, условий труда с определением времени экспозиции патогенов, с последующей аттестацией рабочих мест, целенаправленные скрининговые исследования в группах, объединенных по виду и степени профвредности, разработка новых методов лечения и профилактики профзаболеваемости и реабилитации пострадавших.
литература
1. Дьякович М.П. Гигиенические и социально-психологические основы оценки качества трудового потенциала промышленных предприятий: Автореф. дис.... докт. биол. наук / М.П. Дьякович.
- Иркутск, 2004. - 40 с.
2. Измеров Н.Ф. Профессиональные болезни / Н.Ф. Измеров. - М.: Медицина, 1996. - Т. 1-2.
3. Ильницкий А.И. Первичная профилактика рака в России: возможности и реальность / А.И. Ильницкий // Русский врач. - 2003. - № 10.
- С. 4-8.
4. Капица С.П. Почему мельчают гении / С.П. Капица // Российская газета. - 2006. - № 1
- С. 14.
5. Наумова Т.М. Новые требования по осуществлению санитарно-эпидемиологического надзора за предприятиями и организациями: Методическое руководство / Т.М. Наумова. - Л., 1996. - С. 3-5.
6. Панков В.А. Современные проблемы гигиены труда и формирования здоровья работающих в ведущих отраслях промышленности Восточной Сибири / В.А. Панков, В.С. Рукавишников, С.Ф. Шаяхметов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.
- 2000. - С. 5-9.
7. Приказ о реализации постановления правительства РФ от 31.12.2005 г. № 876 «О Порядке финансового обеспечения в 2006 году расходов на оплату услуг по дополнительной диспансеризации
Классы заболеваний Количество случаев заболеваний
Болезни ССС 380
Болезни нервной системы 354
Лор-болезни 309
Глазные болезни 218
Болезни эндокринной системы 159
Гинекологические заболевания 126
Болезни ЖКТ 124
Новообразования доброкачественные 79
Болезни крови 75
Болезни органов дыхания 74
Болезни кожи и п/к клетчатки 73
Болезни костно-мышечной системы 60
Болезни мочевыделительной системы 39
Новообразования злокачественные 4
работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи за счет средств, перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования Фонду социального страхования РФ» / Российская газета.
- 2006. - № 120. - С. 20-21.
8. Примаков Е.М. Нам нужны стабильность и безопасность / Е.М. Примаков // Российская газета. - 2006. - № 8. - С. 10.
9. Равдугина Т.Г. Надо избавляться от стереотипов / Т.Г. Равдугина // Медицинский вестник.
- 2006. - № 40.
10. Разумов А.Н. Здоровье здорового человека / А.Н. Разумов, В.А. Пономаренко, В.А. Пискунов. - М.: Медицина, 1996. - 413 с.
11. Сидоренко Г.И. Эколого-гигиенические проблемы исследования иммунного статуса организма и популяции / Г.И. Сидоренко, М.П. За-харченко, В.Г. Морозов и др. - М.: Промедэк, 1992. - 103 с.
12. Смулевич В.Б. Профессия и рак / В.Б. Сму-левич. - М.: Медицина, 2000. - 384 с.
13. Туров И.С. Ни себе, ни детям / И.С. Туров // Российская газета. - 2005. - № 296. - С. 5.
Сведения об авторах:
С.В. Цыремпилов. E-mail: tsyrempilov@yandex.ru, тел. 8(3012) 448255, +79243913892.
