CC BY
54
полученный после элюирования, растворяют в 100 мкл растворителя ацетонитрила - фосфатного буфера pH 3, вводят в уравновешенную хроматографическую систему и хроматографируют при описанных выше условиях. Идентификацию парацетамола и п-аминофе-нола проводили по времени удерживания пиков на хроматограмме исследуемого раствора и смешанного стандарта (818). Степень разделения между пиками парацетамола и п-аминофенола составаяет 1,4 (рис 2). Количественное определение исследуемых веществ проводили методом внешнего стандарта. В качестве стандартного образца использовали парацетамол и п-аминофенол в концентрациях 500 мкг/мл (81), с временем удерживания 1,92 и 2,65 мин соответственно. Концентрация контрольного раствора должна быть близка к концентрации определяемого вещества в растворе экстракта. Расчет количественного содержания каждого компонента проводили по площади пика с использованием компьютерной программы.
Относительная ошибка отдельного результата определения по разработанной методике составляет: для парацетамола ±2,2%, для п-аминофенола ±1,85%. Относительное стандартное отклонение результатов не превышает 2%.
Выводы:
1. Предложена методика изолирования парацетамола и п-аминофенола из биологического материала, которая позволяет определять указанные вещества в биологическом материале. Парацетамол и п-аминофе-нол, добавленные к 100г печени в количестве 10 мг определяются в пределах 63% и 67% соответственно.
2. Разработаны условия анализа (ТСХ, ГЖХ, ВЭЖХ) парацетамола и п-аминофенола, которые позволяют одновременно подтверждать подлинность, производить количественное определение, обладают большой разрешающей способностью, а также обеспечивают необходимую точность при проведении химико-токсикологического анализа и получение воспроизводимых результатов анализа. Примеси белковых веществ и продукты их разложения находятся вне зоны определения парацетамола и п-аминофенола (методом тонкослойной хроматографии) а также не мешают их обнаружению другими хроматографическими методами
3. Заключение о наличии парацетамола и п-ами-нофенола в биологическом материале дают по совокупной оценке полученных результатов методами тонкослойной хроматографии, газовой хроматографии и высокоэффективной хроматографии.
Литература
1. Жан-Хирц. // Аналитические методы исследования метаболитов лекарственных веществ. - М., 1975. - С. 39-40.
2. Козлова В. В., Вергейчик Т.Х., Шабалин С. В. Состояние вопроса по изучению парацетамола в химико-токсикологическом отношении (Депонир. ВИНИТИ 1996.)
3. Фартушный А. Ф. //Суд. -мед. Эксперт. -1999. -N 4. -С. 16-19.
4. Bales L. R.,Bell J. D.Nicholson J. K.,Sadler P. J.,Timbreu J. A.,Hughes R. D. Bennett P. N.,Williams R. I. //Magn. Resonan. Med. -1988. -Vol. 6, N3. -P. 300-306.
5. Clarke• s. //Isolation and identification of drugs. -2 Ed. - London, 1986. - P. 428-429.
6. Nachi C. F. B., Habane T., Satumba P., Kasilo O. M. J. //Hum. And exp. toxicol. -1992. - Vol. 11, N5. -P. 329-333.
© Г.И. Авходиев, O.B. Кузьмина, 2002 УДК 546.23:547.262:61:34
Г.И. Авходиев, О.В. Кузьмина СОДЕРЖАНИЕ СЕЛЕНА В НЕКОТОРЫХ ОРГАНАХ И ТКАНЯХ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой - доц. Г.И. Авходиев)
Читинской государственной медицинской академии
Изучается влияние алкогольной интоксикации на концентрацию селена в крови, печени, почках, сердечной и скелетной мышечной ткани при различных причинах смерти. Обнаружено снижение содержания селена во всех изученных органах, наиболее низкие величины данного вещества наблюдались при отравлении этанолом и острой коронарной недостаточности.
Ключевые слова: селен, алкогольная интоксикация, судебная медицина
G.I.Avhodiev, O.V.Kuzmina SELENIUM CONTENT IN SOME ORGANS AND TISSUES IN THE CASES OF ALCOHOL INTOXICATION Chita
Influence of alcohol intoxication on selenium concentration in blood,liver,kidneys,in cardial and skeletal muscular tissue in the different cases of death is studied. There was discovered decreasing of selenium concentration in studied organs. In the cases of alcohol poisoning and acute coronary deficiency the lowest selenium concentration was defined.
Keywords: selenium, alcohol intoxication, forensic medicine.
В настоящее время выявлены регионы, в которых ратуре данным можно сделать вывод о многообразии
отмечается снижение уровня селена в почве, воде, рас- повреждений, развивающихся у животных и человека
тениях. К подобному селенодефицитному району от- в этих условиях [4]. Наиболее общим признаком мно-
носится и Читинская область. По имеющимся в лите- гие авторы считают нарушение репродукции: уве-
личение доли бесплодных птиц и животных, снижение процента выживших младенцев [6]; это касается и человека: в Новой Зеландии многие случаи внезапной смерти грудничков объясняют дисбалансом селена у матерей [8].
Частыми признаками дефицита селена у новорожденных являются симптомы мышечной слабости. У человека подобное страдание известно под названием кешанской болезни [2]. Однако в человеческой популяции возможно поражение не только мышечной системы. На Балканах описаны эндемическая нефропатия, поражения костей, суставов; а вследствие нарушений преобразования прогормона щитовидной железы в его активную форму - различные заболевания этого органа, вплоть до кретинизма у детей [4, 9].
Дефицит селена провоцирует и структурные изменения мембран микросом, что сказывается на активности ферментов, в первую очередь, энзимов липидного метаболизма [10]. А нарушение этого обмена в печени грозит подавлением синтеза липопротеинов высокой плотности, последнее повышает вероятность развития различных заболеваний сердечно-сосудистой системы [5].
Известно, что в организме человека и животных среди биологически активных веществ, содержащих селен как совершенно обязательный ингредиент молекулы, особое значение принадлежит селензависимой глутати-онпероксидазе (ГПО), которая найдена практически во всех клетках тканей и биологических жидкостях организма. Особенно высокую активность энзим проявляет в печени, эритроцитах, глазах, почках, миокарде, скелетных мышцах, причем скорость катализируемой селензависи-мой ГПО по реакции прямо пропорциональна содержанию селена в рационе, в первую очередь концентрации селенита-натрия и селен-цистеина, уровню его в крови. Особое значение приобретают сдвиги активности фермента в условиях патологии, особенно при окислительных стрессорных реакциях [1].
Различные токсические воздействия приводят к изменению статуса селена: снижается его концентра-
Содержание
ция в сыворотке, происходит генерирование ПОЛ и, как следствие, повреждение клеточных мембран. В настоящее время установлено, что при хронической алкогольной интоксикации человека наблюдаются различные нарушения обмена микроэлементов, которые связаны с поражением печени и слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, в частности некоторые авторы наблюдали снижение уровня селена в сыворотке крови [7], другие - в волосах [3].
Материалы и методы исследования. Нами проведено исследование содержания селена в крови, миокарде, печени, поперечно-полосатых мышцах трупов людей, умерших от разных причин. Часть из них, незадолго до смерти, употребляли алкоголь. Контрольную группу составили лица, у которых этанол не был обнаружен. Концентрацию селена определяли согласно ГОСТ 19413-89 (Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам, Москва от 14.03.89. № 468)
Результаты и их обсуждение.
При изучении группы умерших от механической асфиксии отмечено снижение содержания селена в крови (на 22%), печени (на46%), почках (на 63%) под действием алкогольной интоксикации по сравнению с контрольной группой. Концентрация данного веще-ствав сердечной и скелетной мышечной ткани снижалась незначительно. В группе умерших от механической травмы тела наблюдалось достоверное снижение содержания селена во всех органах, кроме сердца, где выявлена лишь тенденция к уменьшению. Причем, в мышцах отмечалось наибольшее падение уровня селена (на 69%). В печени и почках содержание биотика уменьшилось на 46%, в крови - на 24%. При смерти от острой коронарной недостаточности наблюдалось достоверное уменьшение величины селена во всех изучаемых органах. При этом наибольшее снижение концентрации данного вещества отмечено также в мышцах (на 39%), в остальных органах уровень селена уменьшался в среднем на 24% (таблица 1).
Таблица 1.
селена мкг/кг
ПС Э N кровь М ±т печень М ±т почка М ±т сердце М ±т мышцы М ±т
ОА + 7 37,5±3,2 24,7±2,3 41,1±2,7 43,4±3,5 26,5±4,2
МА + 7 71,5±4,9 32,7±5,6 31,8±6,3 54,3±4,2 44,2±1,7
- 9 92,2±6,5 60,4±6,8 87,1±9,4 65,1±5,3 48,7±1,8
р 1 <0,05 р 1<0,01 р 1<0,001 р 1>0,1 р 1<0,1
р 2<0,001 р 2>0,1 р 2>0,1 р2<0,05 р 2<0,005
МТ + 7 75,7±5,2 35,6±7,2 45,8±5,7 61,7±3,2 24,9±8,4
- 9 99,2±8,7 63,3±8,1 87,5±3,5 75,3±3,8 79,1±9,7
р 1 <0,05 р 1<0,05 р 1<0,001 р 1<0,1 р 1<0,001
р 2<0,002 р 2>0,1 р 2>0,1 р 2<0,005 р 2>0,1
ОКН + 7 32,3±3,1 21,3±1,7 30,4±2,1 35,5±3,4 24,3±4,4
- 9 45,2±3,4 27,2±2,1 38,2±2,9 47,4±4,2 40,1±5,2
р 1 <0,02 р 1<0,05 р 1 <0,05 р 1<0,05 р 1<0,05
р 2>0,1 р 2>0,1 р 2<0, 1 р 2>0,1 р 2>0,1
Примечание:
ПС - причина смерти; ОА - отравление алкоголем; МА - механическая асфиксия; МТ - механическая травма; ОКН - острая коронарная недостаточность; Э - этанол; N - количество наблюдений; р1 - достоверность по сравнению с контролем; р2 - достоверность по сравнению с отравлением этанолом.
По сравнению с отравлением этанолом значения содер- сикации может быть обусловлено тем, что ближай-
жания селена при различных причинах смерти на фоне ал- ший метаболит этанола - ацетальдегид способен уве-
когольной интоксикации было следующим. При механи- личивать проницаемость биомембран, необратимо
ческой асфиксии данный показатель был достоверно выше связываться с белками и фосфолипидами, конден-
в крови (на 48%), сердце (на 20%) и мышечной ткани (на сироваться с биогенными аминами, влиять на актив-
40%),при механической травме-в крови (в два раза) и серд- ность ферментов, в том числе на активность селен-
це (на 30%). При острой коронарной недостаточности ве- зависимой ГПО, которая играет важную роль в об-
личины концентрации селена практически не отличались мене селена.
от таковыхпри отравлении этанолом, т.е. достоверной раз- Таким образом, алкогольная интоксикация приво-
ницы между ними нами получено не было. дит к выведению селена из организма, что может вы-
Выявленное снижение концентрации селена во зывать значительное нарушение функционирования
всех исследуемых органах при алкогольной инток- всех органов и систем.
Литература:
1. Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. Обмен глутатитона// Усп. биол. химии. - М.: Наука, 1990. - т. 31. - С.157-179.
2. Микроэлементозы в биологическом материале в связи с картированием микроэлементозов в Болгарии /Гарбашански П., Дончева Н.,Симеонов С. и др. // 6 th Int. Trace Elem. Symp. - Leipzig-Jena, 1989. - B.3. - S.829-834.
3. Скальный А.В., Славин Ф.И., Семенов А.С. Хроническая алкогольная интоксикация и микроэлементный состав волос// Судебно-медицинская экспертиза, 1990. - №1. - С. 42-43.
4. Селенвжизни человека и животных/Под редакцией Л.П. Никитиной, В.Н. Иванова - Москва, 1995. -242с.
5. Decreased blood selenium and risk myocardial infarction/Beaglehol R., Jackson R., Watkinson J. et al.//Int. J. Epidem.-1990. -19. №4, -p. 918-922.
6.The effect of selenium deficiency on reproduction and milk performance of goats /Anke M., Angelow L., Groppel B. et al. //Arch. Anim. Nutr.,Berlin. - 1989. -39,N 4/5. - p. 483-490.
7. Johansson N., Johansson F., Joelsson B. et al. //Brit.J.Nutr. -1986. - Vol.55. - P. 227-233.
8. Selenium deficiency and crib death in Tasmania / McGlashanN. D. et al.// Selenium in Biology and Medicine.: 5th Int. Symp., July, 20-23,1992. - Vanderbiltuniv. schoolofmed., Nashville, Tennessee (USA). -P. 142.
9. Selenium deficiency in iodine-deficient subjects: a clue to the low prevalenze of neurological defects in endemic cretinism (Za-ire) / Vanderpas J., ContepreB., DualeNg. et al.// Selenium in Biology and Medicine.: 5th Int. Symp., July, 20-23,1992/ - Vanderbilt univ. school ofmed.,Neshville, Tennessee (USA). -P.35.
10. Serum selenium,glutathioneperoxidase,lipids,and human liver microsomal enzyme activity /LuomaP.V.,Korpela H,Sotaniumi E. A. et al.// Biol. Trace Elem. Res. -1985. - №8. - P. 113-120.
© О.А. Дмитриева, Т.М. Федченко, 2002 УДК 61:340.624.6:616.89-442
О.А. Дмитриева, Т.М. Федченко АСФИКСИОФИЛИЯ: СМЕРТЬ ПРИ НЕТИПИЧНОМ СЕКСУАЛЬНОМ ПОВЕДЕНИИ
Кафедра судебной медицины и медицинского права (зав. кафедрой - проф. Т.М. Федченко) Владивостокского государственного медицинского университета
Смерть мужчин при необычной технике исполнения полового акта относят к несчастным случаям, а клинические формы поведения таких лиц - к девиантным способам реализации полового влечения. Наступление смерти при асфиксиофилии, становясь в современной жизни нередким явлением, требует изучения этого феномена как с точки зренияэтиопатогенеза, так и судебно-медицинской диагностики. Ключевые слова: нетипичное сексуальное поведение, эротическая стимуляция, асфиксия
O.A.Dmitrieva, T.M.Fedchenko ASFIXIOPHILIA: DEATH IN THE CASES OF ATYPICAL SEXUAL CONDUCT
Vladivostok
Male death in the time of unusual coitus is treated to accidents,and its clinical forms - to deviantal manner of sex attraction realization. Death in the cases of asphyxiophilia becomes not rare. This phenomenon requires studying from the ethiopathogenesis and medico-legal point of view.
Keywords: atypical sexual conduct, erotic stimulation, asphyxia.
Термин асфиксиофилия сравнительно недавно появился в отечественной медицинской литературе [2, 3], довольно давно известен в судебно-медицинской практике [4,10,24,25]. Под асфиксиофилией понимается необычная техника исполнения полового акта при участии двух и более человек), тогда как аутоэроти-
ческая асфиксиофилия (син. аутоасфиксиофилия, патологический аутоэротизм) заключается в получении сексуального удовлетворения без участия другого лица. Оба явления относятся к разновидностям нетипичного сексуального поведения [3, 13, 16]. В том и другом случае возможно наступление смерти от механичес-
