Содержание малонового диальдегида в плазме крови у больных ангиной Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI веке" №11, 2006 г. (Т. 8)

СОДЕРЖАНИЕ МАЛОНОВОГО ДИАЛЬДЕГИДА В ПЛАЗМЕ КРОВИ У БОЛЬНЫХ АНГИНОЙ Нагоева М. Х.

Кабардино-Балкарский государственный университет, г. Нальчик

В патогенезе острых бактериальных инфекций большое значение имеет активное окисление липидов, протекающее преимущественно в биологических мембранах и являющейся примером свободнорадикальных процессов в организме (И.А. Манов с соавт., 1988; И.А. Вольчегорский с соавт., 2002). Нарушения механизмов регулирования процессов свободнорадикального окисления сопровождается избыточным накоплением свободных радикалов, которые вызывают нарушение проницаемости, структуры и функции биомембран, повреждение липидов, белков, нуклеиновых кислот, изменение биоэнергетики, защитных функций иммунитета (Б.С. Нагоев, М.Ю. Маржохова, 2003). В связи с этими данными представляет значительный интерес изучение содержания малонового диальдегида в плазме крови при весьма распространенной стрептококковой инфекции -ангине.

Под наблюдением находилось 42 больных ангиной в возрасте от 16 до 44 лет. Лиц женского пола - 22, мужского - 20. Диагноз бактериальная ангина установлен на основании клинико-лабораторных, инструментальных исследований и был подтвержден бактериологически у 36 (85,7%) больных. Из подтвержденных у 28 (77,8%) больных выявлены стрептококки группы А (гемолитический стрептококк и др.), у 6 (16,7%) - золотистый стафилококк и у 2 (5,5%) - нейсерий. Все больные поступили в остром периоде. С учетом местных изменений у 10 диагностирована катаральная ангина, у 14 - фолликулярная ангина, у 16 - лакунарная. Все больные получали антибактериальную и дезинтоксикационную терапию.

Больные обследованы в периодах разгара заболевания (1-5 дни болезни), угасания клинических симптомов (6-10 дни болезни) и ранней реконвалесценции (11-18 дни). Определение содержания малонового диальдегида (МДА) в плазме крови проводили по ШЫата с соавт. (1978).

В результате поведенных исследований у больных ангиной установлено закономерное повышение уровня содержания МДА в плазме крови с максимальным значением в периоде разгара заболевания (4,1±0,08 мкмоль/л). В периоде угасания клинических симптомов, параллельно улучшению общего состояния больных, уменьшению симптомов интоксикации, нормализации температуры, уровень МДА в плазме крови постепенно снижался (3,6±0,08), однако в периоде ранней реконвалесценции (2,0±0,08) обнаруживали еще существенную разницу. В периоде поздней реконвалесценции (1,4±0,08) (р<0,001) уровень МДА возвращался к уровню здоровых людей (р>0,05).

Определение содержания МДА в сыворотке крови у больных ангиной в зависимости от тяжести заболевания выявило наиболее выраженные сдвиги у больных с тяжелым течением (4,4±0,09), затем при среднетяжелой форме заболевания (3,5±0,07 мкмоль/л). При легком течение болезни (2,2±0,08) изучаемый показатель в остром периоде превышал значение здоровых, однако в периоде угасания клинических симптомов (1,4±0,09) и ранней реконвалесценции (1,2±0,08) не обнаруживал достоверной разницы от уровня здоровых людей (р>0,05). При изучении содержания МДА в зависимости от клинического варианта течения ангин выявлено более высокое его значение при флегмонозно-некротической форме (4,5±0,1), осложненной паратонзиллярным абсцессом (4,7±0,1). Высокие показатели обнаружены при лакунарной (4,1±0,08) и фолликулярной (3,9±0,07) форме и незначительные изменения при катаральной (1,5±0,06) форме заболевания. У больных ангиной с осложнениями или сопутствующими заболеваниями инфекционно-воспалительной природы выявлены более глубокие сдвиги (4,3±0,08) в изменении МДА плазмы крови, чем у больных ангиной без осложнений и сопутствующей патологии (3,8±0,08).

Применение противовоспалительного и иммуномодулирующего препарата «Тамерит» в комплексной терапии больных ангиной показало его высокую терапевтическую эффективность, о чем свидетельствуют более быстрое купирование клинико-лабораторных показателей и нормализация содержания малонового диальдегида в плазме крови.

Материалы VII Международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке»

Стр. [545]