КРАТКИЕ НАУЧНЫЕ СООБЩЕНИЯ
ПОКАЗАТЕЛИ АКТИВНОСТИ АНТИОКСИДАНТНОЙ И ПРООКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ В ДИНАМИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ АНГИНОЙ
А.Х. Арахова, М.Х. Нагоева
Кафедра инфекционных болезней Медицинский факультет КБГУ ул. Чернышевского, 173, Нальчик, 360004
Для предотвращения опосредованной свободными радикалами самодеструкции клеток фагоцитов и воспалительных повреждений окружающих тканей в организме происходит выброс таких ферментов антирадикальной защиты, как каталаза и церулоплазмин. В связи с этим представляет интерес изучение состояния антиоксидантной системы в динамике заболевания бактериальной ангины.
Под наблюдением находилось 52 больных (32 мужчин и 20 женщин) с фолликулярной и лакунарной ангинами среднетяжелой и тяжелой формами ангины, находившихся на стационарном лечении в Центре по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями города Нальчика. Возраст пациентов колебался от 16 до 67 лет. Диагноз установлен на основании клинико-лаботаторных исследований и подтвержден у 45 больных высевом стрептококка, а у 7 больных обнаружен со-четанный рост золотистого стафилококка.
В качестве контрольной группы были отобраны и обследованы 30 доноров Республиканской станции переливания крови.
Обследование проводилось на нейтрофилах и плазме крови больных в периодах разгара заболевания, угасания клинических симптомов и в период ранней реконвалесценции.
В динамике заболевания ангиной каталазную активность в эритроцитах исследовали по А.И. Карпищенко (1999), уровень церулоплазмина в плазме крови методом Раввина в прописи В.С. Камышникова (2000), а показатели спонтанного НСТ-теста изучали по Stuart с соавт. (1977) в модификации Б.С. Нагоева (1980).
В течение заболевания бактериальной ангиной обнаружено повышение показателей активности каталазы эритроцитов с максимальным значением в периоде разгара заболевания. В то же время выявлено угнетение активности церулоплаз-
Арахова А.Х., Нагоева М.Х. Показатели активности антиоксидантной и прооксидантной системы...
мина. Нормализация указанных антиоксидантных компонентов происходит в периоде ранней реконвалесценции. Параллельно изменению антиоксидантных параметров выявлено возрастание показателей спонтанного НСТ-теста с максимальным значением на высоте клинических проявлений и с нормализацией в периоде поздней реконвалесценции.
При активно начатом лечении (первые 2 суток) активность каталазы резко снижалась на фоне постепенного повышения церулоплазмина. На 6—7 и особенно на 14-е сутки происходила нормализация всех проверяемых антиоксидантных параметров.
При оценке антиоксиднтных показателей больных с тяжелой формой бактериальной ангины, осложненной паратонзилярным абсцессом или бактериальным сепсисом, выявлен резкий спад антиоксидантной системы в первые дни заболевания, что свидетельствует о дисбалансе и декомпенсации в защитной системе организма.
Выявленные нами нарушения свободнорадикальных процессов при инфекционных заболеваниях стрептококковой и стафилококковой этиологии показали, что интегральное взаимодействие макро- и микроорганизма носит динамический характер, и воспалительная реакция в начале в виде локального ответа на инфекцию может привести к хаотическому нарушению всех механизмов противовоспалительной защиты и повреждению собственных органов и тканей. Известно, что при различных формах бактериальной инфекции повышается регенерация активных форм азота и кислорода. Однако подобные мощные микробицидные радикальные механизмы приводят не только к разрушению непоглощенных микроорганизмов, но и к травмированию клеток и тканей хозяина. Этому способствуют и выявленные нами в динамике инфекционного процесса дефицит антиокислительных ферментов и возрастание показателей спонтанного НСТ-теста.
INDICATORS OF ACTIVITY ANTIOXIDENTATIVE AND PROXIDANTATIVE SYSTEMS IN DYNAMICS OF DISEASE BY QUINSY
A.H. Arakhova, M.H. Nagoeva
Chair of infectious diseases KEry Chernyshevsky str., 173, Nalchiks, 360004
In dynamics the condition of antioxidant system of blood at 52 patients with bacterial quinsy is investigated. The received results at the patients with quinsy obtained the expressed shifts in free radicals status of organism. The carried out researches have shown on essential fading antioxidant components, which degree the stages of illness, character both weight of current and presence accompanying diseases depend on the clinical form.