CC BY
1Высокотехнологическая медицинская помощь: онкология, гематология, трансплантология и иммунология, анестезиология и реаниматология
Таблица 2. МикроРНК регулирующие гены DDIT4, CITED2, CUX1, TLE1, NR4A2, FBXW7 и STC2.
Ген-мишень МикроРНК
DDIT4 miR-200bc-3p/429, miR-328-3p, miR-140-3p.1, miR-495-3p, miR-452-5p/892-3p
FBXW7 miR-200bc-3p/429, miR-1-3p/206, miR-186-5p, miR-132-3p/212-3p, miR-140-3p.1, miR-495-3p, miR-670-3p, miR-452-5p/892-3p, miR-325-3p
CITED2 miR-1 -3p/206, miR-200bc-3p/429, miR-328-3p, miR-186-5p, miR-132-3p/212-3p, miR-325-3p, miR-670-3p, miR-495-3p, miR-452-5p/892-3p
CUX1 miR-1 -3p/206, miR-200bc-3p/429, miR-328-3p, miR-186-5p, miR-140-3p.1
NR4A2 miR-1 -3p/206, miR-200bc-3p/429, miR-186-5p, miR-132-3p/212-3p, miR-495-3p, miR-325-3p
STC2 miR-1-3p/206, miR-200bc-3p/429, miR-328-3p, miR-132-3p/212-3p, miR-140-3p.1, miR-670-3p, miR-452-5p/892-3p, miR-325-3p
TLE1 miR-328-3p, miR-186-5p, miR-670-3p
Таким образом, с использованием биоинформатических ресурсов нами были выявлены белок-кодирующие и микроРНК-кодирующие гены, которые потенциально могут быть диагностическими или терапевтическими маркерами при РЛ. Работа поддержана грантом РНФ № 22-15-00065.
Литература
1. Mu N. et al. Inhibition of SIRT1/2 upregulates HSPA5 acetylation and induces pro-survival autophagy via ATF4-DDIT4-mTORC1 axis in human lung cancer cells. Apoptosis. 2019;24:798-811.
2. Song L. et al. DDIT4 overexpression associates with poor prognosis in lung adenocarcinoma. Journal of Cancer. 2021 ;12(21):6422.
3. An B., Ji X., Gong Y. Role of CITED2 in stem cells and cancer. Oncology Letters. 2020;20(4):1-1.
4. Fernandes M. T. et al. CITED2 and the modulation of the hypoxic response in cancer. World Journal of Clinical Oncology. 2020;11 (5):260.
5. Ramdzan Z. M. et al. RAS transformation requires CUX1-dependent repair of oxidative DNAdamage. PLoS biology. 2014;12(3):e1001807.
6. Yao X. et al. TLE1 promotes EMT in A549 lung cancer cells through suppression of E-cadherin //Biochemical and biophysical research communications. 2014;455(3-4):277-284.
7. Yao X. et al. TLE1 inhibits anoikis and promotes tumorigenicity in human lung cancer cells through ZEB1-mediated E-cadherin repression. Oncotarget. 2017;8(42):72235.
8. Beard J., Tenga A., Hills J. et al. The orphan nuclear receptor NR4A2 is part of a p53-microRNA-34 network. Sci Rep 6, 25108 (2016).
9. Sailo B. L. et al. FBXW7 in cancer: what has been unraveled thus far? Cancers. 2019;11 (2):246.
10. Liu Y. N. et al. Acquired resistance to EGFR tyrosine kinase inhibitors is mediated by the reactivation of STC2/JUN/AXL signaling in lung cancer. International Journal of Cancer. 2019;145(6):1609-1624.
СЛУЧАЙ ЗАМЕНЫ МОНОФОКАЛЬНОЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ НА ТРИФОКАЛЬНУЮ
Матяева А.Д.
Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва Научные руководители: Соболев Н.П., канд. мед. наук, Фомина О.В., канд. мед. наук
Цель работы: описать уникальный клинический случай замены монофокальной ИОЛ на трифокальную у пациента с высокими зрительными функциями; оценить остроту зрения на разных дистанциях, субъективную удовлетворенность пациента с трифокальной интраокулярной линзой в сравнении с монофокальной на одном и том же глазу после замены ИОЛ.
Материалы и методы: пациенту с артифакией на одном глазу, неудовлетворенному качеством зрения, было проведено обследование, включающее визометрию для дали (5 м) помощи фороптера Topcon (CV-5000, Япония) и проектора знаков Topcon (ACP-8, Япония), на ближних дистанциях использовались печатные таблицы «Modified ETDRS for European-wide use» (Precision Vision, США) для ближней (33 см) и промежуточной дистанций (66 см). Также проведено анкетирование с помощью опросника Visual Function тест 14 (VF-14, Steinberg E.P., 1994). Комплекс мутильмодальной визуализации включал в себя ультразвуковую диагностику на приборах B-Scan Plus (Accutome by Keeler, США) и UBM Plus (Accutome by Keeler, США); оптическая биометрия на приборах IOL Master 700 (Carl Zeiss Meditec, Германия) и VERION (Alcon Laboratories Inc., США); эндотелиальная микроскопия на приборе EM-4000 (Tomey, Япония).
Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2023. Том 13. № 2. Приложение
Клинический случай
В ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» г. Москва обратился мужчина, 51 год, с артифакией на одном глазу. Из анамнеза известно, что ранее он прооперирован по поводу возрастной катаракты в 2020 году с имплантацией монофокальной интраокулярной линзы. Острота зрения с данной линзой была равна 1,0. Пациент был удовлетворен зрением вдаль. Однако, он был не удовлетворен качеством зрения на близких дистанциях, его не устраивала необходимость очковой коррекции, он желал полностью от нее избавиться. Кроме того, пациент жаловался на низкую остроту зрения вдаль и ощущение «тумана» левого глаза.
Пациенту было проведено анкетирование с помощью опросника Visual Function тест 14, по результатам которого уровень субъективной удовлетворенности качеством зрения - 55 баллов.
С целью улучшения качества зрения и удовлетворения потребностей пациента, была предложена замена монофокальной ИОЛ на трифокальную.
В предоперационном периоде проведена комплексная диагностика пациента. По данным ультразвуковой биомикроскопии, ИОЛ находится в капсульном мешке, положение ее правильное. По данным эндотелиальной микроскопии, количество эндотелиальных клеток достаточное для проведения хирургического вмешательства. Для точного расчета линзы были использованы: оптический когерентный биометр (ИОЛ-мастер), диагностическая навигационная система VERION и онлайн калькуляторы.
Основные этапы хирургической замены монофокальной линзы на трифокальную: создание операционных доступов, выделение края капсулорексиса, разрез линзы на две части при помощи ножниц с последующе ее вакуацией, имплантация трифокальной линзы.
На следующий день после операции острота зрения правого глаза на всех дистанциях - 1,0. Субъективная удовлетворенность пациента составила 93 балла по результатам анкетирования.
Вторым этапом проведена факоэмульсификация с имплантацией трифокальной иол на левом глазу с рефракционной целью.
В послеоперационном периоде острота зрения вдаль 1,0, на расстоянии 33 см - 0,85, на расстоянии 66 см - 1,26. Бинокулярно субъективная удовлетворенность возросла до 95 баллов.
Выводы. В результате замены монофокальной ИОЛ на трифокальную у пациента повысилась острота зрения на ближней и промежуточной дистанциях.
После операции замены ИОЛ пациент не нуждается в очковой коррекции.
Острота зрения на дальней дистанции была сопоставима и составила 1,0 как в случае с монофокальной ИОЛ, так и при наличии трифокальной ИОЛ в глазу пациента.
В результате замены монофокальной ИОЛ на трифокальную у пациента повысился уровень субъективной удовлетворенности качеством зрения на 40 баллов (с 55 баллов до 95 баллов).
Трифокальная ИОЛ обеспечила высокую остроту зрения у пациента на разных дистанциях, с чем связана большая удовлетворенность пациента качеством зрения и жизни.
Операция замены ИОЛ является относительно безопасным хирургическим вмешательством и может быть рекомендована пациентам без патологии сетчатки, неудовлетворенным рефракционными возможностями монофокальных ИОЛ.
БЛОКЭКСЦИЗИЯ ПРИ ЭПИБУЛЬБАРНОМ РОСТЕ МЕЛАНОМЫ ИРИДОЦИЛИОХОРИОИДАЛЬНОЙ ЗОНЫ
Матяева А.Д.
Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва Научные руководители: Яровой А.А., д-р мед. наук, Соболев Н.П., канд. мед. наук
Цель работы: описать редкий клинический случай анатомо-функционального спасения глаза при эпибульбарном росте меланомы иридоцилиохориоидальной зоны путем проведения блокэксцизии опухоли с последующей имплантацией иридо-хрусталиковой диафрагмы.
Материалы и методы: ребенку, жалующемуся на «шторку» перед правым глазом, было проведено обследование, включающее визометрию (таблица Сивцева - Головина), биомикроскопию переднего отрезка глаза, непрямую офтальмоскопию за щелевой лампой с линзой 78 D. Комплекс мутильмодальной визуализации включал в себя фоторегистрацию на фото-щелевой лампе ??? ; ультразвуковую диагностику на приборах B-Scan Plus (Accutome by Keeler, США) и UBM Plus (Accutome by Keeler, США); оптическую когерентную томографию (ОКТ), выполненную на приборе Spectralis (Heidelberg Engineering, Германия). Выполнены иридоциклхориоидсклерэктомия (блокэксцизия) со сквозной склеропла-стикой донорской склерой с предшествующей ограничительной криопексией сетчатки и последующей оптико-реконструктивной хирургией. Также было проведено гистологическое исследование резецированной опухоли.
Клинический случай. В ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» г. Москва обратились родители мальчика Л., 15 лет с жалобами на «завесу» перед правым глазом. Ранее они обращались в другое учреждение, где был выявлен диагноз «иридоцилиохориоидальная опухоль», там была проведена транссклеральная тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ), результаты которой оказались неинформативны. Кроме того, по каналу ТИАБ произошел транссклеральный рост опухоли. В связи с чем предложена энуклеация глаза, от которой родители отказались.
