Научная статья на тему 'СКРИНИНГ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА'

СКРИНИНГ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
23
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Симион А. Ю., Будневский А. В., Овсянников Е. С.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «СКРИНИНГ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА»

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

421-423

Результаты. Наибольшую бактерицидную активность проявил образец H3PMo12040. Гибель E. coli отмечена при действии 1% раствора через 30 минут экспозиции, а S. aureus — при действии 0,5% раствора уже через 15 минут. Комбинирование этого образца с 0,04% ПГМГ усиливало бактерицидную активность ПОМ, а максимальный бактерицидный эффект в отношении двух тест-культур отмечен через 5 и 15 минут при добавлении к ПОМ 0,06% раствора ПГМГ При добавлении к растворам ГПКК растворов ТА и ЧАС в изученных концентрациях синергизма не наблюдали

Заключение. Гетерополикислоты класса Кеггина и их комбинации с ПГМГ и другими КЛАВ, а также соединениями других химических классов перспективны для дальнейшего изучения с целью применения в медицинской практике, как антимикробных препаратов

421 СКРИНИНГ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ

СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА СИМИОН А. Ю, БУДНЕВСКИЙА. В, ОВСЯННИКОВ Е. С. ФГБОУ ВО "ВГМУ им . Н . Н . Бурденко" Минздрава России, Воронеж, Россия

Цель. Изучить распространённость и структуру анемического синдрома у пациентов со стабильной стенокардией напряжения в условиях первичного звена

Материалы и методы. Проанализированы амбулаторные карты с использованием разработанной программы "Система мониторинга лечебно-диагностического процесса у больных анемией" (свидетельство о гос . регистрации программы для ЭВМ 2019665676 от 27.11.2019) . Проводилось исследование параметров общего анализа крови: уровень гемоглобина, эритроцитов, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците; средняя концентрация гемоглобина в эритроците . Для постановки диагноза "анемия" использовались критерии ВОЗ .

Результаты. Всего в выборку попало 1210 пациентов со стабильной стенокардией II-IV функциональных классов в возрасте 67,57±9,35 лет. Из них с признаками анемии 500. Во всех возрастных группах доля женщин с анемией выше, чем доля мужчин . Анемия легкой степени наблюдалась у 410 пациентов (82%), умеренной тяжести — у 75 пациентов (15%), тяжелая — у 15 (3%) . При этом гипохромная анемия наблюдалась у 467 пациентов, гиперхромная — у 33 человек При анализе амбулаторных медицинских карт только у 52 пациентов (10,4%) анемия была вынесена в диагноз в качестве сопутствующего заболевания, в 156 случаях (31,2%) — осложнением основного заболевания, в 292 случаях (58,4%) анемия не включена в диагноз .

Заключение. Анемический синдром был выявлен у 41,3% (500 исследуемых) пациентов со стабильной стенокардией напряжения первичного звена, причём чаще всего выступал в виде осложнения основного заболевания (156 пациентов) . Во всех возрастных группах доля женщин с анемией выше, чем доля мужчин с анемией . У большинства пациентов — 410 исследуемых (82%), анемия была лёгкой степени . При этом чаще отмечалась гипохромная (467 пациентов или 93,4%) анемия . Проведенный анализ показывает важность выработки новых подходов для своевременной постановки диагноза анемии .

422 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ

У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ДО И ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОИ АНЕМИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОПРОСНИКОВ SF-36 И FACT-AN СИМИОН А. Ю, БУДНЕВСКИЙ А. В, ОВСЯННИКОВ Е. С. ФГБОУ ВО "ВГМУ им Н Н Бурденко" Минздрава России, Воронеж, Россия

Цель. Изучить основные параметры качества жизни у пациентов со стабильной стенокардией напряжения до и после коррекции сопутствующей железодефицитной анемии .

Материалы и методы. Включены 500 пациентов со стабильной стенокардией напряжения II-IV функциональных классов и железодефицитной анемией, средний возраст 64,1±4,6 лет (145 мужчин, 355 женщин) . Для анализа данных создана специальная компьютерная программа . Качество жизни оценивалось с помощью опросников SF-36 и FACT-An. Все пациенты получали стандартную терапию, а также препарат железа (III) гидроксид полимальтозат. Средняя продолжительность терапии была 160,1±8,4 дня . Данные обработаны с помощью STATGRAPHICS 18 . 1 . 08 .

Результаты. Статистическое сравнение результатов шкалы FACT-An до и после лечения у пациентов со стабильной стенокардией напряжения и железодефицитной анемией выявило статистические различия (44,0±5,8 против 25,0±9,3, p<0,05) . Наблюдалось увеличение показателя интегрального физического компонента здоровья опросника SF-36 через 6 месяцев от момента начала лечения пациентов со стабильной стенокардией напряжения и железодефицитной анемией и достигло 10 баллов (31,5±8,7 против 41,5±7,1, р<0,05) . Динамика интегрального показателя MH опросника SF-36 на уровне 4 баллов не является клинически значимой, хотя различия до и после лечения статистически значимы (39,3±6,3 и 46,8±4,8, p<0,05).

Заключение. 1. Заболеваемость железодефицитной анемией в первую очередь влияет на физические составляющие качества жизни, и в меньшей степени — на психические . Однако адекватная терапия, направленная на восполнение запасов железа в организме, приводит к улучшению всех составляющих качества жизни пациентов со стабильной стенокардией напряжения .

2 . Повышение эффективности лечения железодефицитной анемии за счет внедрения компьютерной программы привело к улучшению всех составляющих качества жизни, определяемого с помощью опросников SF-36 и FACT-An.

423 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ 12-ЧАСОВОГО И 21-ЧАСОВОГО ПРОТОКОЛОВ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ АЦЕТИЛЦИСТЕИНА ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ПАРАЦЕТАМОЛОМ СИМОНОВА А. Ю, ПОЦХВЕРИЯ М. М., ИЛЬЯШЕНКО К. К., БЕЛОВА М. В., КЛЮЕВ А. Е., КАРЕВА М. В, КУРИЛКИН Ю. А.

ГБУЗ "НИИ СП им . Н . В . Склифосовского ДЗМ", ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ФГБУ "Научно-практический токсикологический центр" ФМБА, Москва, Россия

Цель. Сравнить эффективность 12-часового и 21-часового протоколов внутривенного введения ацетилцистеина при остром отравлении парацетамолом (ООП)

Материалы и методы. 79 пациентов с ООП (20 — мужчины, 59 — женщины) . Медиана возраста — 22,0 (20,0; 29,0) лет. В I группу вошли 35 пациентов, которым проводили классический 21-часовой протокол введения ацетилцистеина (АЦЦ) (3 этапа), во II группу включили 44 больных с 12-часовым протоколом АЦЦ (2 этапа) . Группы были сопоставимы .

Результаты. В I группе у 17 больных индекс парацетамола (ИП) был более 1, в II группе в 16 случаях. При 21-часовом протоколе отмечено увеличение АЛТ, АСТ более 50 Ед/л у 2-х пациентов против одного при проведении 12-часового протокола . Этим больным требовалось последующее введение АЦЦ . Медиана срока нахождения в ОРИТ составила во II группе 2 (1; 2) суток, в I группе — 2 (2; 3) суток (р=0,004) . Медиана длительности госпитализации при 12-часовом протоколе составила 3 (2,25; 4,0) против 4 (3; 5) суток (р=0,022) . Аллергическая реакция в I группе была в одном случае, во II группе не было

Заключение. Применение 12-часового и 21-часового протоколов внутривенного введения АЦЦ одинаково эффектив-

142

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(6S):1-174. doi:10.15829/1728-8800-2023-6S

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.