Научная статья на тему 'Сколько языков ты знаешь, столько раз ты человек'

Сколько языков ты знаешь, столько раз ты человек Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

CC BY
300
47
Поделиться

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Моисеев Валентин Сергеевич

РФК продолжает знакомить читателей с выдающимися врачами современности. Сегодня слово предоставляется Валентину Сергеевичу Моисееву, доктору медицинских наук, профессору, академику РАМН, заслуженному деятелю науки РФ, заведующему кафедрой факультетской терапии Медицинского факультета Российского университета дружбы народов.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Моисеев Валентин Сергеевич,

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Текст научной работы на тему «Сколько языков ты знаешь, столько раз ты человек»

О КАРДИОЛОГИИ И О ЖИЗНИ: интервью с интересным человеком

СКОЛЬКО ЯЗЫКОВ ТЫ ЗНАЕШЬ, СТОЛЬКО РАЗ ТЫ ЧЕЛОВЕК

РФК продолжает знакомить читателей с выдающимися врачами современности. Сегодня слово предоставляется Валентину Сергеевичу Моисееву, доктору медицинских наук, профессору, академику РАМН, заслуженному деятелю науки РФ, заведующему кафедрой факультетской терапии Медицинского факультета Российского университета дружбы народов.

- Валентин Сергеевич, расскажите, пожалуйста, о вашей семье.

- Я родился в семье врачей, поэтому с детства был погружен в атмосферу, связанную с медициной и врачеванием. Мой отец - Сергей Глебович Моисеев - коренной москвич, возглавлял клинику острых внутренних заболеваний в Институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, был Главным терапевтом Мосгорздравотдела, председателем Московского общества кардиологов. Помню руководителя отца - крупного терапевта, академика Александра Николаевича Крюкова. Друзья папы - известный кардиолог профессор Павел Евгеньевич Лукомский, который участвовал в лечении И.В. Сталина в последние дни его жизни, профессор-фтизиатр Николай Андреевич Шмелев бывали у нас дома.

Моя мама 55 лет проработала врачом скорой и неотложной помощи, одна из первых была награждена медалью «За оборону Москвы», чем всегда гордилась, и моя жена - тоже врач-терапевт. Поэтому в доме велось много разговоров, связанных с медициной, больными, трудностями диагностики, с академической медицинской средой высокого ранга - Академией медицинских наук. Я никогда не сомневался в том, что буду врачом.

- Кого вы считаете своим учителем?

- Очень важным этапом в моей жизни была работа в клинике академика Евгения Михайловича Тареева - выдающегося русского терапевта, академика Академии медицинских наук СССР, Героя Социалистического Труда, лауреата Сталинской, Ленинской и Государственной премий, с которым связано развитие нефрологии, гепатологии, ревматологии в нашей стране. При этом Евгений Михайлович всегда оставался врачом-терапевтом, которому были близки проблемы кардиологии, пульмонологии, даже паразитологии и профессиональных болезней. Ему всегда была близка мысль о необходимости поисков истинной причины болезни у конкретного больного, при этом оценивалась роль вирусов, внешней среды, алкоголя, лекарств.

Он был всегда готов обсуждать проблемы, связанные с медициной, умел учиться у окружающих, прежде всего, у своих коллег, которые также активно общались друг с другом, обменивались информацией, связанной с конкретным больным. Интерес к больному у Евгения Михайловича был постоянным. Евгений Иванович Чазов описывает, как они с Тареевым консультировали Юрия Владимировича Андропова (тогда секретаря ЦК КПСС), у которого были явления гиперальдостеронизма, и фактически внесли решаю-

щий вклад в его ведение как больного, обеспечив Андропову, ставшему в последующем руководителем нашего государства, многолетнюю работоспособность, тогда как ситуация в то время была близка к инвалидизации.

В клинике Евгения Михайловича царила удивительная творческая и доброжелательная атмосфера, практически все сотрудники, отвечавшие самым высоким требованиям, предъявляемым к медикам, выросли в одном коллективе. Евгений Михайлович Тареев, как и выдающийся русский терапевт Сергей Петрович Боткин, который вырастил школу профессоров (его учеником считается и И.П. Павлов), был основателем едва ли не самой крупной школы терапевтов России. Из нее вышли пять поколений профессоров, заведующих кафедрами терапии в России. Выдающейся ученицей Тареева была академик Валентина Александровна Насонова, знаменитый ревматолог, директор института ревматологии, который сейчас носит её имя, учениками -профессора А.В. Сумароков, О.М. Виноградова, В.В. Сура, З.Г Апросина, А.А. Михайлов и многие другие.

Не могу не упомянуть также, что в правлении Московского терапевтического общества мне пришлось общаться с академиками Владимиром Харитоновичем Василенко и Иосифом Абрамовичем Кассирским, позднее (и в настоящее время) с Андреем Ивановичем Воробьёвым, которые также являются примером выдающихся терапевтов-учёных. Каждый из них - крупная личность, повлиявшая на мое формирование.

- Вы были знакомы с дочерью Евгения Михайловича Ириной Евгеньевной Тареевой. Какие воспоминания остались о ней?

- Я действительно был дружен с Ириной, тоже крупным ученым, врачом-терапевтом, нефрологом и очень симпатичным, общительным человеком. Она была очень образована, прекрасно владела двумя языками, любила литературу, искусство. В молодости мы с ней ходили на байдарке, побывали на Соловках, сидели у костра на берегу Белого моря, видели памятники русской старины на Севере. Незабываемое время, вспоминаю его с удовольствием. Такая разносторонность увлечений была и у других членов коллектива, в котором я имел счастье работать.

- Ваши сын и внук тоже стали врачами?

- Да, сын - доктор медицинских наук, профессор. Работает в клинике имени Е.М. Тареева под руководством ученика и последователя Е.М. Тареева академика Н.А. Мухина, он редактор журнала «Клиническая фармакология и терапия». Внук учится на медицинском факультете МГУ, тоже будет врачом.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

- В вашей жизни много выдающихся личностей. Что связывает вас с академиком Николаем Алексеевичем Мухиным - нынешним руководителем клиники имени Е.М. Тареева?

- С Н.А. Мухиным мы знакомы с детства. Учились в соседних классах, в институте - в соседних группах. После института Николай Алексеевич два года работал врачом на острове в Ледовитом океане, иногда рассказывает о трудностях, с которыми ему приходилось сталкиваться, описывает суровую природу Севера. В клинике Е.М. Тареева мы одновременно стали аспирантами, доцентами. Рядом живем и частенько гуляем по вечерам, обсуждаем медицину, говорим о театре, книгах, о политической жизни страны - обо всем, что происходит вокруг нас. Николай Алексеевич внес много нового в жизнь клиники, которой руководит, сохраняет её на высшем в нашей стране терапевтическом уровне. Общение с ним многое мне дает, я горжусь близостью к нему.

-Клиника имени Е.М. Тареева имеет прочные связи с Санкт-Петербургской школой терапии В.А. Алмазова. Какие воспоминания о своих питерских коллегах сохранили?

- Ценю ее очень высоко. Это интеллигентная школа ленинградских врачей, двое докторов наук из которой работают в нашем коллективе. Врачей этой школы отличает утонченный, но при этом очень ответственный подход к делу, скромность, немногословность.

Я неоднократно выступал в Петербурге в качестве оппонента и на терапевтическом обществе. Присвоение Федеральному медицинскому исследовательскому центру, который включает не только кардиологию и терапию, но и пограничные области медицины, имя Владимира Андреевича Алмазова, считаю большой справедливостью.

- Расскажите, пожалуйста, о своей научной работе.

- Прежде всего, это кардиология, но мне интересны и пограничные с кардиологией проблемы: например, алкогольная болезнь связана не только с кардиопатией, но и с алкогольной болезнью печени. Нефрология - хроническая болезнь почек, основы кардиоренальной медицины - то, чем мы с профессором Жанной Давидовной Кобалавой занимаемся последнее время. Очень важно подчеркнуть, что хроническая болезнь почек - это важнейший фактор риска, который кардиологи должны учитывать в своей повседневной практике и прилагать усилия, чтобы смягчать его последствия. Поражение почек встречается при сердечной недостаточности, артериальной гипертонии. Это надо учитывать у конкретного больного с конкретными показателями, на которые влияют современные лекарства, и эти эффекты нужно изучать.

Клиническая фармакология - не только название нашего журнала, но и область клинической медицины, которая мне очень близка. В прошлом я был председателем Фармакологического комитета Минздрава и активно участвовал во внедрении в нашей стране современных международных клинических исследований лекарств по единому протоколу, в которых мы постоянно участвуем вместе с профессо-

ром Ж.Д. Кобалавой, заведующей кафедрой пропедевтики университета. Ей с нашим участием удалось организовать и провести первые в нашей стране исследования применения новых лекарств у человека (в том числе - у больных патологией почек и печени) в первой фазе, т.е. после экспериментальных исследований на животных.

Клиническая фармакология - очень современная наука, в которой еще многое не известно. Е.М. Тареев говорил, что лекарства лишь на 1/10 изучаются на животных, а на 9/10 - на больных в процессе их применения. Побочные действия лекарств, снижающие качество жизни больных, механизм действия, а главное, эффективность (влияние на продолжительность жизни и её качество) приходится изучать длительно.

Кроме этого, я занимаюсь изданием журнала - это очень важная сторона нашей деятельности. Много пишу, был автором и главным редактором в повторном издании учебников по внутренним болезням, пропедевтике, клинической фармакологии. За последние два года с участием проф. Ж.Д. Кобалавы, а также проф. П.П. Огурцова - заведующего кафедрой госпитальной терапии нашего университета подготовил руководство «Основы внутренней медицины» с представлением материалов по инфекционным болезням, неврологии, а также - монографии «Острая сердечная недостаточность», «Алкогольная болезнь».

Вообще, роль алкоголя в патологии требует дальнейшего изучения, в частности, важно значение индивидуальной реакции на алкоголь, определяемой не только генетическими, но и другими, например, социальными факторами. Кстати, я остаюсь главным научным сотрудником института наркологии. Опасным фактором риска сердечно-сосудистых и бронхо-легочных заболеваний является табакокурение. Рад, что государство объявило войну этому злу. Считаю, что это очень ценно для оздоровления нации: в России 44 миллионов курящих! Этот фактор риска отнимает у человека 10 лет жизни.

- Почему у нас давно нет Нобелевской премии по медицине?

- Трудный вопрос. На мой взгляд, единственный, кто был ее достоин - это Евгений Иванович Чазов, за внедрение тром-болитиков в лечение инфаркта. Это реальное достижение нашей медицины, вошедшее в историю. На Американском конгрессе кардиологов среди выдающихся достижений в истории учения об инфаркте миокарда оно упоминалось наряду с первым описанием инфаркта нашими врачами терапевтами В.П. Образцовым и Н.Д. Стражеско в 1909 году. Евгений Иванович Чазов - человек, значение личности и труда которого в нашей медицине невозможно переоценить. Кстати, он получил Нобелевскую премию мира как основатель движения врачей «За ядерное разоружение».

Сейчас в нашей стране по всем медицинским специальностям имеются институты, клинические центры, оснащённые и работающие на самом современном уровне. Де-

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

лаются важные шаги, например, в Москве, для существенного улучшения работы учреждений практического здравоохранения. Однако в целом по стране остаётся ещё много проблем по созданию возможностей широкого использования достижений современной медицины. Почему? В США на медицину тратится 10-12 процентов валового продукта. У нас традиционно - 3-3,5 процента, включая строительство новых и ремонт старых больниц, оборудование, зарплату персоналу медицинских учреждений. Единственный удачный период в жизни нашей страны -1988-1989 годы, когда Чазов был министром и благодаря своему авторитету добился увеличения финансирования медицины вдвое: было 1 6 млрд рублей в год, стало 30. Но начались реформы 1991 года, и все кануло в Лету. Конечно, это не может объяснить отсутствие выдающихся научных достижений, тем более что в нашей стране имеется огромный прогресс в технике, в области физики, химии, биологии и т.д. Однако, по-видимому, недостаточен приток в медицину выдающихся личностей, делающих крупные открытия. В течение многих лет имелись трудности в применении в медицине достижений оборонной техники, но сейчас, в связи со слиянием академий наук, возможно, усилятся контакты, сотрудничество медиков и ученых других специальностей, и прогресс медицины в нашей стране ускорится.

-Расскажите о вашей работе в кремлевской больнице и в Университете дружбы народов

- После окончания института я 25 лет работал у Е.М. Та-реева, позже, в течение 6 лет одновременно заведовал отделением в Кунцевской больнице, в которой лечились иностранцы более чем из 100 стран, приехавшие к нам по приглашению ЦК КПСС. Здесь мне повезло общаться с выдающимися специалистами - профессором В.Г Поповым, кардиохирургом академиком В.И. Бураковским, неврологом профессором Р.А. Ткачёвым, которые помогли мне формироваться как терапевту широкого профиля.

Я был всегда настроен на педагогическую и научную работу, стремился к самостоятельной клинической деятельности. Люблю делать обходы больных с молодыми врачами, не только читать лекции, но и делать разборы больных для студентов, вести клинические исследования, общаться с компетентными коллегами на съездах врачей как в России, так и за рубежом, особенно на сессиях American Heart Association. Работа в качестве заведующего кафедрой терапии наиболее благоприятна для развития личности, для занятий медициной, учебной и научной работой.

Я веду преподавание не только в Российском университете дружбы народов, но и в МГУ совместно с Николаем Алексеевичем Мухиным. Кардиология взята из курсов факультетской терапии и госпитальной терапии, кроме того, мы преподаем с профессором Ж.Д. Кобалавой клиническую фармакологию. Жанна Давидовна - моя гордость. Не люблю говорить, что это моя ученица: в большей степени все воспитываются сами в той среде, где находятся, и теми, с кем

общаются, а не только руководителями. Значимо для нас общение с деканом медицинского факультета МГУ академиком В.А. Ткачуком, которому близка идея интеграции клинической медицины с другими сферами современной науки. Мы ощущаем себя причастными к важному делу.

- Вы читаете лекции студентам на русском и на английском языках. Только читаете предмет или пытаетесь учить студентов уму-разуму, разбираться в сегодняшней непростой ситуации в стране и в мире?

- Это очень хороший вопрос, учить уму-разуму действительно соответствует моим взглядам: я все лекции читаю с обязательным представлением больного, его особенностей, литературных данных по некоторым аспектам, разбором конкретной ситуации, осложнений болезни, успеха и дефектов лекарственной терапии, побочных действий лекарств и так далее. Эти вопросы мы стремимся ставить перед студентами, получать ответы и обсуждать их вместе с ними.

Разборы с представлением больного и всех обстоятельств, о которых я говорил, считаю самой интересной формой работы. Тут же возникают идеи будущих научных исследований. В медицине очень много спорного и трудного, даже по таким старым проблемам, как сердечная недостаточность, не говоря уже о лекарствах.

- Каково Ваше отношение к конгрессам, международным симпозиумам, конференциям?

- Считаю, что это очень важная форма общения. Я начал ездить на конгрессы с 1976 года. На мировом конгрессе кардиологов в Токио в 1978 году выступал с докладом. Возвращаясь из поездки, обязательно раздаю сотрудникам материалы Конгрессов. Они дают ценную информацию. Самыми интересными и сильными оказываются конгрессы в США. В мировых конгрессах участвует Латинская Америка, Африка, а там общий уровень участников пониже. В Америке собираются самые достойные. К счастью, в настоящее время на такие международные конгрессы выезжают и часто выступают сотни наших медиков, в 70-80-е годы их посещали единицы или десятки.

- Что можете сказать о своих иностранных студентах?

- Они разные, часто из простых африканских, латиноамериканских семей, то есть, формируются в семьях, в которых склонность к академической деятельности и учебе не выражена. Но многие очень мотивированы. Когда я читаю лекции на английском языке, могут прервать и задать вопрос. Они читают не только наши учебники, но и хорошую американскую литературу. Иностранные студенты готовятся к лекциям, задают вопросы. Университет для меня - это не только студенты, но и жизнь в течение 30 лет, это и ректор - замечательный человек и руководитель Владимир Михайлович Филиппов, с которым сложились теплые отношения.

- Верующие считают, что человек болеет, потому что нарушает заповеди Бога. Есть ли, на Ваш взгляд, взаимосвязь с греховной жизнью человека и его здоровьем?

- Сейчас мы больше внимания уделяем генетике, считаю, что ее развитие поможет ответить на многие вопросы. Духовная жизнь, конечно, влияет на жизнь человека, по-видимому, на развитие некоторых болезней, но более существенное значение имеют условия среды и генетика. Условия среды - это и питание, и стрессы, инфекция. Они накладываются на генетические особенности каждого из нас, и в большей степени, чем духовная жизнь, определяют качество нашего здоровья и жизни.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

- Последнее время издатели периодики испытывают трудности с распространением. Не уйдут ли журналы и газеты в виртуальный мир? Может быть, печатная продукция исчезнет?

- Что будет с печатными журналами, не знаю, но по своему опыту могу сказать, что благодаря Интернету и зарубежные медицинские журналы, и многие книги стали доступнее, хотя наши журналы предпочитаю читать в напечатанном виде.

- Как вы проводите свободное время?

- Люблю читать, последнее время увлекся зарубежной литературой. От чтения романов на планшете получаю огромное удовольствие. Чтение электронных книг для меня оказалось наиболее приемлемым. Хороший, яркий фон, крупные буквы. Сейчас с удовольствием читаю «Шантарам» Грегори Дэвида Робертса. Поразительно живое и увлекательное описание от лица новозеландца жизни индусов в Бомбее, в том числе, в трущобах, в деревне, где нет электричества, поездка автора - участника преступной мафии, в Афганистан, где идёт война с участием России. Наряду с описанием всех ужасов войны отмечается роль нашей страны в строительстве дорог, мостов, инфраструктуры в Афганистане. Подробно описывается деятельность мафии, которая, очевидно, вызывает симпатию автора. Но главное -представление об Индии - стране сердечных людей, что соответствует и моим представлениям, основанным на общении со многими больными, студентами, аспирантами.

С Николаем Алексеевичем Мухиным иногда ходим в театры, в консерваторию. Недавно с внуком был в Большом театре, с удовольствием посмотрели балет А.И. Хачатуряна «Спартак». Новости политической, общественной, культурной жизни узнаю по телевизору. Иногда по Интернету смотрю старые фильмы.

-Любите ли вы спорт?

- Спорт очень люблю, жду футбольного чемпионата, слежу за теннисистами, легкоатлетами, с удовольствием смотрел Олимпиаду в Сочи. Интерес к спорту для меня всегда совмещался с собственной физической активностью, люблю кататься на велосипеде, на лыжах, периодически пла-

ваю, к сожалению, в настоящее время чаще приходится использовать домашние тренажёры.

- Как вы относитесь к мнению ветеранов вернуть Волгограду название Сталинград?

- Не положительно. Хотя, надо сказать, память о войне потихонечку уходит. Я помню войну, как в свете прожекторов над Москвой летали немецкие самолеты, стреляли и бросали бомбы. День Победы помню с раннего утра до позднего вечера, салют Победы, который я смотрел на Красной площади. Если говорить о личности Сталина, то след в памяти оставила книга Богомолова «Момент истины». Там образ Сталина представлен со свойственными ему противоречиями, присущими ему жесткостью, жестокостью и в то же время показан его разумный подход к решению сложных проблем, умение достигать цели. Но негативных последствий, погубленных жизней в целом гораздо больше.

Меня удивило, что самым выдающимся полководцем России объявлен Александр Васильевич Суворов. На мой взгляд, им должен быть Георгий Константинович Жуков. Ему досталась самая страшная в истории человечества война. Помню конец войны, когда мы в первом классе следили за успехами разных фронтов и все особенно болели за первый Белорусский фронт Жукова. Думаю, если бы он заме-

нил Сталина (как ожидали некоторые американцы), никакой холодной войны с Америкой не было бы. Роль личности в истории у нас иногда недооценивается. Возьмите пример с М.С. Горбачёвым.

- Сегодня главная тема в мире - события на Украине. А когда-то мы жили в единой стране...

- Я внимательно слежу за тем, что происходит на Украине, общаюсь с украинцами, которые живут в Москве. Всё что там происходит - большое несчастье.

Очень жалко, что в 1991 году так бездарно развалили Советский Союз, нарушили интеграцию, которая существовала между республиками. Сегодня Беларусь, Казахстан и Россия договорились о создании Евразийского экономического союза - на мой взгляд, это подходящая форма существования народов, основанная на сформировавшейся много лет назад близости. П ричем, каждый участник вносит в это интеграционное объединение что-то свое. Мне очень понравилось стремление Н.А. Назарбаева к тому, чтобы в казахстанских школах дети уже с первого класса, кроме казахского, учили русский и английский языки. Недаром говорят: сколько языков ты знаешь, столько раз ты человек...

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Наталья Долгушина