CC BY
25
A.A. СпаССКИЙ, генеральный секретарь РНМОТ
B.А. Кокорин*, ученый секретарь РНМОТ
VI НАЦИОНАЛЬНЫЙ КОНГРЕСС ТЕРАПЕВТОВ
С 23 по 25 ноября 2011 г. в Москве в здании Российской академии государственной службы при Президенте РФ прошел VI Национальный конгресс терапевтов, приуроченный к 135-летию со дня рождения выдающегося отечественного клинициста и ученого Н.Д. Стражеско.
Организаторами Конгресса выступили Министерство здравоохранения и социального развития РФ, Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ), Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Научно-исследовательский институт терапии Сибирского отделения РАМН, Институт повышения квалификации ФМБА России, Национальное научно-прак-тическое общество скорой медицинской помощи, Всероссийское научное общество кардиологов, Всероссийское общество неврологов, Научное общество гастроэнтерологов России, Российское общество клинических исследователей, Научное общество нефрологов России и Общество специалистов по сердечной недостаточности.
В состав оргкомитета Конгресса вошли: почетный председатель - почетный президент РНМОТ, академик РАМН А.П. Голиков; председатель — президент РНМОТ, член-корреспондент РАМН Ю.Б. Белоусов; заместители председателя — директор Научно-исследовательского института терапии Сибирского отделения РАМН, полномочный представитель РНМОТ в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах, член-корреспондент РАМН М.И. Воевода; директор департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения Министерства здравоохранения и социального развития РФ О.В. Кривонос; первый вице-президент РНМОТ, академик РАМН А.И. Мартынов, а также ведущие отечественные специалисты в области внутренней медицины (всего 27 членов).
Основными направлениями, рассмотренными на Конгрессе, стали:
1. Развитие и клиническое применение инновационных технологий и методик для диагностики, лечения и профилактики внутренних болезней.
2. Внедрение клинических рекомендаций и стандартов лечения основных терапевтических за-
болеваний, стандартизация медицинской помощи терапевтического профиля.
3. Ведение пациентов с коморбидными состояниями и взаимодействие врачей-терапевтов с другими специалистами.
4. Скорая и неотложная медицинская помощь в практике врача-терапевта.
5. Развитие молодежной терапевтической науки.
В качестве участников Конгресса официально зарегистрированы 1283 человека из различных регионов России, а также стран ближнего и дальнего зарубежья. Всего мероприятия Конгресса посетило более 3000 врачей. Результаты анализа распределения участников по регионам приведены в приложении 1.
К Конгрессу изданы научная программа, сборник материалов, включающий тезисы 650 работ, каталог выставки. Работа по подготовке Конгресса освещалась на сайте www.nc-i.ru.
Открыл работу Конгресса первый вице-президент РНМОТ, академик РАМН А.И. Мартынов, передавший участникам форума приветствие и пожелание успешной работы от президента общества, члена-корреспондента РАМН Ю.Б. Белоусова. На торжественном открытии Конгресса с приветственным обращением к участникам выступили председатель комитета по социальной политике и здравоохранению Совета Федерации РФ В.А. Петренко, почетный президент РНМОТ, академик РАМН А.П. Голиков, академик НАМН Украины В.Н. Коваленко, члены президиума РНМОТ гене-рал-майор медицинской службы В.Б. Симоненко и председатель Национального научно-практическо-го общества врачей скорой медицинской помощи, профессор A.A. Верткин. Собравшиеся почтили память выдающихся отечественных клиницистов, профессоров В.А. Насоновой и В.А. Люсова, скончавшихся в 2011 г. Затем состоялось торжественное награждение наиболее отличившихся специалистов в области внутренних болезней почетными наградами РНМОТ: орден им. Е.М. Тареева I степени был вручен академику РАМН, профессору А.П. Голикову (Москва), орден им. Е.М. Тареева III степени — академику РАМН, профессору H.A. Мухину (Москва), медаль им. В.Д. Шервинского — профессорам A.B. Туеву (Пермь), Л.Б. Лазебнику (Москва), A.A. Верткину (Москва), В.Н. Коваленко
Контакты. E-mail: [email protected]. Телефон: (495) 3704690
Распределение посетителей по регионам в процентах
СИ Не определено
□ Дальнее зарубежье
□ Северо-Кавказский
□ Страны СНГ
СИ Дальневосточный П Уральский СИ Санкт-Петербург
СИ Сибирский
□ Южный
□ Северо-Западный
□ Поволжский
□ Центральный
СИ Московская область
СИ Москва
Приложение 1. Распределение посетителей Конгресса по регионам
Распределение посетителей по экономическим районам РФ
□ Восточно-Сибирский экономический район
СИ Дальневосточный экономический район
СИ Санкт-Петербург
□ Северный экономический район
Н Волго-Вятский
экономический район
□ Центрально-Черноземный экономический район
СИ Уральский
экономический район СИ Сападно-Сибирский
□ Северо-Западный экономический район
СИ Северо-Кавказский
экономический район СИ Поволжский
экономический район
□ Центральный СИ Москва
(Киев), В.И. Маколкину (Москва), Н.Г. Филиппенко (Курск), B.C. Задионченко (Москва).
Научная программа Конгресса включала 6 пленарных докладов, 65 научных симпозиумов, 1 клинический разбор, 1 образовательный семинар, 1 интерактивную школу-семинар, 2 круглых стола, 15 лекций и 5 школ для практикующих врачей, конкурс молодых ученых. В рамках Конгресса прошел 12-й ежегодный форум «Скорая помощь» и пленум РНМОТ. Большинство мероприятий Конгресса транслировались в Интернете в прямом эфире.
В пленарных докладах были освещены вопросы, составлявшие основные направления деятельности академика Н. Д. Стражеско. Право выступить с первым пленарным докладом «Актуальность идей Николая Дмитриевича Стражеско в современной кардиологии» было доверено директору Национального научного центра «Институт кардиологии им. академика Н.Д. Стражеско», президенту Ассоциации кардиологов Украины, академику НАМН Украины, профессору ВН. Коваленко. Затем прозвучали доклады: «Хроническая сердечная недостаточность: от Н.Д. Стражеско до наших дней» (Ю.Н. Беленков), «Спорные вопросы острой сердечной недостаточности» (B.C. Моисеев), «Инфаркт миокарда: от П.Е. Лукомского до современности» (H.A. Грацианский), «Магний, что нужно знать терапевту» (А.И. Мартынов). Завершил пленарное заседание профессор Г.П. Арутюнов, от имени рабочей группы представивший проект Национальных рекомендаций по миокардитам.
Программа лекций составлялась с учетом пожеланий, высказанных в письмах, которые присылали на адрес оргкомитета Конгресса практикующие вра-
чи. В результате были прочитаны лекции: «Сложные вопросы длительной антикоагулянтной терапии» (И.С. Явелов), «Профилактика и лечение хронических заболеваний вен» (Т.В. Алекперова), «Современная нейропротекция - основа успешного лечения актуальной терапевтической патологии» (П.Д. Шабанов), «Проявления синдрома сосудистых нарушений и геморрагического синдрома у пациентов с идиопатическим пролапсом митрального клапана» (Е.В. Акатова), «Лечение острой боли» (М.Н. Дадаше-ва), «Клинические аспекты антифосфолипидного синдрома» (Т.М. Решетняк), «Современное представление о подагре» (В.Г. Барскова), «Реабилитационные возможности нейропротекции после ишемического инсульта» (Е.А. Петрова), «Метаболический синдром и эндотелиальная дисфункция» (А.Н. Шишкин), «Дифференциальная диагностика холестатических заболеваний печени» (Т.Е. Полунина), «Цитопротек-тивные и антиоксидантные препараты при лечении заболеваний печени» (Т.Е. Полунина), «Атеросклероз — болезнь гепатоцита» (Л.Б. Лазебник, Л.А. Звенигородская, Ю.В. Конев).
На Конгрессе проведен ряд мероприятий образовательного характера. Были организованы школы практического врача: «Актуальные вопросы современной липидологии и ассоциированных метаболических заболеваний: диагностика, профилактика, лечение — взгляд терапевта», «Антибиотикотерапия в амбулаторной практике» (модераторы C.B. Сидоренко, C.B. Яковлев, А.И. Синопальников), «Осложнения циррозов печени: трудности диагностики и терапии», «Неотложные состояния на амбулаторном приеме» (модератор А.Л. Верткин). При поддержке национального общества по атеротромбозу (НОАТ) проведен образовательный семинар «Антитромбо-
тическая терапия при распространенных заболеваниях. Что нового?» (председатели Е.П. Панченко, И.С. Явелов). Большой интерес вызвал клинический разбор «Системные васкулиты у пожилых» (председатели H.A. Мухин, E.H. Семенкова).
Намеченная программа Конгресса полностью выполнена по всем направлениям.
ям» (председатели В.А. Ткачук, А.Г. Коноплянников), лекция «Клеточная терапия при хронических заболеваниях органов пищеварения - мифы и реальность» (Л.Б. Лазебник, А.И. Парфенов, О.В. Князев). Внимание участников Конгресса привлек круглый стол «Белок, связывающий жирные кислоты, — маркер повреждения миокарда. От научных результатов к реальной практике» (председатели A.A. Сыркин, A.A. Спасский, М.И. Воевода), посвященный новой разработке отечественных ученых — тесту «Карди-оБСЖК», позволяющему улучшить раннюю диагностику инфаркта миокарда.
2. Внедрение клинических рекомендаций и стандартов лечения основных терапевтических заболеваний, стандартизация медицинской помощи терапевтического профиля.
Пленарное заседание
1. Развитие и клиническое применение инновационных технологий и методик для диагностики, лечения и профилактики внутренних болезней.
Вопросам применения инновационных и высокотехнологичных методик в терапии были посвящены симпозиумы: «Современные технологии диагностики и лечения хронических цереброваскулярных заболеваний» (председатель А.И. Федин), «Лечение респираторных инфекций: стандарты и инновации» (председатели В.А. Казанцев, C.B. Рязанцев), «Современные принципы диагностики и лечения ревматических заболеваний в практике терапевта» (председатель В.И. Мазуров), «Клеточные технологии: от эксперимента к клиническим исследовани-
Интерактивная школа-семинар под руководством Р.Г. Оганова
Современные алгоритмы, рекомендации и стандарты диагностики и лечения терапевтических заболеваний были в центре внимания интерактивной школы-семинара «Алгоритмы рациональной терапии пациентов с изолированной и сочетанной патологией церебральных, кардиальных и периферических сосудистых систем» (модераторы Р.Г. Оганов, С.А. Румянцева, В.А. Ступин), симпозиумов «Пато-биология подагры. Европейские рекомендации по лечению» (председатель В.В. Цурко), «Бронхолегоч-ная патология. Современное состояние проблемы» (председатели В.И. Трофимов, В.А. Казанцев), лекция «Современные подходы к лечению тромбоэмболии легочной артерии» (Е.П. Панченко).
3. Ведение пациентов с коморбидными состояниями и взаимодействие врача-терапев-та с другими специалистами.
Вопросам обследования и лечения больных с сочетанной патологией были посвящены симпозиумы: «Больной с выраженной коморбидностью. Стратегия и тактика терапевта» (председатели Г.П. Арутюнов, М.Г. Глезер, С.Р. Гиляревский), «Системные заболевания и сердечно-сосуди-стая патология» (председатель A.A. Стрижаков), «Ассоциированные метаболические заболевания в клинической практике — от сложного к простому» (председатель О.М. Драпкина), «Инфекционные поражения сердца и сочетанная патология» (председатель С.С. Якушин), «Сердечнососудистая патология на фоне сахарного диабета» (председатели М.Е. Стаценко, В.П. Михин). Взаимодействию врачей-терапев-тов со специалистами других профилей при ведении пациентов были посвящены симпозиумы «Головокружение на фоне
сердечно-сосудистых заболеваний: Симптом или «диагноз»? Взгляд разных специалистов» (председатель О.Н. Ткачева), «Среднестатистический пациент на приеме у врача терапевта. Кто поможет?» (председатель Р.Г. Оганов), школы практического врача «Терапевт в хирургической клинике» (модератор A.A. Верткин), «Терапевтические аспекты в акушерстве» (председатели О.Н. Ткачева, Н.К. Ру-нихина, З.С. Ходжаева), круглый стол «Как могут взаимодействовать эндоваскулярные хирурги и терапевты? Искать пути сотрудничества ради успеха лечения пациента» (председатель A.M. Бабунаш-вили), «Психосоматические расстройства: кому и как лечить? Что нужно знать практическому врачу?» (председатели A.B. Ромасенко, Л.Д. Фирсова, Н.П. Чернусь).
4. Скорая и неотложная медицинская помощь в практике врача-терапевта.
Данное направление было в центре внимания 12-го ежегодного форума «Скорая помощь», проведенного под эгидой Национального научно-прак-тического общества врачей скорой медицинской помощи. В рамках форума обсуждались вопросы последних достижений в области диагностики и клинической фармакологии неотложных состояний, стратификации риска на догоспитальном этапе, применения интервенционных технологий при неотложных состояниях, фармакоэкономики неотложной помощи. Отдельные симпозиумы были посвящены планированию стратегии ведения, базисной терапии и прогнозированию острых осложнений при полиморбидности, а также неотложным сосудистым заболеваниям в пожилом возрасте. Ведущими специалистами проведены мастер-классы: «Пневмония у больных с кардиоваскулярной патологией» (А.И. Синопальников), «Острая декомпенсация сердечной недостаточности» (Г.П. Арутюнов), «Сложные нарушения ритма сердца» (В.А. Сулимов), «Тромбозы и эмболии» (A.A. Верткин), «Болевой синдром в неотложной медицине» (A.B. Наумов).
Президиум РНМОТ
Вопросы работы диспетчерской службы СМП, специалистов кабинетов здоровья и доврачебного приема обсуждались в формате интерактивного ток-шоу (ведущий A.C. Скотников). Был предложен алгоритм разговора диспетчера «скорой».
Важной темой форума являлось обеспечение преемственности оказания медицинской помощи на всех ее этапах. Были обсуждены методические предложения по обеспечению преемственности.
Неотложные состояния были также основной темой школ практического врача «Алгоритмы оказания скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе пациентам с жизнеугрожаю-гцими нарушениями ритма сердца и при остановках кровообращения» и «Неотложные состояния в практике врача-терапевта», вошедших в основную программу Конгресса.
5. Развитие молодежной терапевтической науки.
В третий раз в рамках Конгресса был проведен конкурс молодых ученых, привлекающий с каждым го-
Президиум Конгресса
Слева направо: A.A. Спасский, Г.Б. Федосеев
дом все большее количество молодых специалистов не только за счет бесплатного участия и ценных призов, но, в первую очередь, за счет высокой научной составляющей представляемых работ. В конкурсе могли принять участие специалисты не старше 35 лет, имеющие инновационные работы в области внутренних болезней. Поданные на конкурс работы рассматривались авторитетным жюри, в состав которого вошли: президент РНМОТ, член-корреспондент РАМН Ю.Б. Белоусов, почетный президент РНМОТ, академик РАМН А.П. Голиков, первый вице-прези-дент РНМОТ, академик РАМН А.И. Мартынов, генеральный секретарь РНМОТ, профессор A.A. Спасский, вице-президенты РНМОТ: член-корреспондент РАМН М.И. Воевода, профессора Г.П. Арутюнов и В.П. Терентьев, академик РАМН Г.И. Сторожаков.
выявления лппогипертрофпй у больных сахарным диабетом, получающих инсулинотерапию».
Абсолютным победителем устной сессии стала работа C.B. Ляминой «Регуляция пластичности иммунного ответа — путь к успеху в лечении заболеваний легких», признанная лучшей сразу в двух номинациях — «Специальная премия жюри» и «За лучшую исследовательскую работу». Работа «Итоги эпидемиологического исследования по изучению распространенности ревматических заболеваний в Республике Татарстан» (авторы Н.Г. Шамсутдинова и С.П. Якупо-ва) победила в номинации «Лучшая работа в области эпидемиологии». Работа «Кардиоренальный континуум у больных артериальной гипертензией в сочетании со вторичным хроническим пиелонефритом» (автор М.В. Деревянченко) победила в номинации «Лучшая работа в области клинической терапии». Работа «Особенности иммунного ответа и микробиоценоза дыхательных путей у больных с сочетанием хронической обструктивной болезни легких и сахарного диабета 2 типа» (автор H.A. Любавина) победила в номинации «Лучшая работа в области патофизиологии и патогенеза болезней внутренних органов», а работа «Висцеральные поражения при инфекционном эндокардите наркоманов» (автор A.A. Рощина) — в номинации «Лучшая работа в области неотложных состояний». Работы «Структурные изменения миокарда, изменение внутрисердечной гемодинамики и характеристика состояния ренин-ангиотензиновой системы (РААС) у детей после аллогенной трансплантации костного мозга» (авторы Н.В. Станчева, Н.И. Вайнюн-ская и др.), «Кардиоренальные взаимоотношения у пациентов с ишемической болезнью сердца и стенозом почечных артерий» (автор Э.К. Кирищева), «Гипердиагностика ИБС и кардиомиопатические фенотипы как проявления системного АГ амилоидоза» (авторы A.A. Полякова, Е.И. Мелиоранская и др.) и «Функция почек у пациентов с подагрой» (авторы Т.Н. Халфина, АН. Максудова) были отмечены «Специальной премией жюри». Всеми членами конкурсной комиссии отмечен высочайший уровень представленных работ и их большая практическая значимость.
Слева направо: А.И. Чесннкова.АА. Спасский, Н.И. Волкова
По решению жюри для финального тура, который прошел 25 ноября 2011 г., были отобраны 22 работы — для стендовой сессии и 9 — для устного представления. В конкурсную комиссию вошли: генеральный секретарь РНМОТ, профессор A.A. Спасский, вице-президент РНМОТ, член-корреспондент РАМН М.И. Воевода, ученый секретарь РНМОТ В.А. Ко-корин, профессора И.В. Осипова и A.A. Михайлов. Лучшим стендовым докладом признана работа И.К). Давиденко с соавт. «Современные возможности
Кроме направлений, обозначенных основными, в научной программе Конгресса нашел отражение ряд других важных вопросов общетерапевтической практики:
• Сердечно-сосудистые заболевания: симпозиумы «Терапевтические аспекты лечения хронической сердечной недостаточности» (председатель Ю.Н. Беленков), «Диуретики в лечении сердечно-со-судистых заболеваний: спорные вопросы и перспективы» (председатели Ж.Д. Кобалава, В.Ю. Мареев), «Воспаление в кардиологической практике. От фундаментальных исследований к стратегии терапии» (председатель А.К. Груздев), «Как мы сегодня можем улучшить прогноз и уменьшить жалобы у пациентов с недостаточностью кровообращения?», «Отдельные
треннси ■ 1,11 шшы
нюансы ишемической болезни сердца» (председатель В.П. Михин), «Можно ли предотвратить инсульт у больного с фибрилляцией предсердий?» (председатели Ю.Б. Белоусов, Е.П. Панченко), «Грозные осложнения артериальной гипертензии. Советы экспертов» (председатель Ж.Д. Кобалава), «Инфекционные болезни сердца: встреча с экспертами» (председатели A.A. Демин, В.П. Тюрин), «Нарушения ритма сердца» (председатель A.B. Недоступ).
ни: диагностика и тактика ведения» (председатели Г.И. Сторожаков, Л.Ю. Ильченко).
• Заболевания костно-сустаеной системы:
«Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов» (председатели А.Б. Зборовский, A.A. Демин), «Дорсопатия, кальциноз и остеопороз в терапевтической практике», «Что может скрываться за болью в спине?» (председатель О.С. Левин).
• Заболевания почек: «Неотложные нефрологические состояния в практике терапевта» (председатели H.A. Мухин, Е.М. Шилов), «Поражения почек в терапевтической практике» (председатель О.Н. Сигитова).
• Клиническая фармакология: «Оригинальные препараты и генерики: есть ли проблема выбора?» (председатели Ю.Б. Белоусов, С.К. Зырянов, P.C. Козлов).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: «Новое в гастроэнтерологии» (председатели И.В. Маев, Т.Е. Полунина), «Принципы терапии заболеваний билиарного тракта. Невирусные поражения печени» (председатель А.И. Шатихин), «Некоторые аспекты патологии желудочно-кишечного тракта в практике терапевта» (председатели П.Л. Щербаков, Ю.Л. Солдатский), «Успешное лечение хронического гепатита - реальный путь предупреждения цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы» (председатели Д.Т. Абдурахманов, Т.М. Игнатова), «Выбор ингибитора протонной помпы для лечения кис.лото-завис.имых заболеваний» (председатель О.Н. Ми-нушкин), «Трудный гастроэнтерологический больной» (председатель A.B. Калинин), «Патология гепатобилиарной системы в общеклинической практике» (председатель Л.А. Звенигородская), «Тяжелые формы алкогольного поражения пече-
• Патология дыхательной системы: «Новые горизонты в терапии ХОБЛ: Даксас - первый ингибитор ФДЭ-4» (председатели Е.И. Шмелев, СН. Авдеев), «Многоликий кашель. Зарисовки к итальянским операм» (модератор И.И. Чукаева).
Ряд мероприятий Конгресса был посвящен юбилеям и памятным датам. Так, прошел симпозиум к юбилею академика А.П. Голикова «Неотложная кардиология: Российская история», симпозиум памяти В.Н. Виноградова «Традиции и современные возможности в клинике внутренних болезней», симпозиумы к 100-летию кафедры госпитальной терапии № 1 РНИМУ им. Н.И. Пиро-гова и памяти В.А. Люс.ова «Артериальная гипер-тензия: от истоков к перспективам» и «Актуальные проблемы диагностики и лечения основных с.ер-дечно-сосудис.тых заболеваний в госпитальной клинике».
• Неврологическая и психоневрологическая патология: симпозиумы «Астенический синдром в практике терапевта» (модератор П.Д. Шабанов), «Расстройства высшей нервной деятельности. Профилактика, диагностика, лечение» (председатели О.С. Левин, И.В. Дамулин).
• ОРВИ: симпозиумы «Грипп и ОРВИ. Состояние проблемы. Современные технологии в профилактике и лечении» (председатель C.B. Недогода), «Профилактика и лечение «простудных» заболеваний» (председатель A.A. Зайцев), «ОРВИ - междисциплинарная проблема. Современные подходы к диагностике и лечению» (модератор И.И. Чукаева).
• Эндокринные заболевания и нарушения обмена: «Эндокринные заболевания в практике терапевта» (председатели О.М. Драпкина, В.В. Фадеев), «Сахарный диабет и беременность» (председатель И.Ю. Демидова), «Метаболический синдром: три грани одной проблемы. Взгляд эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога. Встреча с экспертами» (председатели A.M. Мкртумян, C.B. Недогода и А.О. Буеверов), круглый стол «Tempora mutantur, et nos mutamur in illis».
Почетный Президент РНМОТА.П. Голиков (в центре)
Не остались в стороне заболевания крови, вопросы лечения пожилых пациентов, нелекарственные методы лечения терапевтических заболеваний, нарушения сна в практике терапевта, а также условия работы врачей первичного звена.
журнала РНМОТ «Архивъ внутренней медицины» и выпуске его первого номера. Проводившаяся в рамках Конгресса презентация журнала привлекла огромное внимание участников и стала важной частью программы.
Презентация журнала «Архивъ внутренней медицины»
Вице-президент РНМОТ, профессор Г.П. Арутюнов представил план подготовки национальных рекомендаций по миокардитам, инфекционному эндокардиту, жизнеугрожаюгцим нарушениям ритма, внебольничным пневмониям у больных ХСН, приобретенным порокам сердца, диагностике и стратегии ведения пациентов с хронической болезнью почек врачом первичного звена, ХОБЛ у больных с ХСН и ИБС, стратегия ведения пожилого пациента врачом первичного звена, рассчитанный на период до 2015 г.
Генеральный секретарь РНМОТ A.A. Спасский сообщил об издании собственного официального
В рамках Конгресса прошла выставка современных достижений в области разработки и производства лекарственных средств, диагностического и лечебного оборудования, расходных материалов и медицинской литературы. В выставке приняли участие 49 производителей фармацевтической продукции и оборудования и 30 средств профессиональной информации и коммуникации. Компании-участницы выставки предоставляли возможность посетителям получить научную информацию по приоритетным направлениям Конгресса.
Генеральными спонсорами Конгресса стали компании «Эбботт», «Берлин-Хеми Менарини» и «Верваг Фарма», официальными спонсорами — компании: «Никомед», «Валента», «МСД», «Др. Редди'с», «Фарм-стандарт» и «Астеллас». Спонсор информационной рассылки - компания «Берингер Ингельхайм». ®
24 ноября в рамках Конгресса был проведен пленум РНМОТ. Открыл пленум вице-президент РНМОТ, профессор В.П. Терентьев. Затем был заслушан и единогласно одобрен отчет о деятельности РНМОТ за 2011 г. и план работы общества на 2012 г., представленный генеральным секретарем РНМОТ, профессором A.A. Спасским. А.Г. Арутюнов представил отчет о работе клинического подразделения РНМОТ и ходе «Открытого исследования синдрома острой декомпенсации сердечной недостаточности и сопутствующих заболеваний в Российской Федерации» («ОРАКУЛ-РФ»). Ученый секретарь РНМОТ В.А. Кокорин рассказал о проведении «Исследования по изучению клинической эффективности ранней диагностики инфаркта миокарда, с помощью белка, связывающего жирные кислоты» («ИСПОЛИН») и результатах набора пациентов. Работа клинического подразделения РНМОТ была единодушно признана успешной.
Член президиума Общества, профессор В.П. Михин предложил создать рабочую группу по подготовке новой классификации кардиоцитопротекторов, а вице-президент РНМОТ, член-корреспондент РАМН М.И. Воевода — рабочую группу по эпидемиологии внутренних болезней. Оба предложения были единогласно поддержаны. Сообщение члена президиума РНМОТ Г.Б. Федосеева называлось «Проблемные больные в терапии. Кто они и как их лечить?».
Вице-президентом РНМОТ Г.П. Арутюновым были представлены перспективы развития Общества: создание рабочей группы по подготовке многотомного издания «Справочник терапевта», оптимизация проведения клинических исследований под эгидой РНМОТ, внесение вопроса в МЗиСР о создание нормативной базы под эгидой МЗиСР РФ для проведения аттестации медицинских кадров на местах под эгидой РНМОТ, развитие информационных технологий и проведение web-семинаров, развитие молодежной терапевтической науки, создание библиотеки Национальных конгрессов. В конце пленума был утвержден план и форма подачи заявок на проведение мероприятий под эгидой РНМОТ, а также избраны новые члены правления, которыми стали профессора И.Г. Гордеев, О.М. Драпкина, И.Ю. Демидова и A.M. Шилов.
НИКОЛАЙ АЛЕКСЕЕВИЧ МУХИН: «Терапия — царица клиники»
Оптимист, живущий под знаменем любви к своему делу, обязательно достигнет больших успехов. Над ним не властны ветра перемен, а новые веяния дают такому специалисту повод подняться на более высокий профессиональный уровень. Именно таким человеком перед коллегами, читателями журнала «Архивъ внутренней медицины» предстает Николай Алексеевич Мухин, директор Клиники нефрологии, внутренних и профессиональных заболеваний им. Е.М. Тареева, заведующий кафедрой терапии и профессиональных болезней Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ,
академик РАМН. -• • •-
Николай Алексеевич, вы — последователь великого ученого и клинициста Евгения Михайловича Тареева, заведуете клиникой, которой присвоено его имя, обучаете новые и новые поколения врачей. Каковы, на ваш взгляд, современные тенденции развития медицины и терапии в частности?
Медицина сегодняшнего дня идет по пути специализации. Вместо земского врача практически в любом лечебно-профилактическом учреждении теперь работают несколько десятков специалистов. На смену препаратам широкого спектра действия пришли лекарственные средства с тар-гетным эффектом. Но, с другой стороны, этому процессу разделения противостоит необходимость объединения. Простой пример: самое современное противовирусное лечение гепатита С связано с интерферонами. Побочные эффекты этих средств известны и описаны — это и лихорадка в первые дни, и головная боль, и депрессия. И если лихорадка не всегда требует вмешательства врача, то депрессивные состояния лечатся только под контролем специалиста — психотерапевта, психиатра. Т.е. проблема гепатита С выходит за рамки компетенции только гепатологов. Или, например, неходжкинские лимфомы зачастую ассоциированы с вирусом гепатита С, и тогда в процесс лечения оказываются вовлеченными еще и гематологи. Нередко препарат, который изначально использовался в работе врачей одной специальности, постепенно расширял круг показаний, и выяснялось, что теперь его могут взять на вооружение их коллеги. Поэтому необходимо постоянное общение специалистов разных на-
правлений, публикации, конгрессы, отражающие междисциплинарный уровень.
Но многим врачам из регионов сложно приехать на какое-то мероприятие, которое проходит, например, в Москве или Санкт-Петербурге. Может быть, имеет смысл чаще устраивать виртуальные онлайн-школы, телеконференции?
Думаю, как дополнение к уже сложившимся традициям подобных мероприятий — да, но ни в коем случае не в качестве замены очным конференциям. С повышением популярности Интернета росли и крепли наши опасения, что однажды, придя на конференцию, конгресс или форум, мы увидим пустой зал. Но этого не произошло. И дело не в том, что мы закрыты для инноваций в сфере образования. Просто личное общение не заменит ни видеокамера, ни мультимедийный экран. В один ряд с ним я ставлю только публикации — общение через журналы тоже давно и прочно вошло в нашу жизнь. А то, что «Архивъ внутренней медицины» предлагает проводить дискуссии, круглые столы прямо на страницах журнала, действительно очень полезно для врачей.
Николай Алексеевич, как вы считаете, должен ли маститый ученый и врач формировать свою школу? Не стали ли специалисты вашего уровня менее «щедрыми» в смысле передачи своих знаний молодому поколению врачей?
К счастью, нет. Мне довольно часто приходится выступать, что называется, с трибуны — на конгрессах, симпозиумах, лекциях, семинарах по самым разным
