ЮРИДИЧЕСКИЕ НАУКИ
УДК 343.985 DOI: 10.24412/2071-6184-2022-4-3-10
СИТУАЦИОННЫЙ ПОДХОД В ПОВЫШЕНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДОПРОСА ПОДОЗРЕВАЕМЫХ И ОБВИНЯЕМЫХ ПО ДЕЛАМ О ЯТРОГЕННЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЯХ
Т.С. Волчецкая, А.А. Лавриненко
Отмечается, что при расследовании ятрогенных преступлений особую сложность вызывают допросы медицинских работников в качестве подозреваемых, что обусловлено в том числе тем, что следователь не обладает специальными знаниями в сфере различных областей медицины. Проводится анализ ситуаций допроса подозреваемых и обвиняемых по делам о ятрогенных преступлениях, предлагаются тактические и психологические приемы разрешения конфликтогенных и конфликтных ситуаций. Подчеркивается, что психологический компонент следственной ситуации предопределяет объем и формы применения тактических приемов на рабочем этапе допроса. Обосновывается вывод о важности и специфике установления и поддержания психологического контакта при допросах медицинских работников. Указывается, что одним из тактических приемов, позволяющих следователю добиться решения ряда стоящих перед ним задач, является использование на этапах допроса, следующих за начальным, психологического реагента, то есть объекта или предмета, который выступает триггером, приводя в действие цепь психологических реакций в сознании подозреваемого (например, объекта, психологически связывающего его действия при оказании медицинской помощи пациенту и его реальную мысленную оценку их допустимости и законности).
Ключевые слова: расследование, ятрогенные преступления, ситуационный подход, тактика допроса, медицинские работники, следственная ситуация.
Расследование ятрогенных преступлений является тактически сложным процессом, непосредственно связанным с необходимостью погружения следователя в сферу медицинской науки и практики. Указанное обстоятельство обусловлено тем, что к категории ятрогенных относятся неумышленные преступления против жизни и здоровья, совершаемые медицинскими работниками при исполнении ими своих профессиональных обязанностей [1, с. 65-71].
Наиболее важным и системообразующим элементом криминалистической характеристики ятрогенных преступлений, безусловно,
является информация о субъекте преступления. Медицинский работник как субъект преступления обладает целым рядом криминалистически значимых признаков, связанных с его профессиональной деятельностью. К ним можно отнести: наличие медицинского образования и навыков, без которых невозможно осуществление медицинской деятельности, то есть обладание медицинским работником специальными знаниями в сфере медицины.
Очевидно, что указанные выше образование и знания позволяют лицам, их получившим, чувствовать себя комфортно в рамках и условиях профессиональной деятельности. Более того, есть основания утверждать, что они позволяют таким лицам интеллектуально обособиться от других людей - от тех, кто не обладает аналогичными образованием и знаниями. Эта интеллектуальная и психологическая обособленность представляется одним из важных факторов, определяющих выбор методики расследования ятрогенных преступлений, а также тактики производства отдельных следственных действий с участием медицинских работников, в частности, их допроса в качестве подозреваемых и обвиняемых.
Результаты опроса следователей показали, что допрос подозреваемого (обвиняемого) медицинского работника является, с точки зрения тактики расследования, наиболее сложным следственным действием. Это связано с тем, что следователь не располагает профессиональными знаниями и навыками в области медицины, которыми обладает субъект ятрогенного преступления. Данное обстоятельство предопределяет сложность следственной ситуациии специфику ее психологического компонента, ведь не вызывает сомнений, что следователь и допрашиваемый медицинский работник находятся не в равных информационных состояниях, что дает подозреваемому (обвиняемому) дополнительные возможности для оказания противодействия расследованию ятрогенного преступления. В таком случае следственную ситуацию можно охарактеризовать как проблемную, а зачастую и конфликтную.
Факторы, влияющие на содержание следственной ситуации, вынуждают следователя еще на стадии подготовки к допросу подозреваемого (обвиняемого) медицинского работника уделять пристальное внимание информационному и психологическому компонентам следственной ситуации. Следователь, обладающий ситуационным мышлением, может определить, какие именно тактические приемы необходимо применить для оптимального разрешения конкретной следственной ситуации, а это, в свою очередь, дает ему возможность управлять ситуацией, то есть своими волевыми решениями изменять ее в ту или иную сторону [2, с. 59-64].
При подготовке к допросу следователю необходимо заранее ознакомиться с имеющей отношение к делу медицинской документацией, заключениями специалистов и протоколами проведенных процессуальных действий. Для правильного понимания сведений, содержащейся в указанных источниках криминалистически значимой информации следователю требуется привлечение специалиста, обладающего профессиональными знаниями в той сфере медицинской деятельности, в которой было совершено расследуемое
ятрогенной преступление. Полагаем, что основным содержанием подготовительного этапа допроса подозреваемого (обвиняемого) по делу о ятрогенном преступлении является изучение имеющихся сведений об этом преступлении. Иными словами, осуществляется анализ информационного компонента следственной ситуации. Результаты такого анализа необходимы для определения круга задач, которые планируется решить в ходе производства следственного действия, и формирования комплекса тактических приемов [3, с. 16-20; 4] для получения как можно более полных и соответствующих действительности показаний.
Представляется, что к числу основных задач, требующих решения для достижения цели допроса подозреваемого (обвиняемого), относятся установление психологического контакта и обратной связи с допрашиваемым, а также преодоление возможного противодействия расследованию с его стороны. А значит, психологический компонент следственной ситуации предопределяет объем и формы применения тактических приемов на рабочем этапе допроса. Следует отметить, что во многом именно от выбора тактики выстраивания взаимоотношений с подозреваемым (обвиняемым) будет зависеть эффективность производства допроса.
Процесс осуществления допроса подозреваемого (обвиняемого) в совершении ятрогенного преступления медицинского работника тактически верно делить на несколько этапов, на которых последовательно должны решаться стоящие перед следователем задачи. В начале допроса особую важность приобретает налаживание психологического контакта с допрашиваемым, который на данном этапе следственного действия обладает довольно сильными психологическими установками, ориентированными на защиту своего личного и профессионального положения. Психологический компонент следственной ситуации предполагает осознание подозреваемым (обвиняемым) того, что, являясь дипломированным специалистом в медицинской сфере, он имеет возможность представлять те или иные сведения, касающиеся расследуемого преступления, в выгодном для себя свете. Как правило, на допрос медицинский работник является с заранее подготовленной «научно обоснованной» с медицинской точки зрения версией происшедшего, согласно которой исключается его виновность в нарушении правил оказания медицинской помощи пациенту. Следователь должен быть готов к тому, что допрашиваемый в качестве подозреваемого (обвиняемого) медицинский работник станет демонстрировать полную уверенность в своих профессиональных знаниях и навыках, начнет оперировать сложной медицинской терминологией. При этом допрашиваемый проявит стремление к истолкованию сведений об имеющих отношение к преступлению обстоятельствах, сводящемуся к тому, что негативные последствия для здоровья пациента наступили в результате естественных и независящих от действий врача причин.
С целью установления психологического контакта с медицинским работником и преодоления выстраиваемых им психологических барьеров
тактически правильным представляется в начале допроса добиться психологического и эмоционального расслабления допрашиваемого. Следователю необходимо учитывать особенности социально-психологической характеристики подозреваемого (обвиняемого) и выстраивать коммуникацию с ним на основе проявления очевидных признаков отсутствия сомнений в его высоком профессионализме, а также уважительного отношения как непосредственно к допрашиваемому, так и в целом к профессии врача. Поэтому логично начинать допрос подозреваемого (обвиняемого) по делу о ятрогенном преступлении с предоставления медицинскому работнику возможности свободно высказаться, изложить и аргументировать свою точку зрения. На данном этапе, по нашему мнению, важно, чтобы следователь не допускал в своем поведении внешних проявлений сомнения в правдивости сведений, сообщаемых допрашиваемым, и его искренности.
Таким образом, на первоначальном этапе допроса подозреваемого (обвиняемого) в совершении ятрогенного преступления следователь должен применять тактические приемы, направленные на налаживание психологического контакта и снижение уровня конфликтности складывающейся ситуации. Успешное применение таких приемов позволит подготовить основу для эффективного решения задач следующего этапа допроса, когда достигается цель установления обратной связи с допрашиваемым, что осуществимо в рамках проведения беседы.
Ход беседы следователя с допрашиваемым медицинским работником будет наглядно демонстрировать уровень и качество восприятия участниками допроса друг на друга. Оценив то, как собеседник реагирует на развитие ситуации, как формируется ее психологический фон, следователь может скорректировать свою тактику, для того чтобы добиться в развернувшемся диалоге наиболее выгодных с криминалистической точки зрения позиций. Результат этих действий особенно важен в связи с тем, что налаживание коммуникативного взаимодействия с допрашиваемым позволяет следователю перейти в рамках беседы к информационному обмену с ним, то есть инициировать процесс получения необходимых сведений об обстоятельствах преступления. Скорее всего, такие сведения, предоставляемые подозреваемым (обвиняемым), очевидно незаинтересованным в их полноте и точности, будут иметь общий характер, окажутся довольно «расплывчатыми» и лишенными необходимой конкретики. Однако и они поспособствуют формированию у следователя информационной картины случившегося, представления о процессе оказания медицинской помощи пациенту, в рамках которого наступила криминальная ятрогения (этим термином обозначают ухудшение физического состояния человека вплоть до летального исхода, ненамеренно спровоцированное медицинским работником при осуществлении им своей профессиональной деятельности).
На данном этапе допроса выясняется, как проводился сбор анамнеза, учитывались ли индивидуальные особенности пациента и какие именно, какая была выбрана тактика лечения пациента и почему именно такая, проявились ли
реакции на лечение, в том числе негативные для здоровья пациента, предпринимались ли меры по недопущению развития этих негативных последствий. Полученные сведения позволят следователю подойти более подготовленным к завершающему этапу допроса, на котором решается задача преодоления противодействия расследованию со стороны подозреваемого (обвиняемого) путем создания условий, психологически располагающих допрашиваемого медицинского работника к предоставлению достоверной информации.
Сложность расследования ятрогенных преступлений, а также потребность в особом подходе к оценке достоверности сведений, предоставляемых подозреваемым (обвиняемым), диктуют необходимость неоднократного проведения его допросов. В связи с этим считаем возможным и целесообразным разведение по времени некоторых тактических этапов допроса, например перенос части из них с первоначального на повторный или дополнительный, проводимый спустя некоторое время или в другой день. Это обусловлено тем, что на разных этапах допроса решаются разные задачи, и для эффективного решения некоторых из них следователю требуется дополнительная подготовка, а возможно, смена обстановки, стиля общения с подозреваемым (обвиняемым) и т.д. Так, к примеру, на первоначальном этапе допроса, по нашему мнению, может быть нежелательным присутствие приглашенного специалиста-медика, обладающего знаниями, аналогичными имеющимся у допрашиваемого. В некоторых случаях оно будет даже препятствовать налаживанию психологического контакта с допрашиваемым. Поэтому тактически верным представляется приглашение такого специалиста позднее, в условиях, характерных для завершающих этапов допроса.
Одним из тактических приемов, позволяющих следователю добиться решения ряда стоящих перед ним задач, является использование на этапах допроса, следующих за начальным, психологического реагента. Как отмечают Р.И. Седнев и Е.А. Шаталов, под таковым принято понимать объект или предмет, который выступает своего рода триггером, приводя в действие цепь психологических реакций в сознании человека [5, с. 133-136]. В случае проведения допроса подозреваемого (обвиняемого) по преступлениям, совершаемым в какой-либо профессиональной сфере, специфика которой оказывается достаточно сложной для следователя, такие объекты должны служить препятствием для предоставления допрашиваемым ложной информации. Для медицинского работника, подозреваемого (обвиняемого) в совершении ятрогенного преступления, подобным триггером может быть объект, психологически связывающий его действия при оказании медицинской помощи пациенту и его реальную мысленную оценку их допустимости и законности. Используемый в качестве психологического реагента объект должен способствовать формированию у допрашиваемого медицинского работника впечатления, что следователь уже обладает достоверной информацией по делу, что ему известны истинные обстоятельства причинения вреда здоровью пациента или что следователь в достаточной мере осведомлен о
тонкостях профессиональной деятельности подозреваемого (обвиняемого) в той или иной конкретной области медицины. Таким психологическим реагентом может быть, например, находящаяся на столе у следователя научная и учебная литература, предназначенная для подготовки медицинских работников. Подобные издания, как правило, весьма объемны и потому не останутся незамеченными. При этом было бы целесообразным так подготовить их и разместить на столе, чтобы казалось, что они уже подробно изучены следователем: в них должны быть закладки - заметные и в большом количестве, на открытых страницах стоит сделать пометки, выделить часть текста карандашом или маркером. Для достижения требуемого психологического эффекта следователю было бы полезно в ходе допроса иногда обращаться к этим изданиям, создавая впечатление, что он располагает некоторым объемом специальных медицинских знаний, имеет представление о ряде тонкостей и нюансов деятельности в сфере медицины.
Кроме того, не вызывает сомнений, что психологическим реагентом для допрашиваемого медицинского работника будет являться мнение специалиста, обладающего профессиональными знаниями, навыками и опытом, аналогичными его собственным. Если такой специалист присутствует на допросе, он может опровергнуть предоставляемые подозреваемым (обвиняемым) сведения. Если же его присутствие по каким-либо причинам невозможно, то в качестве реагента допустимо использовать, например, заключение эксперта, просто лежащее на столе следователя. Подобные психологические реагенты будут побуждать подозреваемого (обвиняемого) воздерживаться от предоставления ложных сведений. Вместе с тем отметим, что указанные объекты могут быть очень полезными для создания обстановки, которая способствует более эффективному проведению допроса. Некоторые авторы научных трудов, например В.А. Образцов [6] и А.А. Протасевич [7], называют обстановку, в которой происходит допрос, «третьим участником» следственного действия, «психологическим реагентом» и справедливо рассматривают ее как один из объективных факторов, оказывающих воздействие на допрашиваемого.
На завершающем этапе допроса происходит сопоставление сведений, полученных в результате анализа имеющихся материалов по делу, проведенного на подготовительном этапе, и информации, полученной от медицинского работника, подозреваемого (обвиняемого) в совершении ятрогенного преступления. На этом этапе у следователя появляется оптимальная возможность акцентировать внимание на выявленных несоответствиях между данными, которыми он располагал до производства допроса, и сведениями ,предоставляемыми допрашиваемым.Устранения подобных несоответствий является основной задачей завершающего этапа допроса.
С учетом того, что к окончанию допроса у подозреваемого (обвиняемого) значительно снижается уровень внимательности и самоконтроля, тактически верным со стороны следователя представляется углубление в детали
преступления и выяснение информации путем подробных расспросов. Значительное психологическое воздействие могут оказывать неоднократные, по-разному сформулированные просьбы, чтобы допрашиваемый дал пояснения по поводу одних и тех же интересующих следователя фактов. Использование такого приема негативно повлияет на возможности медицинского работника придерживаться своей, заранее подготовленной версии, интерпретации обстоятельств возникновения криминальной ятрогении.
Таким образом, мы видим основания констатировать, что ключевым элементом следственной ситуации допроса подозреваемого (обвиняемого) по ятрогенным преступлениям, определяющим ее содержание, является именно психологический компонент данной следственной ситуации. От него во многом зависит, какую тактику предпочтет избрать следователь для производства допроса в целом, какие приемы будет использовать на разных его этапах. Последовательное, тактически грамотное решение в ходе допроса задач по установлению психологического контакта и преодолению противодействия со стороны подозреваемого (обвиняемого) в итоге позволит достичь главной цели этого следственного действия, которой является получение «полных и объективно отражающих действительные события показаний» [8].
Список литературы
1. Лавриненко А.А. Особенности жертвы ятрогенных преступлений, совершенных в отношении несовершеннолетних // Российский юридический журнал. 2020. № 6. С. 65-71.
2. Волчецкая Т.С. Учение о криминалистических ситуациях: генезис, современное состояние и перспективы развития // Союз криминалистов и криминологов. 2019. № 2. С. 59-64.
3. Волчецкая Т.С., Лавриненко А.А. Применение ситуационного подхода для повышения эффективности расследовании ятрогенных преступлений // Вестник Калининградского филиала Санкт-Петербургского университета МВД России. 2020. № 1 (59). С. 16-20.
4. Лавриненко А.А. Расследование ятрогенных преступлений, совершенных в отношении несовершеннолетних: дисс. ... канд. юрид. наук. Калининград, 2022. 276 с.
5. Седнев Р.И., Шаталов Е.А. Использование психологического реагента при производстве допроса на предварительном следствии // Уголовная юстиция. 2019. № 13. С. 133-136.
6. Образцов В.А. Проблемы тактики допроса: третий участник // Социально-экономические и правовые проблемы Восточно-Сибирского региона на пороге третьего тысячелетия: материалы научно-практической конференции. Иркутск: ИГЭА, 1998. С. 51-53.
7. Протасевич А.А. Допрос как процесс информационного взаимодействия: учебное пособие. Иркутск, 1999.
8. Кучин О.С. Влияние практики общей криминалистической тактики допроса на его правовую регламентацию // Актуальные проблемы криминалистической тактики: материалы международной научно -практической конференции. М.: Юрлитинформ, 2014. С. 171-177.
Волчецкая Татьяна Станиславовна, д-р юрид. наук, профессор, зав. кафедрой, TVolchetskaya@kantiana.ru, Россия, Калининград, ФГАОУ ВО «Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта»,
Лавриненко Александра Александровна, преподаватель кафедры, sasha-lavrinenko@,mail. ru, Россия, Калининград, Калининградский филиал Санкт-Петербургского университета МВД России.
SITUA TIONAL APPROACH IN INCREASING THE EFFICIENCY OF INTERROGA TION OF SUSPECTS AND ACCUSED IN CASES OF IATROGENIC CRIMES
T.S. Volchetskaya, A.A. Lavrinenko
It is noted that during the investigation of iatrogenic crimes, interrogations of medical workers as suspects cause particular difficulty, which is due, among other things, to the fact that the investigator does not have special knowledge in various fields of medicine. The analysis of the situations of interrogation of suspects and accused in cases of iatrogenic crimes is carried out, tactical and psychological techniques for resolving conflict-related and conflict situations are proposed. It is emphasized that the psychological component of the investigative situation determines the scope and forms of application of tactical techniques at the working stage of interrogation. The conclusion about the importance and specifics of establishing and maintaining psychological contact during interrogations of medical workers is substantiated. It is indicated that one of the tactics that allow the investigator to achieve the solution of a number of tasks facing him is the use of a psychological reagent at the stages of interrogation following the initial one, that is, an object or object that acts as a trigger, triggering a chain of psychological reactions in the suspect's mind (for example, an object psychologically linking his actions when providing medical care to the patient and his real mental assessment of their tolerance and legality).
Key words: investigation, iatrogenic crimes, situational approach, interrogation tactics, medical workers, investigative situation.
Volchetskaya Tatyana Stanislavovna, Doctor of Law Scie., Professor, Нad of the Department, TVolchetskaya@kantiana. ru, Russia, Kaliningrad, Immanuel Kant Baltic Federal University,
Lavrinenko Aleksandra Aleksandrovna, Lecturer of the Department, sasha-lavrinenko@,mail. ru, Russia, Kaliningrad, Kaliningrad branch of St. Petersburg University of the Ministry of Internal Affairs of Russia.