Синдром зависимости среди подростков, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, и общественно опасные деяния Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Вестник Смоленской медицинской академии, 2007, № 3

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

УДК 616.89 - 008.447 - 053.71

СИНДРОМ ЗАВИСИМОСТИ СРЕДИ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ТЯЖЕЛЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВА МИ, И ОБЩЕСТВЕ ННО ОПАСНЫЕ ДЕЯНИЯ С. В. Ваулин1, Е. И. Мармылева2, А. Б. Лагуткин2

Смоленская государственная медицинская академия1

Смоленская психиатрическая больница специализированного типа с интенсивным наблюдением, г. Сычевка2

В настоящее время в России наблюдается тенденция к увеличению числа пациентов, обнаруживающих признаки формирования различных форм как химических, так и нехимических зависимостей, отмечается рост детской и подростковой преступности. По данным В.П. Котова, проводившего исследование больных, признанных невменяемыми в РФ, на момент совершения деликтов 72% обследованных систематически или периодически злоупотребляли алкоголем, 17,2% - употребляли наркотики, а 48% обследованных во время совершения правонарушения находились в состоянии алкогольного опьянения. Особое значение приобретает вопрос изучения влияния психоактивных веществ (ПАВ) у лиц, страдающих психическими расстройствами, на риск совершения общественно опасных деяний (ООД).

Для того, чтобы составить представление о масштабах проблемы употребления ПАВ этой группой, нами обследованы 25 человек, проходящих принудительное лечение в психиатрической больнице специализированного типа с интенсивным наблюдением (СПБСТИН) в г. Сычевка, которые совершили ООД в несовершеннолетнем возрасте. Получено следующее распределение по нозологическим формам: выраженное органическое расстройство личности - 11 чел. (44%), шизофрения - 8 чел (32%), умственная отсталость - 4 чел. (16%), деменция вследствие эпилепсии - 1 чел. (4%), расстройство личности неустойчивого типа - 1 чел (4%). В 21 случае (84%) подростки до совершения ими правонарушения злоупотребляли различными ПАВ: 17 чел. (68%) - алкоголем, 9 чел. (36%) - вдыхали пары токсических веществ, 4 чел. (16%) имели опыт употребления каннабиноидов, в одном случае был выявлен патологический гемблинг (патологическое влечение к компьютерным играм). Причем у 9 подростков (36%) имело место употребление двух и более ПАВ. Большинство ООД совершалось в состоянии алкогольного опьянения. В случае патологического гемблинга было совершено двойное убийство.

Проведенный анализ показал высокий риск совершения ООД подростками с психическими расстройствами, коморбидными с синдромом зависимости, что требует дальнейшего изучения этого вопроса и разработки специальных мер профилактики подростковой преступности.

УДК 612.766.1:616-053.7

ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЮНОШЕЙ 18-22 ЛЕТ В ПРОЦЕССЕ НАПРЯЖЕННОЙ МЫШЕЧНОЙ РАБОТЫ

А. Д. Грицук1, Э. А. Городниченко2, С. Н. Ревенко3

Смоленский государственный университет1 Смоленский гуманитарный университет2 Смоленский областной физкультурный диспансер3

У юношей 18 - 22 лет с разными типами кровообращения (гипо-, эу-, гиперкинетический) в условиях локальных статических нагрузок нарастающей силы сокращения мышц рабочие изменения УО не соответствовали метаболическим потребностям организма, что проявлялось в послерабочем увеличении УО (феномен Линдгарда), нарастающем от СН = 15% до СН = 45%. После СН = 15% увеличение УО у юношей I, II и III групп составило в среднем за 5 минут реституции - 11,16 % - 4,37% - 6,45% соответственно; после СН = 30% - 17,55% - 12,80% - 16,63%; после СН = 45% - 34,99% - 30,44% - 40,47%. Таким образом, феномен Линдгарда у юношей с гипокинетическим типом при СН = 15% и 30% был несколько выше, чем у юношей других типов кровообращения, причем по объему выполняемой работы юноши 1-й группы уступили юношам Ш-й группы только при СН = 15%. В условиях многократной нагрузки наиболее высокие темпы восстановления статической работоспособности наблюдались у юношей с гипокинетическим типом. После 2-х СН они составили соответственно 67,85 ± 3,46 и 81,35 ± 5,56 %, а между 1-й и 3-й СН - 53,08 ± 3,40%. У гиперкинети-