Vestnik KazNMU №2-2018
Ж.С. Нугманова
АИТВ-ИНФЕКЦИЯГА АЛДЫН АЛУДЬЩ ЖАЦА ТЭС1ЛДЕР1 (ЭДЕБИЕТКЕ ШОЛУ)
ТYЙiн: Цазакстан Республикасында жаца АИТВ-инфекциясыныц жыл сайынгы ecyiHe жэне 2011 жылдан бастап АИТВ-ныц жыныстык; жолмен берiлуiнiц басым болуына байланысты осы инфекцияныц одан spi таралуын болдырмау жвнiндегi багдарламалардыц тиiмдiлiгiн арттыру мэселесi мацызды.
АИТВ-ны алдын алу, сураныстыц децгейлеpiнде араласуды камтитын каскадты кезкарас, инфекция каушн азайтатын мшез-кулыкка деген жогары мiндеттеме ЦР-да ыктимал бейiмделу жэне ^ке асыру максатында ерекше назар аударуга лайы;. ТYЙiндi свздер: АИТВ-инфекциясы, АИТВ-ныц алдын-алудагы каскадты; тэсiл
Z.S. Nugmanova
NEW APPROACHES TO HIV - INFECTION PREVENTION (REVIEW)
Resume: Due to the continuing annual increase in the number of new HIV infections in the Republic of Kazakhstan and the predominance of the sexual mode of transmission of HIV since 2011, the issue of improving the effectiveness of preventive programs to reduce the further spread of this serious infection is more important than ever. The discussed HIV prevention cascade covering demand - side interventions, supply - side interventions and adherence interventions that support ongoing adoption of prevention behaviors, deserves close attention with a view to possible adaptation and implementation in the RK. Keywords: HIV infection, HIV prevention cascade
УДК 578:23 578.1/ 2 578.08
М.Г. Шаменова1, Н.Г. Кливлеева1, Т.И. Глебова1, М.Ц. Цал^ожаева1, А.М. Баймухаметова1, А.К. Айсекенов2, А.Н. Васецкий2, А.К. Рахимбаева3, Б.А. Картпаева3
1 РГП на ПХВ «Институт микробиологии и вирусологии» КН МОН РК, г. Алматы 2 Военный клинический госпиталь МО РК, Алматы 3 Центр санитарно-эпидемиологической экспертизы, г. Алматы
СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЦИРКУЛЯЦИИ ВИРУСОВ ГРИППА А И В СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ Г.АЛМАТЫ И АЛМАТИНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2017г.
Представлены результаты серологического анализа циркуляции вирусов гриппа А и В среди населения г. Алматы и Алматинской области. В результате серологических исследований 149 сывороток крови в РТГА и ИФА установлено, что в эпидемический сезон 2017г. наблюдалась одновременная циркуляция вирусов гриппа A/H1N1, А/H3N2 и В. Ключевые слова: вирус, грипп, антиген, сыворотка, диагностика, серология
Введение.
В течение долгого времени грипп остается одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем. Эпидемия гриппа оказывает негативное влияние не только на здоровье населения, но и на экономику и в связи со снижением производительности трудовых ресурсов, создает чрезмерную нагрузку на службу здравоохранения [1].
Изучение эпидемического процесса при гриппе в последние десятилетия выявило снижение частоты напряженности эпидемий гриппа с нарастанием активности прочих респираторных вирусов. [2]. В Казахстане ежегодно регистрируется от 600 до 1,0 млн случаев острых респираторных заболеваний и гриппа. Как и во всем мире, в Республике в последние годы выявлена социркуляция вирусов гриппа А(Н1Ш), А(Н3Ш) и типа В [3 - 6]. Серологическая диагностика обеспечивает выявление в крови специфических антител в динамике заболевания и особенно важна при атипичном или бессимптомном течении гриппозной инфекции. Серологические методы, обеспечивая обнаружение в крови специфических антител в динамике заболевания, по-прежнему остаются в арсенале диагностических методов, позволяя получать косвенные доказательства циркуляции вирусов гриппа среди людей
[7].
Целью настоящей работы явился серологический анализ циркуляции вирусов гриппа А и В среди населения г.
Алматы и Алматинской области в эпидемический сезон 2017 г.
Материалы и методы исследования.
Сбор сывороток крови от больных осуществляли в лечебных учреждениях Алматы. В исследования были включены сыворотки крови от пациентов,
госпитализированных с симптомами острой респираторной вирусной инфекции, бронхита и пневмония. В целях удаления неспецифических ингибиторов сыворотки прогревали при 560С в течение 30 мин.
Уровень специфических антител к гемагглютининам вирусов гриппа в сыворотках крови определяли в реакции торможения гемагглютинирующей активности (РТГА) и иммуноферментном анализе (ИФА) [8]. РТГА проводили согласно рекомендации ВОЗ с использованием как эталонных вирусов: А/СаШогша/04/09А(НШ1),
A/Wisconsin/67/05(H3N2), B/Shandong/07/07, так и коммерческих диагностикумов: А/Брисбен/10/07(НШ1), А/Брисбен/10/07 А(Н3^) и В/Астрахань/01/07 производства ФГБУ НИИ гриппа Минздравсоцразвития России (г. Санкт-Петербург). Для ИФА использовали тест-системы производства ООО «ППДП» (г. Санкт-Петербург) к вирусам гриппа подтипов А(НЮТ), А(Н3Ш) и В. Результаты и обсуждение.
Для изучения сероэпидемиологической ситуации по гриппу за период 2017г. из лечебных учреждений г.Алматы и Алматинской области получено 149 сывороток крови.
Вестник Ка^НЖУ №2-2018
На рисунке 1 представлены результаты серологического анализа сывороток крови в РТГА.
Рисунок 1 - Выявление антител к вирусам гриппа А и В в сыворотках крови в РТГА
Как видно из данных рисунка 1, при исследовании сывороток в 37,6% (56 образцов) случаев обнаружены антигемагглютинины к вирусу подтипа А/Н3^. Титры антител составили 1:80 - 1:640. Серопозитивными по отношению к вирусу гриппа В оказались 32,3% (48 образцов) сывороток, антитела в них отмечены в титрах 1:80 - 1:320. В
11,5% (17 проб) случаев обнаружены антигемагглютинины к вирусу гриппа типа А/НШ1 .
Таким образом, по данным РТГА, в эпидемический период 2017 г. наблюдалась социркуляция вирусов гриппа А и В. Результаты серологического анализа сывороток крови, полученные в ИФА, представлены на рисунке 2.
Рисунок 2 - Выявление антител к ви]
Как видно из рисунка 2, в ИФА из 149 образцов сывороток крови, собранных в 2017г, в 38,9% (58 проб) случаев антитела выявлялись к вирусу гриппа А/Н3^, в 28,9% (43 пробы) - к вирусу гриппа В, в 3,36% (5 сывороток крови) - к А/НШ1. Заключение.
Серодиагностика обеспечивает определение этиологии гриппа путем выявления в крови специфических антител и
гриппа А и В в сыворотках крови в ИФА
особенно важна при атипичном или бессимптомном течении гриппозной инфекции. Выявление антител к вирусам гриппа А/НШ1, А/Н3^ и В в сыворотках крови, собранных от больных людей в г. Алматы и Алматинской области, в РТГА и ИФА доказывают участие вируса гриппа в возникновении заболевания, его взаимодействия с организмом человека.
Vestnik KazNMU №2-2018
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Яковлева Т.В., Брико Н.И., Герасимов А.Н. и др. Сравнительная характеристика эпидемических сезонов гриппа 2015 -2016 и 2009 -2010 гг.Ж //Микроб эпидем и иммунологии. - 2017. - №1. - С.12-18.
2 Онищенко Г.Г.,Ежова Е.Б., Лазикова Г.Ф. и др. Пандемия гриппа A/H1N1/09 в мире и Российской федерации в 2009 - 2010 гг. и прогноз на 2010 - 2011 гг. // ЖМЭИ. - 2010. - №6. - С.12-17.
3 Ишмухаметова Н.Г., Баймаханова Б.Б., Кузнецова Т.В. и др. Циркуляция вирусов гриппа в эпидемический сезон 2010-2012 гг в г. Балхаш // Материалы Международной научно-практической конференции «Вакцины и эффективность иммунопрофилактики». - Алматы: 2013. - С. 55-58.
4 Глебова Т.И., Кливлеева Н.Г., Шаменова М.Г. и др. Циркуляция вирусов гриппа в Аральском регионе Республики Казахстан в эпидемический сезон 2015 г. // Вестник. КазНМУ. - 2016. - №1. - С. 123-127.
5 Кливлеева Н.Г., Глебова Т.И., Кузнецова Т.В. и др. Набор антигенов для серологической диагностики гриппа // Журнал «Инфекция, иммунитет и фармакология». - Ташкент: 2014. - №3(1). - С. 244-247.
6 Шаменова М.Г., Глебова Т.И., Кливлеева Н.Г. и др. Изучение популяционного иммунитета к вирусу гриппа населения города Алматы и алматинской области в эпидемический сезон 2013-2014 гг. // Журнал «Микробиология жэне вирусология». -Алматы: 2015. - №2(9). - С. 80-85.
7 Гендон Ю.З. Стратегия борьбы с гриппом с помощью вакцин // Вакцинация. -1999. - №11(5). - С. 3-11.
8 Douwdal W.A., Kendal A., Noble G.R. Influenza virus // Diagnostic Procedures for Viral, Rickettsia and Chlamydial Infection. -Washington: 1979. - P. 585-609.
М.Г. Шаменова1, Н.Г. Кливлеева1, Т.И. Глебова1, М.Ц. Цал^ожаева1, А.М. Баймухаметова1, А.К. Айсекенов2, А.Н. Васецкий2, А.К. Рахимбаева3, Б.А. Картпаева3
гК,Р БГМ FK «Микробиология жэне вирусология» РМКАлматы цаласы. 2К,Р Эскери-клиникалыц госпиталь Алматы цаласы. 3Санитарлыц-эпидемиологиялыц сараптама орталыгы, Алматы цаласы
2017 Ж. АЛМАТЫ ОБЛЫСЫ ЖЭНЕ АЛМАТЫ ЦАЛАСЫ Т¥РГЫНДАр АРАСЫНДАГЫ А ЖЭНЕ В Т¥МАУ ВИРУС
АЙНАЛЫМЫН СЕРОЛОГИЯЛЫЦ ТАЛДАУ
ty^h: Алматы облысы жэне Алматы каласы тургындар арасындагы А жэне В тумау вирус айналымыныц сереологиялык; талдау нэтижелерi керсетыген. 149 ;ан сарысуын ГАТР жэне ИФТ серологиялык; зерттеу нэтижесшде 2017 ж. A/H1N1, A/H3N2 ж В тумау вирустары айналымда бiрге жургендИ аны;талды.
TY^H4i сездер: вирус, тумау, антиген, кансарысуы, диагностика, серология
M.G. Shamenova1, N.G. Klivleeva1, T.I. Glebova1, M.K. Kalkozhayeva1, A.M. Baimukhametova1, A.K. Aysekenov2, A.N. Vasetsky2, A.K. Rakhimbayeva3, B.A. Kartpayeva3
1 RSOE on REM "Institute of Microbiology and Virology" CS MES RK, Almaty 2 Military Clinical Hospital MD RK, Almaty 3 Center for Sanitary and Epidemiological Examination, Almaty
SEROLOGICAL ANALYSIS OF CIRCULATION OF INFLUENZA A AND B VIRUSES AMONG THE POPULATION
OF ALMATY AND ALMATY REGION IN 2017
Resume: The results of a serological analysis of the circulation of influenza A and B viruses among the population of Almaty and the Almaty region are presented. Serological studies of 149 blood sera using HAI and IA assays have established a simultaneous circulation of influenza A/H1N1, A/H3N2 and B viruses in the epidemic season 2017. Keywords: virus, influenza, antigen, serum, diagnostics, serology