Секции фтизиоофтальмологии СПбНМОО - 25 лет Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

о РАБОТА СЕКЦИЙ: ФТИЗИООФТАЛЬМОЛОГИЯ

СЕКЦИИ ФТИЗИООФТАЛЬМОЛОГИИ СПБНМОО — 25 ЛЕТ

Секция фтизиоофтальмологии была организована при Санкт-Петербургском научном медицинском обществе офтальмологов (СПбНМОО) в феврале 1983 года. Идея создания этой секции возникла в связи с существенными различиями подходов врачей к обоснованию туберкулезной этиологии заболеваний глаз. Подтверждение диагноза туберкулеза глаз, как правило, осуществлялось на основе произвольного или случайного сочетания различных диагностических признаков, что нередко приводило к гипо- или гипердиагностике и, как следствие, к неадекватному и недостаточно эффективномулечению.

Перед организованной специализированной секцией научного общества стояли многие задачи, в том числе организация научных исследований по диагностике и лечению туберкулеза глаз, коллегиальное обсуждение их результатов, обмен опытом, интеграция усилий врачей общелечебной и фтизиатрической сети в интересах совершенствования помощи больным с данной патологией.

Опыта работы секции фтизиоофтальмологии в стране не было, что в существенной мере объясняется малочисленностью и неукомплектованностью штатов фтизиоофтальмологов в регионах РФ.

Следует отметить, что петербургские (ленинградские) врачи с давних пор были пионерами в изучении проблемы туберкулеза глаз и организации помощи больным с этими заболеваниями*. Профессор

А. В. Лотин посвятил изучению туберкулеза органа зрения 35 лет своей научной деятельности. Он первым поставил данную проблему на обсуждение широких кругов офтальмологов: в 1915 г. выступил с докладом по туберкулезу глаз на первом съезде глазных врачей России в Москве, в 1928 году — с программным докладом по этой проблеме на I Всероссийском съезде офтальмологов. Доктором медицинских наук

А. А. Суконщиковой опубликован целый ряд статей по фтизиоофтальмологии (частично в соавторстве с проф. А. В. Лотиным), а в годы Великой Отечественной войны изучены особенности клиники и лечения туберкулеза глаз в условиях блокады Ленинграда, что явилось темой ее докторской диссертации. А. А. Суконщиковой принадлежит также заслуга организации как отделения туберкулеза глаз в ЛИХТе (ныне СПбНИИ фтизиопульмонологии), так и санаториев для больных туберкулезом глаз на территории Ле-

нинградской области. В дальнейшем, вплоть до настоящего времени, в Ленинграде—Санкт-Петербурге разрабатывались система диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза глаз, способы лазерного лечения, оптимизированная методика лечения впервые выявленных больных и больных с рецидивами и другие актуальные вопросы туберкулеза глаз (проф. Е. П. Устинова, проф. В. М. Хокканен, доцент к. м. н. В. М. Батаев, к. м. н. Е. П. Александров, к. м. н. О. Ю. Белова, к. м. н. П. Г. Голец, к. м. н. О. Г. Ионова и многиедругие врачи).

С 1983 по 2008 годы членами нашей секции ежегодно являлись от 22 до 27 врачей-фтизиоофталь-мологов (СПбГПТД, СПбНИИФ, санаториев «Выборг-3», «Красный Вал» и «Токсово», СПбГДЦ №7). В заседаниях нередко участвуют и другие офтальмологи научного общества.

За 25 лет работы проведено 240 заседаний секции (ежегодно по 9—10 заседаний). В первые 8 лет заседания проводились в отделении туберкулеза глаз СПб НИИФ, в последующие 17 лет — на базе городского противотуберкулезного диспансера. Около 20 лет секретарем секции являлся доцент к. м. н. В. М. Батаев. В настоящее время он возглавляет отделение туберкулеза глаз СПб НИИ фтизиопульмонологии и является заместителем руководителя секции. До 2000 года ежегодно одно из заседаний секции проводилось на базе федерального санатория «Красный Вал» или «Выборг-3». В настоящее время из-за высоких транспортных расходов выездные заседания не осуществимы. Но на каждое заседание секции в Санкт-Петербурге командируются врачи санаториев (по 1—2 человека поочередно).

Все врачи секции участвуют в научно-исследовательской или научно-практической работе. За истекшие 25 лет защищены 1 докторская (В. М. Хокканен) и 8 кандидатских диссертаций (Е. И. Александров, В. М. Батаев, В. М. Хокканен, О. Ю. Белова, И. Е Голец, С. Г. Попова, О. 3. Фи-хман, О. Г. Ионова). Всего опубликовано более 250 работ (в центральных журналах, сборниках, выпусках бюллетеня работы общества и газете «Окулист»), Издано 4 монографии и 14 методических рекомендаций и пособий по туберкулезу глаз. На заседаниях секции обсуждено 193 научных и 124 информационных доклада, 92 реферативных сообщения; многократно демонстрировались боль-

* Устинова Е. И. Вклад ученых Ленинграда-Санкт-Петербурга в развитие фтизиоофтальмологии // Большой целевой журнал о туберкулезе. — 2000. — №9. — С. 10—14.

66

РАБОТА СЕКЦИЙ: ФТИЗИООФТАЛЬМОЛОГИЯ

ные со сложной патологией органа зрения. Секция представила более 20 докладов на пленарные заседания общества офтальмологов, неоднократно — на конференции и съезды.

Большое участие в работе секции и издании целого ряда методических рекомендаций и пособий для врачей, а также издании монографии проф. Е. И. Устиновой «Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания» [СПб: «Левша-Санкт-Петербург», 2000 — 276 с.] принимал главный врач санатория «Красный Вал» В. М. Дресвянников — почетный член СПбНМОО и его секции фтизиоофтальмологии.

На общественных началах фтизиоофтальмолога-ми — членами секции прочитано 10 лекций и проведено 5 семинаров по туберкулезу глаз для офтальмологов Санкт-Петербурга. На базе глазного отделения СПбГПТД подготовили кандидатские диссертации два офтальмолога из учреждений нетуберкулезного профиля (Е. С. Новицкая, Е. Л. Аверьянова). Сотни лекций и семинаров в основном на общественных началах проведены членами секции при кураторских выездах в диспансеры и санатории различных регионов России.

Большая работа по пропаганде знаний по туберкулезу глаз проводится в процессе выполнения членами секции служебных обязанностей (в частности, при обучении интернов, клинических ординаторов и слушателей циклов последипломного образования). В СПбГМУ им. акад. П. П. Павлова при обучении интернов и клинических ординаторов ежегодно читается от4до7 лекций и проводится 4—5 семинаров по эпидемиологии, способам выявления больных с предполагаемым туберкулезом глаз, а также основным

принципам постановки диагноза и методам лечения больных.

В процессе последипломного обучения врачей-офтальмологов из разных регионов России на циклах повышения квалификации в СПбГМУ им. акад. П.П. Павлова, в Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (СПб МАПО) и СПб НИИ фтизиопульмонологии регулярно читаются лекции и проводятся семинарские занятия по туберкулезу глаз членами нашей секции — профессорами Е.И. Устиновой, В. М. Хокканен и доцентом

В. М. Батаевым. На кафедре офтальмологии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова многократно проводился цикл «Эндогенныеувеиты» (144 часа), где более половины занятий посвящены диагностике, дифференциальной диагностике и лечению туберкулеза глаз и сходных с ним заболеваний.

Большое внимание и необходимую помощь в работе секции фтизиоофтальмологии оказывают председатель СПбНМОО засл. деятель науки профессор

В. В. Волков, зав. кафедрой офтальмологии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова профессор Ю. С. Астахов и руководитель внелегочного отделения СПбГПТД И. Г. Листвина.

Секция фтизиоофтальмологии СПбНМОО является единственной в стране и, по всей вероятности, в мире. Ее деятельность играет большую роль в формировании у врачей научно обоснованной позиции в вопросах диагностики и лечения туберкулеза глаз и способствует повышению качества лечебно-диагностической помощи больным туберкулезом глаз как в Санкт-Петербурге, так и в других регионах России.

Руководитель секции фтизиоофтальмологии СПбНМОО профессор кафедры офтальмологии СПбГМУ им. академика И. П. Павлова Е. И. 'Устинова