Научная статья на тему 'САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВОДОСНАБЖЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ'

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВОДОСНАБЖЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
30
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Э.А. Москвитина, A.M. Зайденов, A.M. Васильева, T.H. Михайлова, H.А. Федорченко

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

While analyzing the indices defining the conditions of water supply systems used for economic and drinking purposes along with the incidence of acute intestinal infection at one of the supervised territories, potential danger of waterborne transmission of infection is emphasized. Differentiation of the city territory by the degree of development of water pipe-lines enables one to identify the territories of higher risk of infection.

Текст научной работы на тему «САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВОДОСНАБЖЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ»

кому нарушению эмбрионального развития животных.

3. Воздействие повышенных температур и влажности на организм беременных животных также оказывает неблагоприятное воздействие на внутриутробное развитие потомства белых крыс, приводя к выраженному нарушению формирования скелетной ткани плодов.

4. Условия труда, создающиеся в теплицах при заключительных обработках с использованием ■смеси карбофоса и формальдегида, представляют опасность для здоровья работающих, в связи с чем необходимо ограничить применение указанной смеси, особенно в условиях повышенных температуры и влажности воздуха.

Литература

1

1979.

Белоножко Г. А., Зорьева Т. Д. //Гиг. и сан.— № 1. —С. 74—76.

Гофмеклер В. А., Бонашевская Г. И. //Там же.— 1969. —№ 5. —С. 92—94.

Золотникова Г. П. // Гиг. труда. — 1980. — № 3.— С. 38—40.

Золотникова Г. П., Петрушина О. А., Ястребова Р. Е.// Гиг. и сан. — 1985. — № 2. — С. 17—21. Касымов Р. А. //Там же. — 1987. — № 8. — С. 69—71. Лейбович Д. Л. Ц Там же. — 1969. — № 5. — С. 92—94. Малашенко А. М., Егоров И. Е. // Генетика.— 1967.— № 3. — С. 59—68.

8. Методы гигиенической и токсикологической оценки био-

2.

3.

4

5. 6 7,

логического действия пестицидов / Шицкова А. П., Елизарова О. И., Жуков Л. В. и др. — М., 1977. — С. 85— 88.

9. Михайлов В. В. //Гиг. и сан. — 1984. — № 4. — С. 11 — 14.

10. Нагорный П. А. // Гиг. труда. — 1978. — № 6. — С. 42— 44.

11. Пухлик С. М., Бабов Д. М. // Гиг. и сан.— 1983.—

№ 8. — С. 85—86.

12. Сапегин Д. И., Джайлаев Т. А. //Там же.— 1987.—

№ 9.— С. 17—19.

13. Шевелева Г. А. // Токсикология новых промышленных химических веществ.— М., 1971. — Вып. 12. — С. 78— 86.

14. Якубов А. ЯКахоров А. К. // Гигиена и токсикология пестицидов. — М., 1970.— С. 145—148.

Поступила 11.11.87

Summary. Embryotoxic effect of carbofos and formaldehyde mixture is evaluated in isolation and in conjunction with elevated temperature and humidity of workplace mil-lieu. The above evaluation enables one to define embryotoxic effect of the examined mixture on experimental animals' bodies at the level of its MAC (per 0.5 mg/m3) set for the workzone air and also in concentrations (per 2 mg/m3) registered in the air of greenhouses while carrying out final disinfection. Elevated temperature and humidity typical of greenhouses intensify toxicity of the examined mixture and result in severe impairments of animal embryonal development. Isolated effect of heating microclimate on pregnant white rats causes disorders in the formation of fetus skeletal tissue. Highlighted is the necessity of restricting ap^ plication of carbofos and formaldehyde mixture in greenhouses because of its health hazard and aftereffects.

УДК 616.34-022.7-036.2-07:614.777

$

Э. А. Москвитина, А. М. Зайденов, А. М. Васильева, Т. Н. Михайлова,

Н. А. Федорченко, И. Р. Кузнецова, Г. Б. Галдина

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВОДОСНАБЖЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ

КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

Ростовский-на-Дону противочумный институт

в

системе эпидемиологического надзора за острыми кишечными инфекциями актуальны разработка и применение различных методических подходов к установлению связи заболеваемости с причинами, ее обусловливающими. В настоящее время изучено влияние различных санитарно-гигиенических факторов на эпидемический процесс при кишечных инфекциях [1, 5, 6, 8]. Применение методики эпидемиологической оценки санитарно-гигиенических условий хозяйственно-питьевого водоснабжения на ряде административных территорий страны позволило выявить наиболее информативные показатели для их характеристики [2]. Целью настоящего исследования явилось установление связи заболеваемости острыми кишечными инфекциями с санитарно-гигиеническими условиями водоснабжения.

Санитарно-гигиеническая информация об условиях централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения систематизирована и проанализирована на контролируемой территории за

пятнадцатилетний период (1971 —1985 гг.). Использованы показатели, характеризующие уровень водообеспечения населения и качество водопроводной воды, разработанные для эпидемиологической оценки санитарно-гигиенических условий в целях профилактики кишечных инфекций, распространяющихся водным путем: процент нестандартных проб по коли-индексу и средний коли-индекс водопроводной воды в распределительной сети, процент проб водопроводной воды с коли-индексом более 20, процент населения, обеспеченного централизованным хозяйственно-питьевым водоснабжением, среднесуточное водо-потребление на одного жителя (в литрах), отношение протяженности водопроводной сети к длине улиц [4]. За указанный период проанализирована также заболеваемость кишечными инфекциями [дизентерия, НАГ-инфекция, острые кишечные инфекции (ОКИ) неустановленной этиологии]. Зависимость между уровнем заболеваемости кишечными инфекциями и сапитарпо-ги-

гиеническими показателями изучали с помощью корреляционного анализа по Спирмену (/-5), вычисления коэффициента корреляции (X) Колмогорова— Смирнова [7]. Проводили дифференциацию контролируемой территории по степени развития водопроводной сети, определяли показатели заболеваемости по соответствующим жилым массивам. Достоверность сравниваемых величин оценивали по общепринятой методике [3].

В результате оценки показателей, характеризующих уровень водообеспечения населения в целом по городу и по контролируемым административным районам, были выявлены определенные тенденции. При увеличении процента населения, обеспеченного централизованным хозяйственно-питьевым водоснабжением, с 96 до 99,6 и увеличении среднесуточного водопотребления на одного жителя в 1,7 раза за указанный многолетний период выявлена выраженная тенденция к снижению заболеваемости ОКИ.

При анализе связей между численностью населения, обеспеченного централизованным хозяйственно-питьевым водоснабжением, заболеваемостью ОКИ и НАГ-инфекцией установлена достоверная обратная связь — г8=—0,79 (р< <0,01) и г8=— 0,68 (р<0,05). Взаимосвязь между среднесуточным водопотреблеиием, заболеваемостью ОКИ и дизентерией характеризовалась коэффициентами корреляции, соответственно равными г8= —0,83 (/?<0,01).

Среднегодовая величина показателя, определяющего степень развития водопроводной сети (отношение протяженности водопроводной сети к длине улиц) в одном из районов города коррелировала с показателями заболеваемости ОКИ и дизентерией (соответственно г8= —0,91; р<0,01 и г8=— 0,82; р<0,01). В то же время не установлено связи между этими показателями по всему городу, что можно объяснить различной степенью водопроводной сети в разных районах.

Выявление связи между частотой заболеваемости и санитарно-гигиеническими показателями, характеризующими уровень водообеспечения населения, следует осуществлять за многолетний период, учитывая их относительную стабильность в течение одного календарного года. Приведенные данные свидетельствуют о целесообразности использования указанных показателей водообеспечения населения не только для санитарно-гигиенической характеристики территории, но и для анализа влияния этих показателей на эпидемический процесс при кишечных инфекциях, для которых характерен водный путь распространения.

При анализе показателей, характеризующих качество водопроводной воды, установлено, что среднегодовые величины показателя «процент нестандартных по коли-индексу проб воды в распределительной сети» варьировали от 3,9 до 13,3 %, коррелируя с показателями заболеваемости ОКИ (г5 = 0,8; /?<0,01). При анализе

среднемесячных показателей такой связи не установлено, что свидетельствует о недостаточной информативности показателя «процент нестандартных по коли-индексу проб воды в распределительной сети», хотя он широко используется в практике для оценки качества воды.

Средний коли-индекс водопроводной воды за анализируемый период колебался в пределах 5,6—19,3. Среднегодовая величина этого показателя не коррелировала с показателями заболеваемости ОКИ (г8=+0,41) и НАГ-инфекцией (Гв=+0,17). Однако выявлена связь между среднемесячными величинами коли-индекса и заболеваемостью ОКИ (^ = 0,17; р<0,001) и дизентерией (/-5=+0,7—0,9).

Выявлена выраженная взаимосвязь между среднегодовым показателем «процент проб воды с коли-индексом более 20» и заболеваемость ОКИ, а также между среднемесячным значеии ем вышеуказанного показателя и заболеваемостью ОКИ, дизентерией и НАГ-инфекцией.

Данный показатель должен применяться в сочетании с другими показателями качества воды (средний коли-индекс и процент нестандартных проб с коли-индексом более 20).

Оценка условий централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения на контролируемой территории по комплексу показателей свидетельствовала о потенциальной эпидемической опасности распространения кишечных инфекций водным путем. В основном это было обусловлено неудовлетворительными показателями, характеризующими качество воды.

При дифференциации территории города по степени развития водопроводной сети установлены достоверные различия в показателях заболеваемости ОКИ в жилых массивах с развитой водопроводной сетью (вводы в дома, квартиры, уличные и дворовые водоразборные колонки) в сравнении с массивами, где сеть водопровода развита недостаточно. Заболеваемость в последних была в 2,7—3 раза выше.

Выводы. 1. Санитарно-гигиенические показатели, характеризующие уровень водообеспечения и качество водопроводной воды, дают возможность объективно оценить условия хозяйственно-питьевого водоснабжения и разработать рекомендации по его улучшению.

2. Дифференциация территории города по степени развития водопроводной сети позволяет определить территории повышенного риска возникновения кишечных инфекций.

Литература

1. Гигиена окружающей среды в СССР: Ежегодные публикации об исследованиях советских авторов / Под ред. Г. И. Сидоренко. — М., 1985.— Вып. 6. — С. 304.

2. Зайденов А. М., Талаева Ю. Г., Москвитина Э. А. и др.//Холера. — Ростов-н/Д., 1984.— С. 30—32.

3. Каминский Л. С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных.— Л., 1964.

4. Методические указания по эпидемиологической оценке санитарно-гигиенических условий в целях профилактики кишечных инфекций, распространяющихся водным путем. — М., 1986.

5. Облапенко Г. П., Чурносов Е. В., Автушенко Е. Г. // Острые кишечные инфекции.— Л., 1982. — Вып. 5.— С. 3—7.

6. Прометкой В. И., Тормозова Н. М., Маслий И. И., Ту-гуз Ю. Р. // Там же. — Вып. 6. — С. 22—23.

7. Рокицкий П. Ф. Биологическая статистика. — Минск, 1973.

8. Яровой П. И. //Гиг. и сан. — 1985. — № 2. — С. 21—22.

Поступила 16.11.87

Summary. While analyzing the indices defining the conditions of water supply systems used for economic and drinking purposes along with the incidence of acute intestinal infection at one of the supervised territories, potential danger of waterborne transmission of infection is emphasized. Differentiation of the city territory by the degree of development of water pipe-lines enables one to identify the territories of higher risk of infection.

УДК 613.155.3:[613.632:547.538.1411-07

И. П Уланова, Г. Г. Авилова, Н. С. Соркина, Е. Н. Крылова, Е. А. Карпухина, С. В. Каютина, Т. А. Ткачева, С. И. Умарова,

Ю. М. Невская, Р. Габулгалимова, Л. К. Каримова

КОРРЕКТИРОВКА ПДК СТИРОЛА ДЛЯ ВОЗДУХА РАБОЧЕЙ

ЗОНЫ И ОБОСНОВАНИЕ БЕЗОПАСНОГО ПРЕДЕЛА СОДЕРЖАНИЯ ЕГО МЕТАБОЛИТОВ В МОЧЕ РАБОТАЮЩИХ

НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, Москва

Хорошо известно, что оценка воздействия промышленных вредных веществ на человека только на основе анализа воздуха производственной среды не дает точного представления о количестве вещества, поступившего в организм, особенно для соединений, которые одновременно могут поступать другими путями.

В этом случае использование биологического контроля является важной дополнительной мерой для оценки поступившей в организм дозы соединения. В нашей стране биологический контроль на производстве практически не используется, исследования в этой области крайне немногочисленны.

Весьма существенным представляется биологический контроль при воздействии жирорастворимых соединений, способных проникать через ^Гкожу, каким является стирол, широко применяе-^мый в народном хозяйстве СССР и во всем мире.

Величина ПДК стирола в СССР, установленная как максимальная, самая низкая (5 мг/м3 в мире), в других странах, в том числе в странах— членах СЭВ, она в 20 и более раз выше.

Для решения вопроса о величине среднесмен-ной ПДК необходимы надежные доказательства, которые могут быть получены при тщательном учете поступившей в организм дозы стирола с параллельными клинико-гигиеническими исследованиями.

В многочисленных зарубежных работах токси-ко-кинетические характеристики получены при воздействии стирола в концентрациях, в 20—

80 раз превышающих ПДК, принятую в СССР. Исследования на низких уровнях [2, 4, 7, 10] единичны и не позволяют сопоставить среднесмен-ные концентрации стирола в воздухе с дозовой нагрузкой, установленной по содержанию метаболитов в моче, и состоянием здоровья работающих.

^ Настоящее клинико-гигиеническое исследова-

ние проведено в цехе получения стирола на современном крупнотоннажном автоматизированном производстве.

Содержание основных загрязнителей воздушной среды (стирола, бензола, толуола, этилбен-зола) определяли газохроматографическим методом на приборе «Цвет-102» с пламенно-ионизаци-онным детектором. Анализ основных метаболитов стирола — миндальной и фенилглиоксило-вой кислот — осуществляли методом газожидкостной хроматографии [1], содержание гиппу-

ровой кислоты

методом тонкослойной хромато-

графии [11]. Отбор мочи для анализа проводили до начала работы и за 2 ч до ее окончания. Концентрации метаболитов пересчитывали на креа-тинин.

Для оценки состояния здоровья работающих проведен медицинский осмотр 75 человек с участием терапевта, невропатолога, гематолога. Функциональную способность печени оценивали по следующим показателям: содержанию общего белка и белковых фракций, общего билирубина, активности АЛТ и ACT в сыворотке крови.

Анализ периферической крови осуществлялся по ряду общепринятых показателей (количества эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, содержание гемоглобина, цветной показатель, скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула).

Полученные результаты сопоставляли с показателями нормы [3].

Современное производство стирола характеризуется непрерывностью технологического процесса, высоким уровнем автоматизации, отсутствием организованных выбросов в окружающую среду. В связи с непрерывностью технологического процесса производство работает круглосуточно, график работы всех профессий трехсменный: 2 дня работы — перерыв 72 ч, 2 дня работы — перерыв.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.