CC BY
124
УДК 502
DOI: 10.24412/1728-323X-2022-1-139-141
САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ СФЕРА В РФ: АКТУАЛЬНОСТЬ И ПЕРСПЕКТИВЫ
Г. А. Афанасьева, к. э. н, профессор, Московский государственный университет пищевых производств, afanaseva@mgupp.ru Москва, Россия, Т. М. Панченко, к. э. н, доцент, Московский государственный университет пищевых производств, panchenkotm@mgupp.ru Москва, Россия
Аннотация. Акцентируется внимание на повышении экономического потенциала страны, предусмотренного национальными проектами за счет целенаправленной модернизации различных отраслей, реализация которых позволит обеспечить повышение качественных показателей жизни населения, сохранение экосистемы. Увеличение продолжительности жизни, увеличение производительности труда за счет сокращения периода восстановления трудоспособности работающих, сокращение периода реабилитации хронических больных и увеличение срока ремиссии, экономическое развитие регионов и их экологическая безопасность частично могут быть решены за счет целенаправленного развития санаторно-курортной сферы. Отмечаются проблемы, которые сдерживают эффективное использование имеющихся резервов в этой области и реализацию стратегии, нацеленной на повышение доступности и качества санаторно-курортного лечения, в том числе состояние материально-технической базы организаций, оказывающих санаторно-курортные услуги, отсутствие очистных сооружений, недостаточное количество медицинских кадров, низкая инвестиционная привлекательность проектов развития санаторно-курортных комплексов.
Abstract. Attention is focused on increasing the economic potential of the country, provided by national projects through the purposeful modernization of various industries, the implementation of which will ensure an increase in the quality of life of the population, the preservation of the ecosystem. An increase in life expectancy, an increase in labor productivity by reducing the period of restoration of the ability to work of workers, a reduction in the rehabilitation period for chronic patients and an increase in the period of remission, the economic development of the regions and their environmental safety can be partially solved through the purposeful development of the sanatorium and resort sphere. There are problems that hinder the effective use of existing reserves in this area and the implementation of a strategy aimed at improving the availability and quality of the sanatorium and resort treatment, including the state of the material and technical base of organizations providing sanatorium and resort services, the lack of treatment facilities, an insufficient number of medical personnel, and the low investment attractiveness of projects for the development of sanatorium and resort complexes.
Ключевые слова: санаторно-курортная деятельность, стратегия, курортный фонд, лечение, эффективность, комплекс, развитие.
Keywords: sanatorium and resort activity, strategy, resort fund, treatment, efficiency, complex, development.
Представляется, что повышение экономического потенциала страны требует безотлагательного решения проблем, связанных с увеличением продолжительности жизни населения и производительности труда. Это возможно в том числе за счет сокращения периода восстановления трудоспособности работающих, сокращения периода восстановления больных хроническими заболеваниями и увеличения срока ремиссии.
Для решения данной проблемы в Российской Федерации на период с 2018 по 2024 год инициированы ряд национальных проектов. Достижение поставленных в задач и прогнозных значений целевых показателей частично возможно за счет развития санаторно-курортной сферы в различных регионах страны1.
Для обеспечения поставленных целей в сфере развития санаторно-курортной сферы в соответствии с поручением Президента Российской Федерации2 разработана Стратегия развития санаторно-курортного комплекса Российской Федерации. В ней определены основные цели, задачи и ключевые направления государственной политики по сохранению и укреплению здоровья населения Российской Федерации в сфере курортного дела. Стратегия нацелена на повышение доступности санаторно-курортного лечения для граждан Российской Федерации путем дальнейшего развития санаторно-курортного комплекса страны, развития и охраны природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов.
В настоящее время в рамках государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»3, реализуется подпрограмма «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей».
В части наличия природных условий для санаторно-курортной деятельности необходимо отметить, что лечебно--оздоро-вительные местности и курорты России располагают практически всеми известными в мире видами природных лечебных ресурсов, включая лечебные минеральные воды и лечебные грязи. Таким образом в части наличия рекреационного ресурса, дальнейшее развитие санаторно-курортного комплекса
1 Национальные проекты России. Электронный ресурс: Ы^://наци-ональныепроекты.рф/
2 Перечень поручений Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного совета Российской Федерации 26 августа 2016 г.
3 Постановление Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"».
Российской Федерации может быть полностью обеспечено. При этом важной задачей становится обеспечение экологической сохранности этих ресурсов.
В государственный реестр курортного фонда Российской Федерации в 2017 году внесены сведения о 103 зонах санитарной охраны, расположенных в 11 кадастровых округах (Башкирском, Иркутском, Калининградском, Кировском, Краснодарском, Омском, Оренбургском, Пензенском, Пермском, Псковском, Ставропольском). К государственной форме собственности отнесены 44 % санаторно-курортных организаций, 3 % — к муниципальной, 53 % — к частной форме собственности. Наибольшее количество государственных санаторно-курортных организаций сосредоточено в Республике Крым, Краснодарском и Ставропольском крае.
Фактором, сдерживающим развитие санаторно-курортного комплекса Российской Федерации и не обеспечивающим его конкурентоспособность на международном рынке санаторно-курортных услуг в настоящее время, является состояние его материально-технической базы. В 123 государственных санаторно-курортных организациях, в том числе в 27 федеральных санаторно-курортных организациях, износ зданий составляет более 80 %. Наибольшее число таких санаторно-курортных организаций расположено в Республике Башкортостан, Удмуртской Республике, Чеченской Республике, Кабардино-Балкарской Республике, Красноярском крае, Воронежской, Московской и Тульской областях. Крайне высокий уровень износа зданий имеют санаторно-курортные организации Республики Крым, в том числе федеральные — 76,4 %, субъектовые — 78,9 %, частные — 76,2 %.
Более 80 % износа медицинского оборудования наблюдается в 166 санаторно-курортных организациях (в федеральных — 90,2 %, в субъекто-вых — 91,3 %, в муниципальных — 90,4 %, в частных — 90 %).
Отмечается, что при проведении контрольно-надзорных мероприятий в отношении санаторно-курортных организаций установлено, что только 59 % из них соответствуют требованиям законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В ч асти обеспечения водоснабжения и водоот-ведения необходимо отметить, что практически все санаторно-курортные организации обеспечены централизованным водоснабжением, в то время как централизованной системой водоотведе-ния обеспечены 92 % санаторно-курортных организаций, а очистными сооружениями — 90 %.
Санаторно-курортные организации, не имеющие очистных сооружений, расположены на территориях 25 субъектов Российской Федерации, наибольшее их количество находится в Республике Марий Эл, Республике Северная Осетия — Алания, Калининградской и Костромской областях. В связи с этим существует угроза загрязнения окружающей среды в указанных регионах, что помимо ухудшения качества природной среды приведет к реальным убыткам (вследствие введения штрафных санкций) санаторно-курортных организаций.
Укомплектованность санаторно-курортных организаций медицинскими кадрами в среднем составляет 87 %, в том числе врачами — 91 %, средним медицинским персоналом — 79 %. Многие учреждения пытаются решить кадровые проблемы за счет привлечения сезонного персонала, зачастую недостаточно квалифицированного для оказания санаторно-курортных услуг.
Несмотря на существующие проблемы, количество пациентов и отдыхающих в санаторно-курортных организациях с каждым годом возрастает, так численность лечившихся и отдыхавших в санаторно-курортных организациях4 в 2017 году увеличилось на 7,9 % по сравнению с 2010 годом.
В части специализации санаториев отметим, что основная их лечебная направленность — заболевания органов кровообращения, дыхания, пищеварения, опорно-двигательной системы, основная локализация лечебных учреждений — на курортах Кавказских Минеральных Вод, Черно -морского побережья Кавказа, Крыма, средней полосы России.
Ежегодный рост численности лечащихся и отдыхающих в санаторно-курортных организациях соответствует показателям Стратегии развития санаторно-курортного комплекса Российской Федерации5 (таблица 1).
Помимо важности медико-социального аспекта не менее значимым является экономический эффект развития санаторно-курортной отрасли.
Для многих территорий Российской Федерации санаторно-курортный комплекс выполняет системообразующую функцию, напрямую влияя на их социально-экономическое развитие.
Социально-экономическая эффективность санаторно-курортной сферы хорошо известна, что
4 По данным Федеральной службы государственной статистики.
5 Распоряжение Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. № 2581-р «О Стратегии развития санаторно-курортного комплекса РФ». Электронный ресурс: https://www.ga-rant.ru/products/ipo/prime/doc/72013422/
140
№ 1, 2022
Таблица 1
Целевые показатели реализации Стратегии развития санаторно-курортного фонда РФ
Целевой показатель и его значение по годам
Год реализации программы Численность лечившихся и отдыхавших в санаторно-курортных организациях, тыс. чел. Доля санаторно-курортных организаций, включенных в государственный реестр курортного фонда РФ, в общем количестве санаторно-курортных организаций, расположенных в РФ (% нарастающим итогом)
2017 6527 60
2018 6774 70
2019 6806 80
2020 6838 90
2021 6869 90
2022 6901 90
2023 6933 90
2024 6965 90
подтверждается значительным числом исследований. Эффект вложений в развитие санаторно-курортных организаций наблюдается в самых разных сегментах экономики — в развитии транспортной, рекреационной, градостроительной инфраструктуры, создании значительного числа новых рабочих мест, улучшении локальных оздоровительных технологий, развитии торговли, туризма, гостиничной сферы, культурно-развлекательных организаций, улучшении уровня жизни населения регионов, на территории которых развивается оказание санаторно-оздоровительные услуг.
К сожалению, расчеты в отношении потенциального экономического эффекта развития санаторно-курортной сферы и совокупного выигрыша от инвестирования в санаторно-курортный комплекс Российской Федерации практически не проводились и реальные мультипликативные возможности этой отрасли экономики недооценены.
Необходимо отметить, что в настоящее время санаторно-курортный комплекс Российской Федерации характеризуется высокой потребностью в инвестициях и их низкой привлекательностью, что сдерживает необходимые темпы его развития. Между тем исследования показали, что санаторно-курортное лечение оказывает влияние на сокращение количества дней временной нетрудоспособности в 2,3—3 раза; уменьшение потребности в госпитализации в 2,4 раза; сокращение расходов на лечение больных в поликлиниках и стационарах в 2,6—3 раза; уменьшение выплаты пособий по временной нетрудоспособности 1,8—2,6 раза; снижение ущерба производству в связи с заболеваемостью рабочих и служащих в 2—3 раза [1]. И самое главное, курортное л ечение и реабилитация способствует увеличению продолжительности жизни минимум на 10 лет, что для России в существующей демографической ситуации особенно актуально [2].
Таким образом, исходя из сложившихся социально-экономических тенденций развития России, среди которых выделяются прежде всего старение населения, рост числа хронических заболеваний, удорожание медицинских услуг, кадровый кризис, в перспективе можно прогнозировать устойчивый тренд повышения спроса на медицинские услуги, в том числе и на санаторно-курортное лечение.
Библиографический список
1. Статистические данные о развитии санаторно-курортного лечения [Электронный ресурс]. — Режим доступа: Ы^:// yandex.ru/images/search?pos=4&img_url=https%3A%2F%2Fimage3.slideserve.com%2F5908813 %2Fslide41l.jpg&text= статистические%20данные%20о%20развитии%20санаторно-курортного%20лечения&lr=213&rpt=simage&source=wiz
2. Кто есть кто в медицине? 2019, № 2 (96). Спецвыпуск том 1. Онлайн-версия: www.ktovmedicine.ru
SANATORIUM AND RESORT SPHERE IN THE RUSSIAN FEDERATION: RELEVANCE AND PROSPECTS
G. A. Afanasyeva, Ph. D. (Economics), Professor, Moscow State University of Food Production, afanaseva@mgupp.ru,
T. M. Panchenko, Ph. D. (Economics), Associate Professor, Moscow State University of Food Production, panchenkotm@mgupp.ru
Moscow, Russia
References
1. Statisticheskie dannyie o razvitii sanatorno-kurortnogo lecheniya [Statistical data on the development of sanatorium treatment.] Electronic resource: https://yandex.ru/images/search?pos=4&img_url=https%3A%2F%2Fimage3. slide-serve.com%2F5908813%2Fslide41l.jpg&text=CTaTHCTHHecKHe%20flaHHLie%20o%20pa3BHTHH%20caHaTOpHO-KypopTHoro %20neHeHHH&lr=213&rpt=simage&source=wiz [in Russian]
2. Kto est v medicine? 2019, No. 2 (96). Specvipusk tom 1. Online — versiya: [Who is who in medicine? 2019, No. 2 (96). Special issue volume 1. Online version] www.ktovmedicine.ru [in Russian].
