САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ НЕИММУННОЙ ВОДЯНКИ ПЛОДА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Репродуктивное здоровье

САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ НЕИММУННОЙ ВОДЯНКИ ПЛОДА Миндиярова Л.Р., Садриева К.А.

Казанский государственный медицинский университет, Казань, Россия Женская консультация городской поликлиники № 18, перинатальный центр РКБ, Казань, Россия Научный руководитель: Субханкулова А.Ф., доцент, канд. мед. наук

Актуальность. Водянка плода - это гетерогенное расстройство, являющееся заключительным этапом развития внутриутробных заболеваний плода. Характеризуется внутриутробным развитием генерализованного отека, накоплением жидкости в грудной и брюшной полостях, а также в перикардиальной сумке. Частота данной патологии - от 0,05 до 0,5 %. Перинатальные потери достигают 90 %.

Цель исследования: определить причины возникновения и самопроизвольного излечения при неиммунной водянке плода.

Материалы и методы: на базе ЖК ГКБ №18, а также ПЦ РКБ был проанализирован клинический случай неиммунной водянки плода

Результат. Пациентка А., 29 лет. Беременность II, роды II. Беременность одноплодная.

Соматические заболевания: носительство ЦМВ, хронический тонзиллит, миопия средней степени.

Перенесенные операции: лазерная коррекция зрения, тонзиллэктомия.

Наследственные заболевания: СД II типа у отца, АГ у бабушки и дедушки.

Во время беременности наблюдалась в женской консультации № 18, скрининговые УЗ исследования проходила в регламентированные сроки.

Во время беременности перенесла парвовирусную инфекцию В19.

Второй скрининг был проведен на сроке 18 недель 3 дня, где при УЗИ у плода обнаружена тяжелая анемия у резус положительных родителей ПСС в СМА 61,7 см/сек - 2,6 МоМ, с развитием тотальной водянки, асцита, гидроперикарда, выраженного отека мягких тканей, выраженных кардиомегалии и отека плаценты.

Был рекомендован анализ крови на ИФА и ПЦР на парвовирус, анализ крови родителей на резус- и групповые антитела, проба Кумса.

В промежутке проводились контрольные УЗИ за состоянием плода.

Контрольный скрининг на сроке 20 недель.

Заключение. Самопроизвольное излечение плода от парвовируса В19.

При дальнейшем наблюдении признаков водянки у плода нет, печень остается увеличенной, размеры сердца уменьшились, гидроперикард уменьшился.

Дальнейшие УЗ исследования в норме.

Исход. Роды произошли через естественные родовые пути 06.01.2023, на сроке 40 недель 4 дня, без осложнений. Патологии у плода на момент рождения и момент выписки из роддома не выявлено.

Выводы. Причиной возникновения неиммунной водянки плода являются инфекционные заболевания - ЦМВ и парвовирус В19. Неинвазивным и информативным методом диагностики состояния плода является определение кровотока в СМА плода. Иммунная система плода и матери смогла справиться с внутриутробной инфекцией без видимых изменений у плода. За новорожденным в периоде раннего детства показано наблюдение педиатра и инфекциониста.

ИНФОРМИРОВАННОСТЬ МОЛОДЕЖИ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Мцариашвили В.П., Гаджиев Р.Т.

Московский медицинский университет «Реавиз», Москва, Россия Научный руководитель: Ионов С.Н., д-р биол. наук, канд мед. наук, профессор

Цель работы: оценить информированность молодежи о заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП).

В России сложилась тяжелая ситуация со здоровьем подрастающего поколения. По мнению специалистов основной причиной данного положения недостаточный родительский контроль. Необходимо признать, что рост сексуальной активности молодежи - реальность сегодняшнего дня. Вследствие этого, катастрофически увеличивается число болезней, передаваемых половым путем; растет число подростковых беременностей, исходом которых являются аборты или юное материнство [1-3].

Главной причиной недостатка информации о ЗППП является слабое освещение этой темы среди молодежи. Данное утверждение было достигнуто при проведении анкетирования среди молодежи, в результате которого респонденты отвечали на следующие вопросы: 1. Пол анкетируемых. 2. Были ли в вашем учебном заведении занятия по половому воспитанию? 3. Если занятия были, то довольны ли вы полученными знаниями? 4. Какие из перечисленных инфекций, передающихся половым путем, вы знаете? 5. Из каких источников ВЫ ПОЛУЧАЛИ информацию по вопросам репродуктивного здоровья? 6. Из каких источников хотелось бы получать информацию о репродуктивном здоровье? И другие. Всего в анкетировании было 11 вопросов. В нем участвовали 857 учащихся и студентов из четырех различных учебных заведений г. Мытищи Московской области. Это 332 ученика школы №1, 400 учащихся лицея № 2, а также 65 студентов медицинского