Научная статья на тему 'РОБОТ-АССИСТИРОВАННАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СТРИКТУР НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА'

РОБОТ-АССИСТИРОВАННАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СТРИКТУР НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
72
9
Читать
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
СТРИКТУРЫ МОЧЕТОЧНИКА / УРЕТЕРОЦИСТОНЕОАНАСТОМОЗ / ОПЕРАЦИЯ БОАРИ / РОБОТ-АССИСТИРОВАННЫЕ ОПЕРАЦИИ / РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ / ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ / УРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Мосоян М. С., Шанава Г. Ш., Никулин Р. Е.

Введение. Частота развития послеоперационных стриктур из-за ятрогенных повреждений мочеточника имеет тенденцию к увеличению. Для устранения стриктур выполняют реконструктивные операции открытым или лапароскопическим способами. Однако оба метода имеют недостатки. Роботическая хирургия позволяет эффективно проводить оперативное лечение стриктур нижней трети мочеточника.Цель. Определение исходов робот-ассистированных реконструктивных операций при лечении послеоперационных стриктур нижней трети мочеточника.Материалы и методы. Пяти пациенткам с послеоперационными стриктурами нижней трети мочеточника выполнялись реконструктивные робот-ассистированные операции. Определялись клинические и рентгенологические исходы в отдаленном послеоперационном периоде.Результаты и обсуждение. Двум пациенткам проводились симультанные робот-ассистированные реконструктивные операции: робот-ассистированный уретероцистонеоанастомоз справа и операция Боари слева; робот-ассистированная операция Боари и разобщение посттравматического мочеточниково-влагалищного свища. В оставшихся трех случаях выполнялись робот-ассистированные операции Боари и уретероцистонеоанастомоз с Psoas-hitch. При проведении МСКТ-урографии через 3 месяца после операции во всех случаях данных за стриктуру мочеточника не получено.Заключение. Робот-ассистированные реконструктивные операции на сегодня являются безопасным и эффективным способом лечения послеоперационных стриктур нижней трети мочеточника, позволяющим проведение симультанных операций.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Мосоян М. С., Шанава Г. Ш., Никулин Р. Е.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
Предварительный просмотр
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

ROBOT-ASSISTED SURGERY IN TREATING POSTOPERATIVE STRICTURES OF LOWER THIRD OF URETER

Introduction. The incidence of postoperative ureteral strictures induced by iatrogenic injuries tends to increase. Reconstructive surgery involves open or laparoscopic intervention to repair strictures. However, both methods have their drawbacks. Surgical treating strictures of the lower third of the ureter can be effectively performed by means of robotic surgery.Aim. To determine outcomes of robot-assisted reconstructive surgery in treating postoperative strictures of the lower third of the ureter.Materials and methods. Five female patients with postoperative strictures of the lower third of the ureter underwent robot-assisted reconstructive surgery. Clinical and radiological outcomes in the long-term postoperative period were determined.Results and discussion. Two patients underwent simultaneous robot-assisted reconstructive surgery, namely, robot-assisted uretero-cysto-neoanastomosis on the right side and Boari operation on the left; robot-assisted Boari operation and isolation of post-traumatic uretero-vaginal fistula. In the remaining three cases, robot-assisted Boari operation and uretero-cysto-neoanastomosis with psoas-hitch were performed. No evidence of ureteral stricture in all cases was detected via multislice spiral CT (MSCT) urography in 3 months after surgery.Conclusion. At present, robot-assisted reconstructive surgery, being suitable for simultaneous surgery, is safe and effective whentreating postoperative strictures of the lower third of the ureter.

Текст научной работы на тему «РОБОТ-АССИСТИРОВАННАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СТРИКТУР НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА»

Оригинальные исследования

https://doi.org/10.24060/2076-3093-2023-3

Робот-ассистированная хирургия при лечении послеоперационных стриктур нижней трети мочеточника

М.С. Мосоян'2, ГШ Шанава'", Р.Е. Никулин'

1 Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова, Россия, Санкт-Петербург

2 Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Россия, Санкт-Петербург

* Контакты: Шанава Гоча Шахиевич, e-mail: dr.shanavag@mail.ru

Аннотация

Введение. Частота развития послеоперационных стриктур из-за ятрогенных повреждений мочеточника имеет тенденцию к увеличению. Для устранения стриктур выполняют реконструктивные операции открытым или лапароскопическим способами. Однако оба метода имеют недостатки. Роботическая хирургия позволяет эффективно проводить оперативное лечение стриктур нижней трети мочеточника. Цель. Определение исходов робот-ассистированных реконструктивных операций при лечении послеоперационных стриктур нижней трети мочеточника. Материалы и методы. Пяти пациенткам с послеоперационными стриктурами нижней трети мочеточника выполнялись реконструктивные робот-ассистированные операции. Определялись клинические и рентгенологические исходы в отдаленном послеоперационном периоде. Результаты и обсуждение. Двум пациенткам проводились симультанные робот-ассистированные реконструктивные операции: робот-ассистиро-ванный уретероцистонеоанастомоз справа и операция Боари слева; робот-ассистированная операция Боари и разобщение посттравматического мочеточниково-влагалищного свища. В оставшихся трех случаях выполнялись робот-ассистированные операции Боари и уретероцистонеоанастомоз с Psoas-hitch. При проведении МСКТ-урографии через 3 месяца после операции во всех случаях данных за стриктуру мочеточника не получено. Заключение. Робот-ассистированные реконструктивные операции на сегодня являются безопасным и эффективным способом лечения послеоперационных стриктур нижней трети мочеточника, позволяющим проведение симультанных операций.

Ключевые слова: стриктуры мочеточника, уретероцистонеоанастомоз, операция Боари, робот-ассистирован-ные операции, реконструктивные операции, послеоперационные осложнения, урологические операции

Для цитирования: Мосоян М.С., Шанава Г.Ш., Никулин Р.Е. Робот-ассистированная хирургия при лечении послеоперационных стриктур нижней трети мочеточника. Креативная хирургия и онкология. 2023;13(1):12-18. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2023-3

Мосоян Мкртич Семенович — д.м.н., кафедра урологии с курсом роботической хирургии с клиникой, Центр роботической хирургии, кафедра урологии с курсом урологии с клиникой, ога<3. огд/0{Ю0-0003-3639-6863

Шанава Гоча Шахиевич —

к.м.н., кафедра урологии с курсом роботической хирургии с клиникой

Никулин Роман Евгеньевич — ординатор, кафедра урологии с курсом роботи-ческой хирургии с клиникой, orcid.org/0000-0001-6609-1369

Robot-Assisted Surgery in Treating Postoperative Strictures of Lower Third of Ureter

Mkrtich S. Mosoyan —

Dr. Sci. (Med.), Urology Department with a Course of Robotic Surgery, Robotic Surgery Centre, orcid.org/0000-0003-3639-6863

Gocha Sh. Shanava — Cand. Sci. (Med.), Urology Department with a Course of Robotic Surgery

Roman E. Nikulin — Resident, Urology Department with a Course of Robotic Surgery, orcid.org/0000-0001-8809-1389

Mkrtich S. Mosoyan1,2, Gocha Sh. Shanava1*, Roman E. Nikulin1

1 Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russian Federation

2 Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Saint Petersburg, Russian Federation

* Correspondence to: Gocha Sh. Shanava, e-mail: dr.shanavag@mail.ru

Abstract

Introduction. The incidence of postoperative ureteral strictures induced by iatrogenic injuries tends to increase. Reconstructive surgery involves open or laparoscopic intervention to repair strictures. However, both methods have their drawbacks. Surgical treating strictures of the lower third of the ureter can be effectively performed by means of robotic surgery. Aim. To determine outcomes of robot-assisted reconstructive surgery in treating postoperative strictures of the lower third of the ureter. Materials and methods. Five female patients with postoperative strictures of the lower third of the ureter underwent robot-assisted reconstructive surgery. Clinical and radiological outcomes in the long-term postoperative period were determined. Results and discussion. Two patients underwent simultaneous robot-assisted reconstructive surgery, namely, robot-assisted uretero-cysto-neoanastomosis on the right side and Boari operation on the left; robot-assisted Boari operation and isolation of post-traumatic uretero-vaginal fistula. In the remaining three cases, robot-assisted Boari operation and uretero-cysto-neoanastomosis with psoas-hitch were performed. No evidence of ureteral stricture in all cases was detected via multislice spiral CT (MSCT) urography in 3 months after surgery. Conclusion. At present, robot-assisted reconstructive surgery, being suitable for simultaneous surgery, is safe and effective when treating postoperative strictures of the lower third of the ureter.

Keywords: ureteral stricture, uretero-cysto-neanastomosis, Boari operation, robot-assisted surgery, reconstructive surgery, postoperative complications, urologic surgery

For citation: Mosoyan M.S., Shanava G.Sh., Nikulin R.E. Robot-assisted surgery in treating postoperative strictures of lower third of ureter. Creative surgery and oncology. 2023;13(1):12-18. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2023-3

ВВЕДЕНИЕ

Стриктуры мочеточника являются редкой патологией мочевыводящей системы. Однако частота встречаемости послеоперационных стриктур мочеточника имеет тенденцию к увеличению от 0,23 до 2,97 % [1]. Послеоперационные стриктуры верхних мочевыво-дящих путей возникают вследствие несвоевременно выявленных ятрогенных повреждений мочеточника. По статистике причинами интраоперационных уре-теротравм в 64-82 % случаев являются гинекологические операции, в 15-26 % — колоректальные и в 1130 % — урологические оперативные вмешательства [2]. Стриктуры мочеточника приводят к обструкции верхних мочевыводящих путей и являются причиной развития ряда осложнений: гидронефроза, пиелонефрита, формирования свищей. Все эти осложнения в дальнейшем приводят к прогрессирующему снижению функции почек [3, 4]. В большинстве случаев посттравматические стриктуры мочеточника наблюдаются в нижней трети [2, 5, 6]. Радикальное лечение стриктур мочеточника требует проведения реконструктивных операций. На сегодняшний день существуют два вида хирургических вмешательств при лечении стриктур нижней трети мочеточника: операция Боари или уретероцистонео-анастомоз. Оба вида реконструктивных операций могут быть выполнены с использованием НйсЬ-рзоаБ пластики [7-9]. Впервые А. Боари, итальянский хирург, описал технику формирования анастомоза мочеточника с лоскутом мочевого пузыря на собаке в 1896 году [10]. В эпоху, когда не были развиты эндоскопические методы лечения, применялись открытые реконструктивные операции мочеточника, в том числе и операция Боари. Впоследствии благодаря развитию эндовидеохирургии были разработаны и внедрены уретероцистонеоанасто-моз и операция Боари лапароскопическим способом. Главными преимуществами эндовидеохирургического способа являются снижение продолжительности и интенсивности болевого синдрома в послеоперационном периоде, сокращение сроков госпитализации, а также улучшение косметических исходов [11]. Однако, несмотря на малоинвазивность лапароскопических реконструктивных операций при послеоперационных стриктурах нижней трети мочеточника, их выполнение остается технически сложным вследствие развития рубцового процесса, а также низкой степени свободы инструментов, что ограничивает их применение [12]. Появление роботической хирургии позволило преодолеть недостатки лапароскопической техники, сделав выполнение оперативных вмешательств при лечении стриктур нижней трети мочеточника более совершенным и эффективным [13].

Целью нашего исследования является определение исходов робот-ассистированных реконструктивных операций при лечении послеоперационных стриктур нижней трети мочеточника.

МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ

Ретроспективно оценивались результаты реконструктивных робот-ассистированных операций при лечении

послеоперационных стриктур мочеточника. В ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» за период с октября 2018 по сентябрь 2022 года были госпитализированы 5 пациенток с послеоперационными стриктурами нижней трети мочеточника, полученными в различных медицинских учреждениях страны. По механизму развития посттравматические стриктуры у 2-х пациенток возникли после гинекологических оперативных вмешательств и ещё у 3-х — после эндоскопических урологических операций. Среди них у одной пациентки помимо стриктуры мочеточника имелся посттравматический мочеточнико-влагалищный свищ. У 3-х пациенток до госпитализации в НМИЦ им. В. А. Алмазова были установлены нефростомические дренажи вследствие перенесенного ранее обструктивного пиелонефрита. У одной пациентки, перенесшей гинекологическую операцию, нефростомы имелись с обеих сторон. Еще у одной пациентки из-за интраоперационной стриктуры мочеточника проводилось дренирование мочеточ-никовым стентом.

Предоперационная диагностика включала физикаль-ные, лабораторные и инструментальные методы исследования. Из инструментальных методов диагностики выполнялись ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, мультиспиральная компьютерная томография — урография (МСКТ-урография) и диагностическая ци-стоуретероскопия.

Всем пациенткам для устранения стриктуры нижней трети мочеточника выполнялись реконструктивные робот-ассистированные операции. В двух случаях проводились симультанные операции: робот-ассистиро-ванный уретероцистонеоанастомоз справа и операция Боари слева, робот-ассистированная операция Боари и разобщение посттравматического мочеточнико-во-влагалищного свища. В оставшихся трех случаях двум пациенткам выполнена робот-ассистированная операция Боари, а третьей — робот-ассистированный уретероцистонеоанастомоз с Psoas-hitch. Дренирование верхних мочевыводящих путей осуществлялось установкой мочеточникового JJ-стента во время операции. В ходе пластики применялась рассасывающаяся лигатура (викрил 4/0).

Во всех случаях оперативные вмешательства проводились на хирургической системе Da Vinci Si. Операции осуществлялись трансперитонеальным доступом в положении пациенток на спине. После индукции эндотра-хеального наркоза выполнялся лапароцентез в верхней параумбиликальной точке и накладывался карбоксипе-ритонеум. Троакары Da Vinci устанавливались в типичных местах.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В анамнезе у 5 пациенток наблюдался обструктивный пиелонефрит, потребовавший дренирования верхних мочевыводящих путей до госпитализации в НМИЦ им. В. А. Алмазова. У пациентки с мочеточниково-вла-галищным свищом отмечалось выделение мочи из влагалища. В ходе обследования по результатам МСКТ-урографии стриктуры нижней трети мочеточника

Рисунок 1. МСКТ-урография перед проведением оперативного вмешательства: А — через 7 минут после введения рентгеноконтрастного вещества; B — через 85 минут после введения рентгеноконтрастного вещества

Figure 1. MSCT urography before surgery: A — 7 minutes after introduction of X-ray contrast agent; B — 85 minutes after introduction of X-ray contrast agent

Рисунок2. Выделение и иссечение рубцово измененной части мочеточника (указано черной стрелкой)

Figure 2. Isolation and excision of ureter scar part (black arrow)

были правосторонними у 2-х пациенток, левосторонними у 2-х (рис. 1) и двухсторонними у одной. Оперативное лечение посттравматических стриктур во всех случаях начиналось с мобилизации нижней трети мочеточника. Рубцово измененная часть мочеточника иссекалась (рис. 2). Дистальный отдел мочеточника перевязывался рассасывающейся лигатурой (Викрил 4/0).

Дальнейший ход операции определялся протяженностью посттравматической стриктуры мочеточника. Так, двум пациенткам с непротяженными стриктурами нижней трети мочеточника выполнялся уретероцисто-неоанастомоз. Для устранения возможного натяжения мочеточника дополнительно производилась мобилизация и тракция в краниальном направлении мочевого пузыря с последующей его фиксацией к поясничной мышце по методу Рsoas-hitch. Одной пациентке, у которой имелись стриктуры с двух сторон, выполнены

уретероцистонеоанастомоз справа и операция Боари слева.

Еще трем пациенткам, которые имели протяженные стриктуры, проводилась операция по Боари. Для этого при помощи робота-ассистента осуществлялась мобилизация переднебоковой стенки мочевого пузыря с соответствующей стриктуре мочеточника стороны. Из мочевого пузыря выкраивался лоскут необходимых размеров (рис. 3).

Культя мочеточника подводилась к лоскуту мочевого пузыря, и формировался анастомоз (рис. 4). Во всех случаях перед формированием анастомоза мочеточника с мочевым пузырем интраоперационно устанавливался мочеточниковый стент. После создания анастомоза герметичность мочевого пузыря определялась введением по уретральному катетеру 150 мл 0,9 % раствора №0. Операция заканчивалась установкой дренажа в малый таз. Ранее установленные

Рисунок 3. Формирование лоскута (черная стрелка) из переднебоко-вой стенки мочевого пузыря

Figure 3. Flap formation (black arrow) from bladder anterolateral wall

Рисунок 4. Формирование уретероцистонеоанастомоза между выкроенным лоскутом мочевого пузыря (белая стрелка) и здоровой тканью мочеточника (черная стрелка)

Figure 4. Uretero-cysto-neoanastomosis between bladder flap (white arrow) and sound ureteral tissue (black arrow)

нефростомические дренажи удалялись по окончании операции. Одной пациентке после этапа пластики по Боари выполнялась симультанная реконструктивная операция — разобщение мочеточниково-влага-лищного свища.

Время операций зависело от объема оперативного вмешательства. Так, выполнение одностороннего уретеро-цистонеоанастомоза заняло 80 мин. Время выполнения операции Боари составило 90 минут. Время проведения симультанной операции Боари, с одной стороны, и уретероцистонеоанастомоза, с другой — 150 минут. На проведение симультанной операции Боари с разобщением мочеточниково-влагалищного свища потребовалось 185 минут. Объем кровопотери в 4 операциях не превышал 150 мл, а в одном случае составил 250 мл. Интраоперационных осложнений не было. Послеоперационный период во всех случаях протекал без осложнений. Дренаж из брюшной полости удалялся на 2-3-и сутки. Удаление уретрального катетера производилось на 7-е сутки, после проведения цистографии с использованием контрастного вещества (рис. 5). Сроки госпитализации составили от 8 до 12 суток. Спустя 1,5-2 месяца всем пациенткам производилось удаление мочеточникового стента, после чего клинических проявлений обструкции верхних мочевыводящих путей не наблюдалось. Через 3 месяца после оперативного вмешательства проводилась МСКТ-урография, по результатам которой во всех 5 случаях наблюдения данных за стриктуру мочеточника получено не было (рис. 6).

ОБСУЖДЕНИЕ

Лечение посттравматических стриктур мочеточника до последнего времени осуществлялось открытыми и лапароскопическими методами. Несмотря на эффективность открытых оперативных вмешательств, данная методика имеет ряд недостатков [14]. При проведении открытых реконструктивных операций в послеоперационном периоде требуется длительное применение обезболивающих препаратов, увеличиваются сроки пребывания пациента в стационаре. Большинство пациентов, особенно женского пола, испытывают психологический дискомфорт из-за протяженных

послеоперационных рубцов. Лапароскопический метод, несмотря на преобладание над открытыми хирургическими вмешательствами, имеет ряд ограничений: сложность доступа к стриктуре мочеточника из-за рубцового процесса, ограниченность амплитуды эндоскопических инструментов, что затрудняет создание герметичного анастомоза [12].

Появление робот-ассистированной хирургии позволило объединить преимущества открытых и лапароскопических методик [15, 16], благодаря чему появилась возможность проводить сложные и симультанные реконструктивные оперативные вмешательства при стриктурах мочеточника. В нашей статье предоставлен опыт проведения робот-ассистирован-ных реконструктивных оперативных вмешательств при стриктурах нижней трети мочеточника, где 2 пациенткам выполнялись симультанные операции. Подводя итог, следует отметить, что робот-ассистиро-ванные операции имеют для пациентов хороший косметический эффект и незначительный болевой синдром в послеоперационном периоде вследствие малоинва-зивного доступа. Для оперирующего хирурга неоспоримыми преимуществами робот-ассистированных реконструктивных операций при лечении стриктур мочеточника являются возможность 3D-визуализации, высокая степень свободы инструментов, возможность комфортно накладывать интракорпоральные швы и устанавливать мочеточниковые стенты. Дальнейшие исследования могут полностью раскрыть бесспорные преимущества выполнения робот-ассистированных реконструктивных операций. Требуется длительный период наблюдения отдаленных результатов и большая выборка пациентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Робот-ассистированные реконструктивные хирургические вмешательства являются безопасным и эффективным способом лечения посттравматических стриктур нижней трети мочеточника, позволяющим проведение симультанных реконструктивных операций. Единственным недостатком робот-ассистирован-ных операций являются дороговизна и дефицит робо-тических хирургических систем.

Рисунок5. Цистография. В левом мочеточнике определяется мочеточниковый JJ-стент (черная стрелка), в мочевом пузыре — уретральный катетер (белая стрелка). Распространения контрастного вещества за пределы мочевого пузыря и области анастомоза не выявлено Figure 5. Cystography. Ureteral JJ stent in left ureter (black arrow), urethral catheter in bladder (white arrow). No contrast agent beyond the bladder and anastomosis region

Рисунок 6. MСКТ-урография через 3 месяца после оперативного вмешательства (7-я минута)

Figure 6. MSCT urography 3 months after surgery (7th minute)

Информация о конфликте интересов. Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов. Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Информация о спонсорстве. Данная работа не финансировалась.

Sponsorship Data. This work is not funded.

Статья написана к II Евразийскому конгрессу урологов 16-18 марта 2023 г., Уфа, Россия.

This article was prepared for the 2nd Eurasian Congress of Urologists, March 16-18, 2023, Ufa, Russia.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Xiong M., Zhu X., Chen D., Hossain M.A., Xie Y., Gou X., et al. Post ureteroscopic stone surgery ureteral strictures management: a retrospective study. Int Urol Nephrol. 2020;52:841-9. DOI: 10.1007/ s11255-020-02375-4

2 Gild P., Kluth L.A., Vetterlein M.W., Engel O., Chun F.K.H., Fisch M. Adult iatrogenic ureteral injury and stricture-incidence and treatment strategies. Asian J Urol. 2018;5(2):101-6. DOI: 10.1016/j. ajur.2018.02.003

3 Carbonara U., Branche B., Cisu T., Crocerossa F., Guruli G., Grob M.B., et al. Robot-assisted ureteral reimplantation: a single-center comparative study. J Endourol. 2021;35(10):1504-11. DOI: 10.1089/ end.2021.0083

4 Lo T.S., Wijaya T., Lo M., Kao C.C., Wu P.Y., Cortes E.F.M., et al. Clinical relevance and treatment selection of ureteral injury after cesarean section. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2016;22:303-6. DOI: 10.1097/SPV.0000000000000275

5 Ding G., Cheng S., Li X., Fang D., Yang K., Tang Q., et al. Experience managing distal ureteral strictures with Boari flap psoas hitch and comparison of open and laparoscopic procedures. Transl Androl Urol. 2021;10(1):56-65. DOI: 10.21037/tau-20-789

6 Лоран О.Б., Серегин А.В., Довлатов З.А. Оперативное лечение ятрогенных стриктур и облитераций нижней трети мочеточника у женщин. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;(3):128-31.

7 Asghar A.M., Lee R.A., Yang K.K., Metro M., Eun D.D. Robot-assisted distal ureteral reconstruction for benign pathology: current state. Investig Clin Urol. 2020;61(1):23-32. DOI: 10.4111/icu.2020.61.S1.S23

8 Sagalovich D., Garisto J., Bertolo R., Yerram N., Dagenais J., Chavali J.S., et al. Minimally invasive management of ureteral distal strictures: robotic ureteroneocystostomy with a bilateral Boari flap. Urology. 2018;120:268. DOI: 10.1016/j.urology.2018.06.023

9 Franklin A., Pokala N., Jones C., Johans C., Strom K., Cummings L. Is the robotic approach feasible for repair of iatrogenic injuries of the lower ureter? World J Urol. 2016;34:1323-8. DOI: 10.1007/s00345-016-1768-8

10 Dunfield V.M. Boari operation in case of solitary kidney; treatment of obstruction of solitary ureter following hysterectomy. AMA Arch Surg. 1955;70:328-32. DOI: 10.1001/archsurg.1955.01270090006003

11 Колонтарев К.Б., Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Рева И.А. Роботический уретероцистонеоанастомоз при травмах мочеточника: опыт четырех случаев. Медицинский совет. 2014;(19):46-9. DOI: 10.21518/2079-701X-2014-19-46-49

12 Strik C., Stommel M.W., Schipper L.J., van Goor H., Ten Broek R.P. Risk factors for future repeat abdominal surgery. Langenbecks Arch Surg. 2016;401:829-37. DOI: 10.1007/s00423-016-1414-3

13 Obiora D., Yang H., Gor R.A. Robotic assisted reconstruction for complications following urologic oncologic procedures. Transl Androl Urol. 2021;10(5):2272-9. DOI: 10.21037/tau.2020.03.15

14 Kozinn S.I., Canes D., Sorcini A., Moinzadeh A. Robotic versus open distal ureteral reconstruction and reimplantation for benign stricture disease. J Endourol. 2012;26(2):147-51. DOI: 10.1089/end.2011.0234

15 Singh M., Garg G., Sankhwar S. N., Kumar M. Laparoscopic ure-teroneocystostomy for mid and lower ureteric strictures: Experience from a tertiary center. Urol Ann. 2018;10(3):243-48. DOI: 10.4103/ UA.UA_137_17

16 Buffi N.M., Lughezzani G., Hurle R., Lazzeri M., Taverna G., Bozzini G., et al. Robot-assisted surgery for benign ureteral strictures: experience and outcomes from four tertiary care institutions. Eur Urol. 2017;71(6):945-51. DOI: 10.1016/j.eururo.2016.07.022

REFERENCES

1 Xiong M., Zhu X., Chen D., Hossain M.A., Xie Y., Gou X., et al. Post ureteroscopic stone surgery ureteral strictures management: a retrospective study. Int Urol Nephrol. 2020;52:841-9. DOI: 10.1007/ s11255-020-02375-4

2 Gild P., Kluth L.A., Vetterlein M.W., Engel O., Chun F.K.H., Fisch M. Adult iatrogenic ureteral injury and stricture-incidence and treatment strategies. Asian J Urol. 2018;5(2):101-6. DOI: 10.1016/j. ajur.2018.02.003

3 Carbonara U., Branche B., Cisu T., Crocerossa F., Guruli G., Grob M.B., et al. Robot-assisted ureteral reimplantation: a single-center comparative study. J Endourol. 2021;35(10):1504-11. DOI: 10.1089/ end.2021.0083

4 Lo T.S., Wijaya T., Lo M., Kao C.C., Wu P.Y., Cortes E.F.M., et al. Clinical relevance and treatment selection of ureteral injury after cesarean section. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2016;22:303-6. DOI: 10.1097/SPV.0000000000000275

5 Ding G., Cheng S., Li X., Fang D., Yang K., Tang Q., et al. Experience managing distal ureteral strictures with Boari flap psoas hitch and comparison of open and laparoscopic procedures. Transl Androl Urol. 2021;10(1):56-65. DOI: 10.21037/tau-20-789

6 Loran O.B., Seregin A.V., Dovlatov Z.A. Surgical treatment of iatrogenic strictures and obliterations in the pelvic ureter in women. Experimental and clinical urology. 2015;(3):128-31 (In Russ.).

7 Asghar A.M., Lee R.A., Yang K.K., Metro M., Eun D.D. Robot-assisted distal ureteral reconstruction for benign pathology: current state. Investig Clin Urol. 2020;61(1):23-32. DOI: 10.4111/icu.2020.61.S1.S23

8 Sagalovich D., Garisto J., Bertolo R., Yerram N., Dagenais J., Chavali J.S., et al. Minimally invasive management of ureteral distal strictures: robotic ureteroneocystostomy with a bilateral Boari flap. Urology. 2018;120:268. DOI: 10.1016/j.urology.2018.06.023

9 Franklin A., Pokala N., Jones C., Johans C., Strom K., Cummings L. Is the robotic approach feasible for repair of iatrogenic injuries of the lower ureter? World J Urol. 2016;34:1323-8. DOI: 10.1007/s00345-016-1768-8

10 Dunfield V.M. Boari operation in case of solitary kidney; treatment of obstruction of solitary ureter following hysterectomy. AMA Arch Surg. 1955;70:328-32. DOI: 10.1001/archsurg.1955.01270090006003

11 Kolontarev K., Pushkar D., Rasner P., Reva .I. Robotic uretherocysto-anastomosis in ureteral injury. The experience of four cases. Medical Council. 2014;(19):46-9 (In Russ.). DOI: 10.21518/2079-701X-2014-19-46-49

12 Strik C., Stommel M.W., Schipper L.J., van Goor H., Ten Broek R.P. Risk factors for future repeat abdominal surgery. Langenbecks Arch Surg. 2016;401:829-37. DOI: 10.1007/s00423-016-1414-3

13 Obiora D., Yang H., Gor R.A. Robotic assisted reconstruction for complications following urologic oncologic procedures. Transl Androl Urol. 2021;10(5):2272-9. DOI: 10.21037/tau.2020.03.15

14 Kozinn S.I., Canes D., Sorcini A., Moinzadeh A. Robotic versus open distal ureteral reconstruction and reimplantation for benign stricture disease. J Endourol. 2012;26(2):147-51. DOI: 10.1089/end.2011.0234

15 Singh M., Garg G., Sankhwar S. N., Kumar M. Laparoscopic ure-teroneocystostomy for mid and lower ureteric strictures: Experience from a tertiary center. Urol Ann. 2018;10(3):243-8. DOI: 10.4103/ UA.UA_137_17

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

16 Buffi N.M., Lughezzani G., Hurle R., Lazzeri M., Taverna G., Bozzini G., et al. Robot-assisted surgery for benign ureteral strictures: experience and outcomes from four tertiary care institutions. Eur Urol. 2017;71(6):945-51. DOI: 10.1016/j.eururo.2016.07.022

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.