Результаты скрининга злокачественных опухолей молочной железы в Тюменской области Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

■а к Результаты скрининга злокачественных опухолей молочной железы в Тюменской области

Ключевые слова: скрининг, маммография, рак молочной железы

Keywords:

screening, mammography, breast cancer

Фёдоров Н.М.1, Павлова В.И.2, Подгальная Е.Б.2, Бахова Л.А.1

1 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России 625000, Российская Федерация, Тюмень, ул. Одесская, д. 54

2 ГАУЗ ТО МКМЦ «Медицинский город»

625000, Российская Федерация, Тюмень, ул. Барнаульская, д. 32 E-mail: fnm1948@mail.ru

Results of screening of malignant tumor breast tumors in Tyumen region

Fedorov N.M.1, Pavlova V.I.2, Podgalnaya E.B.2, Bahova L.A.1

1 Tyumen State Medical University of the Russia Ministry of Health 54 Odesskaya str., Tyumen, 625000, Russian Federation

2 Multidisciplinary clinical medical center "Medical City" 32 Barnaulskaya str., Tyumen, 625000, Russian Federation E-mail: fnm1948@mail.ru

Резюме

В работе дана оценка маммографического скрининга, проведенного на территории Тюменской области за период с 2011 по 2016 гг. Доля выявленных ранних стадий рака молочной железы (HI) за анализируемый период возросла при маммографическом скрининге по данным Медицинского города возросла с 77 до 86%.

Abstract

The work assesses the mammographic screening performed in the territory of the Tyumen region for the period from 2011 to 2016. The share of the detected early stages of breast cancer (1-11) increased during the period under examination by mammographic screening according to the data of the Medical City increased from 77 to 86%.

Цель исследования: проанализировать результаты маммографического скрининга в распознавании рака молочной железы (РМЖ) женского населения Тюменской области за период с 2011 по 2016 гг.

Материалы и методы. В основу исследования взяты данные маммографического скрининга (МС) женского населения Тюменской области в возрасте старше 40 лет в период с 2011 по 2016 гг. Численность женского населения Тюменской области данного возраста на конец 2016 г. составила 365 427 человек. Маммография выполнялась преимущественно на аналоговых установках в двух проекциях (косой и кранио-каудальной). С целью дообследования пациенткам выполнялись ультразвуковые исследования, повторные маммографии на цифровых маммографах, в ряде случаев с применением томосинтеза, а также биопсии с целью морфологической верификации диагноза. Результаты исследования основаны на данных канцер-регистра «Медицинский город».

Результаты. За последние 6 лет реализации скрининго-вой программы по ранней диагностике рака молочной железы количество маммографических исследований женского населения Тюменской области с 2011 по 2016 годы увеличилось в 1,86 раза — с 78 536 до 146 122 женщин. Охват маммографическим скринингом целевой возрастной группы женщин за анализируемый период составил 60,5% — 690 232 женщины. Всего, в 2011-2016 гг., при МС диагностировано 35 892 (5,2%) различных доброкачественных очаговых изменений и 1007 (30%) случаев

РМЖ из числа всех 3367 выявленных больных злокачественными опухолями (ЗО) молочной железы. Процент выявленных ЗО МЖ при данном виде скрининга за анализируемый период вырос с 0,15% до 0,19% от общего количества проведенных исследований и с 25,7% до 43,8% от общего количества зарегистрированных раков молочной железы. Доля выявленных ранних стадий (I-II) РМЖ при маммографическом скрининге возросла с 77 до 86%. Всего за период с 2011 по 2016 гг. по данным канцер регистра Тюменской области, рак in situ молочной железы выявлен у 70 больных, что составило 2,1% от общего количества выявленных случаев ЗО МЖ за изучаемый период. В целом, за период реализации маммографического скрининга на территории Тюменской области, одногодичная летальность больных раком молочной железы снизилась с 6,6% в 2011 г. до 3,5% в 2016 году, а смертность — с 24,1 до 18,5 на 100 тыс. женского населения.

Выводы:

1. Реализация программы маммографического скрининга на территории Тюменской области увеличила процент активно выявленных случаев рака молочной железы с 25,7% в 2011 г. до 43,8% в 2016 г. и долю ранних стадий до 80%.

2. Смертность от рака молочной железы за анализируемый период снизилась с 24,1 на до 18,5 на 100 тыс. женского населения, что является показателем эффективности маммографического скрининга.

III Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению», 31 мая-2 июня 2018 года, Москва 85