CC BY
33
© Коллектив авторов, 2014.
УДК 617.932.1 (Приморский край)
Сойхер В.М., Халиман Г.И., Бароева Л.А., Павлущенко Е.В., Минеева Т.Н., Челпанова Т.Е.
результаты мониторинга наркоситуации СРЕДИ УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
Приморский краевой центр медицинской профилактики, г. Владивосток.
Современная оценка злоупотребления психоактивными веществами, прежде всего наркотиками и алкоголем в Российской Федерации признается как угроза национальной безопасности. Социологические исследования последнего времени показывают, что современная наркоситуация в России приобрела новые черты и особенности, которые связаны с целым комплексом объективных обстоятельств. В Приморском крае предусмотрено проведение ежегодного мониторинга наркоситуации среди детей и подростков в образовательных учреждениях. В статье представлены результаты мониторинга.
Ключевые слова: наркоситуация, мониторинг, учащиеся.
Цитировать: Сойхер В.М., Халиман Г.И., Бароева Л.А. и др. Результаты мониторинга наркоситуации среди учащейся молодежи Приморского края // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. .№1(55). С. 44-47. URL: http://yadi.Sk/d/4JHn3bGxNPp3e
В отечественной и зарубежной научной литературе явление наркотизма исследуется с различных позиций, что определяет необходимость комплексного подхода к организации и проведению мониторинга и оценки наркоситуации. Прежде всего, важен эпидемиологический подход к мониторингу и оценке наркоситуации.
В последние десятилетия потребление наркотических веществ российской молодежью значительно возросло. В отличие от конца 90-х годов, когда употребление наркотиков достигло своего пика при отсутствии механизмов контроля проблемы, сегодня мы находимся в уникальной ситуации, когда результаты более чем двадцатилетних исследований по профилактике злоупотребления позволяют нам более эффективно вмешаться в данный процесс [2, 3].
Проблема наркомании напрямую связана с ростом распространенности ВИЧ-инфекции. По различным источникам от 60 до 80% носителей ВИЧ заразились посредством инъекционного пути, то есть вследствие потребления наркотических веществ [5, 6].
Важнейшими признаками новой наркоситуации являются: резкое возрастание производства и распространения наркотиков в стране; фактическое включение России в международную систему наркобизнеса; превращение страны в международный перевалочный пункт для транспортировки наркотиков. Изменение в наркоситуации в полной мере ощутили на себе и Вооруженные силы [1].
Согласно Краевой целевой программе «Приморье без наркотиков на 2005-2010 гг.», утвержденной Законом Приморского края № 197-КЗ от 29.12.2004 г.. предусмотрено проведение ежегодного мониторинга наркоситуации среди детей и подростков в образовательных учреждениях Приморского края (ПК).
Организация и проведение данного мероприятия обусловлены тем, что распространение и потребление наркотических веществ (НВ) имеют скрытую и явную формы. Количество состоящих на диспансерном наблюдении по некоторым данным составляет четверть от общего числа лиц, потребляющих наркотики [3, 4].
Данный мониторинг позволяет получить оперативную и достоверную информацию о наркотической ситуации среди учащейся молодежи края, восполнить пробел официальной статистики, выявить факторы, влияющие на эту ситуацию и впоследствии использовать полученные данные для разработки профилактических программ и перспективных планов оздоровления населения [2, 4].
В процессе организации мероприятий по мониторингу было разработано «Положение о мониторинге», которое определило задачи, цели и порядок его проведения, координатора этой работы - Краевой центр медицинской профилактики (КЦМП) ПККБ № 1, а также взаимодействие различных структур, ведомств, учреждений.
Цель сообщения.
Анализ результатов мониторинга наркоситуации среди учащейся молодежи Приморского края
Материал и методы.
Сбор данных для проведения мониторинга осуществляется методом анонимного анкетирования с использованием анкеты, разработанной Центром мониторинга вредных привычек ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения МЗСР РФ (автор - руководитель Центра мониторинга д.м.н. Е.С. Скворцова). По данной анкете осуществлялся мониторинг и на других территориях РФ, что позволяет сравнивать полученные данные.
В 2005 г. на территории Приморского края было опрошено 12 тысяч человек, в 2006-2010 гг. - по 16 тысяч человек ежегодно, в том числе старшеклассники общеобразовательных школ, учащиеся учреждений профессионального образования, студенты ВУЗов и техникумов в возрасте 12-22 лет. Охвачены все территории ПК. Параллельно со сбором информации полученные данные заносились в компьютерную базу данных, проводилась их обработка по программе «Факторы риска», анализировались полученные данные.
Результаты исследования.
В рамках мониторинга наркоситуации среди учащейся молодежи ПК в 2010 г. в анкетировании приняли участие 6624 старшеклассника общеобразовательных школ. Среди них 1951 школьник из городов края, 3385
- из сельских районов и 1288 - из школ Владивостока.
Юноши составили 45,3%, девушки - 54,7%. Первая часть анкеты содержала вопросы, изучающие социальный статус респондентов. В среднем по
краю 71,5% старшеклассников проживает в полных семьях (во Владивостоке - до 72,8%), наименьшее количество (70%) - среди учащихся остальных городов края. Около 20% опрошенных учеников проживают только с матерью (в городах - 21,6%, в сельских районах - 17,3%). Чаще всего с другими родственниками обитают дети из сельских районов (6,7%). Реже всего живут без родителей дети во Владивостоке - 2,5% (табл. 1).
Зависимость приобщения к НС и ПАВ от состава семьи
Таблица 1
Состав семьи Пробовали НС и ПАВ Употребляют НС и ПАВ
2008 2009 2010 2008 2009 2010
С братом/сестрой 11,1 18,0 27,1 2,8 5,1 0
С другими родственниками (бабушка / дедушка, дядя / тетя) 14,1 14,5 8,3 5,0 3,2 4,2
Только с отцом 13,1 13,8 16,7 4,6 3,6 4,8
Только с матерью 13,3 13,2 9,9 4,6 2,5 0,8
С обоими родителями 11,0 10,6 11,1 2,4 2,4 2,1
Один 22,2 50,0 14,9 11,1 31,3 4,3
С девушкой/парнем 20,0 50,0 45,5 10,0 30,0 27,3
1 неродной родитель 21,4 16,1 20,0 3,1 6,5 0
Вне семьи (д/д) 32,1 20,8 - 5,7 - -
Нет ответа - - - 49,3 - -
Подавляющее большинство старшеклассников, вне зависимости от места проживания (город, село), учится удовлетворительно (63,8%). Третья часть респондентов учится без троек, 6,1% имеют итоговые неудовлетворительные оценки. Существенная разница выявлена между успеваемостью среди юношей и девушек. Так, девушек среди «хорошистов» в 2 раза больше, чем юношей. Среди неуспевающих учеников подавляющее большинство составляют юноши.
При изучении вопроса о занятости учащихся в свободное от школы время установлено, что каждый третий старшеклассник (32,7%) посещает кружок, секцию или обучается в школе дополнительного образования (табл. 2). Примерно столько же ребят не имеют определенных занятий в свободное время, и свой досуг проводят в общении с друзьями, перед телевизором, на дискотеке (31,6%). Любители чтения составили 7,6% и их больше всего во Владивостоке (9,2%).
Таблица 2
Зависимость приобщения к НС и ПАВ от вида занятости в свободное время
Занятость Пробовали НС и ПАВ Употребляют НС и ПАВ
2008 2009 2010 2008 2009 2010
С друзьями 16,5 15,4 13,8 5,2 4,5 4,0
Смотрю ТВ, хожу в кино 13,2 9,0 7,0 4,1 1,9 1,8
Слушаю музыку, хожу на дискотеку 15,4 10,0 33,3 0 0 0
Гуляю, смотрю ТВ 12,2 11,4 8,4 2,2 2,9 2,3
Гуляю, смотрю ТВ, помогаю по дому 9,4 11,2 7,6 1,1 2,5 1,5
Люблю читать книги 9,1 9,2 6,4 2,5 2,0 1,8
Помогаю по дому 5,8 7,1 5,7 1,9 0,7 0,3
Туризм, рыбная ловля 13,7 10,3 12,7 4,1 0,9 3,8
Хобби 12,1 11,6 12,0 2,7 3,1 3,5
Работаю 16,7 33,3 25,0 2,8 0 0
Секция, кружок, музшкола 11,1 10,5 8,4 2,1 1,8 1,9
Курсы,учеба, нет свободного времени 3,9 11,3 15,0 0 1,9 2,5
Много содержательных занятий 10,4 13,7 7,4 1,6 5,5 2,8
Среди опрошенных старшеклассников ПК 9,8% пробовали хотя бы один раз наркотическое средство (НС) или психоактивные вещества (ПАВ). Самая многочисленная группа отмечена во Владивостоке (12,3%). Здесь же установлена самая меньшая разница между количеством пробовавших девушек и юношей. В районах и других городах ПК девушки пробуют НС и ПАВ в 2 раза реже. «Группа риска» (учащиеся, употребляющие ПАВ неоднократно) составила 2,5%. Больше всего подобных потребителей выявлено в краевом центре (табл. 3).
Таблица 3
Структура «случайных потреблений» НС и ПАВ и «группы риска»
Годы Пробовавшие ПАВ Группа риска
Ю Д Все Ю Д Все
2008 16,5 7,9 12,4 4,3 1,4 2,8
2009 15,0 8,8 11,6 3,9 1,6 2,7
2010 12,9 7,2 9,8 3,7 1,5 2,5
Частота употребляемых НС и ПАВ
Участие родственников в организации досуга подростка оказывает однозначное влияние на его приобщение к НС и ПАВ. Среди считающих, что их досугу никто не уделяет внимания, больше всего и пробующих
- 14,1%, и потребителей - 4,5%. Меньше всего приобщаются к наркотикам дети, досугу которых уделяют внимание оба родителя. Среди них пробовали НС и ПАВ только 7,8%, а «группа риска» составила 1,6%.
Данное социологическое исследование позволило установить рейтинг основных причин первой пробы и причин повторных проб наркотических веществ. Подавляющее большинство старшеклассников впервые попробовали ПАВ из любопытства (80,7%), 13,8% свою первую пробу сделало по предложению друзей, 3,6%
- из-за неприятностей. Среди учащихся, повторно употребляющих НС и ПАВ, более половины (57,7%) делают это по собственному желанию и потому, что им это нравится; 18,8% считают, что у них развилась зависимость («втянулись»); 18,2% продолжают употреблять, так как не могут «порвать» с компанией (табл. 4).
Таблица 4
подростками Приморского края
Наименование Пробовали Употребляют сейчас
2008 2009 2010 2008 2009 2010
Таблетки (транквилизаторы) 1,2 7,4 7,7 4,1 6,9 10,8
Растворители, клей «Момент» 4,3 15,6 20,0 8,2 8,7 10,2
Анаша (план, конопля, драп) 13,6 53,2 52,2 59,6 51,1 58,1
Препараты эфедрина 58,7 0,3 0,2 1,2 1,3 0
Опийные препараты (мак, соломка) 0,4 0,6 0,9 3,7 1,3 1,8
Синтетические (героин) 1,4 2,1 1,2 4,9 3,5 4,2
Смешанное потребление 2,1 19,9 15,9 16,3 26,8 14,4
Не уточняют какой 18,3 0,7 0,9 2,0 0,4 0,6
Подавляющее большинство школьников (61%) считает, что наркотики можно приобрести у друзей, 12,7% - купить на улице, 9,9% - на дискотеке, 6,8%
- в аптеке, 4,2% - «на точке».
Возрастной пик первой пробы среди старшеклассников Приморского края приходится на 13-14 лет. В это время свои первые пробы делают 39,4% ребят. Существенного различия между юношами и девушками в этом возрасте нет.
Результаты мониторинга наркоситуации среди старшеклассников общеобразовательных школ ПК свидетельствуют о недостаточном уровне информированности подростков. Об этом говорит тот факт, что 77,6% школьников нуждается в профилактических мероприятиях. В то же время 87,3% ответило положительно на вопрос, проводились ли у них такие мероприятия.
Обсуждение полученных данных.
При анализе результатов анкетирования за последние 3 года (2008-2010 гг.) получены следующие результаты. Количество проб НС и ПАВ старшеклассниками края снизилось с 12,4% (2008 г.) до
9,8% (2010 г.). Особенно заметно это снижение среди юношей - на 3,4%. Среди девушек оно составило
0,7%. Произошло и уменьшение «группы риска» на
0,3% в большей степени за счет юношей.
Возросла доля первых проб ПАВ и НС по причине любопытства с 79,1% до 80,7%, но уменьшилось число «из-за неприятностей» - с 6,0% до 3,6%. Несколько снизилась роль компании, как причины повторных проб, но возросло число повторных проб, потому что «нравится» с 53,8% до 57,7%, а также потому что «втянулся» - с 14,6% до 18,8%. Реже стали употреблять НС и ПАВ по причине «нечего делать»: 6,7% (2008 г.) и 2,4% (2010 г.).
Как в качестве первой пробы, так и при повторных приемах стали чаще использовать таблетки (транквилизаторы): при первой пробе число возросло с 1,2% до 7,7%, а в «группе риска» - с 4,1% до 10,8%. Участились случаи употребления препаратов мака при первых пробах (с 0,4% до 0,9%) и у постоянных потребителей (с 1,3% до 1,8%). Отмечен рост употребления средств бытовой химии - с 4,3% до 20,05%, т.е. в 4,6 раза. Частота употребления препаратов конопли остается на прежнем уровне.
Стабильно и стремительно увеличивается число старшеклассников, сделавших первую пробу в 1112 лет (9,9% в 2008 г. и 14,2% в 2010 г.).
Выводы и предложения.
- за период проведения мониторинга снизилось число пробующих НС и ПАВ;
- основной причиной первой пробы продолжает оставаться «любопытство» (более 80%);
- приобщение подростков к НС и ПАВ находится в обратной зависимости от успеваемости;
- реже всего приобщаются к НС и ПАВ подростки, досугу которых уделяют внимание оба родителя;
- почти каждый пятый, продолжающий употреблять ПАВ, считает себя «втянувшимся»;
- возрастной пик первой пробы приходится на группу подростков 13-14 лет;
- отмечается существенный рост числа пробующих наркотики среди 11-12 летних;
- снизилось число подростков, употребляющих ПАВ по причине «нечего делать»;
- на 6,5% увеличилась частота употребления таблеток, как при первых пробах, так и в «группе риска»;
- увеличились случаи употребления препаратов мака;
- более 70% участников опроса нуждаются в профилактических мероприятиях.
На основании анализа проведенного мониторинга предлагаем:
1. Обеспечить в системе общего образования проведение целенаправленной работы по формированию у детей и подростков установок по ЗОЖ, осуществлению профилактики употребления ПАВ, а также систематической санитарно-просветительной работы с детьми и родителями, опережая возрастные пики приобщения к ПАВ не менее чем на два года.
2. При проведении профилактической работы с детьми и родителями внедрять в практику современные, эффективные методики, направленные не только на повышение информированности, но и на развитие форм поведения, предусматривающих предотвращение действия факторов негативного влияния, в том
числе воздействия СМИ, рекламы, влияния посторонних людей, а также навыков принятия решения, распознавания и выражения эмоций, формирование способностей справляться со стрессом, коммуникативных навыков, навыков осознанного выбора.
3. Учитывая, что значительная часть подростков имеет уже сформировавшуюся зависимость от ПАВ, необходимо изменить тактику работы с данной группой старшеклассников, а именно: делать акцент на оказание им психологической и медикаментозной помощи с целью отказа подростков от употребления ПАВ, поскольку проведение только воспитательной и просветительной работы в данном случае будет недостаточно и не эффективно.
4. При планировании и реализации мероприятий по профилактике наркомании среди учащейся молодежи активно привлекать административные и исполнительные органы, общественные движения, работников просвещения, спорта, искусства, религий и мн. др.
ЛИТЕРАТУРА
1. Андрюков Б. Г., Зеренков П. А., Антонюк М. В. Актуальные проблемы здоровья военнослужащих Тихоокеанского флота. Владивосток, 2008.
2. О краевой целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Приморском крае на 2009-2012 гг.». Закон Приморского края, принят ЗАКС 30.10.2008 г.
3. О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения в профилактике заболеваний в РФ». Приказ МЗ РФ № 455 от 23.09.2003 г.
4. О краевой целевой программе «Приморье без наркотиков на 2005-2010 гг.», утв. ЗАкС ПК № 197-кз от 29.12.2004 г.
5. Сойхер В.М., Павлущенко В.М. Современные тенденции в профилактике ВИЧ-инфекций // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. № 1-2(47-48). С. 245-248.
6. Сойхер В.М., Павлущенко В.М. Уровень информированности по вопросам профилактики ВИЧ-инфекций среди населения Приморского края // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. № 1-2(47-48). С. 248-250.
Soyher V.M., Haliman G.I., Baroeva L.A., Pavluschenko E.V., Mineeva T.N., Chelpanova T.E.
monitoring results drug situation among young youth of primorsky region
Primorsky Regional Centre for Medical Prevention, Vladivostok.
Modem estimation of substance abuse, especially drug and alcohol kami in the Russian Federation is recognized as a threat to national security. Sociological studies recently show that modern drug situation in Russia has taken on new features and characteristics that are associated with a whole set of objective circumstances. In Primorsky region, provided annual monitoring the drug situation among children and adolescents in educational institutions. The article presents the results of monitoring.
Keywords: drug situation, monitoring, students.
Citation: Soyher V.M., Haliman G.I., Baroeva L.A. et al. Monitoring results drug situation among young youth of Primorsky region. Health. Medical ecology. Science. 2014; 1(55): 44-47. URL: http://yadi.sk/dA4JHn3bGxNPp3e
Автор-корреспондент
Сойхер Вячеслав Михайлович, руководитель ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики. 69000, г. Владивосток, Океанский проспект, 119. Тел.: (423) 244-84010; 241-34-28.
