РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ ВНУТРИГРУДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19 Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

российский жж w» ш а онкологический Y У \ж I конгресс-2022 /\/\ v i

Рак легкого

(3 пациента — фибромартозная гамартома, 2 пациента — хондромартозная гамартома)). Образцы «до операции» отбирали перед поступлением пациента в хирургическое отделение НИИ ККБ № 1 им. С. В. Очаповского на операцию. Пробы «после операции» отбирали перед выпиской пациента, то есть в диапазоне 5-10 дней после операции. Отбор проб производили с утра натощак. Результаты: Характер изменений качественного состава выдыхаемого воздуха после операции был идентичен как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей, однако перечень соотношений площадей пиков некоторых компонентов, которые статистически значимо изменялись после операции, отличались у пациентов со злокачественными и доброкачественными образованиями.

Заключение: Из полученных результатов видно, что удаление доброкачественной и злокачественной опухоли по-разному сказывается на профиле наиболее часто встречающихся в выдыхаемом воздухе пациентов компонентов. Интерес представляет сопоставление полученных результатов с результатами исследований, предполагающих задействование большого количества пациентов с раком легких и здоровых людей и рассматривающих в качестве параметров не только соединения, но и их соотношения.

РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ ВНУТРИГРУДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19

П.Е. Короткевич1, С.Н. Пивоварчик1, О. Ю. Абражейчик1, Д. А. Микутский1, Я.С. Грабовская1, О.И. Быданов2 Место работы: 1. ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова», Республика Беларусь; 2. ГУ «Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии», Республика Беларусь Эл. почта: pavelkorotkevich@mail.ru

Цель: Изучить влияние COVID-19 на результаты хирургического лечения пациентов с опухолями торакальной локализации.

Материал и методы: Материалом для исследования послужили наблюдения за 43 пациентами с подтвержденной коронавирусной инфекцией за период с 01.03.2020 r. по 31.05.2022 г., проходивших лечение в онкологическом торакальном отделении РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова. У 32 (74 %) пациентов COVID-19 диагностирован в послеоперационном периоде. Основным оцениваемым показателем результатов лечения выбрана общая выживаемость. Результаты: Общая 3-хмесячная выживаемость составила 81± 6%. При моновариантном анализе статистически значимое влияние на показатели выживаемости

оказывали возраст старше 60 лет (р = 0,0467), индекс коморбидности СИаг^оп > 6 баллов (р = 0,047) и выявление СОУЮ-19 в течении < 9 дней после операции (р = 0,0428). По результатам мультивариантного анализа ключевыми факторами, определяющими риск смерти от СОУЮ-19 у онкологических пациентов с опухолями торакальной локализации, являются возраст и сопутствующая патология.

Выводы: Заражение СОУЮ-19 в послеоперационном периоде у онкологических пациентов с опухолями торакальной локализации ассоциируется с увеличением показателей летальности. Наибольшему риску смерти подвержены пожилые пациенты (старше 60 лет) с выраженной сопутствующей патологией (индекс коморбидности СИаг^оп > 6) при развитии СОУЮ-19 в первые 9 суток после операции.

СКРИНИНГ РАКА ЛЕГКОГО В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

А.Н. Курченков1, В.П. Курчин1, В.П. Дзюбан1, A. Karvalho2, O. Trusova2

Место работы: 1. ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова», Минск, Республика Беларусь; 2. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization Эл. почта: akurchenkov@mail.ru

Цель: Повысить эффективность диагностики рак легкого в ранних (I-II) стадиях.

Материалы и методы: Материалом исследования послужили пациенты мужчины в возрасте старше 50 лет со стажем курения более 20 лет, которым на первом этапе проведено анкетирование, просчитан риск развития рака легкого на онлайн-калькуляторе риска развития рака легкого (при превышении порогового значения этого заболевания более 1,5%), информированного согласия на проведение низкодозовой компьютерной томографии, пациент включался в исследование. На первом этапе проведено анкетирование 3187 пациентов.

Результаты: В исследование включен 1558 пациент с риском развития рака легкого, которые прошли низкодозо-вую компьютерную томографию органов грудной клетки (НДКТ). Из них у 46 пациентов выявлен поствоспалительный фиброз в легких, не требующий дополнительного исследования. Двоим запланирована контрольная компьютерная томография органов грудной клетки через 3 месяца. У 757 при низкодозовой компьютерной томографии изменений в легких не выявлено. У 12 пациентов (0,77%) выявлен рак легкого, у 6 (0,39%) — IA стадия, у 2 (0,13%) — IIA, у 4 (0,26 %) — III стадия. Всем пациентам проведено радикальное лечение. Послеоперационных осложнения зарегистрированы у 1 пациента (несостоятельность швов культи бронха), летальности не было. Пациенты, у которых риск развития рака легкого ниже 1,5 % не подверга-

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии

том / vol. 12 № 3s1 • 2022

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology