Дискуссионный раздел
REFERENCES
1. Lopatin A. S. Allergicheskiy rinit: opredelenie, klassifikatsiya, differentsial'naya diagnostika [Allergic rhinitis: definition, classification, differential diagnosis].Allergologiya; 2002; 10; 3: 100-103 (In Russian).
2. Portenko G. M. Differentsial'naya diagnostika khronicheskoy allergicheskoy i khronicheskoy vazomotornoy rinopatiy i metody ikh lecheniya [Differential diagnosis of chronic allergic rhinopathy and chronic vasomotor rhinopathy and the therapies thereof]: dissertatsiya kand. med. nauk. M.; 1969: 282 (In Russian).
3. Sutin M. P. Opyt primeneniya kortizola pri vazomotornom rinite [Experience of cortisol application in vasomotor rhinitis]. Vestnik otorinolaringologii; 1961; 6: 3-11 (In Russian).
4. Preobrazhenskiy B. S. Vegetonevroticheskie (vazomotornye) i allergicheskie porazheniya razlichnykh uchastkov verkhnikh dykhatel'nykh putey [Vegeto-neurotic (vasomotor) and allergic diseases of different portions of upper respiratory passages]. Vestnik otorinolaringologii; 1963; 1: 3-13 (In Russian).
5. Gol'dman I. I. Opyt lecheniya igloukalyvaniem bol'nykh vazomotornym rinitom [Experience of acupuncture therapy of patients with vasomotor rhinitis]. Vestnik otorinolaringologii; 1961; 2: 42-46 (In Russian).
6. Sidorenko E. V. Metody matematicheskoj obrabotki v psihologii [Mathematical treatment methods in psychology]. SPb.: OOO «Rech'», 2000: 350 (In Russian).
7. Daynyak L. B. Vazomotornyy rinit [Vasomotor rhinitis]. M.: Meditsina, 1966: 176 (In Russian).
8. Drynov G. I. Sovremennaya metodologiya diagnostiki i terapii allergicheskikh i allergoparazitarnykh zabolevaniy [Advanced methods of diagnosis and therapy of allergic and allegro-parasitogenic diseases]: avtoref.dis. ... kand. med. nauk. M., 2010: 44 (In Russian).
9. Lopatin A. S. Rinit. Patogeneticheskiy mekhanizmy i printsipy farmakoterapii [Patogenic mechanisms and principles of pharmacotherapy]. M.: Litterra, 2013: 367 (In Russian).
10. Williams R. J. Modern concepts in clinical management of allergy in otolaryngology. Laryngoscope; 1966; 8(76): 1389-1415.
11. Drobik O. S. Kruglogodichnyy allergicheskiy rinit - «prostoy» nasmork? [Is perennial allergic rhinitis a "simply" runny nose]. Effektivnayafarmakoterapiya; 2012; 6: 38-44 (In Russian).
12. Pal'chun V. T. Otorinolaringologiya [Otorhinolaryngology]. M.: Meditsina; 2001: 620.
13. Bruk A. M. O mestnom primenenii kortizola pri lechenii bol'nykh vazomotornom rinitom [About local administration of cortisol in treatment of patients with vasomotor rhinitis]. Vestnik otorinolaringologii; 1961; 1: 11-16 (In Russian).
14. Berendes J. Behandlung der Rhinopathy vasomotoria. Deutche Med. Wschr.; 1966; 91: 1353-1355.
15. Kunel'skaya N. L., Luchsheva Yu. V. Allergicheskiy rinit: sovremennaya terapiya [Allergic rhinitis: modern therapy]. Spravochnik poliklinicheskogo vracha; 2008; 6: 26-30 (In Russian).
16. Piskunov G. Z. Klinicheskaya rinologiya [Clinical rhinology]. M.: Miklosh; 2002: 390 (In Russian).
17. Levin A. L. K voprosu o nekotorykh diagnosticheskikh priznakakh vazomotornykh rinitov [Revisiting some diagnostic characters of vasomotor rhinitides]. Zhurnal ushnykh, nosovykh, gorlovykh bolezney; 1964; 4: 48-53 (In Russian).
18. Kapustina T. А., Ignatova I. A., Parilova O. V., Kin T. I. Osobennosti immunnogo statusa pri vazomotornom rinite, assotsiirovannom s khlamidiynoy infektsiey [Specific features of immune status in vasomotor rhinitis associated with chlamydial infection]. Byulleten' Vostochno-sibirskogo nauchnogo tsentra so RAMN; 2007; 1: 230-231 (In Russian).
19. Kolesnikova O. M. Rol' vazomotornoy formy disfunktsii endoteliya v patogeneze vazomotornogo i allergicheskogo rinitov [The role of vasomotor form of endothelium disfunction in pathogenesis of vasomotor and allergic rhinitides]: avtoref.dis.... kand. med. nauk. Sankt-Peterburg; 2008: 40 (In Russian).
Pletneva Irina E. - post-graduate student of the Chair of Otorhinolaryngology of Tver State Medical University. 4 Sovetskaya str.,
170642, Tver, tel.: 8 (4822) 77-54-40, e-mail: mez4083@mail.ru
Portenko Gennadij M. - the Honored Doctor of the Russian Federation, MD, Professor, Head of the Chair of Otolaryngology of Tver
State Medical University. 4 Sovetskaya str., 170642 Tver, tel.: 8 (4822) 77-54-40, e-mail: gennadijj-portenko@yandex.ru
Shmatov Gennadij P. - PhD, Senior Teacher of the Chair of Computer Science and Applied Mathematics, Tver State Technical
University. 22 Naberezhnaya A. Nikitina, 170026, Tver, tel.: 8 (4822) 55-64-37; e-mail: gshmatov@yandex.ru
РЕЦЕНЗИЯ
на статью «Хроническая аллергическая и хроническая вазомоторная ринопатия - это одно заболевание по данным кластерного и корреляционного анализов», поступившую в редакцию журнала «Российская оториноларингология»
В статье «Хроническая аллергическая и хроническая вазомоторная ринопатия - это одно заболевание по данным кластерного и корреляционного анализов» автору (авторам) «удалось определить, что информационно-значимые симптомы хронической аллергической ринопатии (ХАР) и хронической вазомоторной ринопатии (ХВР) являются общими для обоих заболеваний», и, что, по мнению исследователя, следует их объ-
единить под одним названием - хроническая аллергическая ринопатия. Под информационно-значимыми симптомами при указанных патологиях автор подразумевает анамнестические сведения и объективную картину полости носа.
Об общности субъективных и объективных признаков «аллергической ринопатии» и «вазомоторной ринопатии», о которых пишет автор (авторы) статьи оториноларингологам давно известно.
Российская оториноларингология № 1 (80) 2016
Благодаря этой общности часть отечественных оториноларингологов продолжает пользоваться термином «вазомоторный ринит».
Объединение под одним названием «хроническая аллергическая ринопатия» всех вариантов аллергического и неаллергического ринита приведет к тому, что вне внимания врачей останутся разновидности неаллергического ринита, которые требуют лечения отличного от аллергического ринита.
Диагноз «аллергический ринит» («аллергическая ринопатия» - по автору статьи), по утвердившемуся мнению современных исследователей, невозможно ставить только на основании субъективных данных и объективной картины полости носа, как это предлагает автор статьи. Об аллергическом рините можно говорить лишь на основании положительного аллергоанамнеза, подтвержденного общепризнанными аллергоим-мунологическими тестами. В настоящее время в арсенале врачей имеются высокодостоверные лабораторные методы исследований, направленных на установление диагноза «аллергический ринит» (кожно-аллергические пробы, определение общего и специфического иммуноглобулина Е класса в сыворотке крови, секреторного иммуноглобулина Е и эозинофильного протеина в носовом секрете и др.). В случаях, когда вышеназванными методами исследований не удается подтвердить аллергический генез ринита, можно говорить о неаллергической форме ринита.
В настоящее время в официальных документах по линии ВОЗ ^1А-2000-2012), а также согласительных документах, составленных отечественными и зарубежными авторами, болезни под названием «вазомоторный ринит» или «вазомоторная ринопатия» не фигурируют. Болезни под этими названиями отсутствуют и в международной классификации болезней (МКБ-10). А терминами «хроническая вазомоторная ринопатия» и «хроническая аллергическая ринопатия», используемыми автором рецензируемой статьи, современные исследователи в России и за рубежом не пользуются.
Имеющиеся в отечественной литературе противоречивые суждения относительно терминологии, классификации, критериев дифференциальной диагностики различных вариантов аллергического и неаллергического ринитов отразились и в рецензируемой статье.
Полагаю, что российским оториноларингологам следует придерживаться мировых (европейских) стандартов по проблеме аллергического и неаллергического ринитов, а не оставаться в плену старых представлений.
По мнению рецензента, статья может быть опубликована в порядке дискуссии.
Зав. каф. болезней уха, горла и носа с усоверш. врачей, докт. мед. наук, проф.
Г. А. Гаджимирзаев