CC BY
26
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
Начиная с 1996 г. в области используется метод ПЦР и к 2008 г. его внедрили в практику все лаборатории головного ЦГиЭ. В разные годы были освоены исследования с целью обнаружения ДНК, РНК 55 возбудителей. Растут и объемы проводимых ПЦР-исследований: на 33,7% к уровню 2010 г. и в 3,6 раза — к 2008 г. (2011 г. — 19 106). Наиболее показательным является рост с 2008 г. числа исследований на вирусные инфекции — в 6,4 раза и на пара-зитозы — в 182 раза. Порядка 50% из них выполнено в рамках мониторинга за циркуляцией возбудителей инфекционных болезней. Удельный вес исследований объектов окружающей среды (ООС) в динамике 2008—2011 гг. составил 49,3%. При ранжировании ООС на долю исследований мелких млекопитающих и членистоногих в среднем приходится 64,1%, пищевых продуктов — 24,3%; водных объектов — 10%. Исследования смывов и прочих объектов занимают 4 и 5 ранговые места с суммарным показателем удельного веса 1,6%. В структуре исследований биоматериала возросла доля исследований на парази-тозы — до 20,5% при доминировании исследований на вирусные инфекции (54,3%).
Благодаря внедрению современных методик по структурным подразделениям микробиологических лабораторий удельный вес высокоинформативных методов в номенклатуре исследований возрос до 34,3%. Таким образом, планомерная работа по активному внедрению перспективных лабораторных технологий, тесное взаимодействие с референс-центрами позволили расширить спектр определяемых маркеров и обеспечить качество и результативность лабораторных исследований.
МЕХАНИЗМЫ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ СИНТЕТИЧЕСКИХ ПЕПТИДОВ АКТИВНОГО ЦЕНТРА ГМ-КСФ В КОМБИНАЦИИ С ВЕЩЕСТВАМИ, ПОЛУЧЕННЫМИ ИЗ СУПЕРНАТАНТОВ CD34+45-КЛЕТОК ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ ГЕМОПОЭЗА А.В. Зурочка1, В.А. Зурочка1, Е.Г. Костоломова2, М.А. Добрынина1, Ю.Г. Суховей2, В.А. Гриценко3 Федеральное бюджетное государственное учреждение науки Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН, г. Екатеринбург; 2Тюменский филиал учреждения РАМН Института клинической иммунологии СО РАМН, Тюмень; Федеральное бюджетное государственное учреждение науки Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН, г. Оренбург
Получениеновыххимическихпептидныхсоедине-ний, обладающих антибактериальной активностью, является одной из приоритетных задач современной микробиологии и иммунологии. При этом очень важно знать обладают ли эти препараты дополнительными свойствами и спектр их активности. Ранее нами было показано, что пептиды ГМ-КСФ обладают иммуностимулирующей активностью. Именно дальнейшему изучению данных и выявлению новых свойств посвящено настоящее исследование.
Целью настоящего исследования явилось выявление новых антибактериальных эффектов синтетических пептидов активного центра ГМ-КСФ и веществ из супернатантов клеток CD34+45-.
Антибактериальную активность оценивали по общепринятой методике «Определение чувствительности микробов к антибиотикам методом диффузии в агар с применением бумажных дисков».
Исследования показали, что синтетические пептиды активного центра ГМ-КСФ как по отдельности, так и в комбинации с веществами, полученными из супернатантов CD34+45- клеток предшественников гемопоэза обладают выраженной антибактериальной активностью в отношении Грам-отрицательных и Грам-положительных бактерий, сравнимых с известными стандартными дефенсинами и другими веществами, обладающими подобными свойствами.
Изучение возможных механизмов антибактериального действия пептидов ГМ-КСФ показало, что они влияют на биопленкообразование бактерий, нарушают их клеточный цикл.
Синтез аланинзамещенных аналогов (замена одной из аминокислот на аланин) приводила к инактивации иммунотропного и антибактериального действия пептидов, что свидетельствует о том, что эффекты связаны с биологически активной молекулой состоящей из 12 аминокислот в определенной последовательности.
Полученные данные свидетельствуют не только о новых свойствах синтетических пептидов ГМ-КСФ, но и расширяют наши представления о возможных механизмах действия данных синтетических соединений.
Таким образом, возможный спектр действия препаратов, с учетом выявленных новых свойств, позволяет применять данные средства не только в иммунологии, но и в других областях медицины, например в хирургической, акушерско -гинекологической и инфекционной практике.
Исследования поддержаны грантом РФФИ 11-04-97102-р_поволжье_а и государственным контрактом № 02.512.11.2324.
РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИЗЕНТЕРИЕЙ В ВОЛЖСКОМ РАЙОНЕ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ
Е.Г. Зыбина, Г.И. Зыбин
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Марий Эл в Волжском районе»
Из анализа многолетней динамики заболеваемости дизентерией в Волжском районе Республики Марий Эл за 1964-2005 годы следует отметить наличие 10 циклов с длительностью в 2—4 года, как в городе, так и на селе.
Анализ заболеваемости дизентерией городского населения Волжского района РМЭ выявил умеренную тенденцию снижения заболеваемости: Т сниж. = —2,8% (1 = 9,9). Среди сельского населения факторы риска практически не изменились (Т сниж. = —0,75% (1 = 1,5).
Динамика заболеваемости совокупного населения указывает на летне — осеннюю сезонность. В годовой динамике самая низкая заболеваемость приходится на март — апрель. Месяц максимальной заболеваемости — август. По городу: сезонный подъем длится с июня по январь следующего года, месяц максимальной заболеваемости — сентябрь. На селе начало сезонного подъема приходится на июнь месяц, окончания — октябрь, ноябрь.
Нами установлено, что ведущей в формировании итоговых показателей заболеваемости совокупного населения Волжского района — является сезонная форма (от 14,8 до 90,1%). Подъемы и спады
2012, Т. 2, № 1-2
Современное лабораторное обеспечение.
заболеваемости в многолетней динамике отражают цикличность сезонной формы, которая имеет умеренную тенденцию к снижению (Т сниж. сред. = —1,4%, I = 5,2). В заболеваемости городского населения ведущее место занимает сезонная форма (от 15,8 до 92,9%). Для сельского населения характерна стабильная заболеваемость (Т = —0,9%, I = 1,8), круглогодичная имеет умеренную тенденцию к снижению (Т = -1,85%, г = 2,5).
Ретроспективный эпидемиологический анализ динамики заболеваемости в отдельных группах населения показал умеренную тенденцию к снижению: в группах детей до 2-х лет организованных, пищевиков, рабочих промышленных предприятий, группе «прочих» (Т сниж. сред. = от -4,8 до -2,1) (г = от 7,9 до 4,5) В группах детей до 2-х лет не организованных, 3-6 лет и 7-14 лет заболеваемость носит стабильный характер, соответственно (Т = -0,3%, I = 0,6), (Т = -1,1%, г = 1,0), (Т = -0,6%, г = 0,9). В группе детей 3-6 лет неорганизованных заболеваемость растет (Т = +1,6%, I = 2,4). Аналогичная ситуация с заболеваемостью складывается по городу.
Среди сельского населения заболеваемость имеет умеренное снижение в возрасте 20-49 лет (Т = -3,1%, I = 3,6), 50 лет и старше (Т = -2,3%, I = 2,4) — умеренное снижение. В группах детей до 1 года, 1-2 лет, 3-6 лет, 7-14 лет, 15-19 лет — заболеваемость стабильная.
Проведенный многофакторный анализ позволил установить корреляционную взаимосвязь снижения заболеваемости дизентерией городского и сельского населения с улучшением качества питьевой воды и пищевых продуктов (Т = 0,73; р < 0,05).
ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА ПОЛИМЕРАЗНОЙ ЦЕПНОЙ РЕАКЦИИ (ПЦР) ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В ИНФЕКЦИОННЫЙ СТАЦИОНАР В г. ЙОШКАР-ОЛЕ И.А. Иванова, Е.М. Ивойлова
Государственное бюджетной учреждение Республики Марий Эл «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», г. Йошкар-Ола
Представителей семейства герпесвирусов объединяет повсеместное распространение, тропность к различным органам и тканям, пожизненная пре-систенция в организме человека, многообразие клинических проявлений, как правило, хронического течения, а также различные пути передачи вирусов. Герпесвирусы могут циркулировать в организме с нормальной иммунной системой бессимптомно, но у людей с иммуносупрессией вызывают тяжелые заболевания, иногда со смертельным исходом.
Цель исследования — изучение частоты встречаемости вирусов группы герпеса: вируса Эпштейна-Барр (ЕВУ), цитомегаловируса (СМУ) и вируса герпеса человека 6 типа (ННУ6) среди детского населения г. Йошкар-Олы.
За 2011 год было обследовано 3046 пациента в возрасте от 1 недели до 10 лет из инфекционного отделения МУЗ «Йошкар-Олинская детская городская больница» методом ПЦР на тест-системах фирмы ООО «ИнтерЛабсервис» «АмплиСенс ЕВУ/СМУ/ HHV6-скрин-FL» с учетом реакции в реальном времени. Для реакции использовалась цельная кровь (90% проб), слюна, моча, мазки из зева (10% проб).
При обследовании 3046 пациентов герпесвирусы выявлены в 2074 случаях (68%). Из них EBV был выявлен в 789 образцах (26%), HHV6 — в 1137 образцах (37%), CMV — в 148 образцах (5%). При этом сочетание 2—3 вирусов встречались в 453 случаях, чаще выявлялась ассоциация EBV и HHV6 — 358 проб, CMV и EBV — 21 проба, CMV и HHV6 — 33 пробы, EBV, CMV и HHV6 — 41 проба.
Таким образом, проведенные исследования показали широкое распространение вирусов группы герпеса (EBV, CMV, HHV6) у детей в возрасте до 10 лет. Выявление этих вирусов в крови свидетельствует об активной репликации и требует своевременного проведения противовирусной терапии.
Считаем необходимым подготовку современных методических документов, определяющих показания и алгоритмы обследования детей инфекционных стационаров на EBV, CMV, HHV6 и другие гер-песвирусные инфекции.
ВЫЯВЛЕНИЕ В ВАКЦИННЫХ ШТАММАХ
S. AUREUS ГЕНОВ, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА СИНТЕЗ
ЭНТЕРОТОКСИНОВ
О.М. Игнатова1, О.Ю. Борисова2, Е.А. Асташкина1, С.А. Пыжикова1, И.М. Грубер1, И.К. Мазурова2, Н.Т. Гадуа2, Н.Б. Егорова1
ФГБУНИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН, Москва; 2ФБУН МНИИэпидемиологии и микробиологии им.Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, Москва
Всестороннее изучение вакцинных штаммов, в том числе определение генов, ответственных за синтез основных факторов патогенности, и выявление их возможных взаимосвязей с вирулентностью и иммуногенностью штаммов, как было отмечено ранее, может быть перспективным и в последующем способствовать определению критериев отбора вакцинных штаммов при разработке противостафи-лококковых препаратов. Вместе с тем, вакцинные штаммы S. aureus, использованные при разработке «Иммуновак-ВП-4®» и «Стафиловак», не имеют генетической характеристики. Ранее spa ген, кодирующий синтез белка А, был выявлен только в одном из менее вирулентных и менее иммуногенных из использованных штаммов-в вакцинном штамме S. aureus № 5, и в наиболее вирулентном штамме № 6, используемом для заражения мышей при изучении протективной активности стафилококковых препаратов.
Цель работы: изучение у вакцинных штаммов S. aureus особенностей структуры sea, seb, sec генов, кодирующих А, В и С энтеротоксины, являющиеся дополнительными факторами патогенности. В работе использовано 11 штаммов S. aureus — 4 вакцинных (№ 1986, 1991, 5, 9), 3 контрольных штамма, содержащих, соответственно, sea, seb, sec гены (№ 264, 243, 493), вирулентный штамм № 6, а также тест-штаммы Wood, Cowan 1 и № 25923. В результате проведения мультиплексной ПЦР, позволяющей одновременно выявить у штаммов S. aureus фрагменты sea, seb, sec генов, кодирующих А, В и С энтеротоксины, оказалось, что среди изученных 4 вакцинных штаммов только штамм S. aureus № 5 содержит фрагменты двух генов — sea и seb, кодирующих А и В энтеротоксины, и штамм № 9 — содержит фрагмент одного гена seb, кодирующего В энтеротоксин. Остальные изученные штаммы не содержали фрагменты этих генов, в том
