CC BY
64
23
По рекомендациям ВОЗ различаются три степени частоты совершения завершенных суицидов: высокий - более 20 на 100 000 населения, средний - от 10 до 20, и низкий - ниже 10 случаев на 100 000 населения.
В исследуемые годы в Узбекистане смертность от завершенных суицидов составил в целом 6,26 на 100.000 населения, т.е. по критериям ВОЗ Узбекистан относится к странам с низким уровнем совершения случаев самоубийств.
По исследуемым годам максимальный показатель частоты суицидов наблюдался в 2000 году (8/100.000), а минимальный показатель в 2008 году (5/100 000).
Исследовано наличие взаимосвязи между ростом количество населения Узбекистана в анализируемые годы с уровнем совершения завершенных суицидов.
По данным Государственного Комитета Республики Узбекистан по статистике в 1991 году населения страны составило 21.602.142 человек, а в 2011 году - 29.555.363 человек. В исследуемые годы прирост населения составил 40%.
Несмотря на значительное увеличения количества населения, появление нового поколения, показатели завершенных суицидов в республике не претерпели существенные изменения. Так, если в 1991 году смертность от самоубийств составило 5,8 на 100 000 населения, то в 2011 году это показатель был равен - 6,09.
Наши исследования показали, что завершенные суициды наряду с установленными характеристиками - вол-
нообразностью и цикличностью течения, также обладают еще устойчивостью для данного общества.
Выводы:
Проведенные исследования позволяют заключить следующие:
1. В период наблюдений смертность от завершенных суицидов в Узбекистане на 100 000 населения составила в среднем 6,26 случаев, и по критериям ВОЗ наша страна относиться к регионам низким уровнем смертности от самоубийств.
2. Аутоагрессивные действия совершались семью способами и по исследуемым годам они не отличались. Установлено существенные изменения в структуре видов смерти, которые проявились в стойкой тенденции роста частоты самоповешения, при одновременном уменьшении доли острого отравления и самосожжения.
3. Проведенные исследования выявили ряд особенностей, характерные для завершенных суицидов, такие как волнообразность и цикличность течения, а также устойчивости для данного общества как социальное явление.
Эти особенности проявились в частоте завершенных суицидов, в структуре общего количество экспертизы трупов и насильственной смерти, а также в показателях смертности от самоубийств.
4. Суицид является сложной, многогранной проблемой, требующей комплексный и интегральный подход специалистов различного профиля: социологов, психологов, педагогов, теологов и др.
Литература:
1. Ефремов В.С. «Основы суицидологи». — СПб.: «Издательство «Диалект», 2004. — 480 с: ил.
2. Asirdizer M, Yavuz MS, Aydin SD, Dizdar MG. Suicide in Turkey between 1996 and 2005: general perspective // Am J Forensic Med
Pathol., 2010 Jun; 31 (2):138-45.
3. Benorman FA. The medico-legal scene in Dubay: 2002-2007 // J Forensic Leg Med. 2009 Aug; 16(6): 332-7.
4. Dias D, Mendonca MC, Real FC, Vieira DN, Teixeira HM. Suicides in the Centre of Portugal: Seven vears analysis. Forensic Sci Int. 2014
Jan; 234:22.
5. Grinenko A. J., Yushkovsky V O., Zaslavsky G. I., Popov V L. Methods of studying suicides in the Leningrad region. // MEDICINA LEGALIS BALTICA, 2002, N13 (Proceedings of the 4-th Congress ofBMLA, Tartu, Estonia, August 22-25, 2001)
6. Kase H., Tuusov J., Vdli M. Analyses of the cases of asphyxia depending on cause and kind of death in Estonia in 2000 // MEDICINA LEGALIS BALTICA, 2002, N13 (Proceedings of the 4-th Congress of BMLA, Tartu, Estonia, August 22-25, 2001).
7. Ferretti F, Coiuccia A. Socio-economic factors and suicide rates in European Union countries // Leg Med (Tokyo). 2009 Apr, 11 Suppl 1:
S. 92-4.
© А.В. Литвинов, В.И. Витер, А.Ю. Вавилов, 2014 УДК 340.624
А.В. Литвинов1, В.И. Витер2, А.Ю. Вавилов2 РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ И ОБОСНОВАНИЕ ПЕРСПЕКТИВ ОБЪЕКТИВИЗАЦИИ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВОПОДТЕКОВ У ЖИВЫХ ЛИЦ
ТКУ «Курганское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» (начальник - А.В. Литвинов)
2Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой - проф. В.И. Витер)
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» МЗ РФ;
Представлены результаты анализа деятельности двух экспертных учреждений России по исследованию внешних проявлений механической травмы - кровоподтеков на теле живых лиц. Показана высокая актуальность проблемы оценки цвета повреждения, выявлено существование ее субъективности, что затрудняет точное установление давности механического воздействия на тело человека.
Ключевые слова: судебная экспертиза, живые лица, кровоподтеки, оценка цвета.
RETROSPECTIVE ANALYSIS AND JUSTIFICATION OF PERSPECTIVES OF THE RESEARCH OF OBJECTIFICATION THE BRUISE ON ALIVE PERSONS A.V. Litvinov, V.I. Viter, A.Ju. Vavilov
The results of the analysis of activity of two expert establishments of Russia on research of external displays of a mechanical trauma - bruises on a body of alive persons presented. The high urgency of a problem of an estimation of color of damage shown, existence of its subjectivity that complicates an exact establishment of prescription of mechanical influence on a body of the person revealed.
Key words: judicial examination, live persons, bruises, a color estimation.
Проблема определения давности образования чественной и зарубежной литературе и рассматривается повреждений широко представлена в современной оте- судебными медиками в самых различных аспектах. Но,
24
несмотря на значительное число применяемых методов морфофункционального, биохимического, биофизического и др. плана, решение этого вопроса вызывает значительные затруднения [2, 6, 18].
По настоящее время, судебно-медицинская экспертиза телесных повреждений и, в частности, кровоподтеков, осуществляется преимущественно на основании морфологических изменений, выявляемых визуально [6, 8, 10]. Между тем, определить давность повреждений на основе одних только их внешних морфологических признаков, оцениваемых судебно-медицинским экспертом, чаще всего, субъективно [6, 14], «на глаз», на основании своего личного опыта и рекомендаций литературы, в зависимости от индивидуальных особенностей зрения и цветовосприятия [11, 12], зачастую оказывается весьма затруднительно.
С целью изучения актуальности проблемы диагностики давности механической травмы, проявляющейся формированием кровоподтеков на теле пострадавших, выявления особенностей, характерных для судебно-медицинской экспертизы этих повреждений, было решено провести исследование архивного экспертного материала двух бюро судебно-медицинской экспертизы - Курганской области и Удмуртской Республики.
Город Курган, расположенный в Уральском федеральном округе, по берегам реки Тобол, насчитывает 325565 жителей [19]. Город Ижевск - столица Удмуртской Республики, существенно больше - 632913 жителей [19]. Тем не менее, у двух этих городов много общего - они являются типичными представителями Российской «глубинки», административно-хозяйственными и индустриальными центрами своих областей. Кроме того, к сожалению, оба этих города достаточно давно входят в «двадцатку» самых криминальных городов России, занимая там семнадцатое и восьмое места, соответственно [9].
Таким образом, проблема оценки механической травмы является для судебно-медицинских экспертов, работающих в данных регионах, весьма актуальной.
Так, в частности, за период 2010-2012 гг. по данным Бюро судебно-медицинской экспертизы Курганской области, по поводу оценки вреда здоровью прошли экспертизу и исследование 16247 (2010 г.), 15595 (2011 г.), 15350 (2012 г.) живых лиц. В Бюро судебно-медицинской экспертизы Удмуртской Республики за этот же период прошли обследование 24133 (2010 г.), 23934 (2011 г.), 26017 (2012 г) живых лиц (Данные годовых отчетов по учреждениям). Результаты их исследования и составили основу анализа, некоторые итоги которого представлены в настоящей статье.
Анализ архивного материала Бюро судебно-медицинской экспертизы Курганской области и Удмуртской Республики за 2010-2012 гг. показал ряд общих закономерностей и сложностей, встречающихся при экспертном исследовании пострадавших с кровоподтеками на теле.
В ходе изучения экспертных заключений по случаям травм, сопровождающихся появлением кровоподтеков на теле пострадавших, регистрировались их половозрастные характеристики, изучалась полнота описания морфологических особенностей кровоподтека в плане его цвета и оттенка в центральных отделах и в периферической части. Особое внимание уделялось также соответствию выводов о давности механического воздействия данным судебноследственных органов и медицинских документов.
Проведенный анализ показал, что формирование травм, с кровоподтеками на теле пострадавших, наиболее характерно для бытового травматизма (Курган - 81%, Ижевск - 76%). Реже оно встречается при травматизме
уличном (Курган - 9%, Ижевск - 14%), транспортном (5% и 8%), и при иных видах (Рис. 1).
Курган
Ижевск
81% 76%
| □ Бытовой И Транспортный □ Уличный □ Школьный И Прочие виды|
Рис. 1. Виды травматизма, сопровождающиеся формированием кровоподтеков на теле пострадавших
Полагаем, что подобное распределение обстоятельств формирования проявлений механической травмы будет справедливо и для других городов Российской Федерации, как общее отражение активности граждан и возможности нахождения их в обстоятельствах, создающих потенциальную возможность внешнего травматического воздействия [7].
По нашим данным, половой состав травмированных лиц изученных городов, существенно не различается. Тем не менее, женщин, проходивших экспертизу в Бюро судебно-медицинской экспертизы по поводу имеющихся у них проявлений травм мягких тканей, оказалось несколько больше, чем мужчин (Курган - 56,7% против 43,3%, Ижевск - 53% против 47%) (Рис. 2).
Курган Ижевск
43,30 470
56,70 530
| □ Мужской пол ■ Женский пол |
Рис. 2. Распределение случаев экспертных исследований кровоподтеков по половому признаку
Естественно, это не означает, что женщины чаще оказываются травмированными. Вероятнее всего, наоборот, традиционно «мужские» профессии, к которым относятся те виды труда, которые требуют относительно большой физической силы, т.к. предполагают ее активное применение в ходе выполнения профессиональных навыков имеют потенциально более высокий риск получения травмы. Кроме того, по данным многочисленных медицинских и социологических исследований [3, 4, 20], именно для мужского пола более характерно повышенное употребление алкоголя, как фактора, создающего устойчивые предпосылки для межличностных конфликтов с применением физической силы и, как результат такой агрессии, формированием различного рода травм. Возможно, что в силу таких особенностей, мужчины более «равнодушно» относятся к травмам, единственным проявлением которых являются кровоизлияния в мягкие ткани, и реже обращаются в органы охраны правопорядка и Бюро судебно-медицинской экспертизы для их медицинской и юридической оценки.
Установлено, что возрастную группу, наиболее часто обращающуюся в Бюро судебно-медицинской экспертизы по поводу травм, составляют мужчины и женщины в возрасте 15-39 лет. По нашему мнению, это отражает более активный социальный статус указанной возрастной группы [20] и, как следствие такой активности, более высокий риск травмирования.
Изучая регионарное распределение частоты травм мягких тканей с формированием кровоподтеков кожи,
25
установлено (Рис. 3-5), что наиболее часто они локализуются в области головы (Курган - 42,6%, Ижевск - 45,2%), на втором месте находится область верхних конечностей (Курган - 31,1%, Ижевск - 28,7%), далее следуют области нижних конечностей, грудная клетка и прочие локализации (Рис. 3).
Курган Ижевск
□ Голова ■ Верхние конечности □ Нижние конечности □ Грудная клетка ■ Тазовая область □ Поясничная область
■ Живот
Рис. 3. Средняя частота травматизации различных областей тела
Курган
Ижевск
„,„,05%
9,7а о,7а о,та
□ Голова ■ Верхние конечности □ Нижние конечности
□ Грудная клетка ■ Тазовая область) ППоясничная область
Рис. 4. Частота травм атизации различных областей тела лиц мужского пола
Курган
□ Голова ■ Верхние конечности □ Нижние конечности
□ Грудная клетка ■ Тазовая область ППоясничная область ■ Живот
Рис. 5. Частота травматизации различных областей тела лиц женского пола
9 3%
Живот
Ижевск
0,4и
8,4И 0,4И 0 3И
0 3%о 0,5%
5,9% , 0,1%
Естественно, что половая дифференциация пострадавших (Рис. 4 и 5) демонстрирует существование некоторых особенностей частоты травмирования различных областей тела мужчин и женщин, тем не менее, общие тенденции распределения этих травм по их частоте, остаются неизменными (Рис. 3).
Следующим, по нашему мнению, весьма интересным аспектом проводимого изучения архивных данных, являлось соотнесение результатов экспертных исследований кровоподтеков с данными, полученными следственным путем в отношении сроков формирования этих повреждений (Рис. 6).
Как показали наши исследования, данные следствия о сроках формирования кровоподтеков и мнение эксперта поэтому же поводу совпадают не в полном объеме. Так на сроках травмы 0-24 часа мнение эксперта и данные следствия демонстрируют расхождение для Курганской области в 5,5% случаев, а для Удмуртской Республики (г. Ижевск) в 1,7%. На сроках 25-48 часов после травмы выявляется несоответствие мнений в 9,5% для Кургана и 3,7% для Ижевска. На сроках 49-72 часа выявлено несоответствие в 3,6% для Курганской области и 1,8% для г Ижевска.
Установление причин этих расхождений не входит в задачи настоящей статьи, т.к. они могут быть весьма различными и обусловлены как особенностями деятельности соответствующих экспертных учреждений и работающих
Рис. 6. Распределение давности формирования кровоподтеков по объективным признакам травмы и по следственным данным
в них судебно-медицинских экспертов, так и особенностями организации работы судебно-следственных органов рассматриваемых регионов Российской Федерации. Отметим только, что даже столь малые несоответствия мнений следствия и эксперта (5% и менее), порой могут иметь существенное значение, т.к. они прямо влияют на юридические последствия и особенности судебного разбирательства конкретного уголовного или гражданского дела [2, 13].
Площадь кровоподтеков, регистрируемых врачами - судебно-медицинскими экспертами, колебалась в достаточно широких пределах. Отмечено, что наиболее часто наблюдаются кровоподтеки площадью около 10 см2 (утверждение справедливо для обоих сравниваемых городов). Далее следуют кровоподтеки других размеров, с демонстрацией особенностей их встречаемости в Бюро судебно-медицинской экспертизы Кургана и Ижевска (Рис. 7).
Ижевск
4,6% 2,сц 65%
11%
5%
3%
9 3%
11 4%
19 0%
□ До 1 см ■ 2 см □ 4 см □ 6 см ■ 8 см □ 10 см
■ 12 см □ 14 см ■ 16 см □ 18 см □ 210 см □ >20 см
Рис. 7. Площадь исследуемых кровоподтеков (см2) в отношении к общему числу экспертных исследований (в %)
Наиболее часто встречалась «неправильно овальная» либо «неправильно округлая» форма кровоподтека. В ряде случаев форма кровоподтека экспертами вообще не указывалась. Естественно, что в таких обстоятельствах, определение площади повреждения производилось условно.
Указанные размеры кровоподтека (площадь около 10 см2) позволяет достаточно четко визуально определить его преобладающий цвет, что в 99% всех наблюдений и было сделано судебно-медицинскими экспертами. К сожалению, несмотря на существование рекомендаций и таблиц с образцами и наименованиями цветов объектов, встречающихся в судебно-медицинской практике [1, 5, 15, 16, 17], при описании кровоподтека часто использовались произвольные характеристики его цвета и оттенков, в том числе и отсутствующие в списке рекомендованных к применению. Возможно, это обусловлено отсутствием
26
шаблонов цвета (цветовой шкалы) у некоторых врачей - судебно-медицинских экспертов, либо их индивидуальными особенностями цветовосприятия.
В тоже время, именно цвет кровоподтека имеет решающее значение для формирования судебно-медицинского заключения о давности внешнего механического воздействия и образования кровоподтека, с чем, безусловно, согласны все эксперты, проводящие осмотр лиц, с признаками механической травмы.
И все же, проведенный анализ, позволил выделить из экспертного описания повреждения (кровоподтека) ряд основных опорных цветов (красный, синий, зеленый) и их полутонов (коричневато-зеленый, зеленовато-желтый, желтый), наиболее часто встречающихся в изучаемом материале, и проанализировать встречаемость этих цветов (по визуальному восприятию их экспертами) среди повреждений, давность которых объективно подтверждена следственными данными (Рис. 8-9).
Как показывают рисунки, нет четкой однозначной зависимости частоты встречаемости базового (опорного) цвета кровоподтека от давности его образования.
Красный цвет
Синий цвет
8%
2%
4%
4% U%
2%
□ 0-24 час ■ 25-48 час □ 49-72 час □ 73-96 час ■ 97-120 час П>121 час
Рис. 8. Частота встречаемости основныхцветов кровоподтеков соответственно данным судебномедицинских экспертиз (Курган)
Красный цвет
Синий цвет
□ 0-24 час ■ 25-48 час □ 49-72 час □ 73-96 час ■ 97-120 час □ >121 час
Рис. 9. Частота встречаемости основных цветов кровоподтеков соответственно данным судебномедицинских экспертиз (Ижевск)
Тем не менее, можно отметить, что красный цвет чаще встречается при описании кровоподтеков давностью 0-24 и 25-48 часов, синий превалирует в группах 49-72 и 73-96 часов, а зеленый чаще отмечается экспертами в группах давности кровоподтека 73-96 и 97-120 часов.
Т.о., несмотря на то, что цвет кровоподтека действительно претерпевает определенные закономерные изменения с течением времени, выделить некие «чистые» зависимости этих изменений, исключительно на основе результатов их визуальных экспертных исследований и использования этих «опорных» цветов (красный, синий, зеленый) практически невозможно! Суждение о давности повреждения, выполняемое на основе оценки цвета по основным (опорным) цветам всегда будет обладать существенной погрешностью, практически полностью уничтожающей ценность «Заключения эксперта» по этому вопросу.
Таким образом, эксперты, сознательно или невольно (в силу особенностей их цветовосприятия) ограничивающие себя исключительно базовыми цветами и не использующие при описании повреждений весь спектр цветов, имеющихся в распоряжении судебно-медицинской науки и практики, не могут в полной мере помочь следственным органам решить один из важнейших вопросов, всегда стоящих перед экспертом в случае изучения механической травмы, - определить ее давность!
Другие признаки травмы мягких тканей - припухлость (отек), болезненность травмированной области при ее пальпации, отмечались экспертами, как правило, в первые 2-3 дня после травмы (Рис. 10).
Отек
Курган
6% 2% 1%о%
Ижевск
Болезненность
Курган
Ижевск
0,1%
27%
28%
54%
| □ 0-24 час ■ 25-48 час □ 49-72 час □ 73-96 час ■ 97-120 час □ >121 час |
Рис. 10. Частота встречаемости дополнительных параметров кровоподтеков соответственно данным судебно-медицинских экспертиз
К сожалению, сам факт указания на проведение ощупывания (пальпации) травмированной области, объективное изучение ее размерных характеристик в сравнении с симметричным участком (для определения наличия и степени отека мягких тканей), отмечен достаточно редко - в 10,4% случаев экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы г. Курган и в 11,2% исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы Удмуртской Республики (г. Ижевск).
Таким образом, проведенный анализ экспертной документации бюро судебно-медицинской экспертизы Кургана и Ижевска позволил выявить ряд позиций, в равной мере характерных для судебно-медицинской службы этих двух городов, что позволяет (с некоторой степенью вероятности) считать их общими для судебно-медицинской службы России в целом:
1. Кровоподтеки, являясь объективным внешним проявлением бывшего механического воздействия на
27
тело пострадавшего, чаще встречаются в практике судебно-медицинских экспертиз среди наиболее активной в социальном плане возрастной группы населения. Качественное и полноценное изучение этих проявлений механической травмы имеет существенное значение для успешного решения органами следствия и суда вопросов, значимых для общества в целом (обеспечение гражданам права на защиту их жизни и здоровья и восстановление справедливости в случаях совершения действий, причиняющих вред здоровью).
2. Преобладание в экспертной практике кровоподтеков с локализацией, легко доступной их визуальному обследованию, в сочетании с размерами, позволяющими четко оценить цвет повреждения, создают предпосылки для качественного, объективного осмотра и описания индивидуальных морфологических особенностей изучаемого кровоподтека. В тоже время использование ограниченного набора методов исследования (превалирование исключительно визуального осмотра при отсутствии указаний на проведенную пальпацию травмированной области и изучение ее размерных характеристик в сравнении с симметричной областью тела и т.д.) ограничивает возможности судебно-медицинских экспертиз в плане установления давности механического воздействия.
3. Проведенный анализ выявил существование некоторой ограниченности применения судебно-медицинскими экспертами наименований цветов, используемых ими для описания морфологических особенностей изучаемых повреждений. В абсолютном большинстве экспертиз используются базовые наименования цветов спектра «красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий, фиолетовый». При этом, иногда, судебно-медицинские эксперты используют наименования цветов, отсутствующие в современных международных и отечественных шкалах (например, «бурый» цвет).
4. Использование для описания морфологии повреждения мягких тканей исключительно базовых (опорных) цветов, хотя и демонстрирует определенную зависимость их изменений с течением времени, прошедшего после травмы, не позволяет с достаточно высокой степенью точности судить о давности формирования кровоподтека.
Указанный вывод свидетельствует о существовании объективных предпосылок создания метода, инструментально оценивающего цвет повреждения, без влияния на этот процесс личностных свойств эксперта, в частности, его индивидуального цветовосприятия и умения адекватно воспользоваться существующими шкалами и образцами цветов.
Литература:
1. Автандилов Г.Г. Краткая шкала цветов. Практическое пособие для судебно-медицинских экспертов и патологоанатомов. — М, 1962. — 23 с.
2. Акопов В.И. Судебная медицина. Практическое пособие для юристов и врачей. Изд. 2-е. — М, 2003. — 448 с.
3. Алкоголь и здоровье населения России 1900-2000 /А.К. Демин [и др.]. — М., 2000. — 400 с.
4. Башкирова Г. А Углубленный анализ смертности населения трудоспособного возраста Удмуртской Республики. Трудоспособное население Удмуртской республики: численность и состояние здоровья. — Ижевск, 1998. — 163 с.
5. Бондарцев А.С. Шкала цветов (пособие для биологов при научных и научно-прикладных исследованиях). — М.-Л., 1954. — 27 с.
6. Витер В.И., Халиков А.А. Судебная медицина в лекциях. — Ижевск-Уфа, 2003. — 312 с.
7. Вишневский АГ., Школьников В.М. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия: науч. докл. — М., 1997. — Вып. 19. — 84 с.
8. Волков В.Н., Датий А.В. Судебная медицина. — М.; Закон и право, 2000. — 639 с.
9. Киян М. Самые криминальные города России //http://www.kp.ru/daily/ 24123/344867. Дата доступа: 03.01.2013 г.
10. Колкутин В.В., Соседко Ю.И., Фастовцев Г.А Судебно-медицинская экспертиза живых лиц. — М.: Юрлитинформ, 2004. — 248 с.
11. Литвинов А.В., Витер В.И., Вавилов А.Ю. О необходимости цифровой стандартизации оценки цвета в практике судебно-медицинских экспертиз // Проблемы экспертизы в медицине. — Ижевск, 2013. — № 3. — С. 33-36.
12. Лютов В.П., Четвёркин П.А., Головастиков Г.Ю., Федорович В.Ю. Цветоведение с основами колориметрии. Учебник для судебных экспертов. — М., 2011. — 260 с.
13. Орлов Ю.К. Заключение эксперта как источник выводного знания в судебном доказывании (уголовно-процессуальные, криминалистические и логико-гносеологические проблемы: автореф. дис. ... докт. юр. наук. — М., 1985. — 48 с.
14. Пауков B.C. Лекции по судебной медицине. — М.: Практическая медицина, 2008. — 332 с.
15. Рабкин Е.Б. Атлас цветов. — М.: Медгиз, 1956. — 53 с.
16. Сапунов Б.Н. Шкала цветов для описания объектов судебно-медицинской экспертизы //Сборник трудов по судебной медицине и судебной химии. — Пермь. 1961. — С. 192-196.
17. Селиванов Н.А Криминалистический определитель цвета. — М., 1977. — 29 с.
18. Халиков А.А., Маркелова Н.Г., Вавилов А.Ю. Морфобиофизическая диагностика давности причинения кровоподтеков //Морфологические ведомости. Международный морфологический журнал. — Москва — Берлин, 2008. — № 3-4. — С. 223-225.
19. Численность населения Российской Федерации по муниципальным образованиям на 1 января 2013 года. — М.: Федеральная служба государственной статистики Росстат, 2013. — 528 с.
20. Юдинцева И.В. Судебно-медицинские и социально-гигиенические аспекты причин смерти трудоспособного населения: автореф. дисс. канд. мед. наук. — М., 2009. — 24 с.
