CC BY
36
УДК 616.24 - 008.4 + 617.7 - 616- 053.32
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ И РЕТИНОПАТИЯ КАК ДОМИНИРУЮЩИЕ ПАТОЛОГИИ СРЕДИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
М.Б. КОКЕНОВА1, А.Т. ШАЛТЫНОВ1, У.С. ДЖАМЕДИНОВА1, А.О. МЫСАЕВ1, С. К. МЕЙРМАНОВ2
'Государственный медицинский университет города Семей, Семей, Казахстан 2Азиатский Тихоокеанский Университет, Беппу, Япония
Кокенова М.Б. - магистрант, тел.:87754318518, e-mail: kokenova.1993@mail.ru; Шалтынов А.Т. - магистрант, e-mail:www.cfc@mail.ru, тел.:87055665380; Джамединова У.С. - PhD студент, тел.:87054055550, e-mail: u.jamedinova@gmail.com;
Мысаев А.О. - PhD, доцент,заведующий кафедрой общественного здравоохранения, тел.:87772381652, e-mail: amyssaev@mail.ru; Мейрманов С.К. - MD, PhD, ассоциированный профессор,
тел: +819082219662, e-mail: serikmed@apu.ac.jp.
Цель: Проведение литературного обзора заболеваемости по основным группам нозологий среди недоношенных детей.
Методы: научный поиск был проведен в базах данных Web of Science, PubMed, Medline, EBSCOhost, также были использованы дополнительные информационные ресурсы Google Scholar. Глубина поиска составляла 15 лет.
Результаты: поиск по ключевым словам выдал 876 статей, после первичного анализа к рассмотрению была принята 261 статья. Для итогового анализа были отобраны 15 статей.
Заключение: по результатам литературного обзора нами было выявлено, что респираторно-дистресс синдром и ретинопатия занимают лидирующие позиции в структуре нозологий среди недоношенных детей. Основными факторами распространённости данных нозологий являются недоношенность, малый гестационный возраст. Было выявлено, что развитие технологий выхаживания влияет на раннюю диагностику и предотвращение основных групп заболеваний у недоношенных детей.
Ключевые слова: недоношенные дети, респираторно-дистресс синдром, ретинопатия, литературный обзор.
Каждый год около 15 млн. детей рождается преждевременно — это более 10% всех детей, рожденных в странах мира. Все новорожденные уязвимы, но преждевременно рожденные уязвимы особенно. Чтобы просто выжить, многим из них нужен специальный уход. Смертность новорожденных (в первый месяц жизни) составляет 40% всей смертности детей в возрасте до пяти лет. Недоношенность -основная причина смерти новорожденных детей во всем мире и вторая по значимости причина детской смертности в целом (после пневмонии). Многие из выживших недоношенных детей обречены на инвалидность [1].
Недоношенные дети являются группой максимального риска по формированию тяжелой патологии, в том числе неврологической, приводящей к инвалидности. У значительной части этих детей отмечаются различные неврологические, сенсорные и соматотропные нарушения. Часть недоношенных детей имеет более высокий риск формирования детского це-
ребрального паралича (ДЦП) и задержки умственного развития. Все недоношенные дети имеют высокий риск развития минимальной мозговой дисфункции (ММД), включая расстройства речи, зрения, способности к концентрации и трудности в обучении [2].
Основной причиной заболеваемости и смертности у детей с очень низким весом при рождении являются болезни дыхательной системы. Осложнение респираторного дистресс-синдрома (РДС) приводит к развитию бронхолегочной дисплазии (БЛД). Антенатальные стероиды и послеродовые сурфактанты снижают смертность от РДС, но частота БЛД остается высокой[3].
РДС является состоянием легочной недостаточности, которая характеризуется отсутствием альвеолярного поверхностно-активного вещества и структурной незрелостью легких, и, в основном, он характерен для недоношенных новорожденных. Клинически представляет собой цианоз, хрюканье, ретракцию и тахипноэ. При отсутствии своевременной
терапии смерть может произойти от прогрессирующей гипоксии и дыхательной недостаточности[4].
РДС и его осложнения, БЛД являются частыми осложнениями преждевременных родов. В 21% случаев данные патологии являются причиной младенческой смертности детей, рожденных преждевременно[5].
Наряду с РДС, лидирующие позиции в структуре заболеваемости недоношенных детей занимают ретинопатии[28].
На протяжении многих лет в центре внимания специалистов, занимающихся оказанием неонатальной помощи, является ретинопатия недоношенных. Это обусловлено тем, что существует высокий риск развития слепоты и инвалидности по зрению для недоношенных детей [6].
В максимальной степени проблема ретинопатии актуальна для стран со средним уровнем развития технологий выхаживания[7].
Одной из наиболее частых причин слепоты и инвалидности по зрению в развивающихся странах являются терминальные стадии ретинопатии [8]. Сохранение зрения у детей является не только медицинской, но и социальной проблемой [9].
В связи с вышесказанным, целью данной работы является проведение литературного обзора по изучению основных нозологий у недоношенных детей.
Методы: научный поиск был проведен в базах данных Web of Science, PubMed, Medline, EBSCO-host, также были использованы дополнительные информационные ресурсы Google Scholar. Глубина поиска составляла 15 лет.
Для поиска были использованы следующие ключевые слова: недоношенные дети, дети с экстремально низкой массой тела, очень низкой и низкой массой тела, состояние здоровья детей, рожденных преждевременно, респираторный дистресс-синдром, ретинопатия недоношенных.
Из исследования были исключены повторяющиеся публикации, статьи, в которых была указана распространенность в зависимости изучаемого фактора. Для итогового анализа были отобраны 15 статей (рисунок 1). С целью проведения литературного обзора нами были экстрагированы из публикаций следующие данные: год издания, дизайн исследования, возраст участника исследования, имеющего респираторный дистресс-синдром и ретинопатию, результаты исследования.
Результаты: В своем исследовании X.Y.Kong, F.Xu описали показатели выживаемости и заболеваемости недоношенных новорожденных с очень низким гестационным возрастом и низким гестационным возрастом в 15-ти больницах интенсивной терапии новорожденных в Китае. Гестационный возраст
варьировал между 24 до 31 неделями. По результатам исследования, частота преждевременных родов составила 9,9% (13 701/138 240). Новорожденные с самым низким гестационным возрастом имели самый высокий уровень заболеваемости. В целом,58,5% имели респираторный дистресс-синдром,12,5%-бронхолегочнуюдисплазию,3,9%м- некротизирующий энтероколит, 15,4%- внутрижелудочковое
кровоизлияние, 5,4%- ретинопатию недоношенных, 28,4%- артериальный проток и 9,7%- сепсис. На смертность и заболеваемость влияли гестационный возраст (ДИ: 0,645-0,688), масса тела при рождении (ДИ 0,851-0,997), оценка по шкале Апгар на 5-ой минуте рождения (ДИ: 1,950- 2,624). В итоге, новорожденные дети с низким гестационным возрастом и низкой массой тела при рождении имели высокий риск возникновения РДС и смертности [10].
В своей работе Amy L. Turitz и C.Gyamfi-Ban-nerman сравнили степень выраженности РДС у новорожденных, которые не достигли гестационного возраста и у младенцев, родившихся в соответствии с гестационным возрастом. Вид исследования - случай-контроль. Случай - младенцы с РДС (947); контроль -младенцы без РДС(920). Были выявлены следующие различия в группах: гестационный возраст, воздействия антибиотиков, пол и вес при рождении. По результатам исследования установлено, что наибольший риск развития РДС и БЛД был выявлен у детей с ранним сроком гестации, рожденных путем кесарева сечения. РДС синдром чаще встречался у мальчиков [11].
В своем исследовании J.Tooley, M.Dyke включили новорожденных с гестационным возрастом между 25 и 28 неделями. В исследовании участвовали 42 новорожденных, которые были рандомизированно стратифицированы в группы на младенцев с гестационным возрастом 25-26 недель и младенцев с 27-28 недель. 21 пациенту было назначено лечение с непрерывным положительным давлением в дыхательных путях(НПДДП), а 21 лечились с обычной вентиляцией. В результате исследования было выявлено, что существенных различий в демографических показателях после лечения у детей в различных группах не было, но система nCPAP была более эффективна при выхаживании преждевременно рожденных детей, чем система искусственной вентиляцией легких [12].
S.Tannirwar, S.Kadam и A.Pandit в своем исследовании сравнили показатели смертности и респираторной заболеваемости среди недоношенных детей с ранним гестационным возрастом (менее 34 недель) и детей, рожденных в срок. Были включены 498 детей, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных. Новорожденные были разделены на
Рисунок 1. Схема проведения литературного обзора
две группы: новорожденные с ранним гестационным возрастом (n=210) и детей с соответствующим гестационным возрастом (n=286). По результатам исследований, РДС оказался более распространенным у новорожденных, рожденных вовремя (р = 0,011), чем у новорожденных с ранним гестационным возрастом[13].
В исследовании Salas A., Stoll B.J, Hansen N.I были собраны перинатальные / неонатальные данные 10 652 детей с крайне низким гестационным возрастом (от 2228 недель) и очень низкой массой тела при рождении (401-1500 г), которые родились в сети неонатальных центров в период с 1 января 1998 года по 31 декабря 2009 года. По результатам исследования, темпы выживания до выписки увеличивались с увеличением гестационного возраста. Большинство ранних смертей приходится на 22 и 23 недели (85% и 43%, соответственно). Недоношенные дети с самым ранним гестационным возрастом имели самый высокий риск заболеваемости, 93% из них имели РДС, 16% -тяжелые внутрижелудочковые кровоизлияния, 11% -некротический энтероколит, а 36% - сепсис. По данным исследований выяснилось, что гестационный возраст играет существенную роль в распространенности заболеваемости и смертности среди недоношенных детей. Самым распространенным заболеванием среди недоношенных детей был РДС (93%) [14].
В своем исследовании Э.Н. Ахмадеева, В.Р. изучили риски развития РДС 1-го типа у новорожденных, рожденных путем кесарева сечения. Под наблюдением находились 1019 детей, из них у 105-ти новорожденных был выявлен РДС 1-го типа, что составило 10,3% (38,99% среди недоношенных и
5% в группе доношенных новорожденных). Полученные данные свидетельствуют о том, что существует высокий риск развития РДС у детей, рожденных путём операции КС, рожденных преждевременно, низкой оценке по шкале Апгар, послеоперационного рубца на матке, предлежании плаценты к рубцу на матке и несостоятельности рубца[15].
В своем ретроспективном исследовании Ming-Lu-en Tsai, Reyin Lien изучили распространенность и смертность недоношенности среди новорожденных в Тайвани в течение 2-х лет от 2008 до 2009 года. За весь период было рождено 7998 новорожденных, из них 6507 - в срок, 1491 - преждевременно. Рассмотрели возможные факторы риска, повлиявших на смертельный исход новорожденных. Факторы риска: РДС (2,6%), РДС и другие этиологии (16%, сепсис (0.7%), гипогликемия (3%). По результатам исследования было выявлено, что распространённость преждевременных родов составила 18,6%, а также РДС и другие этиологии
являлись одним из распространенных причин смертности новорожденных[16].
Второе исследование, проведенное в Тайвани, было исследование Yi-Yu Su, Shih-Hsin Wang. Они провели ретроспективно - когортное исследование на выявление заболеваемости и смертности новорожденных с очень низким весом при рождении. Глубина исследования 15 лет в период с 1997 по 2011гг. В исследование было включено 13159 новорожденных. Заболеваемость на протяжении этих лет оставалась относительно на одном уровне (с 1997 по 2001 -4647; с 2002 по 2006 - 4005; с 2007 по 2011 - 4507). Среди всех заболеваемостей случаи с РДС остаются стабильными и относительно высокими, несмотря на улучшение общих результатов. Выявлены наиболее известные факторы риска для РДС: маленький гестационный возраст, низкий вес при рождении, низкий балл по шкале Апгар и длительная кислородная терапия, которая неизбежна при интенсивном уходе за новорожденными. Показатели смертности и заболеваемости недоношенных детей с экстремально низкой массой тела в Тайвани постепенно улучшились, но, несмотря на это, выявлена необходимость усовершенствования протокола и методов лечения РДС в стране[24].
Второй частью нашего литературного обзора было выявление ретинопатии у недоношенных детей. Нами было выявлено, что ретинопатия недоношенных является распространенной патологией у детей, рождённых преждевременно, которая носит тяжелые медико - социальные последствия.
В своем исследовании Inês Coutinho, Catarina Pedro-sa исследовали ретинопатию недоношенных в течение 10 лет в одном из отделений интенсивной терапии новорожденных в больнице профессора Doutor Fernando Fonseca в Лиссабоне, Португалия. Было проведено наблюдательное и ретроспективное исследование в период с 2005 по 2014 год. В этот период было рождено 35210 новорожденных, 705(2%) имели гестационный возраст менее 32 недель. В исследовании были включены 527 недоношенных, которые подходили по всем критериям исследования. 165 недоношенных имели ретинопатию, из них 60 недоношенных детей нуждались в лечении. Были изучены факторы развития ретинопатии. Было выявлено, что ретинопатия является мультифакторным заболеванием, заболеваемость которого составила 31,3%, а тяжелая стадия (3 или выше) составила 27,27%[17].
Abbie S.W., Wilson W.K. провели ретроспективное исследование глубиной 7 лет с июня 2007 по декабрь 2015г. в отделении интенсивной терапии новорожденных в Гонконге. 602 недоношенных детей прошли через скрининг на наличие ретинопатии.
Заболеваемость ретинопатией составила 28,2% (170 новорожденных), у 23 новорожденных была выявлена ретинопатия 1-го типа. В заключении был выявлен сравнительно высокий уровень заболеваемости ретинопатией [18].
Ramak Roohipoor,1 Reza Karkhaneh в своем исследовании провели проверку применимости существующих рекомендаций по ретинопатии недоношенных и рассмотрели варианты разработки новых критериев скрининга по ретинопатии в Иране. В исследование были включены 1932 новорожденных с гестационным возрастом менее 37 недель и массой тела менее 3000 грамм. Все новорожденные прошли скрининг через 4 недели после рождения. Также сравнивались наличие систематических факторов у новорожденных с ретинопатией и без него. Уровень заболеваемости у недоношенных детей составил 30% (570 новорожденных; ДИ от28% по 32,2%) [19].
В своем исследовании Leah A. Owen, Margaux A. Morrison провели ретроспективно-когортный анализ недоношенных новорожденных, направленных на скрининг ретинопатии в одном из отделений интенсивной терапии. Глубина исследования 5 лет с 2010 по 2015гг. 457 новорожденных были включены в исследование. Были рассмотрены все возможные факторы, влияющие на развитие ретинопатии. Также указывались факторы риска для развития определенной степени ретинопатии. В итоге, был выявлен риск развития тяжелой степени ретинопатии с повышенной вероятностью смерти или умеренно-тяжелого БЛД на 7 день заболевания[20].
Shin Hae Park,1 Hae Ri Yum провели исследование для определения частоты, клинических особенностей и факторов риска возникновения ретинопатии у недоношенных детей с весом при рождении менее 1500 г. в Корее. Было включено 201 недоношенных детей, родившихся с января 2009 по декабрь 2013 года. Уровень заболеваемости ретинопатией составил 11,94%. В лечении нуждались 3,98%. Исследователи выявили основные факторы возникновения ретинопатии у недоношенных детей и определили частоту заболеваемости новорожденных. Также исследование подтвердило, что лечение ретинопатии, в основном, требуют младенцы массой тела менее 1500 гр. [21].
Sook Kyung Yum, Cheong-Jun Moon провели ретроспективное экспериментальное исследование для выявления критериев болезни при скрининге на ретинопатию недоношенных детей. В исследовании участвовали 147 недоношенных детей, рожденных в отделе интенсивной терапии новорожденных больницы Святой Марии г. Сеула с марта 2013 по декабрь 2014 года. Из этих новорожденных 42 (28,4%)
имели диагноз «ретинопатия». Первую стадию имели 14 новорожденных, вторую - 18 и третью стадию - 9. Были сравнены некоторые демографические данные среди недоношенных детей с ретинопатией и без. После выяснилось, что у недоношенных детей с ретинопатией был низкий гестационный возраст, вес при рождении был на 240 г. меньше и баллы по шкале Апгара также были ниже, чем у недоношенных детей без ретинопатии. Был выявлен сравнительно высокий уровень заболеваемости ретинопатией среди недоношенных детей[22].
В своем исследовании Hans Jorgen Stensvold, Claus Klingenberg определяли выживаемость в течение 1-го года и основные неонатальные заболевания (внутричерепное абстинентное кровотечение, кистозная перивентрикулярная лейкомаляция, ретинопатия недоношенных, некротизирующий энтероколит, тяжелая бронхолегочная дисплазия) среди крайне недоношенных детей в Норвегии в период 2013-2014 гг., а также для сравнения результатов взяли данные первого норвежского исследования крайней степени недоношенности в периоды 1999-2000 гг. В исследование были взяты данные 420 недоношенных детей (3,5 на 1000 родов) с гестационным возрастом 22-26 недель. 145 из них были мертворожденными (34,5%), 275 родились живыми (82,3% из 334 плодов, живых при поступлении на акушерский уход) и 251 (91,3%) были приняты в отделение для новорожденных. Выживаемость среди младенцев, родившихся живыми, составила 18% на 22 неделе, 29% на 23 неделе, 56% на 24 неделе, 84% на 25 неделе и 90% на 26 неделе. Среди младенцев, доживших до 1-го года, заболеваемость была диагностирована у 55%, увеличение выживаемости отмечено с приростом гестационного возраста. В итоге исследования была выявлена четкая взаимосвязь между гестационным возрастом и заболеваемостью. Также не было явных улучшений в 2013-2014 и 1999-2000[23].
В своем исследовании Carly S. Molloy, Peter J. Anderson изучили долгосрочный результат крайне недоношенных (<28 недель гестационного возраста) младенцев без и с тяжелой стадией ретинопатии. 180 подростков, рожденных крайне недоношенных, были включены в исследование. Был оценен ряд мер по нейроразвитию подростков, включая визуальную обработку, IQ, визуальное обучение, визуально-двигательную интеграцию и академические достижения. Подростки были сгруппированы в соответствии со стадией ретинопатии: тяжелая ретинопатия (стадия 3 или более) и легкая стадия или отсутствие ретинопатии, затем сравнивали результаты по каждой группе отдельно. Проспективные данные сравнивались через 2, 5, 8 и 17-18 лет для общего
когнитивного результата. В результатах исследования подростки с тяжелой группой ретинопатии выполняли задания более слабо и имели больше нарушений, чем группа с легкой стадией ретинопатии [25].
Murat Gunay, Gokhan Celik провели ретроспективный анализ для демонстрации клинических характеристик и результатов лечения тяжелой ретинопатии у недоношенных новорожденных с массой тела при рождении более 1500 гр. в Турции. Глубина исследования-6 лет. Характеристики, которые были рассмотрены: гестационный возраст, вес при рождении, системные факторы риска, типы и стадии ретинопатии, методы лечения, исходы лечения и врожденный/наследственный статус новорожденных. Были взяты данные 5920 новорожденных. В результате анализа было выявлено 36 новорожденных (71 глаз) с тяжелой формой ретинопатии, 30 детей (83,3%) с ретинопатией 1-го типа и 6 новорожденных (16,7%) с задней агрессивной формой ретинопатии. В итоге ретроспективного анализа ученые пришли к выводу, что риск возникновения тяжелой формы ретинопатии сохранен среди крайне недоношенных новорожденных. [26].
Проведенный литературный обзор показал, что РДС является одним из наиболее распространенных патологий среди недоношенных детей, в сравнении с ретинопатией. В распространенности этих заболеваний основную роль играет малый гестационный возраст, чем вес ребенка при рождении. Было отмечено, что уровень развития технологий выхаживания напрямую влияет на выявляемость и предотвращение заболеваний среди детей рожденных преждевременно. Список литературы:
1. Рожденные слишком ран: Доклад о глобальных 1. Рожденные слишком ран: Доклад о глобальных действиях в отношении преждевременных родов. - ВОЗ, 2014. - 126 с.
2. Григорьянц, Л.Я. Наблюдение за глубоконедоношенными детьми на первом году жизни / Л.Я. Григорьянц, Т.Г. Авдеева, А.Г. Румянцев. - М.: МЕДПРАКТИКА, 2006. - 148 с.
3. J.Tooley, M Dyke. Randomized study of nasal continuous positive airway pressure in thepreterm infant with respiratory distress syndrome Department of Paediatrics, Norfolk and Norwich University Hospital, Norwich, Norfolk, UK, Acta Pñdiatr 92: 1170±1174. 2003
4. European consensus guidelines on the management of neonatal respiratory distress syndrome / D. Sweet et al. // J Perinat Med. -2007. - 35(3) - P. 175-186.
5. Bhandari, V. A randomized controlled trial of synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation in RDS / V. Bhandari / Journal of Perinatology.
- 2007. - 27(11). - P. 697-703.
6. Розенталь, П.В. Ретинопатия недоношенных как доминирующая проблема неонатальной офтальмологии / П.В. Розенталь // Вопросы современной педиатрии. - 2014. - 13(2). P. 12-19.
7. Gilbert, C. Retinopathy of prematurity: A global perspective of the epidemics, population of babies at risk and implications for control / C. Gilbert // Early Human Development. - 2008. - 84(2). - P. 77-82. - DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2007.11.009.
8. Gilbert C. Worldwide Causes of Blindness in Children. In: Pediatric Ophthalmology: Current Thought and a Practical Guide. M. E. Wilson, R. A. Saunders, R. H. Trivedi (eds). Berlin, Heidelberg; Springer-Verlag. 2009. P. 48-60.
9. Байбулдин, И.Р., Таипова, Д.Ф. Оценка уровня социально-бытовой и профессионально-трудовой готовности выпускников Уфимской специализированной школы-интерната №28 с ретинопатией недоношенных / И.Р. Байбулдин, Д.Ф. Таипова // Вестн. БашГМУ - 2013. - 2 (Приложение). - С. 28-32.
10. Neonatal mortality and morbidity among infants between 24 to 31 complete weeks: a multicenter survey in China from 2013 to 2014 / X. Kong et al. // BMC Pediatrics. - 2016. - 16(1):174. - DOI 10.1186/ s12887-016-0716-5.
11. Turitz, A.L. Comparison of Respiratory Outcomes between Preterm Small-For-Gestational-Age and Ap-propriate-For-Gestational-Age Infants / A.L. Turitz, C. Gyamfi-Bannerman // Am J Perinatol. - 2017. -34(3). - P. 283-288. DOI: 10.1055/s-0036-1586755.
12. Suyog Tannirwar, Sandeep Kadam, Anand Pandit, Umesh Vaidya, Tushar Parikh, Soni Ankit. Comparisons of mortality and pre-discharge respiratory morbidities in small for gestational age and appropriate for gestational age premature infants - An Indian Experience. Iranian Journal of Neonatology. 2016 NOV: 7(4), Doi: 10.22038/ijn.2016.7863
13. Gestational age and birthweight for risk assessment of neurodevelopmental impairment or death in extremely preterm infants / A.A. Salas et al. // Archives of disease in childhood. Fetal and neonatal edition. - 2016.
- pii: fetalneonatal-2015-309670. - DOI: 10.1136/ archdischild-2015-309670. [Epub ahead of print].
14. Ахмадеева, Э.Н. Факторы риска респираторного дистресс-синдрома I типа у новорожденных, извлеченных путем кесарева сечения / Э.Н. Ахмадеева // Медицинский вестник Башкортостана. - 2009. - С. 11-14.
15. Prevalence and Morbidity of Late Preterm Infants: Current Status in a Medical Center of Northern Taiwan / M.L. Tsai et al. // Pediatrics and Neonatology.
- 2012. - 53(3). - P. 171-177. - DOI: 10.1016/j.ped-neo.2012.04.003.
16. Mortality and Neonatal Morbidity Among Infants 501 to 1500 Grams From 2000 to 2009 129 / J.D. Horbar et al. // Pediatrics. - 2012. - 129(6). -P. 1019-1026. -DOI: 10.1542/peds.2011-3028.
17. Neonatal Outcomes of Extremely Preterm Infants From the NICHD Neonatal Research Network / B.J. Stoll et al. // Pediatrics. - 2010. - 126(3). - P. 443-456.
- DOI: 10.1542/peds.2009-2959.
18. Retinopathy of prematurity: results from 10 years in a single neonatal intensive care unit / I. Coutinho et al. // Journal of Pediatric and Neonatal Individualized Medicine. - 2017. - 6(1):e060122. - DOI: 10.7363/060122
19. Retinopathy of prematurity: applicability and compliance of guidelines in Hong Kong / A.S. Luk W et al. // Br J Ophthalmol. - 2017. - 101(4). - P. 453-456.
- DOI: 10.1136/bjophthalmol-2016-308900.
20. Retinopathy of prematurity screening criteria in Iran: new screening guidelines / R. Roohipoor et al. // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. - 2016. - 101(4). - F288-F293. - DOI: 10.1136/archdischild-2015-309137.
21. Retinopathy of prematurity: A comprehensive risk analysis for prevention and prediction of disease / L.A. Owen // PLoS One. - 2017. - 12(2):e0171467. -DOI: 10.1371/journal.pone.0171467.
22. Retinopathy of prematurity in Korean infants with birthweight greater than 1500 g. / S.H. Park et al. // Br J Ophthalmol. - 2016. - 100(6). - P. 834-838. -
DOI:10.1136/bjophthalmol- 2015-306960.
23. Sook Kyung Yum, Cheong-Jun Moon. The 'sickness criteria' of retinopathy of prematurity screening in moderately preterm infants; a pilot study at a single center. doi: 10.im/ped12996
24. Neonatal Morbidity and 1-Year Survival of Extremely Preterm Infants / H.J. Stensvold et al. // Pediatrics.
- 2017. - 139(3). - pii:e2016182. - DOI: 10.1542/ peds.2016-1821.
25. Morbidity and mortality of very low birth weight infants in Taiwand-Changes in 15 years: A population based study / Y.Y. Su et al. // J Formos Med Assoc.
- 2016. 115(12). - P. 1039-1045. - doi: 10.1016/j. jfma.2016.10.011.
26. The long-term outcome of extremely preterm (<28 weeks' gestational age) infants with and without severe retinopathy of prematurity / C.S/ Molloy et al. // Journal of Neuropsychology. - 2016. - 10(2). P. 276294. - DOI: 10.1111/jnp.12069.
27. Characteristics of Severe Retinopathy of Prematurity in Infants with Birth Weight above 1500 Grams at a Referral Center in Turkey / M. Gunay et al. - PloS One. - 2016. - 11(8):e0161692. - DOI: 10.1371/ journal.pone.0161692. Retinopathy of prematurity and neurodevelopmental disabilities in premature infants / N. Beligere et al. - Semin Fetal Neonatal Med. - 2015. - 20(5). - P. 346-353. - DOI: 10.1016/j. siny.2015.06.004.
ТУЙ1Н
МЕРЗ1М1НЕН Б¥РЫН ТУЫЛГАН БАЛАЛАР АРАСЫНДАГЫ БАСЫМЦЫ ТАРАЛГАН ПАТОЛОГИЯЛАР РЕТ1НДЕГ1 РЕСПИРАТОРЛЬЩ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ЖЭНЕ РЕТИНОПАТИЯ
М.Б. К6КЕНОВА1, А.Т. ШАЛТЫНОВ\ У.С. ДЖАМЕДИНОВА\ А.О. МЫСАЕВ1, С.К. МЕЙРМАНОВ2
'Семей каласыньщ мемлекетлк медицина университет^ Семей, Казахстан 2Азияльщ Тыньщ м^хит университет^ Беппу, Япония
Кокенова М.Б. - магистрант, тел.:87754318518, e-mail: kokenova.1993@mail.ru; Шалтынов А.Т. - магистрант, тел.:87055665380, e-mail: www.cfc@mail.ru; Джамединова У.С. - PhD студент, тел.:87054055550, e-mail: u.jamedinova@gmail.com; Мысаев А.О. - PhD, доцент, когамдык; денсаулык; сащау кафедрасынын жетекшга, тел.: 87772381652, e-mail: amyssaev@mail.ru. Мейрманов С.К. - MD, PhD, кауымдастырылган профессор,
тел: +819082219662, e-mail: serikmed@apu.ac.jp.
Максаты. Мерзiмiнен б^рын туылган балалар арасында нозологиянын негiзгi топтары бойынша аурушандыщтын таралуына эдеби шолу жYргiзу.
Эдiстерi: Бiз Web of Science, PubMed, Medline, EBSCOhost дереккорларымен катар Google Scholar акпа-раттьщ корында косымша iздеу жYргiздiк.
Зерттеу терендiгi - 15 жыл.
Нэтижелер: негiзгi сездер бойынша 876 макала аныкталды. Бiрiншi анализдан кейiн 261 макала зерттеу ж^мысына алынды. Кррытынды анализ Yшiн 15 макала алынды.
^орытынды: Зерттеу ж^мыстарыныц нэтижелерi бойынша, РДС жэне ретинопатия мерзiмiнен б^рын туылган балалар арасында ец кед таралган патология екендiгi аныкталды. Осы аурулардыц таралуында аса мацызды релдi баланыц туылган кездегi салмагы емес, гестациялык жас аткаратыны аныкталды. Сонымен катар, осы сэбилердi кYту технологиясыныц даму децгейi аурулардыц аныкталуы мен алдын алуына тура эсерiн типзедг
Heeisei сездер: мерз1м1нен бурын туылган балалар, респираторлыц-дистресс синдром, ретинопатия, эдеби
SUMMARY
RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME AND RETINOPATHY AS THE DOMINANT PATHOLOGIES AMONG PRETERM INFANTS
M.B. KOKENOVA1, A.T. SHALTYNOV1, A.S. JAMEDINOVA1, A.O. MYSSAYEVi, S.K. MEIRMANOV2
'Semey State Medical University, Semey, Kazakhstan 2Ritsumeikan Asia Pacific University, Beppu-shi, Japan
M.B. KoKenova - master student, tel.:87754318518, e-mail:kokenova.1993@mail.ru;
A.T. Shaltynov - master student, tel.:87055665380, e-mail:www.cfc@mail.ru;
A.S. Jamedinova - PhD student, tel.: 87054055550, e-mail: u.jamedinova@gmail.com;
A.O. Myssayev - PhD, Associate Professor, Head of Public Health Department, tel.: 87772381652, e-mail: amyssaev@mail.ru;
S.K. Meirmanov - MD, PhD, Associate Professor, tel.: +819082219662, e-mail: serikmed@apu.ac.jp
Aim: Conducting a literature review of the incidence of major groups of nosologies among preterm infants.
Methods: Searching in the Web of Science, PubMed, Medline, EBSCOhost databases, Google Scholar.
Results: 876 articles were identified, after the initial analysis 261 articles were accepted for consideration. For the final analysis, 15 articles were selected.
Conclusion: according to the results of the studies, RDS is one of the most common pathologies among premature infants in comparison with retinopathy. In the prevalence of these diseases, the primary role is played by a small gestational age, rather than the weight of the child at birth. Also, the level of development of technologies of grooming directly affects the level of detectability and elimination of diseases.
Keywords: premature infants, respiratory-distress syndrome, retinopathy, literature review.
