CC BY
56
В докладе доказывается необходимость адаптации стандарта ИСО 9001:2000 к управлению качеством медицинских услуг на селе.
Система управления качеством, основанная на принципах и опыте, воплощенных в стандарте ИСО 9001:2000, устанавливает требования, которые нужно контролировать. Не существует никакого единственно «правильного способа» выполнения требования этого стандарта. Его требования дают общую основу, в рамках которой этот вопрос является прерогативой каждого поставщика услуг здравоохранения, позволяющей установить процедуры, стандарты работы и индикаторы результатов -удовлетворенности пациентов.
Система управления качеством, учрежденная согласно стандарту ИСО 9001 в одной стране, сопоставима с системой управления качеством, основанной на том же самом стандарте в другой стране. Такое признание может приносить выгоды заинтересованным в предоставлении услуги иностранным пациентам, а также при установлении связей с другими странами.
Новая версия стандарта ИСО 9001:2000 основана на модели процесса, а не на 20 структурных элементах версии 1994 г. Суть концепции состоит в том, что все выходы являются результатом процесса, а движущей силой применительно к системе управления качеством служат потребности и ожидания пациента/потребителя. Стандарт ИСО 9001 пригоден к условиям лечебных профилактических учреждений, поскольку ориентирован на системы, протоколы и инструкции, он обеспечивает и проведение мониторинга, и изменений улучшения качества услуг.
Главные процессы предлагаемой системы управления качеством построены на основе модели, высвечивающей важность установления потребностей (ожиданий) пациента/потребителя и постановки согласованной (-ых) услуги (услуг) или продукта (продуктов) пациенту/потребителю.
В ходе исследований впервые сделана попытка адаптировать стандарт ИСО 9001:2000 к применению его в области предоставления медицинских услуг.
Раздел 20. ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОГО ТУРИЗМА
РАЗВИТИЕ СЕЛЬСКОГО ТУРИЗМА: МИРОВОЙ ОПЫТ И РОССИЙСКАЯ ПРАКТИКА Л.М. Кулакова, мл. науч. сотр. Института экономики Карельского научного центра РАН
В настоящее время в мире возрос спрос на различные виды природного, спортивного, и особенно сельского туризма. Сельский туризм традиционно входит в агроэкономику, определяет занятость местного населения и формирует долю прибыли хозяйств. В мировой практике начиная с 1972 г. он выделен в отдельную отрасль экономики. Особенных успехов в развитии индустрии сельского туризма добились сельские предприниматели Финляндии, Швеции, Норвегии. Сейчас услуги сельского туризма стали одними из основных неаграрных источников повышения благосостояния сельских жителей этих стран.
Сельский туризм называют также «фермерским», так как фермеры первыми занялись этим делом. В Финляндии они, используя природные ландшафты, озера, реки и учитывая рыночный спрос, начали организовывать отдых для горожан и иностранных туристов. Оформление сельского туризма как дополнительного вида деятельности не требует для фермера сложных процедур - нужно просто написать объявление, что он готов принять
гостей. В Финляндии это направление фермерской деятельности начало развиваться более 20 лет назад при активной поддержке государства и местных властей. На его развитие выделялись субсидии, кредиты, льготы. В настоящее время Европейский Союз также включился в поддержку развития сельского туризма [9].
Для России, особенно для ее нечерноземных регионов, это направление может стать одним из важных источников дохода для сельских территорий и рыночной нишей для многих сельских предпринимателей [1, 3]. С точки зрения сельского туризма, Республика Карелия обладает огромным потенциалом. Это природные лесные и водные ландшафты, их биоразнообразие, этнические и культурные особенности сельских территорий, обилие исторических и архитектурных памятников.
Свое начало сельский туризм в Карелии получил на волне ностальгического туризма в конце 80-х гг. прошлого века, когда приграничные территории стали открытыми для посещений жителями Финляндии. Первыми гостями были бывшие жители территорий Сорта-
вальского, Питкярантского, Суоярвского, Муе-зерского, Калевальского районов. Местные жители активно включились в этот неформальный бизнес - начали сдавать свои дома и предоставлять питание для туристов. Этот неформальный сектор деятельности получил в настоящее время широкое распространение во всех приграничных районах Карелии. Результаты наших исследований показали, что у половины семей этих территорий налажены долговременные прочные контакты с финскими и шведскими семьями, которые на протяжении 20 лет периодически приезжают в Карелию. Этот долговременный контакт перешел в тесное дружеское сотрудничество. Наши исследования показывают, что на сельских приграничных территориях Карелии отмечается достаточно высокая активность местного населения, которое включилось в сферу предоставления услуг для приезжающих иностранных туристов (предоставление жилья, питания, организация бани, досуга). Причем прием гостей для некоторых семей является одним из важных источников доходов, а для некоторых вообще единственным [4].
Одна из задач нашего исследования была связана с выявлением роли границы в формировании деловой активности населения. Результаты показали, что самая высокая доля приходится на нейтральную оценку - 35,3% респондентов считают, что граница никакого влияния не оказывает (рис. 1). Но, несмотря на отсутствие погранзоны, сохранился ритм ее жизни: по сравнению с другими приграничными районами в п. Муезерском очень невысокий уровень деловой активности.
Положительное влияние границы жители видят в расширении культурных связей (17,6% респондентов), возможности дополнительного
заработка за счет обслуживания туристов на территории района (12,6% респондентов), возможности дополнительного заработка за счет трансграничной торговли (9,2% респондентов), получении гуманитарной помощи (7,6% респондентов), реальной возможности выезда за границу (5,9% респондентов), предоставлении новых рабочих мест (0,8% респондентов). Ухудшение криминогенной обстановки под влиянием границы отмечается менее чем у 1% опрошенных жителей. Т.е. граница рассматривается как источник улучшения материального положения, как некий экономический стимул развития приграничной территории [7]. Туризм видится населением как один из элементов этого стимула (рис. 2).
На вопрос: «Считаете ли Вы, что туризм может стать одной из основных сфер развития экономики района?» утвердительно ответили около 70% респондентов. Из них 27,5% считают, что туризм может привлечь дополнительные инвестиции, 20,9% убеждены, что этот бизнес - хорошая перспектива развития в самом недалеком будущем, 19,8% - полагают, что территория имеет необходимые условия для развития этой сферы. Среди респондентов, не разделяющих этих взглядов, 8,8% считают, что никто не будет вкладывать средства в эту сферу, а 11% думают, что у территории нет необходимых ресурсов. И снова позитивная информация является доминирующей. Образ нового экономического стимула начинает приобретать конкретные очертания: территория имеет ресурсы и они должны работать на перспективу.
Результаты наших исследований свидетельствуют о достаточно благоприятном отношении местного населения к перспективам развития туризма на территории, в частности, к приезду иностранных туристов.
Какое влияние оказывает на жизнь населения района приграничное положение территории (в % ответов)
получение гуманитарной помощи новые рабочие места, новые навыки труда реальные возможности выезда за границу расширение культурных связей доп. заработок за счет трансграничной торговли доп. заработок за счет туристов никакого влияния не оказывает другое
17,6
| 1,6
5,9
19,2
17,6
712,6
35,3
НО 10
10 15
20
25
30
35
40
0
5
Рис. 1
Может ли туризм стать одной из основных сфер развития экономики М уезерского района (в % домохозяйств)
да, на территории есть условия ^ | ^ 19,8
...............................1<1 20 9
да, но это хорошая перспектива '—|----------------------------------------^
да, это доп. инвестиции ^ | ^27,5
нет, у территории нет необходимых ресурсов в— 11
нет, никто не будет вкладывать средства ^—т ^ 8,8
затрудняюсь ответить ^—| 8,8
другое —У 3,3
0 5 10 15 20 25 30
Рис. 2
Многие жители видят в этом надежду на улучшение условий жизни: «Проведут линии электропередач, отремонтируют дороги, появятся новые предприятия, новые рабочие места, территория получит дополнительные доходы, поднимется социальная сфера». Видимо, не случайно 41% респондентов объявил о своем желании принять участие в развитии туристского бизнеса (рис. 3).
По результатам анкетирования, среди имеющих желание работать в сфере туризма 8,8% респондентов готовы принимать туристов на своей жилплощади, 7,4% - оказывать транспортные услуги (рис. 4).
Хотели бы Вы принять участие в развитии туризма на территории (в % домохозяйств)
затрудняюсь
ответить
6%
Рис. 3
Какую помощь в развитии туризма Вы можете оказать (в % ответов)
Рис. 4
Почти 30% опрошенных жителей хотели бы получить профессиональные знания в области туризма, а около 10% высказали сожаление, что не имеют соответствующих навыков и знаний, чтобы работать в этой сфере (рис. 5).
Таким образом, результаты исследований показали, что местное население приграничных сельских территорий Карелии активно участвует в неформальном секторе услуг сельского туризма. Причем около 30% респонден-
тов готовы включиться в эту деятельность на формальном основании. Среди них присутствуют достаточно активные, которые могли бы при возможности открыть свое дело. Сейчас более 500 карельских семей принимают в частных домах более 10 тыс. туристов в год.
Анализ и систематизация перспективных для сельского предпринимательства рыночных ниш, связанных с возрастающим и неудовлетворенным в настоящее время спросом
на услуги, позволили исследователям выделить две ниши. Одна из них, обусловленная внутренними потребностями самого села, связана с катастрофическим состоянием социальной инфраструктуры сельских поселений.
Хотели бы Вы получить профессиональные знания по развитию туризма (в % домохозяйств)
затрудняюсь
ответить
6%
65%
Рис. 5
Другая, интенсивно осваиваемая сейчас ниша обусловлена внешним спросом на рекреационные услуги со стороны горожан - жителей и гостей Карелии, в том числе зарубежных. Этот спрос связан с традиционной практикой семейного и индивидуального отдыха в деревне, на природе, с его безопасностью, финансовой доступностью широким слоям населения и т.д. Эти две рыночные ниши органично взаимосвязаны, и эта взаимосвязь имеет мультипликативный характер. С позиции предпринимательского интереса, реализация собственной инициативы в одной нише неизбежно приводит к закладыванию реального базиса для своего развития в другой нише, и наоборот [6].
Республика Карелия, в отличие от других российских регионов, имеет дополнительный импульс для освоения этих ниш через импорт уже сложившихся и успешно функционирующих в сопредельных станах ЕС моделей неаграрных видов сельского предпринимательства [2]. Освоение этих моделей уже реализуется через международную проектную деятельность в сфере сельского туризма и других видов сельского предпринимательства. При этом важное значение придается обучающему компоненту, позволяющему апробировать эти модели в конкретной российской социальной среде [8]. Следует отметить, что активными участниками проектной деятельности являются сами сельские предприниматели. И именно в ее рамках осуществляются инициативы придания развитию сельского туризма формального характера и заложения прочной основы для развития данного сектора сельского предпринимательства. Сами фермеры рассматривают это направление как эффективное дополнение к непосредственной сельскохозяйственной деятельности. Одна из таких инициатив была реализована в проекте ЕС ТАСК «Развитие сельского туризма, основанного на рациональном исполь-
зовании природных и культурных ресурсов» [5]. Бюджет проекта составил 250 тыс. евро. Он продолжался два года (2004-2005), и в нем приняли участие 59 фермеров Карелии. Фермеры в рамках этого проекта и в его развитии попытались институционализировать неформальную практику сельского туризма и дать толчок ее широкому цивилизованному развитию. Исследование реальных возможностей развития сельского туризма на территории Карелии позволило сделать следующие выводы.
Опыт проектной деятельности, опирающийся на выявленную в ходе наших исследований мотивацию сельских жителей, дает основание к некоторому оптимизму в оценке перспектив развития сельских территорий. В данном контексте представляется актуальным новый ракурс государственной политики по поддержке малого сельского предпринимательства, взявший свой старт в форме приоритетного национального проекта. Успешность реализации этого проекта будет зависеть в том числе и от того, сформируется ли социальный слой предприимчивых субъектов - будущих носители активной идеологии на селе.
Литература
1. Богданова, С. Задушевные встречи на российских проселках / С.Богданова // Туризм: практика, проблемы, перспективы. - 2005, № 2. - C. 60-61.
2. Дружинин, П.В. Новая роль Карелии как транзитного региона / П. В. Дружинин // Проблемы и перспективы развития транзитных территорий (сб. статей). Петрозаводск, Изд-во КарНЦ РАН, 2003. -С. 37-87.
3. Здоров, А. Б. Формирование и развитие агротури-стических комплексов / А.Б. Здоров // АПК: экономика, управление. - 2005, № 10. - C. 59-64.
4. Козырева, ГБ, Морозова, Т.В. Проблемы формирования института социальных услуг в условиях переходной экономики / Г.Б.Козырева, Т.В.Морозова // Уровень и качество жизни населения в Республике Карелии. - Петрозаводск: Изд-во КарНЦ РАН, 2005. - Вып. 10.
5. Кононов, Н. Уединенные в ландшафте / Н.Кононов // Эксперт. - 2005, № 35. - C. 34-42.
6. Кулакова, Л. М. Роль сельского предпринимательства в развитии сельских территорий / Л. М. Кулакова // Материалы междунар. конф. «Северная Европа в XXI веке: природа, культура, экономика. - Петрозаводск: Изд-во КарНЦ РАН, 2006.
7. Морозова, Т В. идр. План развития природного туризма на территории Муезерского района. Результаты проекта TACIS CBC Small Project Facility «Экологический туризм на службе развития Муезерского района и усиления охраны природы» (TSPF/0302/0062) / Т. В. Морозова, Г Б Козырева, С А. Гурова идр. - Петрозаводск, 2004.
8. Чичкина, С. Инвестиции TACIS - на благо регионов России / С. Чичкина // Туризм: практика, проблемы, перспективы. - 2006. - № 1.
9. Шевченко, В. Сельский туризм. Там и здесь/ В.Шевченко// Пудожский уезд. - 2004. - 29 июля.
