CC BY
94
профессиональное образование
УДК 378.147:81'243
Юрчук Галина Владимировна
Кандидат педагогических наук, старший преподаватель кафедры латинского и иностранных языков Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, taftik@mail.ru, Красноярск
Юрчук Владимир Андреевич
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии с курсом ПО им. проф.В.П. Красовской Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого taftik@mail.ru, Красноярск
Носова Лариса Германовна
Доцент, старший преподаватель кафедры латинского и иностранных языков Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, nosovalg@mail.ru, Красноярск
РАЗВИТИЕ КЛИНИЧЕСКОГО МЫШЛЕНИя У СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА ПРИ ОБУЧЕНИИ ИНОСТРАННОМУ яЗЫКУ
Аннотация. В статье обосновывается роль и значение организации профессионально ориентированного обучения иностранному языку с целью развития клинического мышления у студентов медицинского вуза. Установлено, что развитие клинического мышления может быть обеспечено за счет формирования профессионально ориентированной языковой компетенции при изучении иностранного языка на основе интерактивных методов и приемов обучения. В рамках нашего исследования мы организовали профессионально ориентированную учебную деятельность, в которой цель, содержание и методы ее организации нацелены на развитие профессионально ориентированных знаний, умений, приобретение (владение) аналити-ко-синтетическими приемами, основанными на клиническом мышлении при работе с профессиональной информацией и решении ситуационных задач.
Ключевые слова: профессионально ориентированная языковая компетенция, клиническое мышление, интерактивные способы и приемы обучения.
Yurchuk Galina Vladimirovna
Candidate of Pedagogical Sciences, Senior Teacher, Department of Latin and Foreign Languages at Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky, taftik@mail.ru, Krasnoyarsk
Yurchuk Vladimir Andreevich
Doctor of Medicine, Professor, Head of Children Surgery Department named after Professor V.P. Krasovskoy at the Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky, taftik@mail.ru, Krasnoyarsk
Nosova Larisa Germanovna
Associate Professor, Senior Teacher, Department of the Latin and Foreign Languages at the Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky, nosovalg@mail.ru, Krasnoyarsk
THE ENHANCEMENT OF CLINICAL THINKING IN MEDICAL STUDENTS DURING ENGLISH LANGUAGE CLASSES
Abstract. The role and importance of the organization of professionally-oriented training in a foreign language for the purpose of development of clinical thinking in medical students is revealed in the article. Within the frame of our study we have elaborated professionally-oriented learning activity in which the purpose, content and methods of its organization are aimed at developing
professionally-oriented knowledge, skills, gaining experience of speech and cognitive actions based on the clinical thinking when working with professional information and with professionally-oriented case studies. The practical significance is connected with a stage step-by-step implementation of organizational and pedagogical conditions allowing to form professionally-oriented linguistic competence and use it as a means of raising the level of professional education.
Keywords: professionally-oriented linguistic competence, clinical thinking, interactive teaching methods and means.
Сегодня иностранный язык выходит за рамки учебного предмета и становится инструментом становления востребованного компетентного специалиста, способного самостоятельно ориентироваться в иноязычном информационном пространстве, оперативно решать профессиональные задачи, проблемы с помощью иностранного языка. [10]
Изменение парадигмы образования основано на необходимости применения компе-тентностного подхода, результатом которого является овладение набором компетенций. В этом контексте организация профессионально ориентированного обучения иностранному языку предполагает его интеграцию с профилирующими дисциплинами с целью получения дополнительных профессиональных знаний и формирования профессионально значимых свойств личности. [3]
Иностранный язык в данном случае выступает средством повышения профессиональной компетентности и является необходимым условием успешной профессиональной деятельности специалиста [1]
О потребности связать обучение иностранному языку с организацией профессионально ориентированной учебной деятельности говорится в Федеральном законе «Об образовании в РФ» (2012), ФГОС ВПО, стратегии развития КрасГМУ до 2020г. [4; 5] В сложившейся образовательной практике языковой подготовки студентов медицинского вуза слабо обеспечивается профессиональная направленность, что не позволяет сформировать у будущих врачей готовность к профессиональной деятельности в современных условиях. Ряд авторов, отмечает, что успешность профессиональной деятельности, а следовательно и повышение профессиональной компетентности врача, во многом зависит от сформированного клинического мышления студентов в образовательном процессе медицинского вуза. [8] Обобщая исследования, связанные с раскрытием понятия клиническое мышление, можно дать
следующее определение: клиническое мышление - это интеллектуальная деятельность, при которой будущий врач владеет такими логическими операциями как: идентификация признаков, анализ и синтез, сравнение, абстракция, обобщение, умозаключение [2].
Учебная деятельность студентов медицинского вуза связана с необходимостью освоения большого потока иноязычной информации, терминов и понятий, зарубежных медицинских технологий, общением с зарубежными специалистами, что обуславливает необходимость организации профессионально ориентированного обучения иностранному языку с целью развития клинического мышления. В связи с этим нами организована деятельность, которая позволяет развивать профессиональную компетентность студентов медицинского вуза за счет овладения ими профессионально ориентированными знаниями, умениями, способами деятельности в процессе обучения иностранному языку [7; 8].
Изменения характера обучения студентов медицинского вуза иностранному языку связывается нами с формированием профессионально ориентированной языковой компетенцией (ПОЯК). При этом под формированием ПОЯК понимается процесс, направленный на освоение студентами знаний и умений, овладение профессиональными понятиями, медицинскими терминами, приемами клинического мышления для решения профессионально ориентированных ситуационных задач, который реализуется при участии в дискуссиях в вопросно-ответной беспереводной форме. [6]
Сущность процесса обучения иностранному языку, направленного на формирование ПОЯК, заключается в переориентировании процесса освоения иностранного языка студентами с позиций приобретения навыков общекультурного характера на их практическое применение востребованных в будущей профессиональной деятельности.
Таким образом, в процессе формирования профессионально ориентированной языковой компетенции у студентов можно обеспечить развитие у них клинического мышления.
Для определения результативности процесса формирования ПОЯК нами определены критерии ее сформированности:
- мотивационно-целевой, который позволяет обнаружить мотивационно-ценностное отношение студентов к профессионально ориентированному обучению иностранному языку (овладению ПОЯК);
- операционально-деятельностный, показывающий степень овладения практико-ориентированными умениями и навыками оперирования понятиями, умениями составлять вопросы-суждения, решать ситуационные задачи. Данный критерий направлен на выявление уровня развития клинического мышления;
- результирующий, позволяющий проводить самооценку освоенных практико-ори-ентированных умений и навыков.
Организация поэтапной деятельности обучения иностранному языку обеспечивает результативность процесса формирования ПОЯК, развития клинического мышления за счет:
- ориентирования студентов на овладение профессионально ориентированной учебной деятельностью при обучении иностранному языку за счет интеграции дисциплины «Иностранный язык» с профилирующими дисциплинами, отбора содержания учебного материала и его реализации посредством применения словесно-диалектического способа, приема термино-понятийной работы, что обеспечивало обогащение профессиональными знаниями процесс обучения иностранному языку;
- активизация учебной деятельности студентов посредством использования словесно-диалектического способа, метода case-study, приемов термино-понятийной работы и разработанных интерактивных дидактических средств при обучении иностранному языку;
- приобщение студентов к самостоятельной профессионально ориентированной учебной деятельности через организацию мониторинга достижений при выполнении отдельных видов действий во время аудиторной и внеаудиторной работы в процессе
обучения иностранному языку.
Все это предполагает изменение характера проведения семинарско-практических занятий по иностранному языку. Организуется работа в группе в форме дискуссии по заранее известной студентам теме, в ходе которой на основе взаимодействия «студент -студент» (реже «студент - преподаватель -студент») осуществляется решение задачи в вопросно-ответной беспереводной форме с использованием «анкеты обратной связи», содержащей вопросы-суждения и ответы на них. В конце занятия студенты проводят самооценку проделанной работы. Преподаватель и приглашенные эксперты оценивают работу группы, используя «оценочный лист». На каждом занятии обосновывается для студентов потребность изучения следующей темы и ставятся задачи на внеаудиторную работу. Во внеаудиторной работе студентам предлагается проанализировать текст, составить к нему вопросы-суждения и занести их в «анкету обратной связи», которая отражает результаты мыслительных затрат. Организуемая деятельность позволяет преподавателю проконтролировать и оценивать работу студентов при подготовке к занятию и в процессе решения профессионально ориентированной ситуационной задачи.
Для выявления уровня сформированности ПОЯК согласно «Европейской системы овладения иностранным языком» нами разработан «Оценочный лист» уровня сфор-мированности ПОЯК. В нем для оценивания выделены уровни сформированности (А1,А2,В1,В2) таких структурных характеристик профессионально ориентированной языковой компетенции как чтение, говорение, владение (оперирование) приемами клинического мышления. Выделенные характеристики позволяют студентам осмыслить значимость сформированности ПОЯК во взаимосвязи с международными стандартами с одной стороны, а с другой стороны, позволяют обнаружить проявление профессиональной направленности формируемой ПОЯК. В оценочном листе выделены уровни, определяющие способность студентов к аналитико-синтетической работе, выявлении причинно-следственных связей, что является основой клинического мышления и позволяет оценить уровень его сфор-
мированности. В этом контексте уровень А1- затруднительно выполняет термино-понятийную работу, не способен оперировать логическими приемами самостоятельно, требуется дополнительная подготовка и помощь преподавателя. Уровень А2 - выполняет задание самостоятельно, но в ряде случает нужна помощь преподавателя, при решении задачи допускает много ошибок. Уровень В1 - при выполнении задания и решении ситуационной задач допускает незначительные ошибки, имеются затруднения, которые преодолеваются самостоятельно или с помощью педагога. Уровень В2 - Самостоятельно и правильно выполняет задание, выделяет основные понятия и оперирует ими, решает ситуационные задачи, делает анализ, умозаключение.
Наряду с оценочным листом уровня сформированное™ ПОЯК для проверки результативности формирования ПОЯК используется обучающе-контролирующая компьютерная программа, позволяющая проводить контроль и самоконтроль, «анкета обратной связи», позволяющая проводить самооценку. Созданный инструментарий позволяет проводить мониторинг уровня сформированности данной компетенции через проявление ее структурных характеристик (профессионально ориентированные чтение, говорение, владение (оперирование) приемами клинического мышления). Выделенная характеристика владение приемами логического мышления позволяет выявить уровень развития клинического мышления.
Сформированная ПОЯК выступает результатом профессионально ориентированной учебной деятельности студентов, основанной на обогащении профессиональными знаниями и умениями, приобретении опыта речемыслительных действий, формирова-
нии клинического мышления при решении ситуационных задач, имитирующих будущую профессиональную деятельность при обучении иностранному языку.
Результативность описанного процесса формирования ПОЯК, развития клинического мышления у студентов медицинского вуза при обучении иностранному языку представлена в таблице.
Значимость различий структурных характеристик проявления ПОЯК, оценивались в группах наблюдения при помощи непараметрического критерия Пирсона х2. Различия во всех случаях оценивали как статистически значимые при р<0,05. При этом достоверно являются более выраженные различия по снижению предпорогового уровня А2 по всем характеристикам и значительное повышение порогового продвинутого В2 уровня характеристик ПОЯК в ЭГ, по сравнению с КГ.
Таким образом, результаты опытно-экспериментальной работы показывают закономерные изменения такой характеристики ПОЯК, как владение (оперирование) приемами логического мышления: отсутствие уровня выживания А1, снижение предпо-рогового уровня А2, повышение порогового В1 и порогового продвинутого В2 более выражено и статистически значимы в ЭГ по сравнению с КГ.
Практика показала, что постоянный мониторинг деятельности студентов, балльная оценка ее результатов способствуют обеспечению высокого уровня мотивации к профессионально ориентированному обучению, а профессионально ориентированный контекстно-интеграционный выбор содержания обучения, обогащение его профессиональными знаниями, элементами логики способствуют развитию аналити-ко-синтетических и речемыслительных на-
Таблица - Уровни развития клинического мышления в контрольной (N=95) и экспериментальной группах (N=101)
Уровни Характеристика ПОЯК
оперирование приемами логического мышления
исход. результ.
КГ ЭГ КГ ЭГ
А1 выживания 47,4% 53,5% - -
А2 предпороговый 52,6% 46,5% 30,5* 10,0*
В1 пороговый 61,1а 65,4а
В2 порог. продвинутый 8,4* 24,7*
выков при работе с профессиональной информацией, что в конечном итоге позволяет формировать профессионально ориентированную языковую компетенцию и развивать клиническое мышление.
Владение клиническим мышлением [1] для врача является необходимым условием успешной профессиональной деятельности и позволяет повысить его профессиональную компетентность.
Библиографический список
1. Мухтарова Н. Р. Понятие профессионально-ориентированного обучения иностранному языку на неязыковых факультетах вузов // Вестник МГГУ им. М.А. Шолохова. Филологические науки. - 2009. - №2. - С. 95 -102.
2. Петров В. И., Фролов М. Ю. Клиническое мышление в современной системе высшего медицинского образования в России // Мед. образование и профессиональное развитие. - 2010. -№ 1. - С. 59-62 .
3. Степанова И. Ю., Адольф В. А. Проектирование практико-ориентированной профессиональной подготовки педагога в вузе: монография. - Красноярск: Красноярский государственный педагогический университет им. В. П. Астафьева, 2013. - 368 с.
4. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по специальности 060101 Лечебное дело, 060103 Педиатрия, 060301 Фармация.
[Электронный ресурс]. URL: http://krasgmu.ru/ index.php?page[common]=dept&id=345&cat=folde г&Ш=2033(дата обращения: 10.03.2014).
5. Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. № 273-Ф-3 «Об образовании в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. URL: httpV/ми-нобрнауки.рф/документы/2974 (дата обращения: 17.01.2013).
6. Юрчук Г. В., Адольф В. А. Количественная оценка сформированности профессионально ориентированной языковой компетенции студентов медицинского вуза // Известия Саратовского университета. Новая серия. Акмеология образования. Психология развития. - 2013. -Т.2. -№ 17. (5). - С. 80-86.
7. Юрчук Г. В. Изучение иностранного языка на основе организации практико-ориентирован-ной речевой деятельности студентов (из опыта работы в медицинском вузе) // Сибирский педагогический журнал. - 2013. - № 6. - С. 112-118.
8. Юрчук Г. В., Юрчук В. А., Портня-гина Э. В. Оптимизация образовательного процесса на кафедре детской хирургии КрасГМУ словесно-диалектический способ обучения // Красноярск Вузовская педагогика. Управление образовательным процессом в современном медицинском вузе. - Красноярск: типография КрасГМУ, 2009. - 409 с.
9. Glendinning E., Howard R. Professional English in Use Medicine. Cambridge: Cambridge University Press, 2007 - 167 pp.
10. Keen K. Competence: What is it and how can it be developed? / In J. Lowyck, P. de Potter, & J. Elen (Eds.). - Brussels: IBM Education Center, 1992. - Р. 111-122.
