CC BY
5
Социальная гигиена, истории гигиены, организация санитарного дела
УДК 614.3(479.24X091)
Председатель правления Научного общества гигиенистов Азербайджана
проф. В. О. Амиров (Баку)
РАЗВИТИЕ И СТАНОВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ СЛУЖБЫ В АЗЕРБАЙДЖАНЕ
Оглядываясь на полувековой путь развития гигиенической науки и санитарного дела в республике, хочется отметить большие достижения профилактической медицины.
В дореволюционном Азербайджане фактически все медицинское обслуживание находилось в руках частнопрактикующих врачей. Небольшое число санитарных врачей работало только в Баку. В уездах имелись лишь уездные врачи {по одному на уезд) и фельдшера. Научные медицинские учреждения, в том числе и гигиенические, отсутствовали, а подготовка врачебных кадров в ограниченных размерах осуществлялась только в университетах России.
Тяжелые материально-бытовые условия трудящихся и неудовлетворительная санитарная обстановка приводили к высокой заболеваемости и смертности взрослого и детского населения.
В конце XIX столетия доктор медицины П. Н. Алянчиков обосновал и поставил вопрос о необходимости организации в Баку санитарного надзора, гигиенической станции, дезинфекционной камеры, водопровода, канализации, оказания врачебной помощи беднейшему населению. Большую роль в становлении санитарной организации в Баку сыграли В. А. Арнольдов, Л. Б. Бертенсон и В. Н. Бегун.
Крупный гигиенист и один из опытных земских врачей Н. П. Васильевский явился первым организатором санитарно-эпидемиологической службы. По его инициативе при городской управе было создано медико-санитарное бюро и в 1894 г. заложены основы санитарной службы Баку. Заслуга Н. П. Васильевского заключается и в том, что он сумел привлечь к работе в санитарной службе города ряд опытнейших врачей из России (Н. Н. Розанов, С. И. Слоневский, В. И. Оленов и др.). Одними из организаторов санитарной службы в нефтяных районах Баку были Г. И. Ростовцев, А. Н. Нещеретов и др. В течение 20 лет (1894—1914) удалось подготовить врачей из местного населения. Среди них следует отметить А. М. Мехман-дарова, Б. Ахундова, М. Р. Векилова, А. К. Алибекова, М. И. Лурье, А. А. Мелик-Пашаева, Г. Я. Тер-Оганесяна, Л. А. Оганесяна, М. Шарифо-ва и др.
Однако только социалистическая революция, способствовавшая развитию производственных сил, раскрывшая могучую творческую энергию народа, создала необходимые политические и экономические предпосылки для создания народного здравоохранения и санитарной службы в Азербайджане. Большую организационно-методическую помощь ему оказал Народный комиссар здравоохранения РСФСР Н. А. Семашко. Много сделали для развития охраны здоровья трудящихся народный комиссар здравоохранения Азербайджанской ССР М. К. Кадырли и председатель Азербайджанского революционного комитета Н. Н. Нариманов (врач по специальности). В первых же решениях ЦК Коммунистической партии (большевиков) Азербайджана и Азербайджанского революционного комитета нашли отражение основные идеи охраны здоровья трудящихся, вытекающие из Программы Коммунистической партии.
Организации и становлению санитарной службы в Азербайджане способствовал Ленинский декрет о санитарных органах РСФСР, принятый в 1922 г. постановлением Совета Народных комиссаров Азербайджанской ССР.*17/У1 1925 г. были установлены структура и штатные нормативы санитарных органов, согласно этим нормативам 1 санитарный врач приходился на 25 ООО жителей. В соответствии с этим постановлением были организованы уездные, районные и сельские санитарные советы, на которые возлагалась борьба с эпидемическими и социальными болезнями, контроль за деятельностью учреждений здравоохранения в области профилактической медицины, разработка и утверждение санитарных норм и правил и т. д.
Для успешного развития здравоохранения в Азербайджане необходимо было в кратчайший срок подготовить медицинские кадры. Основным источником подготовки и формирования врачебных кадров в республике явился медицинский факультет Бакинского университета, созданный 10/Х 1919 г., но начавший свою деятельность фактически лишь весной 1920 г. Организатором Бакинского университета был один из талантливейших русских хирургов, воспитанник Казанского университета проф. В. И. Разумовский.
В 1934 г. образовалось Азербайджанское медицинское общество, в состав которого вошло общество эпидемиологов, микробиологов, гигиенистов и инфекционистов. В 1930 г. на базе медицинского факультета Бакинского университета был создан Азербайджанский медицинский институт с 3 факультетами — лечебным, педиатрическим и санитарно-гигиеническим.
Всеми лечебно-профилактическими и санитарно-гигиеническими мероприятиями предусматривалось оздоровление условий труда и быта нефтяников. Еще в середине 1924 г. в Больнице им. Н. А. Семашко было развернуто отделение профессиональных заболеваний, реорганизованное в конце 1925 г. в Бакинский институт по изучению профессиональных заболеваний. Коллектив врачей института заложил научные основы гигиены труда и профессиональных заболеваний в республике. Через несколько лет после открытия института профзаболеваний в Баку был создан институт нефге-безопасности, специально занимающийся вопросами техники безопасности в нефтяной промышленности, а также начали функционировать ведомственные лаборатории гигиены труда (на морском транспорте), лаборатории охраны труда ВЦСПС. Таким образом, для многочисленных исследований и наблюдений, относящихся к охране труда, технике безопасности и промышленной санитарии была создана солидная научная база. А в 1960 г. в целях предупреждения профессиональных заболеваний и научной разработки вопросов гигиены труда в республике был создан Научно-исследо-вательский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний им. М. М. Эфенди-заде. За время его существования подготовлено 2 доктора и 27 кандидатов медицинских наук.
В настоящее время в Азербайджане действуют 78 городских и районных санэпидстанций, в которых трудятся 820 врачей и 3680 медицинских работников со средним специальным образованием. Немало внимания уделяется специализации врачей на циклах, проводимых ежегодно Азербайджанским институтом усовершенствования врачей.
Органы санитарной службы Азербайджанской ССР в тесном контакте с гигиеническими кафедрами вузов и научно-исследовательскими институтами проводят большую работу, связанную со всеми разделами гигиенической науки и санитарной практики. Гигиенические кафедры Азербайджанского медицинского института им. Н. Наримова, Института усовершенствования врачей им. А. Алиева, Научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний им. М. М. Эфенди-заде, Научно-исследовательский институт вирусологии, микробиологии и гигиены им. М. Мусабеко-ва и другие научно-практические учреждения выполняют исследования по проблемам: «Научные основы гигиены труда и профессиональной патологии», «Научные основы гигиены населенных мест», «Теория и практика советского здравоохранения» и ряду других. Впервые в Азербайджане осуществ-
лена санитарная регламентация условий труда при разработке морских нефтяных месторождений, промышленной переработке алунитовых руд, получении каучука из бутан-бутиленовой фракции углеводородов нефти и т. д.
Постоянное внимание ученых и санитарных органов привлекают охрана атмосферного воздуха, водоснабжения и канализования ряда районов, а также широкий круг вопросов сельской гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков. Большой вклад в решение этих задач внесли М. М. Эфенди-заде, В. Ю. Ахундов, К. Ф. Ахундов, Р. О. Амиров, Л. М. Та-ги-заде, Ш. С. Аливердиева, И. М. Велибеков, Б. М. Агаев, Р. Б. Джава-дов, 3. К. Абассов, М. Мамедов, К. Фараджева, Г. 3. Алиев, А. М. Гаса-нова, К- Курбанова и многие другие ученые-гигиенисты и санитарные врачи. Заметно возрос интерес ученых к социальным проблемам медицины и здравоохранения. М. А. Ибрагимов, И. И. Фель, Ф. М. Векилов написали капитальные труды, посвященные истории развития здравоохранения в Азербайджане. Практические работники санитарной службы успешно осуществляют предупредительный и текущий санитарный надзор. Многообразную работу ведет Азербайджанское научное общество гигиенистов и санитарных врачей, оно оказывает научно-методическую и консультативную помощь практическим органам здравоохранения, привлекает врачей к выполнению научно-практических работ, широко пропагандирует достижения советской гигиенической науки и санитарного дела. Среди активистов общества большая группа профессоров — А. К. Алибеков, М. М. Эфенди-заде, Н. Р. Нуриев, Р. О. Амиров, М. А. Ибрагимов, И. И. Фель, Б. А. Шехт-ман, И. Г. Самедов, И. И. Алекперов, А. И. Мамедов, Р. Б. Джавадов, Н. Д. Багиров, Г. А. Алиев, А. М. Гасанова и др. Только за последние годы членами общества защищено 8 докторских и 37 кандидатских диссертаций. За это же время ими изданы 3 монографии, 18 научно-популярных брошюр и 7 научно-методических указаний, опубликовано 97 статей.
Директивы XXIV съезда партии по пятилетнему плану требуют от гигиенистов и работников санитарно-эпидемиологической службы Азербайджана усиления профилактической деятельности, направленной на улучшение гигиенических условий труда и быта, уменьшения заболеваемости населения и в первую очередь снижения тех заболеваний, которые в той или иной степени зависят от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Дальнейшее улучшение работы и устранение недочетов санитарной организации диктуются неизмеримо возросшими запросами здравоохранения и теми новыми ответственными задачами, которые ставят перед гигиенической общественностью партия и правительство.
Поступила 2/П 1972 г.
УДК 613.001.5:37&.в61(477.41)
Член-корр. АМН СССР проф. Г. X. Шахбазян (Киев)
ПРОЙДЕНЫЕ ПУТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В КИЕВСКОМ МЕДИЦИНСКОМ ИНСТИТУТЕ (К 130-летию института)
Мысль об организации в Киевском университете кафедры гигиены принадлежит Н. И. Пирогову. Идея великого русского хирурга, что «будущее принадлежит медицине предупредительной», последовательно поддерживаемая его учеником анатомом А. П. Вальтером, направляла деятельность целой плеяды ученых того времени. Русская медицинская мысль, развивавшаяся под влиянием передовых идей, не могла не отметить значения среды обитания человека, социальных условий его существования для здоровья.
