РАССТРОЙСТВА ТРЕВОЖНОДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ

Рак легкого

РАССТРОЙСТВА ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

И. Ю. Логинова, О.В. Каменская, А. С. Клинкова, Е.А. Самойлова, С.С. Поротникова, В.В. Тихомиров, А.А. Жеравин, В.Н. Ломиворотов, С.Э. Красильников Место работы: ФГБУ «НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Новосибирск, Россия Эл. почта: i_loginova@meshalkin.ru

Цель: Оценить распространенность расстройств тревожно-депрессивного спектра и их влияние на качество жизни (КЖ) пациентов с раком молочной железы (РМЖ). Материалы и методы: В исследование включены 138 женщин с РМЖ, поступившие для хирургического лечения заболевания. До операции проведена оценка КЖ по данным опросника SF-36, оценка уровня тревожности с использованием опросника генерализованного тревожного расстройства (ГТР) (Generalized Anxiety Disorder (GAD-7)), наличие и выраженность депрессивного синдрома с помощью валидизированной на российской популяции шкалы Patient Health Questionnaire (опросник здоровья пациента, уровня депрессии (PHQ-9)).

Результаты: Средний возраст пациентов составил 56 ± 8,7 лет, лица моложе 40 лет составили 15 % наблюдений. Распределение по стадиям заболевания: la — 33% случаев, 11 a — 31 %, llb —19%, llla — 8%, lllb — 7%, lllc — 2%. Вовлечение регионарных лимфоузлов зарегистрировано у 67 (48,5%) пациентов. Суммарный балл опросника GAD-7 в среднем по группе составил 5 (2-8) баллов, что соответствует легкой степени тревожности. При распределении по выраженности депрессии обращает на себя внимание, что 75 (55%) пациенток не имели ГТР, у 43 (31%) зарегистрирована легкая степень тревожности, у 14 (10%) — умеренная и у 6 (4%) — выраженная. Клинически значимое ГТР, к которому относятся умеренная и выраженная степени тревожности, составило 14% случаев. Выраженность ГТР не зависела от возраста пациенток и наличия сопутствующей патологии, однако была ассоциирована со стадией РМЖ (отношение шансов (ОШ) 2,1 (1,2-3,8)). Распределение по выраженности депрессии согласно результатам опросника PHQ-9: отсутствие проявлений депрессии отмечено у 65 (47%) пациентов с РМЖ, у 39 пациентов (28%) зарегистрирована легкая степень депрессивного расстройства, у 24 (18%) — умеренная степень, у 7 (5%) — умеренно-тяжелая и у 3 пациентов (2 %) — тяжелая депрессия. Клинически значимое депрессивное расстройство зарегистрировано у 25% пациентов с РМЖ. Наличие клинически значимого депрессивного расстройства было взаимосвязано со стадией РМЖ (ОШ 1,7 (1,05-2,4)) и перенесенным острым нарушением мозгового кровообращения в анамнезе (ОШ 1,2 (0,98-1,9)), не зависело от возраста. Сочетание клинически значимых тревожных и депрессивных нарушений у пациентов с РМЖ было зарегистрировано

в 18 (13 %) случаях. По данным опросника БР-36 уровень КЖ пациентов соответствовал среднему уровню по шкале физического компонента здоровья (50 (42-68) баллов) и уровню ниже среднего по шкале психоэмоционального здоровья (44 (28-59) балла). При многофакторном анализе наличие клинически значимых тревожных и депрессивных расстройств показали независимое отрицательное влияние на психоэмоциональный компонент КЖ (ОШ 0,78 (0,420,85) и ОШ 0,64 (0,32-0,88), соответственно), а сочетан-ные клинически значимые тревожно-депрессивные нарушения показали отрицательное влияние на физический компонент здоровья (ОШ 0,83 (0,65-0,94)). Заключение: Распространенность ГТР у пациентов с РМЖ составила 14 %, клинически значимой депрессии — 25 %, сочетанных расстройств тревожно-депрессивного спектра — 13 %. Выраженность тревожных нарушений была взаимосвязана со стадией РМЖ, депрессивных нарушений — со стадией РМЖ и наличием острого нарушения мозгового кровообращения в анамнезе. Расстройства тревожно-депрессивного спектра показали независимое негативное влияние на физический и психоэмоциональный компоненты КЖ.

■ РАК ЛЕГКОГО

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДО И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ПРОФИЛЕЙ ЛЕТУЧИХ ОРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ ИЗ ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ЛЕГКИХ И ПАЦИЕНТОВ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ

Д.В. Перунов2, Э.М. Гашимова1, А.З. Темердашев1, В. А. Пор-ханов2, И.С. Поляков2

Место работы: 1. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет, Краснодар, Россия; 2. ГБУЗ «Научно-исследовательский институт — Краевая клиническая больница № 1 им. С. В. Очаповского», Краснодар, Россия

Эл. почта: perunov007@rambler.ru

Цель: Изучение изменчивости профилей летучих органических соединений из выдыхаемого воздуха пациентов со злокачественной и доброкачественными опухолями после резекции.

Материалы и методы: В эксперименте участвовали 12 пациентов, которым в результате осмотра торакальным хирургом была назначена операция по удалению опухоли, характер которой был известен только на основании гистологического исследования операционного материала (у 7 — рак легких, а у 5 — доброкачественная опухоль

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии

том / vol. 12 № 3s1 • 2022

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology