Распространенность синдрома мальнутриции среди долгожителей Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Показатель отношения ППдл/п коррелирует с длительностью анамнеза ФП (r = 0,48, р = 0,009). При ФП определялась прямая связь для фильтрованной Р волны (Fi P) с ППдл, r = 0,59 (р = 0,001) и с ППп r = 0,43 (р = 0,022). В группе без ФП эти связи не обнаружены. В группе без ФП для dis P и ППдл/п r = - 0,44 (р = 0,01), при ФП эта связь статистически не значима. Для левого предсердия (ЛПдл/п) при ФП определялась обратная корреляция с НЖЭ (r = -0,47, р = 0,011). В группе без ФП эта связь статистически не значима.

Заключение. При АГ с изменением гемодинамики меняется геометрия 1111 и при ФП его форма более вытянута. ППП, dis PQ, dis P коррелируют с размерами ПП. При ФП dis PQ и dis P больше, что указывает на замедление проведения. При этом для ЛП дл/п определяется обратная корреляция с НЖЭ при ФП. Таким образом, повышение эктопической активности в левом предсердии на фоне замедления проведения в правом предсердии создает условия для возникновения ре-ентри.

123 АНАЛИЗ КРАТКОЙ ФОРМЫ ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ШКАЛЫ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ Недоруба Е.А., Багмет А.Д., Егоров В.Н., Таютина Т.В. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ростов-на-Дону,

Россия

Цель исследования: Провести анализ краткой формы гериатрической шкалы оценки депрессии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях поликлиники.

Материалы и методы: В исследование были включены 60 пациентов старше 67 лет находившихся на амбулаторном кардиологическом приеме с мая по октябрь 2018 года. У всех пациентов отмечалась гипертоническая болезнь 1-2 степени, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I-II функциональных классов. Оценка депрессии осуществлялась с использованием краткой формы гериатрической шкалы, без участия врача. 0-5 баллов - депрессии, скорее всего, нет; 6-9 баллов -депрессияя возможна; 10-15 баллов - депрессия, скорее всего, присутствует. Статистическая обработка полученных в ходе исследования данных проводилась с использованием пакета программ STATISTICA 6.0

Результаты: У 17 пациентов (28%) по результатам анкетирования депрессия не выявлена, у 39 пациентов (65%) - депрессия возможна, скорее всего, присутствует, у 4 пациентов (7%) - депрессия, скорее всего, возможна.

Выводы. Краткая форма гериатрической шкалы оценки депрессии может использоваться у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями для скрининга депрессивных расстройств и должна учитываться в комплексном лечении на амбулаторном этапе.

124 РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ СИНДРОМА МАЛЬНУТРИЦИИ СРЕДИ

ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ Некрасова Н.Ю., Григорович М.С. ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, Киров, Россия

Цель исследования. Оценить распространенность синдрома мальнутриции среди долгожителей и особенности питания в этой возрастной группе.

Материалы и методы. В одномоментном исследовании приняли участие 29 пациентов со старческой астенией в возрасте 90-99 лет (средний возраст 92,2 года) -34,5% пациентов были мужчины, 65,5% женщины. Для оценки нутритивного статуса использовалась Краткая шкала оценки питания (Mini Nutritional assessment, MNA), статистическая обработка результатов проводилась методом оценки значимости различий двух совокупностей с помощью критерия t-Стьюдента. Результаты. Риск развития мальнутриции выявлен у 34,5% долгожителей, синдром мальнутриции - у 44,8%. Данный синдром достоверно ассоциирован с такими состояниями, как злокачественные новообразования (р = 0,001), депрессивный синдром (р = 0,004), стоматологические проблемы (р = 0,001), когнитивный дефицит (р = 0,006) и снижение способности к самообслуживанию (р = 0,004). У пациентов, проживающих с семьей, риск мальнутриции достоверно снижался за счет изменения режима питания, несмотря на наличие когнитивного дефицита и снижения способности к самообслуживанию: они полноценно питаются 3 раза в день, получают достаточное количество белковой пищи в виде мяса, рыбы и молочных продуктов (р = 0,004) и достаточное количество фруктов и овощей (р = 0,006). У пациентов, которые живут одни, вне зависимости от наличия синдрома мальнутриции отмечается низкое потребление белковой пищи в 90,9% случаев, низкое или крайне низкое употребление овощей и фруктов в 81,8% случаев. Недостаточное употребление жидкости встречается в 86,2% случаев у всех долгожителей вне зависимости от наличия синдрома мальнутриции и условий проживания.

Заключение. Синдром мальнутриции или риск его развития отмечаются у 79,3% пациентов старше 90 лет и ассоциированы с такими состояниями, как злокачественные заболевания, депрессивный синдром, стоматологические проблемы, снижение способности к самообслуживанию и когнитивный дефицит. Однако у пациентов, проживающих с семьей, когнитивный дефицит и зависимость от посторонней помощи не приводят к значимому повышению риска мальнутриции благодаря соблюдению режима питания. В остальных случаях вне зависимости от наличия мальнутриции у преобладающего большинства пациентов отмечаются такие факторы риска, как низкое потребление жидкости, белковой пищи, овощей и фруктов. Высокая распространенность синдрома мальнутриции и риска его развития указывают на важность оценки нутритивного статуса гериатрических пациентов для разработки мер медицинской и социальной поддержки.

125 АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ Никешина Н.В., Ефимова Л.П.

БУ ХМАО-Югры «Сургутская клиническая травматологическая больница», Сургут, Россия; ГБОУ ВПО «Сургутский государственный

университет», Сургут, Россия

Цель. Оценить артериальное давление у больных артериальной гипертензией с острым геморрагическим инсультом при поступлении в стационар. Методы исследования. В исследование были включены 95 больных артериальной гипертензией от 29 до 91 лет (средний возраст 54,9±11 лет), поступивших в Инсультный центр БУ ХМАО - Югры «Сургутская клиническая травматологическая больница» в 2015 году с острым геморрагическим инсультом. Из них: 66 мужчина (69,5%) и 29 женщин (30,5%). Критерии включения: возраст пациентов от 18 лет, 1-3 сутки от начала заболевания, наличие артериальной гипертензии и внутримозговой гематомы. Все пациенты получали медицинскую помощь до госпитализации в