CC BY
18«REHABILITATION AND SECONDARY PREVENTION IN CARDIOLOGY»
X RUSSIAN CONFERENCE
Распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у населения Рязанской области (по данным проекта «МЕРИДИАН-РО»)
Бойцов С.А.1, Якушин С.С.2, Шальнова С.А.1, Потемкина Р.А.1, Филиппов Е.В.2 (от имени исследовательской команды) 'ФГБУ ГНИЦПМ Минздрава РФ, Москва; 2ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава РФ, Рязань
Факторы риска играют важную роль в заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние на них позволяет существенно снизить смертность в популяции.
Цель. Изучить распространенность поведенческих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Рязанской области.
Материал и методы. Исследование проводилось на случайной выборке среди населения Рязанской области и включило 1622 человека (городского населения - 1220 человек, сельского - 402) в возрасте 25-64 лет (мужчин - 46,2%, женщин - 54,8%). Исследование включало в себя: анкетирование по стандартизированному вопроснику, ЭКГ, измерение объективных показателей, оценку эндотелиальной функции, биохимическое исследование крови.
Результаты. Распространенность курения в целом среди населения составила 34,6%. Среди городского населения курящих было 35,7% (мужчин - 64,6%, женщин - 35,4%), среди сельского - 31,6% (мужчин -65,4%, женщин - 34,6%). Отмечается достаточно высокий процент курящих, которые хотели бы отказаться от курения и уже самостоятельно пытались или пытаются бросить курить (в городе - 39,0%, в сельской местности - 38,6%).
Обращает на себя внимание высокая частота избыточной массы тела и ожирения. Доля лиц с ожирением среди городского населения составила 40,7%, среди сельского - 47,8%, с избыточной массой тела: в городе - 31,0%, на селе - 30,6%. Индекс массы тела - ИМТ>50 кг/м2 имели 7 человек из общей выборки, и у 22 человек был выявлен дефицит массы тела (ИМТ<20 кг/м2).
Низкая физическая активность отмечалась у 5,0% населения. Физически неактивными были 3,0% населения. В течение одного рабочего дня в городе женщины в среднем проводили время, сидя 8,0 ч, мужчины -7,5 ч; в сельской местности - 5,3 и 6,0 ч соответственно.
Как среди городского, так и среди сельского населения отмечалось недостаточное потребление фруктов и овощей - 88,9 и 95% соответственно.
Дополнительно употребляли соль в пищу 38,1% жителей города и 42,5% - сельского населения. Досаливали пищу, не пробуя, 5% обследованных в городе и 6,7% - в сельской местности.
Выводы. Выявленная высокая распространенность поведенческих факторов риска среди населения Рязанской области диктует необходимость разработки и внедрения адресных профилактических программ, которые позволили бы снизить сердечно-сосудистую смертность в регионе.
Роль физиотерапевтического лечения и лечебной физкультуры в раннем периоде у больных после кардиохирургических вмешательств
Бошян А.А., Маликов В.Е.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАМН, Москва
Цель. Улучшить эффективность комплекса физиотерапевтического лечения и лечебной физкультуры (ЛФК) в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических больных; оценить показания и противопоказания к проведению физиотерапевтического лечения и ЛФК; разработать оптимальный комплекс физиотерапевтических пособий для больных в раннем послеоперационном периоде у кардиохи-рургических больных, а также составить алгоритм лечебных мероприятий.
Материалы и методы. Частота сердечных сокращений, частота дыхательных движений, артериальное давление, ЭКГ, ЭхоКГ, оценка показателей газового состава крови (SO2a, PO2a, PO2v, PCO2a, PCO2v), магнитоте-рапия, LASER, ДЭНС-терапия, ЛФК и массаж.
Результаты. За период с февраля 2012 г. по декабрь 2012 г. под нашим наблюдением находились 122 пациента после операций на сердце и сосудах (АКШ, МКШ, протезирование и пластика митрального, аортального и трикуспидального клапанов, а также пластика левого желудочка) в ОРИТ в течение первых 10 сут на искусственной вентиляции легких, имеющие осложнения: гиповентиляция легких, бронхит, пневмония, парез купола диафрагмы. Лечебные физиотерапевтические мероприятия с данной группой больных назначались по результатам совместной консультации врачей - реаниматолога, невропатолога и
